CN101557773A - 牙科附接组件和方法 - Google Patents

Abstract

牙科附接系统具有被配置以附接至牙齿根部、植入物、或相邻牙齿的桥基构件，该桥基构件具有头部和与该头部相邻的环状座部。弹性体环被配置用于以可松开方式接合在桥基构件上的座部中，并保持在保持环中，该保持环又与帽中的腔的凹形内表面形成转动接合，该帽固定在诸如义齿、局部义齿等之类的牙科矫治器中的凹部中。

Description

牙科附接组件和方法

技术领域

本发明总体涉及牙科附接件或固定结构，用于将诸如全口义齿、覆盖义齿、局部义齿等之类的可拆除的牙科矫治器附接至剩余的非存活根部、相邻牙齿，或者附接至骨内植入物。

背景技术

现存许多不同类型的牙科附接件，用于以可松开方式将牙科矫治器固定至一个或更多根部或植入物，或者固定至相邻牙齿。在许多情况下，该附接件包括配套的、能够卡扣接合的凸件和凹件，该凸件和凹件中的一个附接至义齿，而另一个附接至根部、植入物、或相邻牙齿。一种已知的附接件具有第一部件和第二部件，第一部件以枢转方式接合在固定于植入物中的帽中，而第二部件固定至植入物、根部等。此通常类型的某些附接件例如描述于第5,417,570号、第6,030,219号、以及第6,299,447号美国专利中。

另一已知的附接件使用O形环，该O形环接合在植入桥基或植入桩的端部处的球体上。在一个示例中，O形环接合在附接至义齿的保持件中。使用O形环或类似的弹性环附接件的一个问题在于，当完全笔直时它们作用最佳。任何桥基的成角都将由于不均匀的咬力而引起磨损和该环的脱离。

发明内容

本发明提供了用于将牙科假体附接至牙齿根部、植入物、或相邻牙齿的系统和方法。在一种实施方式中，附接系统包括：桥基构件，其用于附接至牙齿根部、植入物、或相邻牙齿；弹性体环，其用于接合在所述桥基构件上的槽中；保持环，其用于接合在所述弹性体环上，所述保持环具有圆形的外表面；以及，帽，其用于固定在牙科矫治器或假体中的凹部中，所述帽具有适于转动接合在所述保持环的所述圆形的外表面上的圆形的凹入的内表面。

本方案提供了由于弹性体环的竖直弹性以及能够补偿偏斜植入物的枢转动作。所述桥基构件可具有被配置以接合在相配孔中的尾端部分，所述相配孔位于非存活根部或固定至根部中的植入物中，所述桥基构件或者可以具有用于固定至相邻牙齿、冠部、或杆的端部的远端延伸。在另一实施方式中，一个或更多桥基构件铸造在固定至两个或更多植入物的伸长杆上。所述帽、保持环、以及弹性体环可适于与用于任意O形环附接的现有的桥基分开使用，以允许用枢转的或转动的帽附接来翻新这种现有桥基。

在一个实施方式中，所述桥基构件可以是带有适于直接植入到患者颌骨中的准备好的孔中的尾部部分或螺纹轴的微型的或小直径植入物。一系列这种小桥基构件可以通过具有相对较小的截面尺寸的杆保持在一起以增加稳定性。

