CA2257340C - Endoprothese pour bifurcation vasculaire - Google Patents
Endoprothese pour bifurcation vasculaire Download PDFInfo
- Publication number
- CA2257340C CA2257340C CA002257340A CA2257340A CA2257340C CA 2257340 C CA2257340 C CA 2257340C CA 002257340 A CA002257340 A CA 002257340A CA 2257340 A CA2257340 A CA 2257340A CA 2257340 C CA2257340 C CA 2257340C
- Authority
- CA
- Canada
- Prior art keywords
- segment
- bifurcation
- segments
- expanded state
- section
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Lifetime
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
- A61F2/90—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure
- A61F2/91—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
- A61F2/06—Blood vessels
- A61F2/07—Stent-grafts
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
- A61F2/90—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure
- A61F2/91—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes
- A61F2/915—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes with bands having a meander structure, adjacent bands being connected to each other
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
- A61B90/39—Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/856—Single tubular stent with a side portal passage
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
- A61F2/90—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
- A61F2/06—Blood vessels
- A61F2002/065—Y-shaped blood vessels
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
- A61F2/06—Blood vessels
- A61F2/07—Stent-grafts
- A61F2002/075—Stent-grafts the stent being loosely attached to the graft material, e.g. by stitching
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
- A61F2/90—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure
- A61F2/91—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes
- A61F2/915—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes with bands having a meander structure, adjacent bands being connected to each other
- A61F2002/91525—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes with bands having a meander structure, adjacent bands being connected to each other within the whole structure different bands showing different meander characteristics, e.g. frequency or amplitude
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
- A61F2/90—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure
- A61F2/91—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes
- A61F2/915—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes with bands having a meander structure, adjacent bands being connected to each other
- A61F2002/91533—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes with bands having a meander structure, adjacent bands being connected to each other characterised by the phase between adjacent bands
- A61F2002/91541—Adjacent bands are arranged out of phase
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
- A61F2/90—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure
- A61F2/91—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes
- A61F2/915—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure made from perforated sheet material or tubes, e.g. perforated by laser cuts or etched holes with bands having a meander structure, adjacent bands being connected to each other
- A61F2002/9155—Adjacent bands being connected to each other
- A61F2002/91558—Adjacent bands being connected to each other connected peak to peak
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2210/00—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2210/0014—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof using shape memory or superelastic materials, e.g. nitinol
- A61F2210/0019—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof using shape memory or superelastic materials, e.g. nitinol operated at only one temperature whilst inside or touching the human body, e.g. constrained in a non-operative shape during surgery, another temperature only occurring before the operation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2220/0058—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements soldered or brazed or welded
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
- A61F2230/0004—Rounded shapes, e.g. with rounded corners
- A61F2230/0013—Horseshoe-shaped, e.g. crescent-shaped, C-shaped, U-shaped
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2250/0004—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof adjustable
- A61F2250/0006—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof adjustable for adjusting angular orientation
Abstract
Selon l'invention, ce dispositif (1) comprend: au moins un segment (7, 8) expansible radialement, présentant, à l'état expansé, une section transversale sensiblement supérieure à la section transversale de l'un des conduits secondaires (3); un segment (6) présentant, à l'état expansé, une forme tronconique, correspondant à la forme de la bifurcation au niveau de la zone de transition évasée (11) qui sépare le conduit principal (2) des conduits secondaires (3) ; et une liaison souple (9) entre ces deux segments (6, 7), permettant l'orientation de ceux-ci l'un par rapport à l'autre, selon l'orientation du conduit secondaire (3) recevant ledit segment (7) par rapport à ladite zone de transition évasée (11).
Description
ENDOPROTHESE POUR BIFURCATION VASCULAIRE
La présente invention concerne un dispositif permettant le traitement de conduits corporels au niveau d'une bifurcation, c'est-à-dire au niveau de la séparation d'un conduit principal en deux conduits secondaires. Elle concerne également un matêriel pour la pose de ce dispositif.
Ce dispositif peut être utilisé pour le traitement de bifurcations vasculaires, notamment les bifurcations carotidiennes, fêmorales, iliaques, poplitée, rénale, ou coronaires, ou non vasculaires, telles que des bifurcations trachéale ou biliaires, par exemple entre les canaux cholédoque et cystique, ou au niveau de la bifurcation de la voie biliaire principale.
Le traitement peut consister à rétablir le diamêtre adéquat de la bifurcation, en cas d'artêriosclérose ou de prolifération cellulaire interne, à remédier à une dissection localisée ou non de la paroi du conduit, ou, en cas d'anévrisme, à recréer une bifurcation de diamètre normal tout en excluant la poche anévrismale.
I1 est connu de traiter le rétrécissement d'un vaisseau sanguin rectiligne au moyen d'un dispositif tubulaire radialement expansible, couramment dénommé
"stent". Ce dispositif est introduit à l'état non expansé
dans la lumière interne du vaisseau, notamment par voie percutanée, jusqu'au niveau du rétrécissement. Une fois mis en place, il est expansé de manière à étayer la paroi vasculaire et à rétablir la section adéquate du vaisseau.
Le dispositif peut être constitué en un matériau non élastique, et est alors expansé au moyen d'un ballonnet gonflable, sur lequel il est engagé, ou peut être "auto-expandable", c'est-â-dire constitué en un matériau élastique, s'expansant spontanément lors de son
La présente invention concerne un dispositif permettant le traitement de conduits corporels au niveau d'une bifurcation, c'est-à-dire au niveau de la séparation d'un conduit principal en deux conduits secondaires. Elle concerne également un matêriel pour la pose de ce dispositif.
Ce dispositif peut être utilisé pour le traitement de bifurcations vasculaires, notamment les bifurcations carotidiennes, fêmorales, iliaques, poplitée, rénale, ou coronaires, ou non vasculaires, telles que des bifurcations trachéale ou biliaires, par exemple entre les canaux cholédoque et cystique, ou au niveau de la bifurcation de la voie biliaire principale.
Le traitement peut consister à rétablir le diamêtre adéquat de la bifurcation, en cas d'artêriosclérose ou de prolifération cellulaire interne, à remédier à une dissection localisée ou non de la paroi du conduit, ou, en cas d'anévrisme, à recréer une bifurcation de diamètre normal tout en excluant la poche anévrismale.
I1 est connu de traiter le rétrécissement d'un vaisseau sanguin rectiligne au moyen d'un dispositif tubulaire radialement expansible, couramment dénommé
"stent". Ce dispositif est introduit à l'état non expansé
dans la lumière interne du vaisseau, notamment par voie percutanée, jusqu'au niveau du rétrécissement. Une fois mis en place, il est expansé de manière à étayer la paroi vasculaire et à rétablir la section adéquate du vaisseau.
Le dispositif peut être constitué en un matériau non élastique, et est alors expansé au moyen d'un ballonnet gonflable, sur lequel il est engagé, ou peut être "auto-expandable", c'est-â-dire constitué en un matériau élastique, s'expansant spontanément lors de son
2 retrait hors d'une gaine qui le maintient à l'état contracté.
Les documents US 4 733 665 et US 4 886 062 sont illustratifs de dispositifs existants et de techniques de pose correspondantes.
Un stent classique ne convient pas parfaitement pour le traitement d'un rétrécissement situé au niveau d'une bifurcation, puisque son engagement à la fois dans le conduit principal et dans l'un des conduits secondaires peut provoquer une occlusion immédiate ou retardée de l'autre conduit secondaire.
I1 est connu de renforcer une bifurcation vasculaire au moyen d'un dispositif comprenant deux éléments constitués chacun par enroulement hélicoïdal d'un fil métallique. L'un des deux éléments présente deux parties de diamètre correspondant respectivement au diamètre du vaisseau principal et au diamètre de l'un des vaisseaux secondaires, et est destiné â être engagé d'une part dans ce vaisseau principal et d'autre part dans ce vaisseau secondaire. L'autre élément présente un diamêtre correspondant au diamêtre de l'autre vaisseau secondaire et est accouplé au premier élément, après mise en place de ce dernier, par engagement d'une ou plusieurs de ses spires dans les spires du premier élément.
Ce matériel permet un renforcement de la bifurcation mais apparait impropre à traiter un rétrécissement vasculaire ou une lésion occlusive, compte tenu de sa structure et de la faible possibilité
d'expansion radiale de ses deux éléments constitutifs.
De plus, la forme du premier élément ne correspond pas à la forme d'une bifurcation, qui présente une zone de transition évasée entre l'extrémité du vaisseau principal et les extrémités des vaisseaux secondaires. Ce matériel ne permet donc pas de parfaitement soutenir cette paroi ni de traiter une dissection au niveau de cette paroi.
T
Les documents US 4 733 665 et US 4 886 062 sont illustratifs de dispositifs existants et de techniques de pose correspondantes.
Un stent classique ne convient pas parfaitement pour le traitement d'un rétrécissement situé au niveau d'une bifurcation, puisque son engagement à la fois dans le conduit principal et dans l'un des conduits secondaires peut provoquer une occlusion immédiate ou retardée de l'autre conduit secondaire.
I1 est connu de renforcer une bifurcation vasculaire au moyen d'un dispositif comprenant deux éléments constitués chacun par enroulement hélicoïdal d'un fil métallique. L'un des deux éléments présente deux parties de diamètre correspondant respectivement au diamètre du vaisseau principal et au diamètre de l'un des vaisseaux secondaires, et est destiné â être engagé d'une part dans ce vaisseau principal et d'autre part dans ce vaisseau secondaire. L'autre élément présente un diamêtre correspondant au diamêtre de l'autre vaisseau secondaire et est accouplé au premier élément, après mise en place de ce dernier, par engagement d'une ou plusieurs de ses spires dans les spires du premier élément.
Ce matériel permet un renforcement de la bifurcation mais apparait impropre à traiter un rétrécissement vasculaire ou une lésion occlusive, compte tenu de sa structure et de la faible possibilité
d'expansion radiale de ses deux éléments constitutifs.
De plus, la forme du premier élément ne correspond pas à la forme d'une bifurcation, qui présente une zone de transition évasée entre l'extrémité du vaisseau principal et les extrémités des vaisseaux secondaires. Ce matériel ne permet donc pas de parfaitement soutenir cette paroi ni de traiter une dissection au niveau de cette paroi.
T
3 En outre, la pose séparée de ces deux éléments semble relativement difficile.
La présente invention vise à remédier à ces différents inconvénients, en fournissant un dispositif permettant de traiter une pathologie au niveau d'une bifurcation, en soutenant parfaitement la paroi vasculaire et en étant relativement simple à poser.
