CN101297296A

CN101297296A - 反省式教育：链接客观或主观数据的教育材料的自动传送方法

Info

Publication number: CN101297296A
Application number: CNA2006800395442A
Authority: CN
Inventors: R·C·莱希纳
Original assignee: Koninklijke Philips Electronics NV
Current assignee: Koninklijke Philips NV
Priority date: 2005-10-24
Filing date: 2006-10-02
Publication date: 2008-10-29
Also published as: WO2007049163A2; US10115482B2; JP2009512929A; US20080268413A1; WO2007049163A3; EP1943599A2

Abstract

一种健康管理系统(10)包括多个教育内容会话(150，152……)，每一个内容会话用于实现一个健康管理目标。用户接口(48)用于呈现内容会话(150，152……)。至少一个反馈路径(48，82，120，122)提供包括相关项在内的至少一个输入。内容流引擎(170)基于至少一个相关项以及内容流规则来自动选择内容会话(150，152)，并启动经由用户接口(48)呈现所选内容会话的操作。

Description

反省式教育：链接客观或主观数据的教育材料的自动传送方法

技术领域

本发明涉及健康管理领域。本发明具体用于在患者家中进行远程互动的门诊患者健康监控和培训，下面将具体结合这一点来进行描述。本发明还用于退休社区、养老院(assisted living home)等地的患者监控和培训。

背景技术

门诊患者或远程健康护理管理系统一般经由互动式健康护理通信平台(例如，利用患者家中的电视机或计算机终端)连接慢性病患者和健康护理提供者。患者利用安装在他们家中的医疗装置来测量生命体征，例如血压、心率和体重。经由安全电缆或卫星连接链路，将患者的生物计量数据自动发送到监督健康护理提供者。如果有一个生命体征测量值超出了正常范围，则健康护理提供者通过设立临床分析标签来监控患者健康。另外，健康护理专业人员可通过发送提醒、教育视频等来帮助患者。患者通过家庭电视机访问这些材料。

当前，为患者提供信息的方法通常效率低且无效。此外，当前的方法通常仅根据医疗状态给患者提供泛泛的一般信息，通常不针对特定状况和个别患者的需求。

为患者提供个人护理信息的一种方式需要经由电话或其它介质访问健康护理专业人员。例如，如果患者需要信息，他们可以联系他们的医生诊所并与护士或其他健康护理专业人士交流。另外，可以把医生诊所的每一个护士分派给特定患者，并且定期联系患者以基于每一个患者的当前状况和需求给予信息和护理。这种方法花费高并且令医务人员负担较重。另外，患者通常不会主动请求用于预防性护理的信息；而是在所需要的护理紧急时才寻求帮助。

另一种方式用于建立一种系统，该系统包括通过对患者生理参数进行测量并传送测量结果给医生用于分析而提供的反馈。然后，医生基于对所提供的生理参数测量值的分析，选择教育材料，并发送患者教育材料。然而，人手短缺及人力成本问题使得这种方法负担重。

我们需要一种适用于为患者提供健康护理信息的方法和装置，以至少克服上述一些缺点。

发明内容

根据一个方面，公开了一种健康管理系统。教育内容会话用于实现健康管理目标。用户接口用于呈现内容会话。至少一个反馈路径提供包括相关项在内的至少一个输入。内容流引擎基于至少一个相关项和内容流规则来自动选择内容会话，并启动经由用户接口呈现所选内容会话的操作。

根据另一个方面，公开了一种健康管理系统。教育服务器与多个患者通信。教育服务器至少存储有：用于实现健康管理目标的多个内容会话，多个患者概况(patient profile)，每一个患者概况对应于一个患者。内容流引擎基于来自患者的至少一个反馈输入以及内容流规则，控制对每一个患者呈现的内容会话。