在研究以下详细说明和附图之后，本发明的其它特征和优点对本领域普通技术人员而言将变得显而易见。

附图说明

通过对附图的研究可以部分地发现关于本发明的结构及操作的细节，在附图中，相同的标号指代相同的部件，并且：

图1是根据第一实施方式的牙科附接组件的截面图，其中，组件的各部件分离；

图2是图1的牙科附接组件的截面图，其中，各部件组装在一起；

图3是与图2相似的截面图，图示了帽的枢转动作；

图4是图1至图3的牙科附接组件的侧视图，其中，帽枢转成与组件的其他部件不对齐；

图5是图1至图4的附接组件的桥基构件的侧视图；

图6是设计用于附接至相邻牙齿或牙冠的另一实施方式的远端延伸的牙科附接组件的截面图，其中，各部件分离；

图7是图6的牙科附接组件的截面图，其中，各组件已组装；

图8是与图7相似的截面图，图示了帽的枢转动作；

图9是另一实施方式的牙科附接杆的立体图；

图10是图9中的杆的俯视图；

图11是图9和图10中的杆的前视图；

图12是根据另一实施方式的微型牙科植入物以及分离的套圈或顶盖的侧视图；

图13是图示用杆来保持数个图12的植入物的立体图；

图14是从图13中的线14-14所见的截面图；

图15是与图13相似的图示替代性的杆构造的立体图；

图16是图1至图5的牙科附接组件的修改后的实施方式的分解截面图，其中，组件的各部件分离；

图17是图16的牙科附接组件的截面图，其中，各组件组装在一起；

图18是与图17相似的截面图，图示帽的枢转动作；

图19是图16至图18的附接组件的桥基构件的侧视图；

图20是图16至图19的已组装的牙科附接组件的侧视图，其中，帽枢转成与组件的保持件不对齐；

图21是与图17相似的截面图，图示修改后的桥基构件；

图22是图21的组件的截面图，图示枢转动作的范围；

图23是用于根据另一实施方式的O形环附接组件的角度校正桥基构件的两个部件的分开的立体图；

图24是使用图23的角度校正桥基构件组装后的O形环附接组件的截面图；

图25是与图24相似的截面图，图示了带有用于提供不同的角度调节的修改后的角度校正桥基构件的O形环附接组件；

图26是用于根据另一实施方式的附接组件的角度校正植入构件的两个部件的分开的立体图；

图27是使用图26的角度校正植入构件组装后的O形环附接组件的截面图；以及

图28是与图27相似的截面图，图示了带有不同的角度调节的附接组件。

具体实施方式

在此所公开的特定实施方式提供了用于以可拆除方式将诸如全口义齿、覆盖义齿、局部义齿等之类的牙科矫治器附接在患者的口腔中的系统和方法。例如，在此所公开的一种方法允许以弹性环以及外部的环形的保持器将帽接合至矫治器，所述弹性环以及外部的环形的保持器枢转地安装在帽中且适于卡扣接合在固定于患者口腔中的适当位置处的桥基的头部上。

在阅读了本说明之后，如何以多种替代性的实施方式和替代性的应用来实现本发明对于本领域技术人员而言将变得显而易见。但是，尽管在此将对本发明的多种实施方式进行说明，可以理解，这些实施方式仅是以示例的方式存在，而不是限制。因而，多种替代性实施方式的这种详细说明不应当解释为对在所附权利要求中所提出的本发明的范围或广度的限制。

图1至图5图示了根据第一实施方式的牙科附接组件10。如图1中最佳图示的那样，组件10包括四个部件，具体为：用于附接至非存活根部、植入物等的桥基构件12；可以是O形环等的弹性体环14；用于弹性体环14的外部保持环15；以及用于固定在义齿或局部义齿中的凹部中的帽16。依据义齿的范围，可以在义齿中固定一个或更多这种组件。

桥基构件12单独示于图5中，且具有头部18、与头部18相邻的环状座部或槽20、六边形部分22、与所述六边形部分相邻的环状凸缘24、以及以远离构件12的头部的方式从凸缘24延伸的尾部或轴25。所述桥基构件由诸如钛、钛合金、或者具有氮化钛涂层的不锈钢之类的合适的坚硬材料制成。轴25具有螺纹端部26，螺纹端部26用于附接在牙齿根部中准备好的孔中或者附接在植入物28的孔中，如在图2中点划线轮廓中所示。头部18具有圆形或凸出的外周以及平的上端部30。所述六边形部分具有用于由合适的工具接合的平表面，以用于将构件12旋拧至牙齿根部或植入物的孔中。在替代性实施方式中，诸如正方形、八角形等具有用于由合适的工具接合的平面的其它非圆形的或多边形形状可以用作为工具接合部分23。

弹性体环14可以是由弹性体材料制成的O形环或相似的环状构件。用于环14的合适材料的示例为天然的或合成的橡胶材料，诸如丁钠橡胶或具有70至90硬度级的硅橡胶。O形环可以具有任意所需的硬度或硬度级。如图2和图3所示，当伸展在头部30上时，环14适于接合在环状座部或槽20中。保持O形环的保持环15是由比所述O形环更加坚硬的材料制成的环状构件，例如不锈钢或钛、或者诸如由E.I.du Pont de Nemours and Company制造的

之类的硬塑料材料等。所述环状构件具有圆形的、凹入的内表面32以及大体凸出的、圆形的外表面34，内表面32具有用于保持弹性体环14的合适尺寸。

帽16由诸如不锈钢、钛等坚硬材料制成，并具有敞开端部以及用于接纳保持环15和弹性体环14的内腔35。如图2和图3所示，腔35具有大体凹入的、圆形的环状内表面36，用于在保持环15的圆形外表面34上枢转或转动接合。帽16的外表面可以进行如图4所示地压花或毛面处理，以更好地保持在义齿凹部中。

