CN102553008B - 家用医疗装置 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种家用医疗装置，在该家用医疗装置中，在对患者说明操作步骤时，能够进行与操作熟练度对应的说明。本发明的家用医疗装置的特征在于，包括：选择与操作熟练度对应的说明模式的选择机构、将分类为各说明模式的多个显示画面在相邻层次之间相关联地存储的存储机构、将分类为上述所选择的说明模式的显示画面按预定顺序显示的显示控制机构，上述显示控制机构在详细按键被按下时，转变为分类为下一层说明模式的显示画面，在按下返回按键时，且不是分类为所选择说明模式的显示画面时，转变为分类为上一层说明模式的显示画面。

Description

家用医疗装置

技术领域

本发明涉及家用医疗装置，尤其涉及腹膜透析装置。

背景技术

近年，作为用于患者自身在自己家里等场所进行医疗行为的家用医疗装置，可进行吸氧的氧浓缩装置及可进行腹膜透析的腹膜透析装置等已经得到普及。

其中，腹膜透析装置中形成如下结构：按照预定操作步骤将留置在患者的腹腔内的导管(透析导管)、收容有透析液的透析液袋和用于回收透析液的排液的排液袋与盒连接，将该盒放置在腹膜透析装置上后，使腹膜透析装置工作，从而能够全天24小时自动进行透析液的注液/透析液的排液回收。

因此，在使腹膜透析装置工作时，患者按照预定操作步骤无误地进行操作尤为重要，在以往的腹膜透析装置中，搭载有通过图示解析来显示详细的操作步骤的说明的功能、利用声音向导输出的功能等(例如，参照日本特开2009-279416号公报)。

但是，患者中也存在熟悉使用腹膜透析装置进行腹膜透析的操作的患者，对于这样的患者，也做成说明与不熟悉操作步骤的患者同等程度的详细操作步骤的结构，这样的话便利性差。

另一方面，即使是熟悉操作步骤的患者，例如习惯于特定的操作，可能也存在必须接受详细的操作步骤说明的情况。因此，在腹膜透析装置的操作步骤说明中，希望形成如下结构：以消除患者的操作失误为前提，从不熟悉操作步骤的患者到熟悉操作步骤的患者，都能进行与对操作步骤的熟练度不同的各种程度的患者对应的说明。

而且，对于初次使用上述腹膜透析装置的患者，医生等通常在事前对使用该装置的腹膜透析的做法进行说明。因此，在腹膜透析装置中，希望是不仅搭载上述那样的用于患者自身无误地进行操作的说明功能，还搭载用于医生等对患者清楚易懂地说明装置的处理方法等的训练功能。

但是，以往的腹膜透析装置，从确保进行腹膜透析时的患者的安全性方面考虑，也有形成如下结构的腹膜透析装置：在通过说明功能显示的显示画面上，仅在所安装的盒满足预定条件时，才能进入下一操作步骤的显示画面。

因此，在实际不进行腹膜透析而仅是要向患者说明腹膜透析的做法时，医生等不得不跳过所应显示的显示画面中的几个步骤进行说明，难以进行充分的说明，而且还存在缺乏临场感的问题。

发明内容

本发明是鉴于上述问题而做出的，其目的在于对于家用医疗装置尤其是腹膜透析装置，在对患者说明操作步骤时，能够进行与操作步骤的熟练度对应的说明。

为了达到上述目的，本发明的家用医疗装置具有以下结构。即：能够将操作步骤显示在显示部的家用医疗装置，包括：

选择机构，其根据操作步骤的熟练度，从与操作步骤相关的说明内容不同的多个说明模式中选择1个说明模式；

存储机构，其将记载有与上述操作步骤相关的说明的多个显示画面基于各自的说明内容分类为与操作步骤的熟练度对应的说明模式并予以存储，并且按照操作目的对被分类为各个说明模式的上述多个显示画面中的、在根据上述操作步骤的熟练度将上述说明模式层次化时被分类为相邻层次的说明模式的显示画面彼此施加关联地予以存储；以及