根据另一个方面，公开了一种健康管理方法。接收至少一个相关的生理状况输入。基于所述生理状况输入和内容流规则，自动开始呈现教育内容会话。

根据另一个方面，公开了一种可由用户访问的用户接口，用于经由至少一个服务器从远程工作站接收信息和向远程工作站发送信息。显示器用于呈现通过服务器发送的教育内容会话，如果从所述用户接口接收到了相关项，则由所述服务器产生所述教育内容会话，并将其用于实现健康管理目标。

附图说明

下文具体描述各种组件和组件的排列方式，以及各种过程操作和过程操作的排列方式。附图仅用于举例说明优选实施例，并不具有限制意蕴。

图1示出了示例性健康管理系统的主要组件；

图2示出了该健康管理系统的详细部分；

图3示出了图1的健康管理系统的各部件的适当较集中排列方式；

图4示出了图1的健康管理系统的各部件的适当较分散排列方式。

具体实施方式

参照图1，健康管理系统10包括第一工作站12和第二工作站14及主机中心16。第一工作站或护理提供者工作站12位于例如护理提供者站点，例如医生诊所或医院，它包括终端20。终端20的一个例子是个人计算机，其包括适当的软件22(例如用户接口软件)和硬件24，用于与主机中心16和第二工作站14交互。终端20经由本领域所公知的内部网络连接而连接到第一服务器30。

当然，根据实际的应用场合，健康管理系统10可包括多个第一工作站12、多个主机中心16和多个第二工作站14，这是可以预想到的。

第一链路40在第一工作站12和主机中心16之间提供连接。或者，第一工作站12是无线局域网(LAN)或无线广域网(WAN)的无线工作站。

第二或患者工作站14包括用户或患者接口48，其包括位于患者家中或住处的电视机50或其它患者显示装置。用户接口48还包括控制模块或处理器或算法或功能模块52，例如机顶盒，其与电视机50的视频显示器54相交互。控制模块52将来自模拟电缆、数字电缆、卫星或数字广播电视的数据转换成标准频道频率，例如频道数以供显示，并显示在例如标准模拟电视机50上。在一个实施例中，控制模块52还从电缆或卫星提供装置或本地广播TV接收无线或有线数字信号或传统的模拟电视(DTV)信号，用于显示在DTV监控器上。控制模块52还经由第二链路56从主机中心16接收信号，例如数字或模拟电视格式信号和患者信息信号。第二链路56的例子包括有线连接、无线连接、卫星连接、光纤连接等。

控制模块52经由切换装置或算法或功能模块60，例如本领域所公知的音频/视频(AV)切换装置，连接到视频显示器54。切换装置60在从显示器54(或VCR、DVD等)的调谐器进行电视接收和从主机中心16接收患者信息/向主机中心16发送患者信息之间进行切换。当然，可以使用适于为视频显示器54进行交互的任何其它公知类型的输入装置。

例如，患者信息信号包括显示在视频显示器上的信息、指令和询问，用于请求信息、做出动作等。患者信息信号包括用于发送健康或生物计量信息等的视频和音频健康话题节目、音频节目、视频消息和音频消息、提醒消息。例如，控制模块52可包括存储器64，用于存储患者信息信号以供稍后使用，例如进行时移显示(time-shifted display)。当切换装置60发送患者信息信号时，控制模块52从存储器64取出患者信息信号发给显示器54或在接收到时转送所述信号。用户接口还包括远程接口装置70，其为红外线收发机72提供信号。来自收发机72的信号被提供给控制模块52，并用于选择视频显示器54的视频输入、输入患者信息等。在一个实施例中，远程接口装置70是远程控制装置，例如家庭娱乐系统中常用的一种装置。在另一个实施例中，远程接口装置70是计算机输入接口装置，例如键盘或鼠标。

主机中心16是集中式的，它包括用于特定功能的各种服务器。例如，主机中心16的服务器是为显示器54提供相关视频内容的视频服务器74、测量服务器76、产生调查的调查服务器78、自动产生并传送以医学为导向的教育会话的教育服务器80，以及其它服务器，下面还将对此进行描述。然而，还可设想到，主机中心16是分布式的，具有实现不同功能的不同部件或子中心。当然，可以有多个主机中心16，用于连接多个第二工作站14和一个或多个第一工作站12。