在操作中，桥基构件12安装在植入物或根部的适当的孔中。在患者口腔中的适当位置处可以安装一个或更多桥基构件，其中，相应的帽16位于义齿中。保持环和封闭的O形环14保持在帽中并能够卡合在对齐的桥基构件的头部上，以便安装义齿。图2和图3示出了处于安装状态的附接组件。如图3和图4所示，当帽在环15上枢转时，弹性环14提供了竖直运动，以补偿任何偏角桥基。因此，这种方案允许显著的移动量并能够从植入物和桥基消除一些应力。枢转的帽允许在不使O形环14挠曲的情况下进行枢转运动。相比使用具有球状或球形头部的桥基，所述桥基构件的平端部30允许义齿在桥基上落座得较低。

可以在不同尺寸范围内为不同尺寸的患者及牙科植入物制作附接组件。在一种实施方式中，桥基构件的头部设置为处于从1.8mm至6.0mm之间的直径范围内，且长度处于从7mm至18mm之间的范围内。座部20的直径处于从1.0mm至3.0mm之间的范围内，而且O形环14具有用于与座部20中的卡扣接合相配的适当的尺寸。帽、弹性环以及保持件可以单独出售以配装在任意的O形环球形桥基上。

图6至图8示出了修改后的桥基组件40，桥基组件40设计用于附接至相邻牙齿或齿冠，而不是根部或植入物。除桥基构件42之外，该组件与先前的实施方式的组件相似，且相同的标号用于相同的部件。桥基构件42具有头部44、与头部44相邻的环状座部或槽45、与所述头部和槽对齐的轴部46、以及从轴部46径向延伸并止于固定在设置于相邻牙齿或齿冠的侧部中的适当槽中的板部50的远端延伸或连接臂48。如在先前实施方式中一样，头部44具有平端部52以减小高度。

如在先前实施方式中一样，如图7和图8所示，弹性环14适于卡合在头部44上并卡合至槽45中，且保持环15接合在环14上。保持环15和弹性环14以枢转方式接合帽16中的腔35。如在先前实施方式中一样，在帽16能够如图8所示在保持环15上枢转或转动时，保持件和弹性环被保持为与桥基构件42的头部44轴向对齐，以便调节用于偏斜的齿根或植入物设置。

图7和图8图示了处于安装或组装状态的植入组件。容置保持环15和O形环或弹性体环14的帽适当设置(结合)在义齿中的凹部中。然后将义齿推到位，其中O形环14在头部44上伸展，然后卡合至槽45中，以可松开方式保持在此。同时，帽16能够转动以在不使O形环挠曲的情况下容纳非笔直的植入物或齿根，如图8所示。本实施方式中各部件的尺寸与先前实施方式的相似。

图9至图11图示了由植入物保持的铸造杆60，其形成根据另一实施方式的牙科附接组件的部分。杆60具有沿着该杆在间隔位置处铸造的多个桥基构件62。另外，远端延伸桥基构件64固定在杆60的每一端。每个桥基构件62、64具有与先前实施方式中的桥基构件的头部和环状座部或槽部相同或相似的形状。

沿着杆的长度的每个铸造桥基构件62具有与先前实施方式的头部18和44的形状等同的具有平端部66部65、以及与头部65相邻的环状座部或槽68，并在槽68的附近连接至杆。而且所述端部或远端延伸桥基构件各自具有带有平端部66的头部65和与该头部相邻的槽68、以及从槽68延伸的桩70，并从桩70经由远端延伸72与杆60一体铸造。依据患者的颌骨中的相应位置处的齿龈和颌骨凹部，选择远端延伸72具有适当的下降。

杆具有间隔的紧固装置，用于以在Zuest等人的第5,630,717号美国专利中所说明的方式将杆固定至间隔的植入物或齿根，所述美国专利的内容通过援引的方式并入本文。为了附接目的，紧固螺钉装置(未图示)可以固定在杆60的与桥基构件62相对的面上的齿槽74中。

恰如以上那些实施方式所述，杆60上的桥基构件62、64适于与先前实施方式的弹性体环14以可松开卡扣方式接合，且头部和座部可以具有与先前实施方式相似的尺寸。用于附接至杆60的覆盖义齿设置有适当定位的帽16，每个帽16容置用于在相应的头部65上进行卡扣接合的转动保持环15和封闭的弹性体环14。