显示控制机构，其按预定顺序将分类为由上述选择机构选择出的说明模式的显示画面显示在上述显示部。

根据本发明，在家用医疗装置、尤其是腹膜透析装置中，在对患者说明操作步骤时，能够进行与操作步骤熟练度对应的说明。

进而，本发明的目的在于，对于初次使用的患者，不进行实际治疗、仅使用家用医疗装置说明治疗方法时，能够进行按照实际治疗的操作步骤的说明。

为了达到上述目的，本发明的家用医疗装置具有以下结构。即，

能够将操作步骤显示在显示部的家用医疗装置，包括：

存储机构，其存储用于显示上述操作步骤的各个步骤的显示画面，

显示控制机构，其控制上述显示画面的显示切换，以使该显示画面按预定顺序显示在显示部，

选择机构，其选择通常模式和训练模式的任一模式，该通常模式和训练模式中上述显示画面的显示切换方法不同。

根据本发明，在家用医疗装置中，在不实际进行基于处方的治疗时，也能按照实际治疗的操作步骤对患者进行说明。

本发明的其他特征将通过下述的实施方式(及附图)而得以清楚。

附图说明

编入本说明书的一部分且构成本说明书的一部分的附图是用于图示本发明的各实施方式，与本说明书一起用于说明本发明。

图1是表示本发明的一个实施方式的腹膜透析装置100的外观结构的图。

图2是表示将连接透析液袋和透析导管而成的转接管组合与排液罐连接在盒上的状况的图，是表示注液时及排液时的透析液流动的图。

图3是表示安装于腹膜透析装置100的盒的结构的图。

图4是用于说明盒内的流路结构的图。

图5是表示腹膜透析装置100的功能结构的图。

图6是表示在腹膜透析装置100中可选择的说明模式的关系的图。

图7是表示各说明模式的显示画面转变的图。

图8是表示控制显示画面转变的显示画面转变处理流程的流程图。

图9是表示各说明模式的显示画面转变的一个实施例的图。

图10是表示腹膜透析装置100的显示部的说明模式及输出模式的图。

图11是表示各说明模式及输出模式的显示画面的转变的图。

图12是表示显示部的显示画面转变处理流程的流程图。

具体实施方式

以下，参照附图说明本发明的各实施方式。需要说明的是，以下作为家用的医疗装置(家用医疗装置)，对腹膜透析装置进行说明，但本发明的家用医疗装置不限于腹膜透析装置，例如也可以是氧浓缩装置、医疗用输液装置等其他家用医疗装置。

[第一实施方式]

1.腹膜透析装置的外观结构

首先说明腹膜透析装置的外观结构。图1是表示本发明的一个实施方式的腹膜透析装置100的外观结构的图。

如图1所示，腹膜透析装置100形成作为附属设备的盒130与卡140可装卸地安装的结构。盒130的结构如下：收容有要向患者的腹膜内(腹腔内)注入(注液)的透析液的透析液袋、将从患者的腹腔内排出的排液回收的排液罐、以及连接有用于注入透析液的透析导管的转接管组合等经由连接部131连接。并且，该盒130安装在腹膜透析装置100上，被腹膜透析装置100控制，从而执行向患者注入透析液、从患者排出透析液。另一方面，卡140中记录有关于患者的信息(例如，患者ID、过去的透析处方、本次的透析处方、肾功能的值：残余肾Kt/V、PD·Kt/V(腹膜透析的Kt/V)、基于PET试验的Cr·D/P(血清中的肌酸酐浓度P与腹膜透析排液中的肌酸酐浓度D之比)，腹膜功能的值等)，通过安装在腹膜透析装置100上，能够在腹膜透析装置100中识别与进行腹膜透析的患者相关的信息。

另外，关于盒130的详细结构如后所述，在此详细说明腹膜透析装置100。

腹膜透析装置100在正面侧具有用户接口部111和盒安装部112，在背面侧具有安装卡140的卡安装部113。

用户接口部111还包括：指示腹膜透析开始的开始指示部111-1、指示腹膜透析停止的停止指示部111-2、包括具有液晶(LCD)面板或有机EL面板的触摸面板在内的显示部111-3、输出声音的声音扩音器111-4。基于该结构，在电源导通状态下，按下开始指示部111-1时，在显示部111-3显示用于进行腹膜透析的操作步骤，在声音扩音器111-4输出声音提示。由此，患者能够一边依次操作显示部111-3的触摸面板一边按照在显示部111-3所显示的操作步骤及由声音扩音器111-4输出的声音提示自己进行用于进行腹膜透析的各种操作，所述显示部111-3进行彩色液晶显示或有机EL显示。

在盒安装部112中，112-1是盖构件，可转动地安装在腹膜透析装置100的外壳上。在盖构件112-1的关闭位置设有关闭状态检测传感器112-4，检测盖构件112-1的关闭状态。

盖构件112-1在处于关闭状态时将供盒130插入的开口部112-2完全覆盖。另一方面，在盖构件112-1的打开位置露出的开口部112-2设有气泡传感器112-3，其用于检测在开口部内部安装于盒安装部112的盒130内所送入的透析液是否含有气泡。

在腹膜透析装置100的外壳的侧面，设有可沿箭头方向自由移动的遮蔽板112-5，从而构成为：在盒130安装到盒安装部112上时，经由连接部131与盒130连接的透析液袋、排液袋、连接有透析导管的转接管组合等不与腹膜透析装置100的外壳的侧面干扰。

卡安装部113设有供卡140插入的未图示的开口部，在开口部的内部设有用于读取安装在卡安装部113上的卡140所记录的患者信息(包括腹膜功能：残余肾Kt/V、PD·Kt/V(腹膜透析的Kt/V)、基于PET试验的Cr·D/P(血清中的肌酸酐浓度P与腹膜透析排液中的肌酸酐浓度D之比)等)、该患者的治疗信息的卡读取装置。

2.用于透析液的注入/排出的流路结构

接着，说明用于向患者注入透析液及自患者排出透析液的流路结构。如图2(a)、(b)所示，透析液袋201经由注液管线与盒130的连接部131中的连接部211连接，追加透析液袋202经由追加注液管线与连接部212连接，所述追加透析液袋202收容有与透析液袋201中收容的透析液不同浓度的透析液。排液罐203经由排液管与连接部213连接，一端连接于透析导管的转接管组合204经由注液/排液管与连接部214连接。另外，透析导管205的一部分留置在患者的腹腔内。

在图2中，盒130安装在未图示的腹膜透析装置100上后，输入开始注液的指示，则在腹膜透析装置100切换盒130内的流路，如图2(a)所示，将透析液袋201内的透析液经由盒130输送至透析导管205。由此，透析液被注入到患者。