在一个实施例中，第二工作站14包括一组患者监控或生物计量装置82。患者监控装置82的例子包括体重计、血压装置、心电图设备、脑电图设备、血氧计、脑电波测量装置、呼吸监控器、体温计等。在一般配置中，用户位于住处，例如房间、公寓、疗养院等，并且无法访问医务人员。因此，在一些实施例中，将生物计量装置82有利地设计成易于操作。例如，通过将指尖监控器简单夹到患者的指尖上，指尖SpO₂监控器可用于提供饱和血氧水平和心率。生物计量装置可以是由患者佩戴并将生物计量读数连续或每隔一段时间传送给主机中心的无线装置，可以是患者一天使用一次或多次以获得读数的有线装置等。另外或可选择地，某些测量值可以由患者经由远程装置70手动输入。或者，生物计量装置82可植入患者体中，例如起搏器、输液泵上的传感器等。将收集到的所监控的或手动输入的患者数据提供给测量网关84，其将数据传输到测量服务器76，用于进行处理和使用。

其它示例性用户接口装置包括个人计算机(PC)、个人数字助理(PDA)、移动电话、便携式计算机、自动化的语音应答系统等。同样，显示器可以相应为计算机显示器、手持式通信装置显示器，例如便携式电话、蜂窝式电话或PDA。

在一个实施例中，第二工作站14包括RF接口90，例如天线和音频/视频(AV)装置92，其提供通往第二工作站14的链路。AV装置92的例子包括录像机(VCR)、数字化视频光盘(DVD)播放器、电缆盒等。

主机中心16包括主机中心终端98，其包括适当的硬件100、软件102和通信链路104，能够在第一和第二工作站12、14之间实现连通。

健康管理系统10还可以包括信息或第三工作站110，其经由连接到第三服务器114的访问终端112为授权用户提供对患者信息的访问，例如授权用户是选定的家庭成员和朋友。访问终端112的例子包括个人计算机、包括控制模块的视频显示器、PDA、便携式计算机、蜂窝式电话等等。第三工作站110到主机中心16的连接可以是有线或无线连接的第三链路116。

继续参照图1，调查服务器78产生独特的调查，其是由来自患者或用户的反馈加以控制或调节的内容。本文使用的术语“患者”涵盖用户或正从手术、中风、心力衰竭或其它状况恢复的患者、被视为门诊患者的正忍受慢性疾病的患者等等。术语“患者”还涵盖健康管理系统10的其它用户，其可能总体上是健康的，但正受到系统10辅助的健康管理程序的指导，以保持健康、控制体重、避免骨质疏松，或者保持健康状况或对与健康相关的生活方式进行更改。

在图1的示例性系统10中，反馈路径包括用户接口48，其能够使得用户为调查服务器78提供应答式的输入。由用户接口48提供的反馈可包括对内容中提出的问题给出的回答或对调查、测验、测试、问卷等给出的回答。反馈路径还包括一个或多个生物计量装置82，其监控患者的生物计量参数。

参照图2，测量服务器76和调查服务器78中至少有一个经由第一反馈路径120和第二反馈路径122中的相应者接收相应的应答输入。相应的测量服务器76和调查服务器78的第一预处理器130和第二预处理器130可在使用输入用于控制内容流之前对输入执行预处理。例如，预处理是从测量数据中滤除错误测量结果和从调查数据中滤除错误项目。

在一个实施例中，患者接口48接收反省式调查。本文所使用的术语“反省式(reflexive)”调查是指对一些主观或客观触发做出反应(例如，反省性地)而产生的任何调查。为了做出参照，其它调查类型包括(a)“预定好的”，针对那些根据日历进行的调查，(b)“一次性的”，针对由医师或护理提供者明确指示的调查。调查服务器78基于客观或主观数据产生调查，例如一个人感觉如何、异常生命体征、临床上的重要数据或先前完成的(或未及时完成的)调查。用户接口48使得患者能够输入对该调查的回答。调查回答代表第二反馈路径122的一部分，经由第二反馈路径122，将所述调查回答传送到该调查服务器78。