图12至图14图示了根据发明的另一实施方式的附接组件80。在本实施方式中，该附接组件包括由杆84保持在一起的多个微型或小直径植入物82。帽85适当定位在用于与每个植入物对齐的覆盖义齿86中，如图14所示，且每个帽以保持在具有适当尺寸的环86内的弹性体环88容置转动保持环90，以在微型植入物82的头部上进行卡扣接合。保持环90、弹性体环88以及帽85的形状和操作与先前实施方式的对应部件相同，但是具有较小的尺寸以对应于微型植入物82的小尺寸。

微型桥基构件或植入物82更详细地图示于图12中，且具有带有平端部94的头部92、与该头部90相邻的用于接纳弹性体环88的环状座部或槽95、可具有六边形或其它多边形截面形状的工具接合部分96、平滑的环状界面部分97、以及从界面部分97延伸至植入物82的端部的锥形的螺纹轴98。植入物82由合适的坚硬材料，通常为诸如钛或钛与其它金属的合金、或者具有氮化钛涂层的不锈钢之类的金属制成。如图14所示，螺纹轴98被设计用于螺纹接合在骨内骨骼100中准备好的孔内。在一个实施方式中的植入物的头部直径处于从大约1.5mm至4.0mm之间的范围内，而且座部95的直径为从1.0mm至3.0mm，且该植入物的长度处于从大约7.0mm至22.0mm之间的范围内。

如图12A所示，具有六边形孔104和锥形外表面105的顶盖或套圈102被设计用于间隙配合在植入物82的六边形部分96上，以便允许杆的转向。为了制作杆84，首先将所需数目的植入物82适当地固定在患者颌骨中的所需位置处。然后获取颌骨中的植入物位置的印模，并在牙科技工室中使用此印模以制作患者颌骨的模型，该模型包括具有对应的相对方位的位于植入位置处的植入物模拟体。然后将顶盖或套圈102接合在每个植入物模拟体上，并将蜡杆段固定在各相邻的套圈对102之间。将由此获得的可铸构架配装在患者颌骨中并根据正确配装所需进行再次成形。最后，将按实物尺寸做的塑料的或蜡杆构架用于铸造拟合的金属杆，该金属杆具有处于适当位置及方位的六边形孔106，以接合在植入物的六边形部分97上。然后将杆接合在患者颌骨中的所有植入物上并保持到位。

这种方案在植入物之间设置夹板，该夹板可以辅助分配负荷。如图14所示，当义齿86被安装在由杆84连接的植入物82的头部92上时，义齿86在组织上浮动，而不是如同在先前的杆支承方案中一样在杆上浮动。在图示实施方式中，义齿不接触杆。相反，义齿支承在O形环附接件上，该O形环附接在杆的上方与杆间隔。杆仅在本实施方式中用于夹持目的。

图12至图14中的植入物的头部的平顶94节约空间并减小齿龈或组织上方的植入物的高度。杆的尺寸可以相对较小，且在一些实施方式中杆的厚度可以为大约2.0mm。

图15图示了修改后的杆附接组件120，该附接组件与图12至图14的方案相似，且在适当时对相同的部件使用相同的标号。本实施方式中的修改在于在杆84的每个端部处增加远端延伸122，连同在每个延伸的外端处增加一体桩124。每个桩124具有与每个植入物82的顶部处的头部92相同的加大的头部125、以及头部125与桩124之间用于接纳保持环90中的O形环的环状座部或槽126，如用于其中一个植入物的头部的图14所示。当用于引入植入物的空间或骨骼深度不足时，这为将义齿安装在颌骨的区域上提供了附接点。

图16至图20图示了作为图1至图6的第一实施方式的改型的牙科附接组件150，且在适当时对相同的部件使用相同的标号。该组件包括：与较短的六边形部分154分开的、与图1至图4的桥基构件12相似的桥基构件152；弹性体环14；用于保持弹性体环或O形环14的外保持环155；以及用于固定在义齿或局部义齿中的凹部中的帽156。组件150的各部件的材料可以与以上第一实施方式所述的材料相同或相似。

桥基构件152在图19中单独示出，且具有头部18、与头部18相邻的环状座部或槽20、可以具有六边形或其它多边形形状的工具接合部分154、凸缘24、以及具有螺纹端部26的轴25。如上面所提到，构件152的工具接合部分154短于图1至图6的桥基构件的六边形的或工具接合的部分22，因而减小了组件的总高度。