另一方面，当输入开始排液的指示时，则在腹膜透析装置100切换盒130内的流路，如图2(b)所示，将患者的腹腔内的透析液经由透析导管205而排出，经由盒130输送至排液罐203。由此，透析液从患者排出。

3.盒130的结构

接着，说明安装在盒安装部112上的盒130的结构。图3是表示盒130的结构的图。

如图3所示，盒130包括盒上侧外壳301和盒下侧外壳302，在盒上侧外壳301与盒下侧外壳302之间设有流路切换部303。

流路切换部303为膜泵312、连接部131、上侧加热部313及下侧加热部314与内设有注液路、排液路等的流路部311的外侧连接的结构。

流路部311载置在盒下侧外壳302的固定部309上，内设的注液路、排液路等被设置在固定部309上的各支承突起部支承。在与载置有流路部311的固定部309相对的盒上侧外壳301的位置设有多个开口部304。由此，在盒130安装在腹膜透析装置100上的状态下，腹膜透析装置100内的夹紧部工作，从而通过该开口部304将流路部311内的注液路、排液路的预定位置夹紧。

膜泵312的周围设有凸缘构件315，该凸缘构件315形成通过设于盒上侧外壳301的开口部305被从外部按压的结构。由此，在盒130安装在腹膜透析装置100上的状态下，使腹膜透析装置100的泵工作部进行泵工作，从而能够反复按压凸缘构件315，则膜泵312反复进行膨胀/收缩。其结果，能够控制透析液的输送。

连接部131嵌合在设于盒下侧外壳302侧面的开口部306，以其顶端部向盒130的外侧突出的状态而被固定。

上侧加热部313及下侧加热部314分别与流路部311连接，并且相互连接。因此，流路部311的透析液暂时通过了下侧加热部314及上侧加热部313之后，再次返回流路部311。

另外，上侧加热部313及下侧加热部314分别载置在与盒上侧外壳301的开口部307、盒下侧外壳302的开口部308对应的位置，以露出于盒130的外侧的方式配置。由此，在盒130安装在腹膜透析装置100上的状态下，腹膜透析装置100的表面式加热器可以分别从外侧对上侧加热部313及下侧加热部314加热。

4.盒130的流路切换部303的流路结构

接着，说明盒130的流路切换部303的流路结构。图4是用于说明盒130的流路切换部303的流路结构的图。另外，为了更容易理解透析液及排液的流动，图4中给出了透析液袋201、追加透析液袋202、排液罐203、连接有透析导管205的转接管组合204在各连接部连接的情况。

如图4所示，透析液袋201经由分支管411与注液管线421连接，各透析液袋201内的透析液通过分支管411汇集到注液管线421。另外，各分支管411设有用于开闭管的夹具(clamp)431。

同样，追加透析液袋202与追加注液管线422连接，追加透析液袋202内的透析液被供给至追加注液管线422。另外，在追加注液管线422设有开闭管的夹具432。

注液管线421经由连接部211与注液路401连接。在连接部211附近的注液路401的上部(腹膜透析装置100侧)设有第一夹紧部451，能够在图示的位置夹紧注液路401。

在连接部212附近的追加注液路402的上部(腹膜透析装置100侧)设有第二夹紧部452，能够在图示的位置夹紧追加注液路402。

另外，在连接部211与第一夹紧部451的夹紧位置之间的注液路401的上部、以及连接部212与第二夹紧部452的夹紧位置之间的追加注液路402的上部设有气泡传感器112-3，在腹膜透析装置100中，监视送至流路切换部303内的透析液中是否有气泡。

送至注液路401的透析液或送至追加注液路402的透析液被供给到膜泵312。另外，在膜泵312较近侧的注液路401的上部(腹膜透析装置100侧)设有第三夹紧部453，能够在图示的位置夹紧注液路401。在膜泵312的出口侧的注液路401的上部(腹膜透析装置100侧)设有第四夹紧部454，能够在图示的位置夹紧注液路401。

在膜泵312中，利用腹膜透析装置100的泵工作部的泵工作，反复进行收缩/膨胀，此时，通过适当控制第三夹紧部453和第四夹紧部454的夹紧/松开，能够控制透析液的送液方向。

在膜泵312的出口侧的注液路401内设有入口液温用温度传感器461，检测向下侧加热部314输送的透析液的温度。

同样，在上侧加热部313的出口侧设有出口液温用温度传感器462，检测从上侧加热部313输送的透析液的温度。在上侧加热部313的出口侧的注液路401的上部(腹膜透析装置100侧)设有第五夹紧部455，能够在图示的位置夹紧注液路401。

在第五夹紧部455的下游侧分支出注液路401，旁路403在第三夹紧部453的夹紧位置的较近处与注液路401连接。另外，在旁路403的上部(腹膜透析装置100侧)设有第六夹紧部456，能够在图示的位置夹紧旁路403。

另一方面，注液路401还经由连接部214与注液/排液管424连接。另外，在连接到连接部214之前的注液路401的上部(腹膜透析装置100侧)设有第七夹紧部457，该第七夹紧部457形成能够在图示的位置夹紧注液路401的结构。在连接部214附近的注液路401的上部(腹膜透析装置100侧)设有气泡传感器112-3，监视从流路切换部303输送到透析导管205的透析液中有无气泡。