具体而言，调查服务器78基于所监控的生命体征测量数据中的一个或多个触发事件来产生反省式调查，所监控的生命体征测量数据包括在第一反馈路径120中并传送给测量服务器76。第一预处理器130可以过滤生命体征测量值，以排除错误的测量值。将过滤后的测量值传送给该调查服务器78。例如，对于心率异常的患者而言，调查服务器78产生反省式调查，反省式调查专门设计用于查询患者的心脏或其它状况，例如可能影响心脏的生活方式的变化。根据产生相关项的触发事件，调查服务器78动态地定制反省式调查和/或使用先前提出的问题和回答。例如，将关于调查而接收到的异常应答与预定的反省式调查做比较。相关项在应用和患者之间变化，然而，相关项涵盖被认为值得关注的任何患者方面，包括任何异常数据或临床上的重要数据、患者诊断信息、患者精神或身体状态。

再举一个例子，调查服务器78基于第一个和第二个报告的反馈、患者概况140和预先设定的门限中的至少之一，为患者产生独特的调查。由调查服务器78使用的预先设定的门限可以是从先前值的绝对值或变化百分比。对一些其它主观数据(例如对先前调查的回答)的“分值”应用此门限。

在一个实施例中，反省式调查包括一列问题、患者可能选择的回答以及用以导航问题列表的路径信息。所述调查问题探究患者的体重、血压、脉搏率和/或其它测量值为何是异常或不期望的，并为临床用户提供关于患者状况的其它信息。反省式调查通过对患者生理测量结果应用规则和患者对主观问题做出应答而启动。

在一个实施例中，将反省式调查发送到第三方。因为第三方例如家庭成员、护工等能够较好地注意到患者的变化，例如可能有助于识别出患者异常状况的沮丧，所以，这是有帮助的。

继续参照图1并进一步参照图2，教育服务器自动传送与调查、生命体征测量、健康评估等至少一项相关的教育内容。教育内容安排在多个内容会话150、152……中，内容会话150、152……旨在共同实现患者健康管理教育目标。内容会话150、152……针对的是不同的健康管理教育目标。例如，提供的不同内容会话针对的是：降低体重；戒烟；学着遵循饮食限制，例如低盐饮食；学着遵循饮食需求，例如高纤维饮食；进行体育运动等等。内容会话150、152……的数量可以改变，可以是一个内容会话、5个、10个或更多个内容会话。内容会话可以包括不同类型的内容，例如：预先记录的音频/视频内容；文本内容；互动式调查、测验、问卷或测试内容；预先记录的按部就班的互动式音频/视频内容等等。

内容还可以是危急事件内容，例如因为监控到异常情况(例如心脏问题、突然的血压下降、心脏停跳、中风等)而采取的建议行动。这种内容可以发给患者或配偶或相同地点的其他人。该内容可以建议长期生活方式变化、短期行为，例如在救护车到达前、用于对间歇性疾病发作做出反应的提醒等等。

患者概况140还可以包括个人化信息160，个人化信息160可包括姓名、地址、诊断结果等。在一些实施例中，个人化信息160用于将内容会话个人化。例如，基于文本的内容会话可包括姓名标签占位符，其可以由存储于患者概况140的个人化信息160中的个人姓名替换。

教育内容流由来自患者或用户的至少一个反馈路径120、122加以控制或调节。例如，如果用户经由用户接口30对调查发出一组应答，则预处理器38可将这些应答分等级，并产生指示患者针对调查如何评价的分值。然后将该分值用于控制内容流，例如通过显示患者评价较低的治疗视频，表示缺少理解。再举一个例子，如果输入包括通过生物计量装置82在一段时间获得的生物计量参数测量结果，则第一个预处理器130可执行单位转换、时间平均、峰值检测或生物计量测量的其它预处理。由患者通过用户接口30提供或由可操作地连接到患者的生物计量装置82提供的输入还可以存储在患者概况130的患者记录部分162中。