保持环155具有圆形的内表面158，用于接合在O形环14的外表面上以便保持该环。本实施方式中的保持环的外表面经过修改。代替具有如先前实施方式中一样的连续的外部圆形表面，本实施方式中的保持环155具有带有上部和下部槽口或凹部162的中央的弓形或圆形部分160。保持环155的总高度为大约0.050英寸，而且所述中央的圆形部分的高度为大约0.030英寸。

在本实施方式中还修改了帽156。代替具有如先前实施方式中一样的外部的压花表面，帽的外表面上具有槽164。内腔35与先前实施方式中的帽的腔相似或相同，且在适当时使用相同的标号。

图16至图20的附接组件的操作与图1至图6的附接组件相似。桥基构件152的螺纹部分26接合在牙齿根部或植入物中，而且容置保持环155和O形环14的帽156固定在义齿或其它牙科矫治器中的凹部中。随后，O形环能够卡合在桥基构件152的头部18上并卡合在座部20中，如图17和图18所示。一旦得以安装，帽便能够如图18所示相对于保持环枢转。如通过比较图3和图18可见，保持环的上端部处的槽口允许帽在接触环156的上边缘之前枢转较大的角度。在图示实施方式中，最大枢转角度为大约15度。

图21和图22图示了一种改型，其中，用具有较长的工具接合部分22的图1的桥基构件12来代替图16至图18的桥基构件152。其它所有部件与图16至图20中相同并在适当时使用相同的标号。如通过比较图18和图22可见，通过在保持环155与凸缘24之间设置较大的间隔，相比在先前的实施方式中，所述帽能够枢转较大的角度。当帽如同在图17和图21中一样与桥基构件对齐时，凸缘24的下表面与帽156的上表面之间的间隔L在图17中为大约0.141英寸(3.6mm)，在图21中为大约0.154英寸(3.9mm)。如图22所示，当使用较长的桥基时，这使得帽能够在碰撞凸缘24之前枢转大约20度。

图16至图22的修改后的保持环和帽还可以用于替换在图6至图15的任意替代性实施方式中所使用的保持环15和帽16。

图23和图24图示了当由于更多偏斜的植入物而必需较大量的角度校正时所使用的修改后的附接组件。如图24所示，本实施方式中的枢转帽156、保持环155、以及O形环14与图16至图22的相同，且在适当时对相同的部件使用相同的标号。但是，在本实施方式中，用具有第一部件202和第二角度调节部件205的两部件桥基装置200来替换图16至图22的单件的、轴向对齐的桥基构件152，其中，第一部件202具有螺纹轴204用于接合在偏斜的牙齿根部或植入物中，第二角度调节部件205具有第一头部部分206和以预定的角度延伸至所述头部部分206的第二角度部分208。

第一部件202的轴204具有螺纹端部210、环状凸缘212、以及从凸缘212向上伸出用于与桥基的第二部件205接合的相配部分或桩214。在图23和图24所示的实施方式中，第二部件的头部部分206具有中心轴线215、带有平端部218的头部216、与所述头部相邻用于接纳O形环的环状槽220、以及与所述槽相邻的可以具有六边形或其它多边形形状的工具接合部分222。角度部分208具有成角度的平端面225以及在端面225中的设计用于与第一桥基部件202的桩214接合的孔226。如在图24中所见，孔226具有倾斜于头部部分轴线215且垂直于端面225的中心轴线。由此，当孔226同轴地接合在桩214上时，头部部分206将倾斜于轴204的轴线延伸，以便提供预定的角度连接并为非竖直植入物设置或根部提供至少某些程度的补偿。在图示实施方式中，孔226和桩214具有相配的六边形形状，但是在替代性实施方式中可以具有其它多边形形状。在本实施方式中，头部部分206相对于角度部分208中的孔的轴线224倾斜大约20度，但是在其它实施方式中，头部部分可以设置成倾斜不同的角度，例如图25所示的10度。

在本实施方式中，首先使用螺纹端部210将部件202固定在偏斜的牙齿根部或植入物中。合适的六边形工具能够接合桩214，以便安装桥基的第一部件202。因而桩214将沿着轴线224以与偏斜的根部或植入物相同的角度延伸。然后，基于偏斜的根部或植入物的角度选择倾斜适当角度的第二部件205。随后将第二部件205接合在桩214上，使得头部部分轴线215在颌骨中得以基本竖直定向，而无关偏斜的植入物或根部的角度。然后将孔226在桩214上保持到位。