注液/排液管424经由夹具434与转接管组合204连接，还与要留置在患者的腹膜内的透析导管205连接。

另一方面，在膜泵312与第四夹紧部454的夹紧位置之间，从注液路401分支的排液路404在连接部213与排液管423连接，排液管423还与排液罐203连接。另外，在排液路404的上部(腹膜透析装置100侧)设有第八夹紧部458，该第八夹紧部458形成能够在图示的位置夹紧排液路404的结构。另外，在排液管423上设有夹具433。

5.腹膜透析装置中的透析液的注入/排出的流动

接下来，使用图4所示的流路结构图，基于通过腹膜透析装置100进行的第一～第八夹紧部(451～458)控制，说明流路切换部303中的透析液的注入/排出的流动。在腹膜透析装置100中，切换注液状态和排液状态，注液状态是将透析液袋201(及/或追加透析液袋202)内的透析液输送至透析导管205的状态、换言之是向患者的腹膜内注入透析液的状态，排液状态是将自透析导管205排出的排液输送至排液罐203的状态、换言之是从患者的腹膜内排出透析液的状态。以下，分为注液状态和排液状态，说明流路切换部303中的透析液的流动。

(1)注液状态中的透析液的流动

在将透析液袋201内的透析液注入到患者的腹膜内时，将夹具432全闭，利用第二夹紧部452夹紧追加注液路402，另一方面，使夹具431全开，利用第一夹紧部451解除对注液路401的夹紧。

由此，仅透析液袋201内的透析液经由分支管411、注液管线421供给到注液路401。并且，与对膜泵312的泵工作对应地，切换注液路401上部的第三夹紧部453及第四夹紧部454的夹紧/松开，从而向透析导管205输送透析液。

此时，由于第八夹紧部458夹紧，因此透析液不会向排液路404方向流动，而是仅在注液路401流动。

通过第五夹紧部455及第七夹紧部457将注液路401松开，通过第六夹紧部456将旁路403夹紧，因此由膜泵312输送的透析液被下侧加热部314及上侧加热部313加热后，被向注液/排液管424输送。

另外，被下侧加热部314及上侧加热部313加热的透析液超过了预定温度时，为了冷却透析液，利用第七夹紧部457夹紧注液路401，利用第六夹紧部456松开旁路403，从而向旁路403输送透析液。此时，停止下侧加热部314及上侧加热部313的加热，利用旁路403使透析液在下侧加热部314及上侧加热部313的周围循环。结果，透析液被冷却。

在透析液冷却后，再次利用第七夹紧部457松开注液路401，利用第六夹紧部456夹紧旁路403，向注液/排液管424输送透析液。此时，注液/排液管424上的夹具434为全开，由此，所输送的透析液经由转接管组合204到达透析导管205。

(2)排液状态的透析液的流动

接着，说明从患者的腹腔内排出透析液时的排液流动。自透析导管205排出的排液经由转接管组合204、注液/排液管424、连接部214被送往注液路401。排液时夹具434全开，利用第七夹紧部457、第六夹紧部456、第三夹紧部453、第八夹紧部458将注液路401的一部分及旁路403、排液路404松开，并利用第五夹紧部455及第四夹紧部454、第一夹紧部451及第二夹紧部452将注液路401的一部分及追加注液路402夹紧。

因此，送至注液路401内的排液通过旁路403流向排液路404，经由连接部213及排液管423被送往排液罐203。另外，第三夹紧部453和第八夹紧部458与对膜泵312的泵工作对应地切换夹紧/松开，从而将透析液的排液向排液罐203输送。

6.腹膜透析装置的功能结构

接下来，说明腹膜透析装置100的功能结构。图5是表示腹膜透析装置100的功能结构的图。需要说明的是，对于已经标注了附图标记并作出过说明的构成，给与相同附图标记，此处省略详细说明。

图5中，500是包括计算机在内的控制部，该计算机包括：该微型计算机等的CPU(中央运算处理装置)和存储由该CPU执行的整个装置的控制程序、各种数据的ROM、作为工作区域而暂时存储测定数据、各种数据的RAM等，该控制部500在各动作的步骤中进行判断并控制整个腹膜透析装置100。461是入口液温用温度传感器，测定在所安装的盒130内对输送的透析液加热的下侧加热部314入口处的透析液的温度，并向控制部500输出。462是出口液温用温度传感器，测定上侧加热部313出口处的透析液的温度，并向控制部500输出。501是测定在加热部加热透析液的表面式加热器515的温度的加热器用温度传感器。

502是声音信号生成部，基于来自控制部500的指示，生成在声音扩音器111-4中输出的声音信号。

503是电源部，向控制部500及与该控制部500连接的各部分供给电源。504是电池部，在由于停电等来自电源部503的电源供给被切断时，向控制部500及与该控制部500连接的各部分供给电源。

511是夹紧控制部，控制将所安装的盒130内的流路夹紧的第一～第八夹紧部451-458的动作，从而切换盒130内的流路状态(注液状态或排液状态)。

512是泵工作控制部，控制对所安装的盒130内的膜泵312进行泵工作的泵工作部513。另外，在控制部500，使位于膜泵312前后的夹紧部(第三夹紧部453、第四夹紧部454、第八夹紧部458)的夹紧/松开与泵工作部513的泵工作相关联地进行控制，从而控制盒130内的送液方向。

514是加热器控制部，基于入口液温用温度传感器461、出口液温用温度传感器462、加热器用温度传感器501的输出，控制在所安装的盒130内对所输送的透析液加热的表面式加热器515的动作，从而将注入患者的腹膜内的透析液的温度控制在预定温度范围内。