教育内容基于由测量服务器76接收的并可选择地由第一个预处理器130预处理的第一个反馈输入120和由调查服务器78接收的并可选择地由第二个预处理器132预处理的第二个反馈输入122中的至少一个，并进一步基于内容流规则，通过基于规则的内容流引擎170将传送给用户。

教育服务器80的维护由管理员经由例如主机中心终端98适当地执行。管理员可以例如添加内容会话、删除废弃的内容会话、修改或更新内容会话、修改或更新内容流规则、配置患者概况格式等等。依据由患者的医生或其他医务人员提供的诊断结果或其它信息，适当维护患者概况140。在一些实施例中，医务人员(例如医生或护士)可以经由第一工作站终端20直接访问第二服务器42，从而产生和/或更新患者概况140。在其它实施例中，一个或多个系统管理员经由主机工作站终端98，并且依据来自患者的医师或其他医务人员的指令，执行患者概况140的所有创建和更新操作。

如上所述，用户接口48可使用几乎任何硬件，只要其能够以不加修改的方式和/或增强的形式呈现内容并能够将反馈提供给第二服务器42即可。例如，用户接口48可以包括在诸如以下的硬件中：桌上型计算机；膝上型计算机；个人数据助理(PDA)；蜂窝式电话(即，手机)；具有内置因特网连接的电视机，由电视遥控器或其它输入装置中操控；具有由附加机顶单元提供的因特网连接的数字或模拟电视机，其由电视遥控器、机顶单元遥控器或其它输入装置操控；等等。第二服务器42的部件可以以多种方式来体现，例如通过中央计算机或计算机服务器、桌上型计算机等等。在一些实施例中，现有的教育内容呈现硬件，例如模拟或数字电视机，可以由机顶盒进行修改或增强，机顶盒能够把电视机当作用户接口，用于访问因特网或另一个数字网络。

以上述方式，将医学上相关的教育材料自动发送给患者。教育材料的自动传输可以响应于系统已访问的任何信息，例如所监控的生理状况、调查回答等等。此外，上述系统响应于缺乏变化或响应于解决生理状况的进展，例如超重的患者，稳定地减少他的体重。该系统还可以响应相关于自我改善计划的里程标志，例如血压降低5点、体重减少10磅等。教育服务自动发送鼓励或强化信息，以鼓励患者继续他自我改善的当前进程。因此，一般不需要赶去医院并住院，因为在事件链条中可以较早检测到触发事件，并且患者据此受到教育以调整有害的行为。

继续参照图2并进一步参照图3，在健康管理系统10较集中的部件排列例子中，第二服务器42是中央服务器，其至少包括对应的视频服务器74、测量服务器76和教育服务器78，其以上述方式为第二工作站位置14₁、14₂、14₃……14_n处的多个患者服务。每一个患者具有对应的个人化患者概况140₁、140₂、140₃……140_n。患者和远程中央第二服务器42之间的通信通过有线或无线网络连接56来实现。例如，网络连接56可以是安全的高速无线或有线因特网链接。有益情况下，网络连接56是安全的链接，因为私人的医疗信息可以横跨网络连接56来传送。然而，也可以使用不安全的连接。在一些实施例中，患者可能具有多于一个的用户接口。例如，如果第二服务器42通过高速因特网链接可访问，则用户可以经由患者的家庭计算机、个人数据助理(PDA)、支持因特网的蜂窝式电话、内置有因特网连接并由电视遥控器进行操控的电视机、具有由附加的机顶单元提供的因特网连接并由电视机遥控器操控的电视机或其它支持因特网的装置来访问该第二服务器42。如果第二服务器42可以由有线电视网络、蜂窝式电话网络等访问，则用户可以通过各自的有线电视机、蜂窝式电话(即手机)等来访问第二服务器42。