Le dispositif qu'elle concerne comprend, de manière connue en soi, des segments délimitant des conduits longitudinaux, dont un est destiné à être engagé
au travers de la bifurcation et dont un autre est destiné
à être engagé dans un conduit secondaire de cette bifurcation.
Selon l'invention, ce dispositif comprend .
- au moins un segment expansible radialement, présentant, à l'état expansé, une section transversale sensiblement supérieure à la section transversale de l'un des conduits secondaires ;
- un segment présentant, â l'état expansé, une forme tronconique, correspondant à la forme de la bifurcation au niveau de la zone de transition évasée qui sépare le conduit principal des conduits secondaires, et - une liaison souple entre ces deux segments, permettant l'orientation de ceux-ci l'un par rapport â
l'autre, selon l'orientation du conduit secondaire recevant ledit segment par rapport à ladite zone de transition évasée.
Par simplification, le segment présentant, à
l'état expansé, une section transversale sensiblement supérieure à la section transversale de l'un des conduits secondaires sera dénommé ci-après "segment secondaire", tandis que le segment présentant, à l'état expansé, une forme tronconique sera dénommé ci-après "segment tronconique".
Le segment secondaire est destiné à être introduit dans le conduit secondaire à l'état contracté et à prendre
La présente invention vise à remédier à ces différents inconvénients, en fournissant un dispositif permettant de traiter une pathologie au niveau d'une bifurcation, en soutenant parfaitement la paroi vasculaire et en étant relativement simple à poser.
Le dispositif qu'elle concerne comprend, de manière connue en soi, des segments délimitant des conduits longitudinaux, dont un est destiné à être engagé
au travers de la bifurcation et dont un autre est destiné
à être engagé dans un conduit secondaire de cette bifurcation.
Selon l'invention, ce dispositif comprend .
- au moins un segment expansible radialement, présentant, à l'état expansé, une section transversale sensiblement supérieure à la section transversale de l'un des conduits secondaires ;
- un segment présentant, â l'état expansé, une forme tronconique, correspondant à la forme de la bifurcation au niveau de la zone de transition évasée qui sépare le conduit principal des conduits secondaires, et - une liaison souple entre ces deux segments, permettant l'orientation de ceux-ci l'un par rapport â
l'autre, selon l'orientation du conduit secondaire recevant ledit segment par rapport à ladite zone de transition évasée.
Par simplification, le segment présentant, à
l'état expansé, une section transversale sensiblement supérieure à la section transversale de l'un des conduits secondaires sera dénommé ci-après "segment secondaire", tandis que le segment présentant, à l'état expansé, une forme tronconique sera dénommé ci-après "segment tronconique".
Le segment secondaire est destiné à être introduit dans le conduit secondaire à l'état contracté et à prendre
4 PCT/FR97/00999 appui, à l'état expansé, contre la paroi de ce conduit.
Cette expansion permet non seulement de traiter un rétrécissement ou une dissection situé au niveau de ce conduit, mais également d'assurer une parfaite immobilisation du dispositif dans le conduit.
Dans cette position du dispositif, le segment tronconique vient prendre appui contre la paroi du conduit délimitant la zone de transition évasée de la bifurcation, qu'il permet d'étayer parfaitement. Un rétrécissement ou une dissection survenant à cet endroit peut donc être traité grâce à ce dispositif, avec un soutien uniforme de la paroi vasculaire, donc sans risque de lésion de celle-ci.
Grâce à la liaison souple qui les relie, les deux segments s'orientent de manière adéquate l'un par rapport à l'autre lors de leur expansion. Le dispositif présente en outre un caractère unitaire, et est donc relativement facile à implanter.
De préférence, au moins le segment tronconique est recouvert par une paroi lui conférant une étanchêité dans une direction radiale.
Cette paroi permet de piéger entre elle et la paroi du conduit les particules pouvant provenir de la lésion traitée, telles que des particules artérioscléreuses ou des agglomérats cellulaires, et d'éviter ainsi la migration de ces particules dans l'organisme.
De plus, le dispositif peut permettre le t~ .itement d ;~ anévrisme, en assurant le guidage du li xide au t~ .vers de la bifurcation, et en évitant donc que la paroi formant l'anévrisme soit sollicitée.
Le dispositif peut comprendre plusieurs segments secondaires, placés les uns à la suite des autres, pour assurer un étayage supplémentaire de la paroi du conduit secondaire et augmenter, si nécessaire, la force d'ancrage du dispositif dans la bifurcation. Dans le même but, Ie T
dispositif peut comprendre, du côté du segment tronconique tournë vers le conduit principal, au moins un segment expansible radialement, prësentant, à l'état expansé, une section transversale sensiblement supérieure à la section
Cette expansion permet non seulement de traiter un rétrécissement ou une dissection situé au niveau de ce conduit, mais également d'assurer une parfaite immobilisation du dispositif dans le conduit.
Dans cette position du dispositif, le segment tronconique vient prendre appui contre la paroi du conduit délimitant la zone de transition évasée de la bifurcation, qu'il permet d'étayer parfaitement. Un rétrécissement ou une dissection survenant à cet endroit peut donc être traité grâce à ce dispositif, avec un soutien uniforme de la paroi vasculaire, donc sans risque de lésion de celle-ci.
Grâce à la liaison souple qui les relie, les deux segments s'orientent de manière adéquate l'un par rapport à l'autre lors de leur expansion. Le dispositif présente en outre un caractère unitaire, et est donc relativement facile à implanter.
De préférence, au moins le segment tronconique est recouvert par une paroi lui conférant une étanchêité dans une direction radiale.
Cette paroi permet de piéger entre elle et la paroi du conduit les particules pouvant provenir de la lésion traitée, telles que des particules artérioscléreuses ou des agglomérats cellulaires, et d'éviter ainsi la migration de ces particules dans l'organisme.
De plus, le dispositif peut permettre le t~ .itement d ;~ anévrisme, en assurant le guidage du li xide au t~ .vers de la bifurcation, et en évitant donc que la paroi formant l'anévrisme soit sollicitée.
Le dispositif peut comprendre plusieurs segments secondaires, placés les uns à la suite des autres, pour assurer un étayage supplémentaire de la paroi du conduit secondaire et augmenter, si nécessaire, la force d'ancrage du dispositif dans la bifurcation. Dans le même but, Ie T
dispositif peut comprendre, du côté du segment tronconique tournë vers le conduit principal, au moins un segment expansible radialement, prësentant, à l'état expansé, une section transversale sensiblement supérieure à la section
5 transversale du conduit principal.
Ces différents segments supplémentaires peuvent être reliés entre eux et aux deux segments précités par des liaisons souples telles qu'indiquées plus haut.
De préférence, la liaison souple entre deux segments consécutifs est constituée par un ou plusieurs ponts de matiêre reliant les deux extrémitës adjacentes de ces deux segments. Ce ou ces ponts sont avantageusement constitués par le même matériau que celui constituant les segments.
Selon une forme de réalisation préférée de l'invention, chaque segment a une structure maillée, les mailles étant allongées dans la direction longitudinale du dispositif et présentant chacune une forme sensiblement hexagonale ; les mailles du segment tronconique ont une largeur qui augmente progressivement dans le sens longitudinal du dispositif, en direction de l'extrémité de ce segment ayant la plus forte section â l'état expansé.
Cette augmentation de la largeur des mailles résulte d'une augmentation de la longueur des bords des mailles disposés longitudinalement et/ou d'une augmentation de l'angle que forment entre eux deux bords en regard d'une même maille.
En outre, le segment tronconique peut avoir un axe non confondu avec l'axe longitudinal du dispositif mais oblique par rapport à cet axe, afin d'être adapté au mieux à l'anatomie de la bifurcation à traiter. Dans ce cas, les largeurs des mailles de ce segment augmentent également progressivement, dans le sens transversal du dispositif, en direction d'une génératrice diamétralement opposée â
celle se trouvant dans le prolongement du pont reliant ce segment au segment adjacent.
WO 97!46174 PCT/FR97/00999
Ces différents segments supplémentaires peuvent être reliés entre eux et aux deux segments précités par des liaisons souples telles qu'indiquées plus haut.
De préférence, la liaison souple entre deux segments consécutifs est constituée par un ou plusieurs ponts de matiêre reliant les deux extrémitës adjacentes de ces deux segments. Ce ou ces ponts sont avantageusement constitués par le même matériau que celui constituant les segments.
Selon une forme de réalisation préférée de l'invention, chaque segment a une structure maillée, les mailles étant allongées dans la direction longitudinale du dispositif et présentant chacune une forme sensiblement hexagonale ; les mailles du segment tronconique ont une largeur qui augmente progressivement dans le sens longitudinal du dispositif, en direction de l'extrémité de ce segment ayant la plus forte section â l'état expansé.
Cette augmentation de la largeur des mailles résulte d'une augmentation de la longueur des bords des mailles disposés longitudinalement et/ou d'une augmentation de l'angle que forment entre eux deux bords en regard d'une même maille.
En outre, le segment tronconique peut avoir un axe non confondu avec l'axe longitudinal du dispositif mais oblique par rapport à cet axe, afin d'être adapté au mieux à l'anatomie de la bifurcation à traiter. Dans ce cas, les largeurs des mailles de ce segment augmentent également progressivement, dans le sens transversal du dispositif, en direction d'une génératrice diamétralement opposée â
celle se trouvant dans le prolongement du pont reliant ce segment au segment adjacent.
WO 97!46174 PCT/FR97/00999
6 Le dispositif peut être réalisé en un métal à
mémoire de forme, devenant malléable sans élasticité à une température nettement infêrieure à celle du corps humain, pour permettre la rétractation du dispositif sur lui-même, et retrouvant sa forme neutre à une température correspondant sensiblement à celle du corps humain. Ce métal est de préférence l'alliage nickel-titane connu sous la dénomination "NITINOL".
Le matériel de pose du dispositif comprend, de manière connue en soi, des moyens pour permettre l'expansion de ce dispositif lorsque celui-ci est mis en place. Ces moyens peuvent comprendre une gaine amovible dans laquelle est placê le dispositif à l'état contracté, lorsque ce dispositif est constitué en un matériau élastique, ou une âme de support comprenant un ballonnet gonflable sur lequel le dispositif est placé, lorsque ce dispositif est constitué en un matériau non élastique.
Dans un cas comme dans l'autre, ce matériel comprend, selon l'invention, des moyens permettant de repérer, au travers du corps du patient, l'emplacement longitudinal du segment tronconique, afin que celui-ci puisse être correctement positionné au niveau de la zone évasée de la bifurcation.
Dans le cas où l'expansion de ce même segment n'est pas uniforme par rapport à l'axe du dispositif, le matériel comprend en outre des moyens permettant de repérer, au travers du corps du patient, l'orientation angulaire du dispositif par rapport à la bifurcation, afin que la partie de ce segment ayant la plus forte expansion puisse être placée de maniëre adéquate par rapport à la bifurcation.