516是卡安装控制部，在卡140安装在卡安装部113上时检测安装状况，向控制部500通知已安装，并且在从控制部500通知取出指示时，控制排出所安装的卡140。517是卡读取装置，读取在安装于卡安装部113上的卡140所记录的患者相关信息等，并通知控制部500。

518是盒安装控制部，在盒130安装于盒安装部112上时检测安装状况，向控制部500通知盒130已安装，并且在从控制部500通知取出指示时，控制排出所安装的盒130。

520是存储部，存储来自各种传感器(461、462、501、112-3、112-4)的输出、以及经由操作显示部(包括开始指示部111-1、停止指示部111-2、显示部111-3)而输入的设定值等。还存储用于控制各部分(111-1～111-3、502～504、511、512、514、516～518)的动作的程序(521～524)。进而，还存储可显示在显示部111-3的显示画面、可由声音扩音器111-4输出声音的声音输出内容等。

送液控制程序521基于来自操作显示部111-1～111-3的指示，向夹紧控制部511及泵工作控制部512输出控制信号，使第一～第八夹紧部(451～458)及泵工作部513动作。

温度控制程序522基于来自入口液温用温度传感器461、出口液温用温度传感器462、加热器用温度传感器501的输出，向加热器控制部514输出控制信号，使表面式加热器515动作。

异常发生时，控制程序523，在气泡传感器112-3中检测到气泡时、由于停电等而停止从电源部503供给电源时等，判断各种异常状态并告知判断结果。另外，根据需要也会指示停止加热、送液，或切换为电池电路504。

用户接口部控制程序524(显示控制机构)，在显示部111-3显示显示画面、或为了由声音扩音器111-4输出声音而向声音信号生成部502输出声音输出内容。而且，接受经由操作显示部111-1～111-3输入的指示。需要说明的是，以下详细说明利用控制部500执行用户接口部控制程序524而实现的各种功能中的、本实施方式的腹膜透析装置100的特征功能即操作步骤的说明功能。

7.对于操作步骤说明功能的说明

本实施方式的腹膜透析装置100的操作步骤说明功能的特征在于，鉴于对于每一患者操作步骤的熟练度(操作熟练度)不同这一情况，根据患者的操作熟练度准备4个说明模式，患者根据自身的操作熟练度能够选择任一说明模式。

而且还具有如下特征：鉴于即使对于操作熟练度高的患者，关于特定的操作内容有时也需要详细的操作步骤说明的情况，形成如下结构：即使在选择操作熟练度高的患者用的说明模式，开始了操作步骤说明时，也能够在特定的操作步骤的说明中，切换为操作熟练度低的患者用的说明，在该特定的操作步骤说明结束后，再次返回操作熟练度高的患者用的说明模式继续接下来的操作步骤说明。

(1)说明模式的说明

图6是表示本实施方式的腹膜透析装置100的操作步骤说明功能所具有的四个层次的说明模式的图。如图6所示，说明模式分为缩短导向模式、简易导向模式、通常导向模式和详细导向模式。在此，形成如下结构：缩短导向模式→简易导向模式→通常导向模式→详细导向模式这样依次层次变低(即，缩短导向模式为最上层，详细导向模式为最下层)。

详细导向模式是用于初次使用腹膜透析装置100进行腹膜透析的患者的说明模式，是对于每个操作步骤使用1画面配合图解(文字和图)和声音来进行说明的说明模式。

通常导向模式是在腹膜透析装置100中默认设定的说明模式，是根据准备操作目的、将多个操作步骤汇总为1个、用1画面配合图解(文字和图)和声音来进行说明的说明模式。

简易导向模式是在通常导向模式中，将根据操作目的而汇总的多个操作步骤的各操作步骤进一步汇总为1个，用1画面以文字说明，并用声音读出该文字的说明模式。例如，是用于操作熟练度高的患者、医疗从业者的说明模式。

缩短导向模式是进一步用1画面表示多个操作步骤并用文字显示、用声音读出该文字的说明模式，是例如比简易导向模式更适于操作熟练度高的患者、医疗从业者的说明模式。

基于这样的模式结构，患者按下开始指示部111-1后，能够从显示部111-3所显示的4个层次的说明模式中选择1个与自身的操作熟练度对应的说明模式，接受与操作熟练度对应的说明。另外，在缩短导向模式、简易导向模式中，配合文字和声音说明时，有时患者会感到烦乱，鉴于此，默认中设定为不进行声音说明。

(2)各说明模式的画面转变的概要

图7是用于说明各说明模式的画面转变概要的概念图。

如图7所示，本实施方式的腹膜透析装置100中，按各说明模式准备显示画面，按各说明模式分类的显示画面中的说明内容，与分类为其他说明模式的具有同一操作目的的显示画面的说明内容之间具有层次构造。因此，存储部520中存储了下述内容：各显示画面是分类为哪一说明模式以及层次化的各显示画面彼此的层次关系。

在图7中，701～708是分类为详细导向模式的显示画面，显示画面701～704记载用于说明操作步骤1～操作步骤4的图解，显示画面705～708记载用于说明操作步骤5～8的图解。另外，显示画面701～704和显示画面705～708的操作目的不同。