如图24所示，安装后的桥基装置200被设计用于与先前的实施方式中相同的帽中的枢转用O形环或弹性环以可松开方式相配接合。本实施方式的帽156、保持环155、以及O形环14与图16至图22中的相同，但是所述装置也可以在具有图1至图15中的任意替代性的O形环附接组件中的帽、保持环、以及O形环的情况下使用。首先将容置枢转用保持环155和O形环14的帽156结合在义齿或其它牙科矫治器的凹部中。然后将O形环14卡合在桥基装置的头部216上并接合在槽220中，如图24所示。因而帽156能够相对于桥基装置的头部枢转，以便为偏角植入物和头部部分206从竖直定向的任何偏离提供更多补偿。成角度的桥基装置与枢转用帽一起允许所述帽相对于桥基装置的第一部件的中心轴线224、且因此相对于固定植入装置的牙齿根部或者植入物的轴线枢转高达40度。

除桥基装置的第二部件230中的孔的轴线224相对于第一部件倾斜十度，而不是如先前实施方式中的二十度之外，图25的附接组件具有与先前的实施方式相似的两部件桥基装置。另外，图25的组件与图23和图24的组件相同，且将以相同的方式安装，并且在适当时对相同的部件使用相同的标号。

尽管在图23至图25中的桥基构件的两个部件之间的相配的防转动结构214、226包括第一部件上的多边形桩以及第二部件上的相配的孔，但是在替代性实施方式中这种方案可以颠倒，其中，孔位于部件202的端部，而相配的成角度的桩在部件205、230上。

图26至图28图示了一种带有另一成角度的桥基装置或植入装置250的附接组件，所述桥基装置或植入装置250具有第一部件252以及用于在适当的定向已确定时固定至所述第一部件的第二角度调节部件254。本实施方式中的枢转用帽156、保持环155、以及O形环14与先前实施方式中的相同，并且在适当时对相同的部件使用相同的标号。微型植入装置200的第一部件252具有与图12至图14的微型植入物82的轴相似的锥形的螺纹轴255，并具有相似的尺寸。轴255被设计用于螺纹接合在骨内骨骼中准备好的孔内，而且在其较大直径端部处具有无螺纹部分256。六边形的或其它防转动桩258从轴的无螺纹部分凸出。

成角度的桥基或植入物250的第一部件252与图23至图25中的桥基装置的第一部件相似，且具有限定中心轴线260的头部部分253、以及从头部部分延伸的角度部分261，角度部分261具有不垂直于轴线260的成角度的平端面262、以及端面262中的具有倾斜于轴线260且垂直于端面262的中心轴线265的孔264，如图27中最佳所见。头部部分253具有带平端部267的圆形头部266、与所述头部相邻用于接纳O形环的环状槽268、以及与所述槽相邻的可以具有六边形或其它多边形形状的工具接合部分270。

孔264被设计用于与第一桥基部件252的桩258以相配的、防转动的方式相接合。在图示实施方式中，孔264和桩258具有相配的六边形形状，但是在替代性实施方式中可以具有其它多边形形状。在图26和图27所示实施方式中，孔264相对于头部部分253的轴线260倾斜大约10度(使得平端面262相对于轴线260倾斜80度)，但是在其它实施方式中可以设置为倾斜不同的角度，例如在图28中图示的20度。另外，图28中的附接组件与图26和图27的组件相同，且在适当时使用相同的标号。

除工具接合部分270比工具接合部分222长、且角度部分261比角度部分208长之外，植入物或桥基装置250的角度调节部件254与先前实施方式的部件205相似。

为了安装所述附接组件，首先使用螺纹轴255将微型植入装置250的第一部件252固定在骨内骨骼中的准备好的孔中。合适的六边形工具能够接合桩258以便安装桥基的第一部件252。因而桩258将以与偏斜的孔相同的角度延伸。然后，基于偏斜的孔的角度并因此基于桩258的角度选择倾斜适当角度的第二部件254。转动第二部件254直至其处于正确的角度以补偿桩258的角度，即，使得所述头部部分在颌骨中基本竖直地延伸，然后将所述第二部件254接合在桩258上保持到位。