Pour sa bonne compréhension, l'invention est à
nouveau décrite ci-dessous en référence au dessin schématique annexé représentant, à titre d'exemple non limitatif, deux formes de réalisation préférées du dispositif qu'elle concerne.
T
WO 97!46174 PCT/FR97/00999
mémoire de forme, devenant malléable sans élasticité à une température nettement infêrieure à celle du corps humain, pour permettre la rétractation du dispositif sur lui-même, et retrouvant sa forme neutre à une température correspondant sensiblement à celle du corps humain. Ce métal est de préférence l'alliage nickel-titane connu sous la dénomination "NITINOL".
Le matériel de pose du dispositif comprend, de manière connue en soi, des moyens pour permettre l'expansion de ce dispositif lorsque celui-ci est mis en place. Ces moyens peuvent comprendre une gaine amovible dans laquelle est placê le dispositif à l'état contracté, lorsque ce dispositif est constitué en un matériau élastique, ou une âme de support comprenant un ballonnet gonflable sur lequel le dispositif est placé, lorsque ce dispositif est constitué en un matériau non élastique.
Dans un cas comme dans l'autre, ce matériel comprend, selon l'invention, des moyens permettant de repérer, au travers du corps du patient, l'emplacement longitudinal du segment tronconique, afin que celui-ci puisse être correctement positionné au niveau de la zone évasée de la bifurcation.
Dans le cas où l'expansion de ce même segment n'est pas uniforme par rapport à l'axe du dispositif, le matériel comprend en outre des moyens permettant de repérer, au travers du corps du patient, l'orientation angulaire du dispositif par rapport à la bifurcation, afin que la partie de ce segment ayant la plus forte expansion puisse être placée de maniëre adéquate par rapport à la bifurcation.
Pour sa bonne compréhension, l'invention est à
nouveau décrite ci-dessous en référence au dessin schématique annexé représentant, à titre d'exemple non limitatif, deux formes de réalisation préférées du dispositif qu'elle concerne.
T
WO 97!46174 PCT/FR97/00999
7 La figure 1 en est une vue en de côté, selon une premiêre forme de réalisation ;
la figure 2 est une vue en perspective de ce dispositif dans un état de contraction radiale, et, avec arrachement partiel, du matêriel permettant sa pose ;
la figure 3 est une vue en coupe longitudinale de la bifurcation à traiter ;
les figures 4 à 6 sont des vues de cette bifurcation similaires à la figure 3, au cours de trois étapes successives de mise en place du dispositif ;
la figure 7 est une vue similaire â la figure 3 d'une bifurcation présentant un anévrisme, dans laquelle est placé le dispositif, et la figure 8 est une vue de côté du dispositif selon une deuxième forme de réalisation.
La figure 1 représente un dispositif expansible 1 permettant le traitement de conduits corporels au niveau d'une bifurcation, c'est-â-dire, ainsi que le montre la figure 3, au niveau de la séparation d'un conduit principal 2 en deux conduits secondaires 3.
Le dispositif 1 comprend quatre segments successifs 5,6,7,8 à structure maillée, reliés les uns aux autres par trois ponts de matière 9.
Les mailles 10 de ces segments sont allongées dans la direction longitudinale du dispositif 1 et présentent chacune une forme sensiblement hexagonale.
Le segment 5 présente une forme tubulaire et a un diamètre sensiblement supérieur au diamètre du conduit principal 2.
Le segment 6 présente des mailles 10 dont la largeur augmente progressivement, par rapport â celle des mailles du segment 5, d'une part, dans le sens longitudinal du dispositif 1, en direction de l'extrémité
du segment 6 située à l'opposé du segment 5, et, d'autre part, dans le sens transversal du dispositif 1, en
la figure 2 est une vue en perspective de ce dispositif dans un état de contraction radiale, et, avec arrachement partiel, du matêriel permettant sa pose ;
la figure 3 est une vue en coupe longitudinale de la bifurcation à traiter ;
les figures 4 à 6 sont des vues de cette bifurcation similaires à la figure 3, au cours de trois étapes successives de mise en place du dispositif ;
la figure 7 est une vue similaire â la figure 3 d'une bifurcation présentant un anévrisme, dans laquelle est placé le dispositif, et la figure 8 est une vue de côté du dispositif selon une deuxième forme de réalisation.
La figure 1 représente un dispositif expansible 1 permettant le traitement de conduits corporels au niveau d'une bifurcation, c'est-â-dire, ainsi que le montre la figure 3, au niveau de la séparation d'un conduit principal 2 en deux conduits secondaires 3.
Le dispositif 1 comprend quatre segments successifs 5,6,7,8 à structure maillée, reliés les uns aux autres par trois ponts de matière 9.
Les mailles 10 de ces segments sont allongées dans la direction longitudinale du dispositif 1 et présentent chacune une forme sensiblement hexagonale.
Le segment 5 présente une forme tubulaire et a un diamètre sensiblement supérieur au diamètre du conduit principal 2.
Le segment 6 présente des mailles 10 dont la largeur augmente progressivement, par rapport â celle des mailles du segment 5, d'une part, dans le sens longitudinal du dispositif 1, en direction de l'extrémité
du segment 6 située à l'opposé du segment 5, et, d'autre part, dans le sens transversal du dispositif 1, en
8 direction d'une génératrice diamétralement opposée à celle se trouvant dans le prolongement du pont 9.
Cette augmentation de la largeur des mailles 10 résulte d'une augmentation de la longueur des bords l0a des mailles 10 disposés longitudinalement ainsi que d'une augmentation de l'angle que forment entre eux deux bords l0a en regard.
Ce segment 6 présente ainsi une forme tronconique d'axe oblique par rapport à l'axe longitudinal du dispositif 1. Cette forme correspond à la forme de la bifurcation au niveau de la zone de transition évasée 11 qui sépare l'extrémité du conduit principal 2 des extrémités des conduits secondaires 3.
Les segments 7 et 8 sont identiques entre eux et présentent une forme tubulaire de diamètre sensiblement supérieur au diamètre de l'un des conduits secondaires 3.
Les ponts de matière 9 relient les extrémités adjacentes des segments 5 à 8 et ont une faible largeur, de sorte qu'ils peuvent subir une certaine flexion permettant d'orienter ces segments les uns par rapport aux autres, en particulier le segment 6 par rapport au segment 7.
Le dispositif 1 est réalisé par découpe adéquate d'une tôle en alliage nickel-titane connu sous la dênomination "NITINOL", puis repliage circulaire du flan obtenu et soudure des parties de ce flan venant au voisinage les unes des autres.
Cet alliage est malléable à une température de l'ordre de 10° C, mais peut retrouver sa forme neutre à
une température correspondant sensiblement à celle du corps humain.
La figure 2 montre le dispositif 1 dans un état de contraction radiale, obtenu par refroidissement de son matériau constitutif. Lors de cette contraction, les bords l0a pivotent par rapport aux bords transversaux lOb des mailles 10, de sorte que les mailles 10 présentent, dans T
WO 97/46174 PCT/F1t97100999
Cette augmentation de la largeur des mailles 10 résulte d'une augmentation de la longueur des bords l0a des mailles 10 disposés longitudinalement ainsi que d'une augmentation de l'angle que forment entre eux deux bords l0a en regard.
Ce segment 6 présente ainsi une forme tronconique d'axe oblique par rapport à l'axe longitudinal du dispositif 1. Cette forme correspond à la forme de la bifurcation au niveau de la zone de transition évasée 11 qui sépare l'extrémité du conduit principal 2 des extrémités des conduits secondaires 3.
Les segments 7 et 8 sont identiques entre eux et présentent une forme tubulaire de diamètre sensiblement supérieur au diamètre de l'un des conduits secondaires 3.
Les ponts de matière 9 relient les extrémités adjacentes des segments 5 à 8 et ont une faible largeur, de sorte qu'ils peuvent subir une certaine flexion permettant d'orienter ces segments les uns par rapport aux autres, en particulier le segment 6 par rapport au segment 7.
Le dispositif 1 est réalisé par découpe adéquate d'une tôle en alliage nickel-titane connu sous la dênomination "NITINOL", puis repliage circulaire du flan obtenu et soudure des parties de ce flan venant au voisinage les unes des autres.
Cet alliage est malléable à une température de l'ordre de 10° C, mais peut retrouver sa forme neutre à
une température correspondant sensiblement à celle du corps humain.
La figure 2 montre le dispositif 1 dans un état de contraction radiale, obtenu par refroidissement de son matériau constitutif. Lors de cette contraction, les bords l0a pivotent par rapport aux bords transversaux lOb des mailles 10, de sorte que les mailles 10 présentent, dans T
WO 97/46174 PCT/F1t97100999
9 cet état de contraction, une forme sensiblement rectangulaire.
Grâce à cette contraction, les segments 5 à 8 ont une section transversale inférieure à celle des conduits 2 et 3, et peuvent être introduits dans ceux-ci, ainsi que cela sera décrit plus loin.
Le dispositif 1 est engagé sur une âme centrale de support 15, puis est contracté radialement sur celle-ci.
Cette âme 15 comprend une butée axiale, tel qu'un épaulement (non visible sur la figure 2), de diamëtre inférieur â celui du dispositif 1 lorsque ce dispositif est expansé, mais supérieur au diamètre de ce dispositif 1 lorsque ce dernier est contracté. Cette butée permet par conséquent l'immobilisation axiale du dispositif 1 sur l'âme 15, lorsque celui-ci est contractê.
Une gaine 16 est ensuite engagée sur le dispositif 1 afin de le contenir dans son état contracté. Cette gaine 16 comporte quatre repères radio-opaques 20,21,22,23 imprimés sur elle, contenant par exemple un composé de baryum. Trois repères 20,21,22 ont une forme annulaire et s'étendent sur l'ensemble de la périphérie de la gaine 16.
Ils sont situés respectivement au niveau des extrémitês libres des segments 5 et 8 et au niveau du pont 9 séparant les segments 6 et 7. Le quatrième repère 23 est situé â
sensiblement mi-distance de la génératrice du segment 6 située dans le prolongement du pont 9 et de la gênératrice diamétralement opposée. I1 a la forme d'un losange et a une faible épaisseur.
L'âme 15 présente un trou axial longitudinal permettant son engagement sur un fil de guidage 25 (figures 4 à 6). Ce fil 25 peut être engagé, par voie percutanée, dans le conduit 2, au travers de la zone 11 puis dans l'un des conduits 3, au travers desquels il peut coulisser, et comprend un cône 26 de matière synthétique, situé en avant de l'ensemble âme 15 - dispositif 1 - gaine 16.