另一方面，711、712是分类为通常导向模式的显示画面，显示画面711记载汇总操作步骤1～操作步骤4的图解，显示画面712记载汇总操作步骤5～8的图解。另外，详细导向模式的显示画面701～704与通常导向模式的显示画面711相关联，详细导向模式的显示画面705～708与通常导向模式的显示画面712相关联。

721是分类为简易导向模式的显示画面，是将操作步骤1～操作步骤8的内容汇总为1个，用文字说明的显示画面。而且，731是分类为缩短导向模式的显示画面，是利用文字说明操作步骤1～操作步骤8及操作步骤9～操作步骤16的操作目的的显示画面。

基于上述层次构造，当患者操作显示部111-3的触摸面板，使操作步骤说明功能起动时，在显示部111-3一览显示“缩短导向模式”、“简易导向模式”、“通常导向模式”、“详细导向模式”的文字，在患者在显示部111-3输入选择“缩短导向模式”时，按显示画面731→显示画面732(未图示)→...的顺序，显示画面发生转变。

同样，在患者操作显示部111-3的触摸面板，在显示部111-3的第一次输入选择了“简易导向模式”时，通过操作在显示部111-3显示的“继续”按键，按显示画面721→显示画面722→...的顺序，显示画面发生转变。另外，在患者操作显示部111-3的触摸面板，选择了“通常导向模式”时，按显示画面711→显示画面712→...的顺序，显示画面发生转变。而且，即使在患者操作显示部111-3的触摸面板，选择了“详细导向模式”时，按显示画面701→显示画面702→显示画面703→显示画面704→显示画面705→显示画面706→显示画面707→显示画面708→...的顺序，显示画面发生转变。

另一方面，例如在患者操作显示部111-3的触摸面板，选择“通常导向模式”，使显示画面711进行显示的状态下，还需要操作顺序的详细说明时，本实施方式的腹膜透析装置100形成如下结构：通过收到详细说明的指示，使下一个层次即“详细导向模式”的显示画面701进行显示。

在这样的状况下显示显示画面701时，通过操作显示部111-3所显示的“继续”按键，则患者也能够按显示画面702→显示画面703→显示画面704进行，或者通过操作显示部111-3的触摸面板所显示的“返回”按键，能够返回上一个层次的显示画面711。另外，进行到显示画面704时，自动返回显示画面711。

同样，例如在患者操作显示部111-3的触摸面板，选择“简易导向模式”，显示显示画面721的状态下，还需要操作步骤的详细说明时，本实施方式的腹膜透析装置100中，通过接受详细说明的指示，能够使显示画面711显示。

在这种状况下使“通常导向模式”的显示画面711进行显示时，通过操作显示部111-3所显示的“继续”按键，从而患者能够进入显示画面712，而且通过操作在显示部111-3的触摸面板显示的“返回”按键，能够返回显示画面721。而且，通过操作显示部111-3的触摸面板所显示的“继续”按键，能够进入显示画面701。另外，在进入到显示画面701时，通过还操作显示部111-3的触摸面板所显示的“继续”按键，能够按显示画面702→显示画面703→显示画面704进行，另外，对在显示部111-3的触摸面板显示的“返回”按键进行操作，也能在中途返回显示画面711。在按显示画面702→显示画面703→显示画面704进行时，自动返回显示画面711。

如此在本实施方式的腹膜透析装置100中，在选择了预定的说明模式时，能够使分类为该说明模式的显示画面进行依次显示，并且在任意时刻，能够转变为分类为该说明模式下层的说明模式的显示画面、且是与当前显示部111-3所显示的显示画面相关联的显示画面的开头。

而且，在转变为分类为下层的说明模式的显示画面时，能够在任意时刻转变为分类为当前显示部111-3所显示的显示画面所在分类的说明模式的上一层说明模式的显示画面、且是与当前显示部111-3所显示的显示画面相关联的显示画面。

而且，在转变到分类为下层的说明模式的显示画面时，且进行到与转变前的显示画面相关联的、分类为下位层的说明模式的所有显示画面的最后时，能够自动返回该转变前的显示画面。

如上所述，本实施方式的腹膜透析装置100构成为：患者根据自己的操作熟练度选择任一说明模式，显示与操作熟练度对应的显示画面，对患者而言便利性高。

另外，在特定的操作步骤的说明中，能够切换为操作熟练度低的患者用的说明，在该特定的操作步骤说明结束后，返回操作熟练度高的患者用的说明模式继续接下来的操作步骤说明，从而对于各种水平的患者而言便利性都高。

8.画面转变处理的流程

接着，使用图8所示的流程图再次说明使用图7详细说明的、操作步骤说明功能中的显示画面的转变。

在步骤S801，识别由患者选择的说明模式。在步骤S802，为了使显示画面转变，确认患者输入的指示内容。

患者输入的指示内容是通过操作显示部111-3的触摸面板所显示的“继续”按键而表示向下一显示画面转变的指示时，进入步骤S803，转变为在当前显示部111-3所显示的显示画面所在分类的说明模式中的下一显示画面。

另一方面，通过操作在显示部111-3的触摸面板所显示的“继续”按键，患者输入的指示内容为表示向呈现更详细说明的显示画面转变的指示时，进入步骤S804，转变为分类为在当前显示部111-3所显示的显示画面所在分类的说明模式的下一层的说明模式的显示画面中的、与转变前的显示画面相关联的开头的显示画面。