继续参照图2并进一步参照图4，在健康管理系统10的较分散的部件排列例子中，第二服务器42和用户接口48由放置于患者住所处或患者携带的或容易被患者访问的患者计算机190、个人数据助理(PDA)或其它数字电子装置体现，第二服务器42至少包括对应的视频服务器74、测量服务器76和教育服务器78。个人化的教育内容可以经由电缆或卫星电视网络、蜂窝式电话网络、因特网从第一工作站终端20下载或另外上载到患者计算机190、智能电视、PDA、蜂窝式电话或其它装置上。主机中央终端98还可以包括例如在医院计算机和患者计算机190之间安全的因特网连接，通过因特网连接，每天、每周或以其它时间基数将患者应答或生物计量数据发送给医生或医院。因为在图3中的实施例中，将健康管理系统10的全部个人化实例提供给患者，因此通常仅有对应于住所处的单个患者的单个患者概况140。然而，需要理解的是，在图4的分散排列中，每一个患者具有他或她自己的健康管理系统10的个人化实例，其将包括患者的个人概况。

在图3和图4中描述的健康管理系统10的集中和分散的部件排列方式或布局是举例说明性的例子。也可以使用其它排列方式。例如，在一些实施例中，第二服务器42的某些部分可能存在于中央服务器计算机处，而第二服务器42的某些其它部分可能存在于患者的计算机处。例如，该服务器可以位于医院或其它中央位置处的中央服务器计算机上，并存储内容会话和多个患者的患者概况，但基于规则的内容流引擎1 70可以是下载到位于患者住所处的患者计算机并在其上执行的可执行程序。在一些实施例中，第二服务器42部分的拷贝或其部分可以同时存在于中央服务器计算机和患者计算机上。后一种排列方式的例子是，患者的生物计量测量可以存储在患者的计算机上，准备由患者访问，并且还可传输到中央服务器计算机用于由医生进行检查。

上面结合优选实施例描述了本发明。很明显，在阅读并理解了说明书之后，可以做出多种修改和替换。本发明应当解释为包括落入权利要求书的保护范围或其等同物范围内的所有修改和替换。

Claims

1、一种健康管理系统(10)，包括：

多个教育内容会话(150，152……)，每一个内容会话用于实现一个健康管理目标；

一个用户接口(48)，用于呈现所述内容会话(150，152……)；

来自用户的至少一个反馈路径(48，82，120，122)，用于提供包括相关项在内的至少一个输入；

一个内容流引擎(170)，基于所述至少一个相关项以及内容流规则，自动选择所述内容会话(150，152)，并经由所述用户接口(48)为所述用户启动所选内容会话的呈现。