La bifurcation 30 montrée à la figure 3 présente des excroissances 31 qui créent un rétrécissement de section venant gêner l'écoulement du liquide circulant dans les conduits 2 et 3. Lorsqu'il s'agit d'une 5 bifurcation vasculaire, ces excroissances sont dues par exemple à une artériosclérose ou à une croissance cellulaire.
Le dispositif 1 permet de traiter cette bifurcation, en rétablissant le diamètre adéquat des
Grâce à cette contraction, les segments 5 à 8 ont une section transversale inférieure à celle des conduits 2 et 3, et peuvent être introduits dans ceux-ci, ainsi que cela sera décrit plus loin.
Le dispositif 1 est engagé sur une âme centrale de support 15, puis est contracté radialement sur celle-ci.
Cette âme 15 comprend une butée axiale, tel qu'un épaulement (non visible sur la figure 2), de diamëtre inférieur â celui du dispositif 1 lorsque ce dispositif est expansé, mais supérieur au diamètre de ce dispositif 1 lorsque ce dernier est contracté. Cette butée permet par conséquent l'immobilisation axiale du dispositif 1 sur l'âme 15, lorsque celui-ci est contractê.
Une gaine 16 est ensuite engagée sur le dispositif 1 afin de le contenir dans son état contracté. Cette gaine 16 comporte quatre repères radio-opaques 20,21,22,23 imprimés sur elle, contenant par exemple un composé de baryum. Trois repères 20,21,22 ont une forme annulaire et s'étendent sur l'ensemble de la périphérie de la gaine 16.
Ils sont situés respectivement au niveau des extrémitês libres des segments 5 et 8 et au niveau du pont 9 séparant les segments 6 et 7. Le quatrième repère 23 est situé â
sensiblement mi-distance de la génératrice du segment 6 située dans le prolongement du pont 9 et de la gênératrice diamétralement opposée. I1 a la forme d'un losange et a une faible épaisseur.
L'âme 15 présente un trou axial longitudinal permettant son engagement sur un fil de guidage 25 (figures 4 à 6). Ce fil 25 peut être engagé, par voie percutanée, dans le conduit 2, au travers de la zone 11 puis dans l'un des conduits 3, au travers desquels il peut coulisser, et comprend un cône 26 de matière synthétique, situé en avant de l'ensemble âme 15 - dispositif 1 - gaine 16.
La bifurcation 30 montrée à la figure 3 présente des excroissances 31 qui créent un rétrécissement de section venant gêner l'écoulement du liquide circulant dans les conduits 2 et 3. Lorsqu'il s'agit d'une 5 bifurcation vasculaire, ces excroissances sont dues par exemple à une artériosclérose ou à une croissance cellulaire.
Le dispositif 1 permet de traiter cette bifurcation, en rétablissant le diamètre adéquat des
10 conduits 2,3 et de la zone évasée 11.
En pratique, ainsi que cela apparaît à la figure 4, l' ensemble âme 15 - dispositif I - gaine 16 est engagé
sur le fil 25 jusqu'au cône 26. Par son coulissement, ce fil 25 permet l'engagement puis le guidage de cet ensemble dans le conduit 2, la zone 11 puis le conduit 3. Le cône 26 facilite le glissement de l'ensemble et diminue le risque traumatique.
Le repère 22 permet de visualiser, à l'aide d'un appareil radiographique approprié, la position du pont 9 séparant les segments 6 et 7, et donc de visualiser l'emplacement du segment 6, afin que celui-ci puisse être correctement positionné par rapport à la zone évasée 11.
Les repères 20 et 21 permettent de s'assurer que les segments 5 et 8 sont correctement positionnés, respectivement dans le conduit principal 2 et le conduit secondaire 3.
Le repêre 23 est, quant à lui, visible en plan ou par sa tranche, selon qu'il est orienté
perpendiculairement ou parallèlement au rayon de l'appareil de radiographie. I1 permet ainsi de repérer l'orientation angulaire du dispositif 1 par rapport à la bifurcation 30, afin que la partie du segment 6 ayant la plus forte expansion puisse être placêe de manière adéquate par rapport à la zone 11.
La gaine 16, qui présente une longueur telle qu'elle débouche au-delà de l'ouverture ayant permis T ____. __ ......___._ WO 97/46174 PCTlFR97/00999
En pratique, ainsi que cela apparaît à la figure 4, l' ensemble âme 15 - dispositif I - gaine 16 est engagé
sur le fil 25 jusqu'au cône 26. Par son coulissement, ce fil 25 permet l'engagement puis le guidage de cet ensemble dans le conduit 2, la zone 11 puis le conduit 3. Le cône 26 facilite le glissement de l'ensemble et diminue le risque traumatique.
Le repère 22 permet de visualiser, à l'aide d'un appareil radiographique approprié, la position du pont 9 séparant les segments 6 et 7, et donc de visualiser l'emplacement du segment 6, afin que celui-ci puisse être correctement positionné par rapport à la zone évasée 11.
Les repères 20 et 21 permettent de s'assurer que les segments 5 et 8 sont correctement positionnés, respectivement dans le conduit principal 2 et le conduit secondaire 3.
Le repêre 23 est, quant à lui, visible en plan ou par sa tranche, selon qu'il est orienté
perpendiculairement ou parallèlement au rayon de l'appareil de radiographie. I1 permet ainsi de repérer l'orientation angulaire du dispositif 1 par rapport à la bifurcation 30, afin que la partie du segment 6 ayant la plus forte expansion puisse être placêe de manière adéquate par rapport à la zone 11.
La gaine 16, qui présente une longueur telle qu'elle débouche au-delà de l'ouverture ayant permis T ____. __ ......___._ WO 97/46174 PCTlFR97/00999
11 l'introduction de l'ensemble, est ensuite progressivement retirée, comme montrê aux figures 5 et 6, pour permettre l'expansion complète du dispositif 1.
Ce dernier est réchauffé par la température corporelle, ce qui permet son expansion.
Aprës expansion complète du dispositif 1, l'âme 15 et le fil 25 sont retirés.
La figure 7 montre que le dispositif 1 peut également servir au traitement d'un anévrisme 40. Le segment 6 et une partie du segment 5 sont alors recouverts d'un film en polyester 41, étanche au liquide circulant dans les conduits 2 et 3, qui est cousu sur eux. Le dispositif guide alors ce liquide au travers de la bifurcation 30, et évite par conséquent que la paroi formant l'anévrisme 40 soit sollicitée.
La figure 8 montre un dispositif 100 selon l'invention, présentant des segments 105,106,107,108 et un pont 109, reliant les segments 106 et 107, de structure similaire à celle des segments 5 à 8 et du pont 9 du dispositif montré à la figure 1.
Dans le dispositif 100, deux segments consécutifs, hormis les segments 106 et 107, sont reliés par six ponts 190 en forme d'oméga. La partie centrale courbe 190a de ces ponts 190 présente une élasticité multi-directionnelle permettant l'orientation longitudinale adéquate des différents segments les uns par rapport aux autres.
Ces ponts 190 ont pour avantage de conférer une continuité longitudinale au dispositif, qui facilite le passage de ce dernier dans une zone à forte courbure et qui élimine la nécessité de procéder à une réduction de cette courbure, toujours dangereuse en cas d'artério-sclérose, pour permettre le passage du dispositif.
L'invention fournit ainsi un dispositif permettant le traitement d'une pathologie au niveau d'une bifurcation 30. Ce dispositif présente les nombreux avantages indiqués
Ce dernier est réchauffé par la température corporelle, ce qui permet son expansion.
Aprës expansion complète du dispositif 1, l'âme 15 et le fil 25 sont retirés.
La figure 7 montre que le dispositif 1 peut également servir au traitement d'un anévrisme 40. Le segment 6 et une partie du segment 5 sont alors recouverts d'un film en polyester 41, étanche au liquide circulant dans les conduits 2 et 3, qui est cousu sur eux. Le dispositif guide alors ce liquide au travers de la bifurcation 30, et évite par conséquent que la paroi formant l'anévrisme 40 soit sollicitée.
La figure 8 montre un dispositif 100 selon l'invention, présentant des segments 105,106,107,108 et un pont 109, reliant les segments 106 et 107, de structure similaire à celle des segments 5 à 8 et du pont 9 du dispositif montré à la figure 1.
Dans le dispositif 100, deux segments consécutifs, hormis les segments 106 et 107, sont reliés par six ponts 190 en forme d'oméga. La partie centrale courbe 190a de ces ponts 190 présente une élasticité multi-directionnelle permettant l'orientation longitudinale adéquate des différents segments les uns par rapport aux autres.
Ces ponts 190 ont pour avantage de conférer une continuité longitudinale au dispositif, qui facilite le passage de ce dernier dans une zone à forte courbure et qui élimine la nécessité de procéder à une réduction de cette courbure, toujours dangereuse en cas d'artério-sclérose, pour permettre le passage du dispositif.
L'invention fournit ainsi un dispositif permettant le traitement d'une pathologie au niveau d'une bifurcation 30. Ce dispositif présente les nombreux avantages indiqués
12 plus haut, notamment ceux d' assurer un parfait soutien de la paroi vasculaire et d'être relativement simple à poser.
Il va de soi que l'invention n'est pas limitée à
la forme de réalisation décrite ci-dessus â titre d'exemple mais qu'elle en embrasse, au contraire, toutes les variantes de réalisation.
Ainsi, le dispositif 1,100 peut comprendre plusieurs segments 5,8,105,108 placés les uns à la suite des autres, pour assurer un étayage supplémentaire et augmenter, si nécessaire, le maintien du dispositif dans la bifurcation 30.
L'âme 15 pourrait comprendre un ballonnet gonflable, soit pour rêaliser l'expansion du dispositif 1, dans le cas où ce dernier serait en un matériau non élastique, soit pour s'assurer de la totale expansion d'un dispositif 1 auto-expandable, après mise en place de celui-ci.
Les repères 20 à 23 pourraient être imprimés sur l'âme 15 ou directement sur le dispositif 1, notamment sur le pont 9,109, et non sur la gaine 16.
Le segment 6,106 pourrait avoir un axe confondu avec l'axe longitudinal du dispositif, et non oblique par rapport à cet axe, si cela est rendu nécessaire par l'anatomie de la bifurcation à traiter.
En outre, le segment 7,107 pourrait présen~er lui-même, â l'état expansé, une forme évasée correspondant à la forme de la zone de raccordement évasée par laquelle, dans certaines bifurcations, les conduits secondaires 3 sont reliés â la zone de transition évasée 11. Ce segment 7,107 présenterait ainsi une forme correspondant précisément à la forme de cette zone de raccordement évasée, dont il assurerait un parfait étayage.