另一方面，患者输入的指示内容是通过操作显示部111-3的触摸面板所显示的“继续”按键来表示向转变前的显示画面转变的指示时，进入步骤S805。在步骤S805，判断当前显示部111-3所显示的显示画面所在分类的说明模式是否是所选择的说明模式。在步骤S805，判断为不是所选择的说明模式时，进入步骤S806，转变为分类为当前显示部111-3所显示的显示画面所在分类的说明模式的上一层的说明模式的显示画面。另一方面，在判断为是所选择的说明模式时，直接进入步骤S807(即，形成如下结构：可以返回到最初所选择的说明模式，但不能移动到最初所选择的说明模式的上位层的说明模式)。

在步骤S803、S804、S806中转变的显示画面的显示结束时，在步骤S807，判断显示结束的显示画面所在分类的说明模式是否是所选择的说明模式。判断为是所选择的说明模式时，返回步骤S802。

另一方面，在判断为不是所选择的说明模式时，进入步骤S808，判断该显示结束的显示画面是否是与转变前的显示画面相关联的所有显示画面中的最后显示画面。判断为不是最后的显示画面时，返回步骤S802。另一方面，在判断为是最后的显示画面时，进入步骤S809，自动转变为分类为该显示结束的显示画面所在分类的说明模式的上一层的说明模式的显示画面。其后，返回步骤S802。

9.实施例

图9是表示本实施方式的腹膜透析装置100的显示部111-3所显示的显示画面的一例的图。图9所示的“缩短导向模式”、“简易导向模式”、“通常导向模式”、“详细导向模式”的各显示画面按照图8所示的流程图转变。

由以上说明明确可知，根据本实施方式的腹膜透析装置100，在腹膜透析装置中对患者说明操作步骤时，能够进行与操作熟练度对应的说明。

[第二实施方式]

上述第一实施方式中，着眼于各患者的操作熟练度，通过具有四个层次的说明模式来提高患者的便利性，但本发明不限于此。例如，可以通过提高各显示画面自身的操作性，来提高患者的便利性。

具体而言，在从当前的显示画面进入下一显示画面时，原则上基于对显示部111-3的触摸面板的操作，但在操作时若患者的双手不空闲、难以进行对触摸面板的操作时，在说明操作步骤的显示画面中可以通过声音识别来转变到下一显示画面。或者，可以构成为在经过了一定时间后自动转变到下一显示画面。

另外，在上述第一实施方式中，是各患者根据自身的操作熟练度选择说明模式的结构，但本发明不限于此。例如可以构成为，即使操作熟练度为同等水平，根据患者的病状不同，也可改变显示的显示画面的内容。具体而言，可以构成为：基于卡140记录的患者信息，使得无法操作显示画面上的预定项目等、显示按患者自定义的显示画面。

在上述第一实施方式中，在用于进行腹膜透析的事前操作结束后，立刻进行透析液的注入及排出，以此为前提进行了说明，但本发明不限于此。例如可以构成为，可以在进行用于进行腹膜透析的事前操作后，在就寝时等开始透析液的注入。具体而言，可以构成为：在操作步骤说明功能中，设置待机模式，在用于进行腹膜透析的事前操作结束后，移至待机模式，在输入透析液注入的开始指示之前的期间，能够维持可开始进行透析液的注液的状态。

在上述第一实施方式中，对于透析液的注入时和透析液的排出时的送液速度没有特别提及，但例如可以构成为控制成透析液的注入时的送液速度小于透析液的排出时的送液速度。或者，可以构成为能够任意选择透析液注入时的送液速度和透析液排出时的送液速度的关系。

而且，虽然在上述第一实施方式中未特别提及，但例如可以构成为：作为根据操作熟练度选择说明模式(“缩短导向模式”、“简易导向模式”、“通常导向模式”、“详细导向模式”)时的选择辅助机构，将各说明模式的层次和在该层次用触摸面板操作的次数预先存储于存储部，从而判断操作熟练度，对于使用说明模式的患者，自动选择最佳的说明模式并显示。

另外，可以构成为：即使在上层次的说明模式进行操作时，在特定的操作失误频繁发生时，在发生一定次数以上(例如3、4次)时，判断为仅是该层次的说明模式无法进行操作，仅与该操作相关的操作步骤，将说明模式自动转变为下一层次的说明模式来进行说明。

说明模式可以是由“简易导向模式”、“通常导向模式”、“详细导向模式”构成的至少3个模式。

[第三实施方式]

上述第一及第二实施方式中，形成能够与患者的操作熟练度对应地进行说明的结构，但本发明不限于此。例如，对于初次使用腹膜透析装置的患者，需要医生等使用该装置从头说明腹膜透析的做法。但是，在进行该说明时，若跳过若干操作步骤地进行说明，存在缺乏临场感的问题。

因此，本实施方式中，可以进一步形成如下结构：对于初次使用腹膜透析装置的患者，按照实际治疗的操作步骤进行说明，不实际进行基于处方的治疗。以下，说明本实施方式的腹膜透析装置100。

1.关于操作步骤说明功能及训练功能的说明

本实施方式的腹膜透析装置100的操作步骤说明功能的特征在于，作为输出模式，包括以安装盒130进行腹膜透析为前提的通常模式、和不安装盒130仅显示显示画面的训练模式。

