CN87105619A - 指示器装置 - Google Patents

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Abstract

一种测定气体混合物中二氧化碳浓度2％以上的快速反应装置，包括装在带有透明窗的外壳1内的指示器部件9，所述指示器部件包括与由下述物质组成的指示剂牢固结合的载体，这些物质即无色碱的水溶液，高沸点、无色透明的可与水混溶的吸湿液体，以及对pH敏感的指示剂，外壳用密封盒14密封储存。

Description

本发明涉及指示器装置，更准确地说是测定气体混合物中二氧化碳的快速反应装置。本发明的装置特别适于测定插入患者尤其是窒息期间的病人气管内的气管导管的正确位置。
在现有技术中，已知测定二氧化碳的装置，部分是依靠某些化合物根据其介质的pH而改变颜色。这种化学指示剂溶液的颜色随溶液的pH值而变化。
对pH敏感而可用于二氧化碳指示剂体系的许多化学试剂的例子已在现有技术中介绍。这些指示剂是甲基红、溴甲酚绿、百里酚蓝、酚红、亮黄、间甲酚紫、甲酚红、中性红、间硝基苯酚和间二硝基邻苯甲酰亚脲。
虽然现有技术介绍的各种装置和组合物，提供了某些情况下测定或指示存在二氧化碳的装置，但是现有技术并没有直接提出精确而快速地测定插入窒息患者气管内气管导管的正确位置的问题。
由于一些原因，需要在人体气管内引入导管，例如在医院里，气管导管（在英文中既可称为endotracheal    catheter，也可称为intratra-cheal    catheter）可用于普通麻醉;在临床上，医生或护理人员可用气管导管使窒息患者恢复工常呼吸。在这两种情况和其它情况下，导管是否正确地放在气管内是很关键的，例如不能放在食管内。如果导管放置不正确，而且在约5～20秒的很短时间内未发现该错误，患者就可能遭受无可挽救的危害甚至死亡。
鉴于气管导管不适当地置于窒息患者时临界时间的重要性，无疑地需要一种简易装置，以便快速可靠地指示不正确（或正确）位置。
已知大气中二氧化碳浓度一般约为0.03%，而人体呼出气体中，二氧化碳的浓度一般为4.5～5.0%。人体食管中二氧化碳的正常量可忽略不计。因此，就传送所述气体的导管是否正确地置于气管，或不正确地置于食管而言，快速而精确测定人体呼出气体中二氧化碳的存在（或不存在）会提供明确的指示。业已发现将配有快速反应二氧化碳指示剂的装置连接到所述导管的末端，可以简便而快速地确定气管导管的正确位置。
根据本发明，提供了测定气体混合物中二氧化碳的快速反应装置，它包括由器壁以及器壁上具有透明窗限定的外壳，入口、出口和密封盒，所述外壳内装有适宜于通过该透明窗进行观察的指示器部件，它包括与由下述物质形成的指示剂牢固结合的载体，这些物质即（ⅰ）提供碱性的无色化合物的溶液，即碱的水溶液，（ⅱ）高沸点、无色透明的可与水相混溶的吸湿液体，（ⅲ）对pH敏感的显色指示剂，该指示剂颜色随着溶液pH的变化而变化，其pH峰值低于溶液1.0～1.5pH单位。其中，上述（ⅰ）的无色化合物的性质和浓度与（ⅲ）的指示剂的性质和浓度相关，因此，当指示剂与二氧化碳浓度为0.03%的大气接触时，至少15分钟内不发生颜色变化，但是，当所述指示剂与至少含2%二氧化碳的气氛接触时，在5～20秒内就发生颜色变化。所述密封盒适于在本发明装置使用前立即能打开。