2、如权利要求1所述的健康管理系统，其中，所述至少一个反馈路径(48，82，120，122)包括：

一个生物计量装置(82)，所述至少一个输入包括通过所述生物计量装置获得的生物计量数据，所述生物计量数据包括触发事件。

3、如权利要求2所述的健康管理系统，其中，所述触发事件包括以下之一：

超出预定门限的生命体征测量值；

符合预先选择的标准的生命体征测量值；

超出基于先前生命体征测量值的动态门限的生命体征测量值。

4、如权利要求2所述的健康管理系统，还包括：

一个调查服务器(78)，如果在所获得的生物计量数据中识别出了所述触发事件，则产生反省式调查，所述调查被发送给所述用户和第三方中的至少一个。

5、如权利要求4所述的健康管理系统，其中，所述调查包括：

调查、测验、测试或问卷，包括通过所述用户接口(48)呈现的至少一个问题，所述至少一个输入包括经由用户接口(48)给出的用户应答。

6、如权利要求4所述的健康管理系统，其中，所述触发事件包括以下之一：

超出预定门限的生命体征测量值；

符合预先选择的标准的调查回答；

符合预先选择的标准的生命体征测量值；

7、如权利要求1所述的健康管理系统，还包括：

一个教育服务器(80)，其存储所述多个内容会话(150，152)以及至少一个患者概况(140)，

其中，所述内容流引擎(170)还基于所述患者概况(140)选择所述内容会话。

8、如权利要求7所述的健康管理系统，还包括：

一台计算机(190)，至少包括所述教育服务器(80)、所述用户接口(48)以及所述内容流引擎(170)，所述至少一个患者概况(140)正好由一个患者概况组成。

9、如权利要求7所述的健康管理系统，其中，所述至少一个患者概况(140)包括多个患者概况(140₁，140₂，140₃……140_n)，并且，所述教育服务器(80)与多个不同患者的用户接口(48)进行通信，其中的每一个患者由对应的患者概况做出扼要描述。

10、如权利要求1所述的健康管理系统，其中，所述内容流规则包括：响应于所述至少一个输入的选定值或值域而调用一个内容会话的规则。

11、如权利要求1所述的健康管理系统，其中，所述用户接口(48)包括用来显示所述内容会话的电视机(50)，并且，所述至少一个反馈路径包括电视遥控(70)。

12、一种健康管理系统，包括：

一个教育服务器(80)，其与多个患者通信，所述教育服务器(80)至少存储有：

多个内容会话(150，152……)，用于实现健康管理目标；

多个患者概况(140₁，140₂，140₃……140_n)，每一个概况对应于相应的患者，

所述教育服务器(80)还包括内容流引擎(170)，所述内容流引擎(170)基于来自每一个患者的至少一个反馈输入以及内容流规则，控制向所述患者呈现的内容会话。

13、如权利要求12所述的健康管理系统，还包括：

多个生物计量装置(82)，来自所述患者的所述至少一个反馈输入是由所述多个生物计量监控器中至少一个监控所述患者的生物计量监控器提供的。

14、如权利要求13所述的健康管理系统，还包括：

一个测量服务器(76)，其监控来自至少一个所述生物计量装置(82)的触发事件以及手动的患者输入，所述测量服务器(76)使得所述内容流引擎(170)依据所监控的触发事件和对应患者的患者概况来选择所述内容会话(150，152……)。

15、一种健康管理系统，包括：

一个主机中心(16)，包括如权利要求12所述的教育服务器(80)；

多个患者工作站(14)，每一个患者工作站连接到所述主机中心(16)，用于产生并提供至少一个反馈，以使得所述内容流引擎(170)依据所提供的反馈选择所述内容会话(150，152……)。

16、一种健康管理方法，包括：

接收患者的至少一个相关生理状况输入；

基于所述生理状况输入和内容流规则，自动开始呈现教育内容会话。

17、如权利要求16所述的健康管理方法，其中，所述生理状况输入是通过生物计量监控装置产生的。

18、如权利要求17所述的健康管理方法，还包括：

响应于所述生理状况输入中的触发事件，产生反省式调查；

把所述调查发送到所述患者以及第三方中的之一。

19、如权利要求18所述的健康管理方法，其中，所述调查包括：

调查、测验、测试或问卷，包括通过用户接口(48)呈现的至少一个问题，所述生理状况输入包括经由用户接口给出的用户调查应答。

20、如权利要求19所述的健康管理方法，其中，所述触发事件包括以下之一：

超出预定门限的生命体征测量值；

符合预先选择的标准的调查回答；

符合预先选择的标准的生命体征测量值；

21、一种可由用户访问的用户接口(48)，用于经由至少一个服务器(42)从远程工作站(12，16，110)接收信息和向远程工作站(12，16，110)发送信息，所述用户接口包括：

显示器(54)，用于呈现通过所述服务器传输的教育内容会话，如果从所述用户接口接收到了相关项，则由所述服务器产生所述教育内容会话，并将其用于实现一个健康管理目标。