如图27和图28所示，安装后的桥基装置250被设计用于与先前的实施方式中相同的帽中的枢转用O形环或弹性环以可松开方式相配接合。本实施方式的帽156、保持环155、以及O形环14与图16至图22中的相同，但是所述装置也可以在具有图1至图15中的任意替代性的组件中的帽、保持环、以及O形环的情况下使用。首先将容置枢转用保持环155和O形环14的帽156结合在义齿或其它牙科矫治器的凹部中。然后将O形环14卡合在装置250的头部266上并接合在槽268中，如图27所示。因而帽156能够相对于桥基或植入装置的头部枢转，以便为偏角植入物和头部部分253从竖直定向的任何偏离提供更多补偿。图26的成角度的桥基或植入装置250与枢转用帽一起允许所述帽相对于植入装置的第一部件的孔264和带螺纹的微型植入物252的中心轴线265、且因此相对于固定植入装置的孔的轴线枢转高达30度。

除了在安装时桥基装置的头部部分相对于第一部件252和孔264的轴线265倾斜二十度，而不是如先前实施方式中的十度，且将用于需要对偏斜的植入物设置较大的校正角度的情况之外，图28的附接组件具有与先前的实施方式相似的两部件微型植入物或桥基装置。如图28所示，此组件允许帽相对于植入物的轴线265枢转高达四十度。另外，图28的组件与图26和图27的组件相同，且将以相同的方式安装，并且在适当时对相同的部件使用相同的标号。

帽中的枢转用O形环或弹性环可以与以上实施方式中的桥基或植入物分开出售，并且如果需要的话，可以设置成各种尺寸以配装在具有球形头部的现有的桥基构件上。这允许现有植入物或植入物组被设计用于附接至将以转动帽附接而翻新的O形环，以允许所附接的义齿的转动以及竖直运动。

在以上每个实施方式中的由O形环的弹性所允许的竖直运动与帽在外部保持件上的转动或枢转运动的组合允许义齿的更多运动。枢转运动能够对偏角的植入物设置进行补偿。桥基构件的头部上并未设置圆形球体，而是设置平顶以减小桥基的总高度。

提供所公开实施方式的以上说明以使本领域技术人员能够进行或使用本发明。这些实施方式的各种改型对本领域技术人员而言将易于显现，而且，能够在不悖离发明的精神或范围的情况下，能够将在此所述的一般原理应用于其它实施方式。由此，应当理解在此呈现的说明和附图表示发明当前优选的实施方式，且因此是由本发明所广泛预期的主题的代表。进而应当理解本发明的范围完全涵盖对本领域技术人员可能变得明显的其它实施方式，且应当理解，相应地，本发明的范围除受所附权利要求限制之外，不受任何其它限制。

Claims (21)

1.一种牙科附接系统，包括：

桥基构件，其被配置以附接至牙齿根部、植入物、或相邻牙齿，所述桥基构件具有头部和与所述头部相邻的环状座部；

弹性体环，其被配置用于以可松开方式接合在所述桥基构件上的所述座部中；

保持环，其接合在所述弹性体环上，所述保持环由比所述弹性体环更坚硬的材料制成，并具有圆形的外表面；以及

帽，其用于固定在牙科矫治器或假体中的凹部中，所述帽具有适于转动接合在所述保持环的所述圆形的外表面上的圆形的凹入的内表面。

2.如权利要求1所述的组件，其中，所述桥基构件具有从所述环状座部同轴地延伸的轴，所述轴具有被配置以接合在相配孔中的尾端部分，所述相配孔位于非存活根部中，或位于旋拧至骨内骨骼中的植入物中。