指示剂的载体可以是不具有酸或碱固有特性的任意固体材料，所述指示剂可以通过浸渍或涂复，与载体牢固结合。本文所用“牢固结合”意即指示剂不仅浸渍或涂复于载体上，而且当本装置使用时，形成指示剂的最终溶液不会从载体流出或迁移。如有必要，指示剂可适当地固定，例如通过干燥去除过量的水分。
由于所需二氧化碳测定的颜色变化主要是表面现象，所以载体必须提供用于指示层的适当表面积。同样重要的是载体应由不会产生灰尘或烟雾的材料制成，因为灰尘和烟雾可使患者招致潜在危险的威胁。
因此，特别好的载体是薄层吸湿材料，如滤纸或合成纤维材料，指示部件由所述指示剂浸渍该吸湿材料，并干燥去除剩余水分而形成的。可以用作载体的其它材料包括塑料珠和无机晶体。
本发明装置用来确定插在患者气管内气管导管正确位置的步骤包括：打开密封盒，装本装置的入口连接到气管导管的末端，将所述导管的另一端通过患者的嘴，并估计进入患者的气管后，吹胀密封套，然后经几次人工正压呼吸后，目测所述装置内的指示剂，通过测定呼出气体中是否存在至少2%浓度的二氧化碳，从其颜色变化确定其所指出的插入患者气管内导管的位置是否正确。
参考优选实施方案将更详细阐述本发明，该实施方案提供一种简便的装置，对患者特别是窒息患者气管内气管导管位置的正确与否，给出快速和保证安全的指示。
为达到所述目的，本装置包含一个对一定浓度的二氧化碳，即存在于人体呼出气体中二氧化碳的量正确而快速反应的指示剂，这个浓度一般约为4.5～5.0%，但有可能较低如2%。
然而，尽管5～20秒内极快速反应是成功操作本装置的关键，但同样重要的是该指示剂不应敏感到当它与含极微量二氧化碳（此极微量是指低于呼出气体中二氧化碳的存在量）的气体，例如一般约含0.03%二氧化碳的环境空气接触时就很快变色。
因此，用于本发明装置的指示剂的pH峰值应比溶解的最终溶液pH低1.0～1.5单位。根据指示剂与含极微量二氧化碳的气体，例如环境空气接触并不即刻变色的方法，使操作者将导管插入于患者喉部并吹胀导管上的密封套后，有足够时间打开密封盒并将本装置连到气管导管上。
不言而喻，暴露的指示剂因连续与环境空气或任何含极微量二氧化碳的气体接触，最后总可能变色。因为，甚至以低速扩散到指示剂区的二氧化碳，也会导致将碱完全耗尽，发生色变。
存在于构成本装置指示剂的碱性溶液中的羟基离子或胺残基，与二氧化碳进行化学反应，分别生成碳酸盐和/或碳酸氢盐或氨基甲酸酯部分，用以下方程式表示：
这种反应消耗在界面处的羟基离子或胺，因此降低了指示器部件表面的pH。由于新的碱扩散到表面，使这种碱耗现象得到克服，这种补给过程倾向于使表面的pH与载体中主体溶液的pH保持相等。
这是一种动力学过程，随着时间连续变化，在任何给定的时间达到的平衡是由下述理论要点决定的：
（1）浸渍在载体中，或涂复在载体上的主体溶液中OH或胺的浓度。这确定了扩散入指示器部件表面的速率，为了这个目的，该表面可以被认为是“反应区”，
（2）由每种具体反应物质的性质确定的化学反应速率。
反应速率R用下式表示：
R＝KA〔CO2〕〔A〕
式中：〔〕表示物质浓度，摩尔/升，
KA是反应物质A的常数，
（3）指示器部件表面和与其接触的气体间的接触时间，
（4）具体吸湿载体的组合物，它将确定载体中A的扩散常数，由此确定A扩散到反应区的扩散速率。