Les ponts 190 pourraient être en nombre supérieur ou inférieur à six entre deux segments consécutifs, et pourraient avoir une forme autre qu'en oméga, permettant T
Il va de soi que l'invention n'est pas limitée à
la forme de réalisation décrite ci-dessus â titre d'exemple mais qu'elle en embrasse, au contraire, toutes les variantes de réalisation.
Ainsi, le dispositif 1,100 peut comprendre plusieurs segments 5,8,105,108 placés les uns à la suite des autres, pour assurer un étayage supplémentaire et augmenter, si nécessaire, le maintien du dispositif dans la bifurcation 30.
L'âme 15 pourrait comprendre un ballonnet gonflable, soit pour rêaliser l'expansion du dispositif 1, dans le cas où ce dernier serait en un matériau non élastique, soit pour s'assurer de la totale expansion d'un dispositif 1 auto-expandable, après mise en place de celui-ci.
Les repères 20 à 23 pourraient être imprimés sur l'âme 15 ou directement sur le dispositif 1, notamment sur le pont 9,109, et non sur la gaine 16.
Le segment 6,106 pourrait avoir un axe confondu avec l'axe longitudinal du dispositif, et non oblique par rapport à cet axe, si cela est rendu nécessaire par l'anatomie de la bifurcation à traiter.
En outre, le segment 7,107 pourrait présen~er lui-même, â l'état expansé, une forme évasée correspondant à la forme de la zone de raccordement évasée par laquelle, dans certaines bifurcations, les conduits secondaires 3 sont reliés â la zone de transition évasée 11. Ce segment 7,107 présenterait ainsi une forme correspondant précisément à la forme de cette zone de raccordement évasée, dont il assurerait un parfait étayage.
Les ponts 190 pourraient être en nombre supérieur ou inférieur à six entre deux segments consécutifs, et pourraient avoir une forme autre qu'en oméga, permettant T
13 leur élasticité multi-directionnelle, et notamment une forme en V ou en W.
Claims (9)
1 - Dispositif permettant le traitement de conduits corporels au niveau d'une bifurcation, c'est-à-dire au niveau de la séparation d'un conduit principal (2) en deux conduits secondaires (3), comprenant des segments (5 à 8, 105 à 108) délimitant des conduits longitudinaux, dont un est destiné à être engagé au travers de la bifurcation et dont un autre est destiné à
être engagé dans un conduit secondaire de cette bifurcation ;
dispositif (1, 100) caractérisé
- en ce qu'il est réalisé en un métal à mémoire de forme, devenant malléable sans élasticité à une température nettement inférieure à celle du corps humain, pour permettre la rétractation du dispositif sur lui-même, et retrouvant sa forme neutre ou "expansée" à une température correspondant sensiblement à celle du corps humain ;
- en ce qu'il comprend au moins un segment (7, 8 ;
107, 108) expansible radialement, adapté pour présenter, à
l'état expansé, une section transversale sensiblement supérieure à la section transversale de l'un des conduits secondaires (3), de telle sorte que ce segment peut prendre appui, à l'état expansé, contre la paroi de ce conduit secondaire;
- en ce qu'il comprend un segment (6, 106) adapté
pour présenter, à l'état expansé, une forme tronconique, cette forme étant telle que ce segment (6, 106) peut prendre appui contre la paroi du conduit délimitant la zone de transition évasée (11) de la bifurcation qui sépare le conduit principal (2) des conduits secondaires (3), et - en ce qu'il comprend une liaison souple (9, 109) entre ces deux segments (6, 7 ; 106, 107), adaptée pour subir une flexion telle qu'elle permet l'orientation de ceux-ci l'un par rapport à l'autre, selon l'orientation du conduit secondaire (3) recevant ledit segment (7, 107) par rapport à ladite zone de transition évasée (11).
être engagé dans un conduit secondaire de cette bifurcation ;
dispositif (1, 100) caractérisé
- en ce qu'il est réalisé en un métal à mémoire de forme, devenant malléable sans élasticité à une température nettement inférieure à celle du corps humain, pour permettre la rétractation du dispositif sur lui-même, et retrouvant sa forme neutre ou "expansée" à une température correspondant sensiblement à celle du corps humain ;
- en ce qu'il comprend au moins un segment (7, 8 ;
107, 108) expansible radialement, adapté pour présenter, à
l'état expansé, une section transversale sensiblement supérieure à la section transversale de l'un des conduits secondaires (3), de telle sorte que ce segment peut prendre appui, à l'état expansé, contre la paroi de ce conduit secondaire;
- en ce qu'il comprend un segment (6, 106) adapté
pour présenter, à l'état expansé, une forme tronconique, cette forme étant telle que ce segment (6, 106) peut prendre appui contre la paroi du conduit délimitant la zone de transition évasée (11) de la bifurcation qui sépare le conduit principal (2) des conduits secondaires (3), et - en ce qu'il comprend une liaison souple (9, 109) entre ces deux segments (6, 7 ; 106, 107), adaptée pour subir une flexion telle qu'elle permet l'orientation de ceux-ci l'un par rapport à l'autre, selon l'orientation du conduit secondaire (3) recevant ledit segment (7, 107) par rapport à ladite zone de transition évasée (11).
2 - Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'au moins le segment (6) adapté pour présenter, à l'état expansé, une forme tronconique est recouvert par une paroi (41) lui conférant une étanchéité
dans une direction radiale.
dans une direction radiale.
3 - Dispositif selon la revendication 1 ou la revendication 2, caractérisé en ce qu'il comprend plusieurs segments (7, 8 ; 107, 108) expansibles radialement, placés les uns à la suite des autres et adaptés pour présenter, à l'état expansé, une section transversale sensiblement supérieure à la section transversale de l'un des conduits secondaires (3).
4 - Dispositif selon l'une des revendications 1 à
3, caractérisé en ce qu'il comprend, du côté du segment tronconique (6, 106) tourné vers le conduit principal (2), au moins un segment (5, 105) expansible radialement, adapté pour présenter, à l'état expansé, une section transversale sensiblement supérieure à la section transversale du conduit principal (2).
3, caractérisé en ce qu'il comprend, du côté du segment tronconique (6, 106) tourné vers le conduit principal (2), au moins un segment (5, 105) expansible radialement, adapté pour présenter, à l'état expansé, une section transversale sensiblement supérieure à la section transversale du conduit principal (2).
5 - Dispositif selon l'une des revendications 1 à
4, caractérisé en ce que la liaison entre deux segments consécutifs (5 à 8 ; 105 à 108) est constituée par un ou plusieurs ponts de matière (9,190) reliant les deux extrémités adjacentes de ces deux segments (5 à 8 ; 105 à
108).
6 - Dispositif selon la revendication 5, caractérisé en ce que le ou les ponts de matière (9) sont constitués par le même matériau que celui constituant les segments (5 à 8 ; 105 à 108).
7 - Dispositif selon l'une des revendications 1 à
4, caractérisé en ce que la liaison entre deux segments consécutifs (5 à 8 ; 105 à 108) est constituée par un ou plusieurs ponts de matière (9,190) reliant les deux extrémités adjacentes de ces deux segments (5 à 8 ; 105 à
108).
6 - Dispositif selon la revendication 5, caractérisé en ce que le ou les ponts de matière (9) sont constitués par le même matériau que celui constituant les segments (5 à 8 ; 105 à 108).
7 - Dispositif selon l'une des revendications 1 à
6, caractérisé en ce que chaque segment (5 à 8 ; 105 à
108) a une structure maillée, les mailles (10) étant allongées dans la direction longitudinale du dispositif (1) et présentant chacune une forme sensiblement hexagonale, et en ce que les mailles (10 ) du segment (6 ;
106) adapté pour présenter, à l'état expansé, une forme tronconique, ont une largeur qui augmente progressivement dans le sens longitudinal du dispositif (1), en direction de l'extrémité de ce segment (6 ; 106) ayant la plus forte section à l'état expansé.
8 - Dispositif selon l'une des revendications 1 à
108) a une structure maillée, les mailles (10) étant allongées dans la direction longitudinale du dispositif (1) et présentant chacune une forme sensiblement hexagonale, et en ce que les mailles (10 ) du segment (6 ;
106) adapté pour présenter, à l'état expansé, une forme tronconique, ont une largeur qui augmente progressivement dans le sens longitudinal du dispositif (1), en direction de l'extrémité de ce segment (6 ; 106) ayant la plus forte section à l'état expansé.
8 - Dispositif selon l'une des revendications 1 à
7, caractérisé en ce que le segment (6 ; 106) adapté pour présenter une forme tronconique après expansion a un axe non confondu avec l'axe longitudinal du dispositif (1) mais oblique par rapport à cet axe, afin d'être adapté au mieux à l'anatomie de la bifurcation (30) à traiter.
9 - Dispositif selon l'une des revendications 1 à
9 - Dispositif selon l'une des revendications 1 à
8, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens (20, 21, 22) imprimés sur lui pour permettre de repérer, au travers du corps du patient, l'emplacement longitudinal du segment (6 ; 106) présentant une forme tronconique après expansion.
10 - Dispositif selon l'une des revendications 1 à
10 - Dispositif selon l'une des revendications 1 à
9, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens (23) imprimés sur lui permettant de repérer, au travers du corps du patient, son orientation angulaire par rapport à
la bifurcation (30).
la bifurcation (30).