训练模式是例如在医生等对患者说明用于腹膜透析的操作步骤时、或在患者未实际安装盒130(即未使用透析液)就使腹膜透析装置动作时等有效的模式。

另外，以下说明的腹膜透析装置100中，鉴于每一患者的操作熟练度不同，根据患者的操作熟练度准备4个说明模式(缩短导向模式、简易导向模式、通常导向模式、详细导向模式)，对于其中的通常导向模式，附属通常模式和训练模式。但是，本发明不限于此，说明模式不需要是4个。通常模式和训练模式所附属的模式也不限于通常导向模式，可以附属于其他的说明模式。

(1)说明模式及输出模式的说明

图10是表示本实施方式的腹膜透析装置100的操作步骤说明功能所具有的说明模式的图。如图10所示，本实施方式中，作为说明模式准备了缩短导向模式、简易导向模式、通常导向模式和详细导向模式这四个模式，关于通常导向模式，还作为输出模式而具有训练模式和通常模式这两个模式。

其中，关于构成说明模式的缩短导向模式、简易导向模式、通常导向模式、详细导向模式，已经说明完毕，因此在此省略其说明。

在输出模式中，通常模式是以安装盒130进行腹膜透析为前提的模式。训练模式是不安装盒130而进行显示画面的显示和配合其显示的声音导向的输出的模式。另外，在患者感到烦乱时，可以不进行声音导向的输出(使音量为零)。

基于这样的模式结构，医生等按下开始指示部111-1后，从具有触摸面板功能的显示部111-3所显示的4个说明模式中选择通常导向模式，而且，选择(按下)训练模式，从而可以对患者详细说明使用腹膜透析装置100的腹膜透析方法。

(2)通常模式与训练模式的区别

接着，使用图11说明通常导向模式中的通常模式与训练模式的显示画面转变的区别。在通常导向模式的通常模式下起动操作步骤说明功能时，显示显示画面1111。然后，在显示画面1111根据所说明的操作步骤进行了操作后，患者进行输入，指示进入下一显示画面，则显示画面转变为显示画面1112。

按照在转变后的显示画面1112中说明的操作步骤，患者进行操作，从而当所安装的盒130的状态成为预定状态时，显示画面1112自动切换为显示画面1113。

需要说明的是，预定状态是指例如在从气泡传感器112-3一定时间未发出气泡检测的通知时、或者利用出口液温用温度传感器462检测的温度在一定的温度范围内时等，关于盒130的状态的检测结果满足预定条件的状态。

另一方面，在通常导向模式的训练模式下起动操作步骤说明功能时，显示显示画面1111。并且，根据在显示画面1111说明的操作步骤进行了操作后，患者进行输入指示进入下一显示画面，则显示画面转变为显示画面1112。

在此，显示画面1112显示后，无论患者是否按照在显示画面1112中所说明的操作步骤进行操作(即，无论所安装的盒130的状态是否为预定状态)，在经过了预定时间后，显示画面都按照显示画面1112→显示画面1113的顺序自动转变。

如上所述，在本实施方式的腹膜透析装置100中，即使未实际安装盒130，也能与实际安装盒130时相同地显示显示画面。结果，医生等对于初次使用腹膜透析装置的患者等，能够使用实际的显示画面，容易理解地说明操作步骤。

2.画面转变处理的流程

接着，使用图12所示的流程图再次说明使用图11举出具体例说明的操作步骤说明功能中的显示画面的转变处理流程。

在步骤S1201，判断当前显示的显示画面是否是在检测到所安装的盒为预定状态时可切换的显示画面。

在步骤S1201，判断为是检测到预定状态时可切换的显示画面时，进入步骤S1202。

在步骤S1202，判断所选择的输出模式是否是训练模式。

在步骤S1202中判断为是训练模式时，进入步骤S1203，在经过了预定时间的时刻切换为下一显示画面。另一方面，在判断为不是训练模式时，进入步骤S1204，在检测到盒130为预定状态的时刻切换为下一显示画面。

另一方面，在步骤S1201中，判断为不是检测到预定状态时可切换的显示画面时，进入步骤S1205。在步骤S1205中，在按下用于指示进入下一显示画面的“继续”按键或用于指示返回前一显示画面的“返回”按键的时刻，切换为下一显示画面或前一显示画面。

根据以上说明明确可知，根据本实施方式的腹膜透析装置100，即使在实际不进行腹膜透析的情况下，也能对患者进行按照实际的操作步骤进行的说明。

关于本发明，参照各实施方式进行了说明，但本发明不应限于上述各实施方式地解释。权利要求书的保护范围应是包括所有变形例、等效结构及功能在内的最大范围的解释。

Claims (2)

1.一种家用医疗装置，能够将操作步骤显示在显示部，其特征在于，包括：

存储机构，其存储用于显示上述操作步骤的各个步骤的显示画面；

显示控制机构，其控制上述显示画面的显示切换，以使该显示画面按预定顺序显示在显示部；以及

选择机构，其选择通常模式和训练模式的任一模式，其中该通常模式和训练模式中上述显示画面的显示切换方法不同，

上述通常模式是使用上述家用医疗装置的附属设备进行治疗的模式，是依赖于上述附属设备的状态进行上述显示画面的显示切换的模式，

上述训练模式是不进行上述治疗的模式，是不依赖于上述附属设备的状态而进行上述显示画面的显示切换的模式。

2.根据权利要求1所述的家用医疗装置，其特征在于，

能够输入用于使当前显示在上述显示部的显示画面向下一显示画面转移的指示、和用于使当前显示在上述显示部的显示画面向前一显示画面转移的指示。