（5）气体中二氧化碳的浓度。它将确定二氧化碳扩散到反应区的扩散速率。
上述（1），（2），（3）和（4）各项是由构成本装置和实际使用本装置的方式预先确定的。因此，以上研讨的医用接触时间，预定为相当于指示剂受到人工加压呼出气体作用时快速变色的时间，如5～20秒。只是（5），二氧化碳的浓度是可变参数。
对于本发明的特定装置，认真选择上述（1）和（2），使得只是在二氧化碳浓度大于2.0%，接触时间为5～20秒时，反应区的pH才下降至足以使指示剂发生色变。对于这种实施方案，这些动力学工作特性所必需的OH浓度将要求浸渍入Whatman    No.1滤纸中最终的指示剂溶液的pH值为9.6±0.2。
如上所述，如果充分延长接触时间，则因暴露于空气，即当二氧化碳浓度仅为0.03%时，最后也可发生色变。这就是为什么本装置最理想的是在需使用前，一直处于无二氧化碳的气氛下，最好是封装在不透气的金属薄片中密封的理由。
虽然延长与环境空气接触时间，最后终会发生色变，但是当打开密封盒时，最好至少在15分钟内不发生色变。虽然这一点可通过增加（1）同时保持所有其它参数不变而做到，但是这种变化将改变整个反应动力学，并且将使指示剂在二氧化碳最低浓度为2%时，在5～20秒内不会发生色变。这样，初始pH太高，本装置将超出预期使用的标准范围。
因此，为解决在环境空气中提供适宜的滞后反应而在需要时也能快速反应的问题，本发明装置使用pH峰值比最终溶液的pH低得多的指示剂，因此当它暴露于环境空气中时，在15分钟内不发生色变。在这种暴露情况下，反应区的pH将会降低，但是降低得太慢，以致在规定接触时间内，指示剂不发生色变。
由于上述（1），（2），（3）或（4）中没有一项有所改变，所以本发明装置在与含二氧化碳最低浓度为2%的气体混合物中接触5～20秒时，将按所要求的方式工作。这样，本装置将仍然处于预期使用的标准范围之内。
当然，如果要使本装置的工作特性保持不变，则本设计方案的任一项参数的变化都要迫使其它参数进行变化。
因而，应注意指示剂的选择还影响对提供碱性溶液的选择。如果由于上述的一些原因，指示剂的pH峰值是低的，那么有可能出现下列情况，即当使用某些碱，在甚至有5%二氧化碳浓度的情况下，指示剂的pH值也不足以降低到引起颜色的变化。
例如使用氢氧化钠时，则反应产物碳酸盐是水溶性的并且其本身就是一种碱。这势必缓冲pH值的降低，并且pH决不会达到低峰值指示剂的转变值。
所以，对提供碱性溶液的化合物的选择，必须与对pH敏感的指示剂的选择关联起来。
氢氧化钙是提供特别适用于本发明装置的羟基离子的来源。这种化合物在水中的溶解，足以提供（ⅰ）中适当浓度的羟基离子来校准医用装置，但是它与二氧化碳的碳酸盐反应产物是不溶于水的，因而不会缓冲pH的降低。这就有可能用pH峰值低的指示剂如间甲酚紫，而不用百里酚盐或酚酞。这也可使其在空气中的暴露时间较长。
虽然氢氧化钡具有与氢氧化钙类似的化学性质，但由于它有毒性，不能用于医用装置，除非采取非常常严格的预防措施，避免患者和使用者与之有任何接触的可能。由于本发明的目的是提供不仅简单，而且制作较价廉的装置，所以，利用可能有毒性材料的装置是不现实的。此外，这种材料的处理要遵守政府制定的各项规章制度。
提供碱性溶液并可用于本发明装置的适宜的无色化合物，并且同时考虑到指示剂的选择，则是氢氧化钙、碳酸钠、氢氧化锂、氢氧化钠、氢氧化钾、氢氧化镁、碳酸钾、巴比妥钠、三价磷酸钠、二价磷酸钠、乙酸钾、单乙醇胺、二乙醇胺或哌啶等。