Applications Claiming Priority (3)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| FR9607245A FR2749500B1 (fr) | 1996-06-06 | 1996-06-06 | Dispositif permettant le traitement de conduits corporels au niveau d'une bifurcation |
| FR96/07245 | 1996-06-06 | ||
| PCT/FR1997/000999 WO1997046174A1 (fr) | 1996-06-06 | 1997-06-05 | Endoprothese pour bifurcation vasculaire |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| CA2257340A1 CA2257340A1 (fr) | 1997-12-11 |
| CA2257340C true CA2257340C (fr) | 2005-08-23 |
Family
ID=9492946
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| CA002257340A Expired - Lifetime CA2257340C (fr) | 1996-06-06 | 1997-06-05 | Endoprothese pour bifurcation vasculaire |
Country Status (11)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US6068655A (fr) |
| EP (1) | EP0909147B9 (fr) |
| JP (3) | JP2000511444A (fr) |
| AT (1) | ATE281798T1 (fr) |
| AU (1) | AU3180197A (fr) |
| CA (1) | CA2257340C (fr) |
| DE (1) | DE69731533T2 (fr) |
| ES (1) | ES2232870T3 (fr) |
| FR (1) | FR2749500B1 (fr) |
| PT (1) | PT909147E (fr) |
| WO (1) | WO1997046174A1 (fr) |
Families Citing this family (161)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6039749A (en) | 1994-02-10 | 2000-03-21 | Endovascular Systems, Inc. | Method and apparatus for deploying non-circular stents and graftstent complexes |
| US6440165B1 (en) | 1996-05-03 | 2002-08-27 | Medinol, Ltd. | Bifurcated stent with improved side branch aperture and method of making same |
| US6251133B1 (en) * | 1996-05-03 | 2001-06-26 | Medinol Ltd. | Bifurcated stent with improved side branch aperture and method of making same |
| US6770092B2 (en) | 1996-05-03 | 2004-08-03 | Medinol Ltd. | Method of delivering a bifurcated stent |
| UA58485C2 (uk) * | 1996-05-03 | 2003-08-15 | Медінол Лтд. | Спосіб виготовлення роздвоєного стента (варіанти) та роздвоєний стент (варіанти) |
| US7641685B2 (en) | 1996-05-03 | 2010-01-05 | Medinol Ltd. | System and method for delivering a bifurcated stent |
| US7238197B2 (en) * | 2000-05-30 | 2007-07-03 | Devax, Inc. | Endoprosthesis deployment system for treating vascular bifurcations |
| US6666883B1 (en) | 1996-06-06 | 2003-12-23 | Jacques Seguin | Endoprosthesis for vascular bifurcation |
| US7686846B2 (en) | 1996-06-06 | 2010-03-30 | Devax, Inc. | Bifurcation stent and method of positioning in a body lumen |
| US8728143B2 (en) * | 1996-06-06 | 2014-05-20 | Biosensors International Group, Ltd. | Endoprosthesis deployment system for treating vascular bifurcations |
| US6692483B2 (en) | 1996-11-04 | 2004-02-17 | Advanced Stent Technologies, Inc. | Catheter with attached flexible side sheath |
| US6325826B1 (en) | 1998-01-14 | 2001-12-04 | Advanced Stent Technologies, Inc. | Extendible stent apparatus |
| US6599316B2 (en) | 1996-11-04 | 2003-07-29 | Advanced Stent Technologies, Inc. | Extendible stent apparatus |
| US6835203B1 (en) | 1996-11-04 | 2004-12-28 | Advanced Stent Technologies, Inc. | Extendible stent apparatus |
| US8211167B2 (en) | 1999-12-06 | 2012-07-03 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Method of using a catheter with attached flexible side sheath |
| US7591846B2 (en) | 1996-11-04 | 2009-09-22 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Methods for deploying stents in bifurcations |
| US7341598B2 (en) | 1999-01-13 | 2008-03-11 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Stent with protruding branch portion for bifurcated vessels |
| AU6584498A (en) * | 1997-03-25 | 1998-10-20 | G. David Jang | Intravascular stent |
| US6070589A (en) | 1997-08-01 | 2000-06-06 | Teramed, Inc. | Methods for deploying bypass graft stents |
| US6254627B1 (en) | 1997-09-23 | 2001-07-03 | Diseno Y Desarrollo Medico S.A. De C.V. | Non-thrombogenic stent jacket |
| EP1905398B1 (fr) | 1998-01-14 | 2015-05-13 | Advanced Stent Technologies, Inc. | Appareil d'endoprothèse extensible |
| US7500988B1 (en) | 2000-11-16 | 2009-03-10 | Cordis Corporation | Stent for use in a stent graft |
| US6290731B1 (en) | 1998-03-30 | 2001-09-18 | Cordis Corporation | Aortic graft having a precursor gasket for repairing an abdominal aortic aneurysm |
| US6093203A (en) * | 1998-05-13 | 2000-07-25 | Uflacker; Renan | Stent or graft support structure for treating bifurcated vessels having different diameter portions and methods of use and implantation |
| US7655030B2 (en) | 2003-07-18 | 2010-02-02 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Catheter balloon systems and methods |
| US8257425B2 (en) * | 1999-01-13 | 2012-09-04 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Stent with protruding branch portion for bifurcated vessels |
| EP1152711B1 (fr) * | 1999-01-27 | 2005-07-06 | Boston Scientific Limited | Systeme de pose d'extenseur pour bifurcation |
| US6695876B1 (en) * | 1999-02-12 | 2004-02-24 | Thomas R. Marotta | Endovascular prosthesis |
| FR2797175A1 (fr) | 1999-08-02 | 2001-02-09 | Jacques Seguin | Dispositif permettant de traiter le re-retrecissement de conduits corporels consecutif a la pose d'un stent |
| US20030139803A1 (en) * | 2000-05-30 | 2003-07-24 | Jacques Sequin | Method of stenting a vessel with stent lumenal diameter increasing distally |
| US6572646B1 (en) * | 2000-06-02 | 2003-06-03 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Curved nitinol stent for extremely tortuous anatomy |
| WO2002067816A1 (fr) * | 2001-02-26 | 2002-09-06 | Scimed Life Systems, Inc. | Endoprothese bifurquee et systeme d'apport |
| WO2002067815A1 (fr) | 2001-02-26 | 2002-09-06 | Scimed Life Systems, Inc. | Prothese endovasculaire bifurquee |
| WO2002067653A2 (fr) | 2001-02-26 | 2002-09-06 | Scimed Life Systems, Inc. | Prothese endovasculaire bifurquee et systeme de pose |
| EP1258230A3 (fr) | 2001-03-29 | 2003-12-10 | CardioSafe Ltd | Dispositif de cathéter à ballon |
| US20040176837A1 (en) * | 2001-05-17 | 2004-09-09 | Atladottir Svava Maria | Self-expanding stent and catheter assembly and method for treating bifurcations |
| US6749628B1 (en) * | 2001-05-17 | 2004-06-15 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Stent and catheter assembly and method for treating bifurcations |
| US8337540B2 (en) | 2001-05-17 | 2012-12-25 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Stent for treating bifurcations and method of use |
| US8617231B2 (en) | 2001-05-18 | 2013-12-31 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Dual guidewire exchange catheter system |
| GB0121980D0 (en) | 2001-09-11 | 2001-10-31 | Cathnet Science Holding As | Expandable stent |
| US7182779B2 (en) | 2001-12-03 | 2007-02-27 | Xtent, Inc. | Apparatus and methods for positioning prostheses for deployment from a catheter |
| US7147656B2 (en) | 2001-12-03 | 2006-12-12 | Xtent, Inc. | Apparatus and methods for delivery of braided prostheses |
| US7137993B2 (en) | 2001-12-03 | 2006-11-21 | Xtent, Inc. | Apparatus and methods for delivery of multiple distributed stents |
| US7892273B2 (en) | 2001-12-03 | 2011-02-22 | Xtent, Inc. | Custom length stent apparatus |
| US7294146B2 (en) | 2001-12-03 | 2007-11-13 | Xtent, Inc. | Apparatus and methods for delivery of variable length stents |
| US20040186551A1 (en) | 2003-01-17 | 2004-09-23 | Xtent, Inc. | Multiple independent nested stent structures and methods for their preparation and deployment |
| US7351255B2 (en) | 2001-12-03 | 2008-04-01 | Xtent, Inc. | Stent delivery apparatus and method |
| US7270668B2 (en) * | 2001-12-03 | 2007-09-18 | Xtent, Inc. | Apparatus and methods for delivering coiled prostheses |
| US7309350B2 (en) | 2001-12-03 | 2007-12-18 | Xtent, Inc. | Apparatus and methods for deployment of vascular prostheses |
| US20030135266A1 (en) * | 2001-12-03 | 2003-07-17 | Xtent, Inc. | Apparatus and methods for delivery of multiple distributed stents |
| US8080048B2 (en) * | 2001-12-03 | 2011-12-20 | Xtent, Inc. | Stent delivery for bifurcated vessels |
| US20050121411A1 (en) * | 2002-10-29 | 2005-06-09 | Microfabrica Inc. | Medical devices and EFAB methods and apparatus for producing them |
| US7147661B2 (en) | 2001-12-20 | 2006-12-12 | Boston Scientific Santa Rosa Corp. | Radially expandable stent |
| AU2002951203A0 (en) * | 2002-09-05 | 2002-09-19 | Cocks, Graeme | Modular stent system and delivery means |
| US20040054403A1 (en) * | 2002-09-18 | 2004-03-18 | Israel Henry M | Angular orientation of a stent |
| DE60231843D1 (de) * | 2002-11-08 | 2009-05-14 | Jacques Seguin | Endoprothese für gefässgabelung |
| US8109987B2 (en) | 2003-04-14 | 2012-02-07 | Tryton Medical, Inc. | Method of treating a lumenal bifurcation |
| US7758630B2 (en) * | 2003-04-14 | 2010-07-20 | Tryton Medical, Inc. | Helical ostium support for treating vascular bifurcations |
| US7717953B2 (en) * | 2004-10-13 | 2010-05-18 | Tryton Medical, Inc. | Delivery system for placement of prosthesis at luminal OS |
| US7731747B2 (en) * | 2003-04-14 | 2010-06-08 | Tryton Medical, Inc. | Vascular bifurcation prosthesis with multiple thin fronds |
| US8083791B2 (en) | 2003-04-14 | 2011-12-27 | Tryton Medical, Inc. | Method of treating a lumenal bifurcation |
| US7972372B2 (en) | 2003-04-14 | 2011-07-05 | Tryton Medical, Inc. | Kit for treating vascular bifurcations |
| US7481834B2 (en) | 2003-04-14 | 2009-01-27 | Tryton Medical, Inc. | Stent for placement at luminal os |
| US20050033416A1 (en) * | 2003-05-02 | 2005-02-10 | Jacques Seguin | Vascular graft and deployment system |
| US7241308B2 (en) * | 2003-06-09 | 2007-07-10 | Xtent, Inc. | Stent deployment systems and methods |
| US7470282B2 (en) * | 2003-06-30 | 2008-12-30 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Stent grip and system for use therewith |
| US6840569B1 (en) * | 2003-07-22 | 2005-01-11 | Arthur Donald Leigh | Caravan |
| US7959665B2 (en) * | 2003-07-31 | 2011-06-14 | Abbott Cardiovascular Systems Inc. | Intravascular stent with inverted end rings |