3.如权利要求2所述的组件，其中，所述轴具有与所述环状座部相邻的具有多边形截面的工具接合部分。

4.如权利要求3所述的组件，进一步包括位于所述工具接合部分与尾端部分之间的环状凸缘。

5.如权利要求2所述的组件，其中，所述尾端部分沿其至少部分长度带有螺纹。

6.如权利要求1所述的组件，其中，所述头部具有圆形的外周形状，并具有至少基本平坦的顶部表面。

7.如权利要求1所述的组件，其中，所述桥基构件具有被配置以将所述桥基构件固定至相邻牙齿或冠部的远端延伸。

8.如权利要求1所述的组件，进一步包括杆和固定在所述杆上的至少两个间隔的桥基构件，所述杆被配置以固定到至少两个植入物。

9.如权利要求2所述的组件，其中，所述桥基构件包括微型植入物，而且所述轴具有适于直接植入到患者颌骨中的准备好的孔中的具有螺纹的尾部。

10.如权利要求9所述的组件，包括多个微型植入物和在所述微型植入物之间延伸的杆。

11.如权利要求1所述的组件，其中，所述弹性体环具有圆形的外表面，而且所述保持环具有被配置以相配接合在所述弹性体环的所述外表面上的凹入的内表面。

12.如权利要求11所述的组件，其中，所述弹性体环是具有圆形截面的O形环。

13.如权利要求1所述的组件，其中，所述保持环的所述外表面具有与所述环的相反的轴线端部相邻的槽口。

14.如权利要求1所述的组件，其中，所述桥基构件具有：第一部件，其具有被配置以接合在非存活根部中的相配孔中、或者接合至旋拧到骨内骨骼中的植入物中的轴；以及，第二部件，其倾斜于所述第一部件延伸，所述头部和环状座部位于所述桥基构件的所述第二部件上，籍此将所述帽倾斜固定至所述轴。

15.如权利要求14所述的组件，其中，所述第一部件与所述第二部件分开形成，所述第一和第二部件具有被配置以在将所述第一部件安装在颌骨中之后、将所述第二部件与所述第一部件接合的相配用防转动结构。

16.如权利要求15所述的组件，其中，所述第一部件具有头部部分和第二部分，所述包括头部部分所述头部和环状座部，所述第二部分具有所述相配用防转动结构，所述防转动结构相对于所述头部部分以预定的角度延伸，所述防转动结构在与所述桥基构件的所述第二部件上的所述相配用防转动结构接合时与所述轴对齐，籍此，所述头部部分相对于所述轴以所述预定的角度延伸。

17.一种附接组件，用于以可松开方式卡扣接合在固定于患者口腔中的桥基构件或植入物的头部上，所述组件包括：

帽，其被配置以固定在牙科矫治器中的凹部中，所述帽具有带有远离所述牙科矫治器的敞开端部的腔，所述腔具有圆形的凹入内表面；

保持环，其接合在所述腔中，所述环具有与所述腔的所述圆形的凹入内表面以枢转方式接合的圆形的外表面，以及凹入的内表面；以及

弹性体环，其被保持在所述保持环中，并被配置以卡扣接合在固定于患者口腔中的桥基构件或植入物的头部上。

18.如权利要求17所述的组件，其中，所述弹性体环是O形环。

19.一种将牙科矫治器固定在患者口腔中的方法，包括如下步骤：

通过远离患者颌骨的头部将桥基构件固定在患者口腔中；

将帽固定在牙科矫治器中的凹部中，所述帽具有腔，所述腔具有圆形的凹入内表面，且保持环与所述腔的所述圆形内表面转动接合；

在将所述帽与所述桥基构件的头部基本对齐的情况下在口腔中定位所述矫治器，并朝向所述桥基构件移动所述矫治器，直至保持在所述保持环中的弹性环接合所述头部；以及

将保持在所述保持环中的所述弹性环卡扣在所述桥基构件的所述头部上，并与邻近所述头部的环状座部形成接合，籍此将所述牙科矫治器以可松开方式保持在所述桥基构件上，而且所述弹性体环允许所述牙科矫治器相对于所述桥基构件的竖直运动，而且所述保持环与所述帽之间的转动接合允许所述牙科矫治器相对于所述桥基构件转动。

20.如权利要求19所述的方法，其中，将桥基构件固定在患者口腔中的步骤包括将由杆固定在一起的多个间隔的桥基构件固定在患者口腔中；将帽固定在牙科矫治器中的步骤包括以与所述杆上的所述桥基构件之间的间隔对应的预定的间隔将多个帽固定在牙科矫治器中；而且，将在口腔中定位所述矫治器的步骤包括将所述帽与相应的桥基构件基本对齐，并朝向所述桥基构件移动所述矫治器，直至接合在每个帽中的弹性环卡扣在相应的桥基构件的头部上。

21.如权利要求19所述的方法，其中，将桥基构件固定在患者口腔中的步骤包括：将包括植入物的多个桥基构件间隔地固定在患者口腔中；获取颌骨中植入物位置的印模；制作患者颌骨的模型，其中植入物模拟体位于所述植入物位置处；将具有孔的顶盖接合在每个植入物模拟体上；将杆段固定在每对顶盖之间以形成杆构架；将所述构架配装在患者颌骨中；根据所述杆构架铸造相配的金属杆，所述杆具有与所述顶盖中的所述孔对应的孔；将所述杆接合在患者颌骨中的所述植入物上；以及将所述杆固定到位，籍此将所述植入物保持在一起。

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