氢氧化钙和碳酸钠是最佳的。
用于本发明装置对pH敏感的适宜指示剂是间甲酚紫、百里酚蓝、甲酚红、酚红、二甲苯酚蓝、甲酚红和百里酚蓝为3∶1的混合物、溴百里酚蓝、中性红、酚酞、玫红酸、α-萘酚酞和一号橙。以间甲酚紫为最佳。载体、碱和指示剂的最佳组合是Whatman    No.1滤纸、氢氧化钙和间甲酚紫。
在使用不同载体如Whatman    No.3时，所有其它参数必需调整到保持相同的动力学工作特性。Whatman    No.3的OH扩散系数比Whatman    No.1的低，因此，在最终溶液中OH的浓度必定较高，使指示器部件产生较高的PH。这也需要选配具有适当的较高峰值的指示剂，如百里酚蓝。
百里酚蓝和甲酚红为3∶1的混合物的峰值与间甲酚紫很接近，也可用于本发明装置。然而，这种混合物增加复杂性，并且变色时微带橙色的黄色在美学上并不令人满意。
甲酚红独自具有的峰值甚至比间甲酚紫低，但是其由红色转变到黄色不如间甲酚紫由紫色转变到黄色引入注目。
形成本发明指示剂水溶液的其它组分是高沸点、无色透明的可与水混溶的吸湿性液体。加入这种组分的是充分捕获指示剂中的水分，例如被吸湿材料吸收后，在热空气流中干燥，使指示剂的暴露表面对周围气体能起反应区的作用。
本装置的主要准则是指示剂被固定在载体中或载体上，这需要有效地干燥浸渍过的载体，使水分保留量达到最少，致使在应用中避免材料的迁移和流动。但是，由于二氧化碳不与无水的碱起反应，所以，保存少量水分对本装置的操作是必要的。当指示剂暴露于湿空气或呼出气体时，吸湿液确保了指示剂中存在所需的最少量水分。
用于本发明装置的适宜的吸湿液是丙三醇、丙二醇、乙二醇、二甘醇、聚乙二醇和各种脂族醇。因为他们无毒，并具有抑制细菌和真菌生长的防腐特征，所以丙三醇和丙二醇或其混合物是最佳的吸湿液。
下述实施例说明用于本发明装置的指示剂的制备方法。
实施例1
将氢氧化钙溶入5毫升刚沸过的蒸馏水，制成0.003摩尔氢氧化钙的水溶液。得到的溶液pH值为11.6～11.7。将间甲酚紫的钠盐加到该溶液中，使指示剂的浓度为0.12%。加入等体积的丙二醇并搅拌溶液得到均匀混合物。对该混合物再加10%（体积）丙三醇，以改进穿透和渗滤入滤纸的性能。
生成pH约9.6的溶液涂于双层Whatman    No1.1滤纸，然后，在其上方通热空气流干燥几秒钟。
如下文所述浸渍滤纸可切成窄条直接用于本发明的装置。或者，如备于以后使用，为避免长期暴露于环境气氛，应将其在氮气氛下或与碱石灰颗粒一起存放在密闭容器中。
当浸渍窄条滤纸装入本发明的装置时，将所述装置包装在不透气金属薄片外壳内。进行包装时，要用氮气或流经碱石灰颗粒的空气把外壳内气体中的二氧化碳清除出去后，对外壳进行密封。
按照本实施例制作的浸渍窄条滤纸，在含0.03%二氧化碳的气氛中保持紫色达2小时以上。当暴露于含5%二氧化碳的气氛中时，在3～5秒钟内，转变为嫩黄色。在2%二氧化碳中，浸渍窄条滤纸在7～10秒钟内呈现黄色。
实施例2
（a）将碳酸钠溶于5毫升无二氧化碳的蒸馏水，制成0.0065摩尔碳酸钠的水溶液。得到的溶液pH值约为11.0。将0.005%（重量/体积）百里酚蓝加到该溶液中，加入等体积的丙三醇并搅拌，以提供pH约为9.4的均匀混合物。