| US7628806B2 (en) * | 2003-08-20 | 2009-12-08 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Stent with improved resistance to migration |
| US8298280B2 (en) | 2003-08-21 | 2012-10-30 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Stent with protruding branch portion for bifurcated vessels |
| US7553324B2 (en) * | 2003-10-14 | 2009-06-30 | Xtent, Inc. | Fixed stent delivery devices and methods |
| US7192440B2 (en) * | 2003-10-15 | 2007-03-20 | Xtent, Inc. | Implantable stent delivery devices and methods |
| US7344557B2 (en) | 2003-11-12 | 2008-03-18 | Advanced Stent Technologies, Inc. | Catheter balloon systems and methods |
| US7403966B2 (en) * | 2003-12-08 | 2008-07-22 | Freescale Semiconductor, Inc. | Hardware for performing an arithmetic function |
| WO2005058202A1 (fr) * | 2003-12-17 | 2005-06-30 | Cook Incorporated | Prolongations reliees les unes aux autres pour prothese endoluminale |
| US7326236B2 (en) | 2003-12-23 | 2008-02-05 | Xtent, Inc. | Devices and methods for controlling and indicating the length of an interventional element |
| US8007528B2 (en) * | 2004-03-17 | 2011-08-30 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bifurcated stent |
| US7323006B2 (en) | 2004-03-30 | 2008-01-29 | Xtent, Inc. | Rapid exchange interventional devices and methods |
| US7674284B2 (en) * | 2004-03-31 | 2010-03-09 | Cook Incorporated | Endoluminal graft |
| CA2559540A1 (fr) | 2004-06-08 | 2005-12-29 | Advanced Stent Technologies, Inc. | Endoprothese avec arborescence pour vaisseaux bifurques |
| US8317859B2 (en) | 2004-06-28 | 2012-11-27 | J.W. Medical Systems Ltd. | Devices and methods for controlling expandable prostheses during deployment |
| US20050288766A1 (en) * | 2004-06-28 | 2005-12-29 | Xtent, Inc. | Devices and methods for controlling expandable prostheses during deployment |
| US20060089704A1 (en) * | 2004-10-25 | 2006-04-27 | Myles Douglas | Vascular graft and deployment system |
| US7699883B2 (en) * | 2004-10-25 | 2010-04-20 | Myles Douglas | Vascular graft and deployment system |
| CA2586018A1 (fr) * | 2004-11-03 | 2006-07-13 | Jacques Seguin | Greffe vasculaire et systeme de deploiement |
| US9427340B2 (en) * | 2004-12-14 | 2016-08-30 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Stent with protruding branch portion for bifurcated vessels |
| FR2881946B1 (fr) * | 2005-02-17 | 2008-01-04 | Jacques Seguin | Dispositif permettant le traitement de conduits corporels au niveau d'une bifurcation |
| US7402168B2 (en) * | 2005-04-11 | 2008-07-22 | Xtent, Inc. | Custom-length stent delivery system with independently operable expansion elements |
| US8317855B2 (en) * | 2005-05-26 | 2012-11-27 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Crimpable and expandable side branch cell |
| US20060271161A1 (en) * | 2005-05-26 | 2006-11-30 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Selective treatment of stent side branch petals |
| US8480728B2 (en) * | 2005-05-26 | 2013-07-09 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Stent side branch deployment initiation geometry |
| US7938851B2 (en) | 2005-06-08 | 2011-05-10 | Xtent, Inc. | Devices and methods for operating and controlling interventional apparatus |
| US8157851B2 (en) | 2005-06-08 | 2012-04-17 | Xtent, Inc. | Apparatus and methods for deployment of multiple custom-length prostheses |
| US20080058856A1 (en) * | 2005-06-28 | 2008-03-06 | Venkatesh Ramaiah | Non-occluding dilation device |
| US20080114439A1 (en) * | 2005-06-28 | 2008-05-15 | Venkatesh Ramaiah | Non-occluding dilation device |
| US8038706B2 (en) * | 2005-09-08 | 2011-10-18 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Crown stent assembly |
| US7731741B2 (en) | 2005-09-08 | 2010-06-08 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Inflatable bifurcation stent |
| US8043366B2 (en) | 2005-09-08 | 2011-10-25 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Overlapping stent |
| US20070112418A1 (en) | 2005-11-14 | 2007-05-17 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Stent with spiral side-branch support designs |
| US8343211B2 (en) | 2005-12-14 | 2013-01-01 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Connectors for bifurcated stent |
| US8435284B2 (en) | 2005-12-14 | 2013-05-07 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Telescoping bifurcated stent |
| US7540881B2 (en) | 2005-12-22 | 2009-06-02 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bifurcation stent pattern |
| US20070168013A1 (en) * | 2006-01-19 | 2007-07-19 | Myles Douglas | Vascular graft and deployment system |
| US8821561B2 (en) | 2006-02-22 | 2014-09-02 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Marker arrangement for bifurcation catheter |
| US20070208411A1 (en) * | 2006-03-06 | 2007-09-06 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bifurcated stent with surface area gradient |
| US20070208419A1 (en) * | 2006-03-06 | 2007-09-06 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bifurcation stent with uniform side branch projection |
| US7833264B2 (en) * | 2006-03-06 | 2010-11-16 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bifurcated stent |
| US20070208414A1 (en) * | 2006-03-06 | 2007-09-06 | Shawn Sorenson | Tapered strength rings on a bifurcated stent petal |
| US8298278B2 (en) * | 2006-03-07 | 2012-10-30 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bifurcated stent with improvement securement |
| JP2009530060A (ja) | 2006-03-20 | 2009-08-27 | エックステント・インコーポレーテッド | 連結されたプロテーゼセグメントの展開装置及び方法 |
| US20070260304A1 (en) * | 2006-05-02 | 2007-11-08 | Daniel Gregorich | Bifurcated stent with minimally circumferentially projected side branch |
| US7537608B2 (en) * | 2006-05-23 | 2009-05-26 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Stent with variable crimping diameter |
| EP2051673A2 (fr) | 2006-06-23 | 2009-04-29 | Boston Scientific Limited | Extenseur bifurqué avec charnière tordue |
| US8029558B2 (en) * | 2006-07-07 | 2011-10-04 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Stent and catheter assembly and method for treating bifurcations |
| US20080269865A1 (en) * | 2006-08-07 | 2008-10-30 | Xtent, Inc. | Custom Length Stent Apparatus |
| US8216267B2 (en) | 2006-09-12 | 2012-07-10 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Multilayer balloon for bifurcated stent delivery and methods of making and using the same |
| US7951191B2 (en) | 2006-10-10 | 2011-05-31 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bifurcated stent with entire circumferential petal |
| US8206429B2 (en) | 2006-11-02 | 2012-06-26 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Adjustable bifurcation catheter incorporating electroactive polymer and methods of making and using the same |
| US7842082B2 (en) | 2006-11-16 | 2010-11-30 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bifurcated stent |
| FR2911063B1 (fr) | 2007-01-09 | 2009-03-20 | Stentys S A S Soc Par Actions | Structure de pont ruptible pour un stent, et stent incluant de telles structures de pont. |
| US7959668B2 (en) * | 2007-01-16 | 2011-06-14 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bifurcated stent |
| US20080199510A1 (en) | 2007-02-20 | 2008-08-21 | Xtent, Inc. | Thermo-mechanically controlled implants and methods of use |
| US8486132B2 (en) | 2007-03-22 | 2013-07-16 | J.W. Medical Systems Ltd. | Devices and methods for controlling expandable prostheses during deployment |
| US8118861B2 (en) * | 2007-03-28 | 2012-02-21 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bifurcation stent and balloon assemblies |
| US8647376B2 (en) * | 2007-03-30 | 2014-02-11 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Balloon fold design for deployment of bifurcated stent petal architecture |
| US20090012601A1 (en) * | 2007-07-05 | 2009-01-08 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Stent and catheter assembly and method for treating bifurcations |
| US8486134B2 (en) | 2007-08-01 | 2013-07-16 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bifurcation treatment system and methods |
| US7959669B2 (en) | 2007-09-12 | 2011-06-14 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bifurcated stent with open ended side branch support |
| US8936567B2 (en) | 2007-11-14 | 2015-01-20 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Balloon bifurcated lumen treatment |
| US7833266B2 (en) | 2007-11-28 | 2010-11-16 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bifurcated stent with drug wells for specific ostial, carina, and side branch treatment |
| US8277501B2 (en) | 2007-12-21 | 2012-10-02 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bi-stable bifurcated stent petal geometry |
| WO2009088953A2 (fr) | 2007-12-31 | 2009-07-16 | Boston Scientific Scimed Inc. | Système et procédés de pose de prothèse endovasculaire à bifurcation |
| US9101503B2 (en) | 2008-03-06 | 2015-08-11 | J.W. Medical Systems Ltd. | Apparatus having variable strut length and methods of use |
| US8932340B2 (en) | 2008-05-29 | 2015-01-13 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bifurcated stent and delivery system |
| US8377108B2 (en) | 2008-06-02 | 2013-02-19 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Staggered two balloon bifurcation catheter assembly and methods |
| JP5662310B2 (ja) | 2008-06-05 | 2015-01-28 | ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッドＢｏｓｔｏｎ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｓｃｉｍｅｄ，Ｉｎｃ． | 収縮可能な分岐装置およびその製造方法 |
| US8678008B2 (en) * | 2008-07-30 | 2014-03-25 | Ethicon, Inc | Methods and devices for forming an auxiliary airway for treating obstructive sleep apnea |
| US9005274B2 (en) * | 2008-08-04 | 2015-04-14 | Stentys Sas | Method for treating a body lumen |
| US8413661B2 (en) | 2008-08-14 | 2013-04-09 | Ethicon, Inc. | Methods and devices for treatment of obstructive sleep apnea |
| US11298252B2 (en) | 2008-09-25 | 2022-04-12 | Advanced Bifurcation Systems Inc. | Stent alignment during treatment of a bifurcation |
| US8769796B2 (en) | 2008-09-25 | 2014-07-08 | Advanced Bifurcation Systems, Inc. | Selective stent crimping |
| CN102215780B (zh) | 2008-09-25 | 2015-10-14 | 高级分支系统股份有限公司 | 部分压接支架 |
| US8795347B2 (en) | 2008-09-25 | 2014-08-05 | Advanced Bifurcation Systems, Inc. | Methods and systems for treating a bifurcation with provisional side branch stenting |
| US8821562B2 (en) | 2008-09-25 | 2014-09-02 | Advanced Bifurcation Systems, Inc. | Partially crimped stent |
| US8784467B2 (en) | 2009-05-15 | 2014-07-22 | Lemaitre Vascular, Inc. | Non-occlusive dilation devices |
| US8382818B2 (en) * | 2009-07-02 | 2013-02-26 | Tryton Medical, Inc. | Ostium support for treating vascular bifurcations |
| JP2009297526A (ja) * | 2009-08-12 | 2009-12-24 | Jacques Seguin | 脈管分岐部用の内部人工器官 |
| US20110054438A1 (en) * | 2009-08-28 | 2011-03-03 | Webster Mark W I | Stent delivery at a bifurcation, systems and methods |
| WO2011119883A1 (fr) | 2010-03-24 | 2011-09-29 | Advanced Bifurcation Systems, Inc. | Alignement de stent pendant le traitement d'une bifurcation |
| CA2794080A1 (fr) | 2010-03-24 | 2011-09-29 | Advanced Bifurcation Systems, Inc. | Systeme et procede pour traiter une bifurcation |
| US9707108B2 (en) | 2010-11-24 | 2017-07-18 | Tryton Medical, Inc. | Support for treating vascular bifurcations |
| WO2012109382A2 (fr) | 2011-02-08 | 2012-08-16 | Advanced Bifurcation Systems, Inc. | Appareil comprenant lusieurs endoprothèses et plusieurs ballonnets pour traiter des bifurcations et procédés d'utilisation |
| EP2672932B1 (fr) | 2011-02-08 | 2018-09-19 | Advanced Bifurcation Systems, Inc. | Système pour traiter une bifurcation à l'aide d'une endoprothèse totalement sertie |
| US10285798B2 (en) * | 2011-06-03 | 2019-05-14 | Merit Medical Systems, Inc. | Esophageal stent |
| US8905033B2 (en) | 2011-09-28 | 2014-12-09 | Ethicon, Inc. | Modular tissue securement systems |
| US10470760B2 (en) | 2011-12-08 | 2019-11-12 | Ethicon, Inc. | Modified tissue securement fibers |
| EP2841024B1 (fr) | 2012-04-26 | 2017-05-03 | Tryton Medical, Inc. | Support pour traiter des bifurcations vasculaires |
| US9173766B2 (en) | 2012-06-01 | 2015-11-03 | Ethicon, Inc. | Systems and methods to treat upper pharyngeal airway of obstructive sleep apnea patients |
| JP2013099574A (ja) * | 2013-01-24 | 2013-05-23 | Jacques Seguin | 脈管分岐部用の内部人工器官 |
| JP2015211868A (ja) * | 2015-07-03 | 2015-11-26 | ジャック スガン、 | 脈管分岐部用の内部人工器官 |
| KR20230070519A (ko) * | 2017-02-27 | 2023-05-23 | 보스톤 싸이엔티픽 싸이메드 인코포레이티드 | 마커를 포함하는 전개 카테터 |
Family Cites Families (24)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4733665C2 (en) * | 1985-11-07 | 2002-01-29 | Expandable Grafts Partnership | Expandable intraluminal graft and method and apparatus for implanting an expandable intraluminal graft |
| US4886062A (en) * | 1987-10-19 | 1989-12-12 | Medtronic, Inc. | Intravascular radially expandable stent and method of implant |
| JP2772665B2 (ja) * | 1989-03-29 | 1998-07-02 | 日本ゼオン株式会社 | 生体器官拡張具及び生体器官拡張器具 |
| CA2026604A1 (fr) * | 1989-10-02 | 1991-04-03 | Rodney G. Wolff | Drain articule |
| US5135536A (en) * | 1991-02-05 | 1992-08-04 | Cordis Corporation | Endovascular stent and method |
| US5211663A (en) * | 1991-06-24 | 1993-05-18 | Smith & Nephew Richards, Inc. | Passivation methods for metallic medical implants |
| US5540712A (en) * | 1992-05-01 | 1996-07-30 | Nitinol Medical Technologies, Inc. | Stent and method and apparatus for forming and delivering the same |
| CA2146156C (fr) * | 1992-10-13 | 2004-11-30 | Erik Andersen | Extenseurs medicaux pour les lumieres de l'organisme dotees de mouvement peristaltique |
| SE505436C2 (sv) * | 1993-04-27 | 1997-08-25 | Ams Medinvent Sa | Prostatastent |
| US5639278A (en) * | 1993-10-21 | 1997-06-17 | Corvita Corporation | Expandable supportive bifurcated endoluminal grafts |
| US5632772A (en) * | 1993-10-21 | 1997-05-27 | Corvita Corporation | Expandable supportive branched endoluminal grafts |
| US5609627A (en) * | 1994-02-09 | 1997-03-11 | Boston Scientific Technology, Inc. | Method for delivering a bifurcated endoluminal prosthesis |
| US5540701A (en) * | 1994-05-20 | 1996-07-30 | Hugh Sharkey | Passive fixation anastomosis method and device |
| FR2722678B1 (fr) * | 1994-07-25 | 1996-12-27 | Braun Celsa Sa B | Prothese medicale a embranchement utilisable pour le traitement des anevrismes, dispositif comprenant une telle prothese |
| US5609605A (en) * | 1994-08-25 | 1997-03-11 | Ethicon, Inc. | Combination arterial stent |
| CA2134997C (fr) * | 1994-11-03 | 2009-06-02 | Ian M. Penn | Stent |
| NL9500094A (nl) * | 1995-01-19 | 1996-09-02 | Industrial Res Bv | Y-vormige stent en werkwijze van het plaatsen daarvan. |
| US5709713A (en) * | 1995-03-31 | 1998-01-20 | Cardiovascular Concepts, Inc. | Radially expansible vascular prosthesis having reversible and other locking structures |
| EP0831753B1 (fr) * | 1995-06-01 | 2005-12-28 | Meadox Medicals, Inc. | Prothese intraluminale implantable |
| FR2737969B1 (fr) * | 1995-08-24 | 1998-01-30 | Rieu Regis | Endoprothese intraluminale destinee en particulier a l'angioplastie |
| US5628788A (en) * | 1995-11-07 | 1997-05-13 | Corvita Corporation | Self-expanding endoluminal stent-graft |
| US5824040A (en) * | 1995-12-01 | 1998-10-20 | Medtronic, Inc. | Endoluminal prostheses and therapies for highly variable body lumens |
| US5824042A (en) * | 1996-04-05 | 1998-10-20 | Medtronic, Inc. | Endoluminal prostheses having position indicating markers |
| US5749825A (en) * | 1996-09-18 | 1998-05-12 | Isostent, Inc. | Means method for treatment of stenosed arterial bifurcations |
-
1996
- 1996-06-06 FR FR9607245A patent/FR2749500B1/fr not_active Expired - Fee Related
-
1997
- 1997-06-05 CA CA002257340A patent/CA2257340C/fr not_active Expired - Lifetime
- 1997-06-05 EP EP97927244A patent/EP0909147B9/fr not_active Expired - Lifetime
- 1997-06-05 JP JP10500284A patent/JP2000511444A/ja active Pending
- 1997-06-05 AU AU31801/97A patent/AU3180197A/en not_active Abandoned
- 1997-06-05 PT PT97927244T patent/PT909147E/pt unknown
- 1997-06-05 DE DE69731533T patent/DE69731533T2/de not_active Expired - Lifetime
- 1997-06-05 WO PCT/FR1997/000999 patent/WO1997046174A1/fr active IP Right Grant
- 1997-06-05 US US09/011,214 patent/US6068655A/en not_active Expired - Lifetime
- 1997-06-05 AT AT97927244T patent/ATE281798T1/de active
- 1997-06-05 ES ES97927244T patent/ES2232870T3/es not_active Expired - Lifetime
-
2007
- 2007-07-04 JP JP2007176471A patent/JP2007313337A/ja active Pending
-
2010
- 2010-11-18 JP JP2010257824A patent/JP2011031086A/ja active Pending
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| EP0909147A1 (fr) | 1999-04-21 |
| EP0909147B1 (fr) | 2004-11-10 |
| DE69731533T2 (de) | 2005-11-24 |
| JP2011031086A (ja) | 2011-02-17 |
| DE69731533D1 (en) | 2004-12-16 |
| AU3180197A (en) | 1998-01-05 |
| WO1997046174A1 (fr) | 1997-12-11 |
| FR2749500B1 (fr) | 1998-11-20 |
| CA2257340A1 (fr) | 1997-12-11 |
| FR2749500A1 (fr) | 1997-12-12 |
| PT909147E (pt) | 2005-04-29 |
| JP2007313337A (ja) | 2007-12-06 |
| EP0909147B9 (fr) | 2005-03-23 |
| JP2000511444A (ja) | 2000-09-05 |
| ES2232870T3 (es) | 2005-06-01 |
| US6068655A (en) | 2000-05-30 |
| ATE281798T1 (de) | 2004-11-15 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| CA2257340C (fr) | Endoprothese pour bifurcation vasculaire | |
| EP0843538B1 (fr) | Manchon extensible interne a usage chirurgical pour dilatation de conduits physiologiques | |
| EP1330213B1 (fr) | Support tubulaire de mise en place, par voie percutanee, d'une valve cardiaque de remplacement | |
| EP0952794B1 (fr) | Endoprothese modulaire et expansible pour le reseau arteriel | |
| EP0969779B1 (fr) | Dispositif formant endoprothese helicodale et son procede de fabrication | |
| FR2737653A1 (fr) | Filtre definitif comportant un orifice pour le passage de dispositifs medicaux et son procede de fabrication | |
| FR2714816A1 (fr) | Prothèse vasculaire implantable dans un organisme vivant pour le traitement des anévrismes. | |
| EP0904032A1 (fr) | Prothese vasculaire bifurquee modulaire | |
| WO1999043273A1 (fr) | Dispositif formant endoprothese intracorporelle endoluminale, en particulier aortique abdominale | |
| FR2737969A1 (fr) | Endoprothese intraluminale destinee en particulier a l'angioplastie | |
| EP0932375B1 (fr) | Prothese vasculaire interne expansible et cintrable a usage chirurgical | |
| FR2748198A1 (fr) | Prothese en particulier pour le traitement d'anevrismes debordant sur les vaisseaux iliaques | |
| FR2765097A1 (fr) | Implant a resistance radiale a l'ecrasement variable, implantable dans un conduit anatomique | |
| EP3863561B1 (fr) | Implant aortique de type stent, et ensemble formé de deux tels implants | |
| CA2301898C (fr) | Structure d'une prothese destinee a etre implantee dans un conduit humain ou animal et prothese pourvue d'une telle structure | |
| FR2768921A1 (fr) | Ensemble comprenant une prothese intraluminale et un moyen d'etancheite de cette prothese | |
| WO2023001775A1 (fr) | Dispositif de traitement d'une lésion obstructive pour une bifurcation anatomique | |
| EP2451362B1 (fr) | Dispositif implantable pour le rapprochement de structures anatomiques notamment dans le traitement de la hernie hiatale | |
| WO2021018981A1 (fr) | Dispositif intra-anévrismal | |
| FR2993451A1 (fr) | Prothese vasculaire endoluminale pour petits vaisseaux | |
| FR2808672A1 (fr) | Prothese endovasculaire tubulaire expansible et cintrable |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| EEER | Examination request | ||
| MKEX | Expiry |
Effective date: 20170605 |