在Whatman    No.1滤纸条上吸收生成的混合物，将浸渍的滤纸在热空气流中干燥。
当浸渍窄条暴露于各种浓度的二氧化碳时，其反应如下：
CO2浓度 接触时间 窄条颜色
0    ∞    蓝
0.03%（环境空气）    10分    蓝-绿
0.03%    15分    绿
2.0%    5秒    黄
5.0%    1秒    黄
这个化学体系由于在环境空气中，15分钟内就使窄条颜色发生一些变化，所以稍微敏感些。
（b）重复上述实施例2（a），只是用丙二醇代替丙三醇。浸渍窄条的工作特性大体上类似于上述（a）中窄条的那些特性。
实施例3
按实施例2（a）制备碳酸钠、水和丙三醇的溶液，但指示剂是间甲酚紫（钠盐）而不是百里酚蓝。间甲酚紫的峰值比百里酚蓝低。间甲酚紫的取代作用解决了在环境空气中的敏感问题，在暴露于5%二氧化碳5秒钟后，产生很淡的浅绿色转至黄色。这种不完全的转变是由于碳酸氢盐反应产物的缓冲作用的结果。
这种体系的有趣特性是，当它返至环境空气中，就极迅速地转变为原来的紫色。所以，这种pH9.4的碳酸钠、丙三醇、间甲酚紫指示剂体系可有效地代替实施例1所述的优选的氢氧化钙体系。
用本实施例溶液浸渍的Watman    No.1滤纸条的反应特性如下：
CO2浓度 接触时间 窄条颜色
0    ∞    亮紫色
0.3%    2小时    亮紫色
2.0%    10秒    黄绿色
5.0%    5秒    黄绿色
比较例4
本实施例包括说明用于本发明参数间的平衡的重要性。
在加入吸湿液之前，用类似于实施例2所述的体系，但增加碳酸钠浓度，以产生pH11.6的0.1摩尔水溶液。本体系的性质如下：
CO2浓度 接触时间 窄条颜色
0.03%    3小时    蓝色
0.3%    10分钟    蓝色
5.0%    20秒    蓝色
100%    1秒    黄色
由于在有5.0%二氧化碳存在下，窄条颜色在少于20秒内不发生变化，所以它没有所需的快速反应，因而不适于本发明的装置。
与之对比，在加入吸湿液之前，用pH约10.0的0.00016摩尔碳酸钠水溶液的百里酚蓝体系也不适于本发明的装置。因为，在这种情况下，在0.03%或0.3%二氧化碳存在下，使颜色变化的接触时间太短，再次强调了实施例2中研讨的问题。
实施例5
将氢氧化钠溶于5毫升无二氧化碳的蒸馏水，制成0.1摩尔氢氧化钠的水溶液。先后加入0.005%（重量/体积）百里酚蓝和等体积的丙二醇。
在Whatman    No.1滤纸条上吸收生成的溶液。
将浸渍滤纸条暴露于各种浓度的二氧化碳中，其特性如下：
CO2浓度 接触时间 窄条颜色
0.03%    45分钟    蓝色
0.3%    50秒    蓝色
5.0%    1秒    绿色
用氢氧化锂代替氢氧化钠，可得到类似的结果。
实施例6
将单乙醇胺溶于5毫升无二氧化碳的蒸馏水，制成含0.67%单乙醇胺的水溶液。先后加入0.005%（重量/体积）间甲酚紫和等体积的丙二醇。
用上述实施例所述的相同方法，使滤纸吸收得到的混合物。使混合物与含各种浓度的二氧化碳的气体接触，得到如下结果：
CO2浓度 接触时间 窄条颜色
0%    ∞    深紫色
0.03%    0.5秒    淡紫色
0.03%    1小时    淡紫色
0.3%    3分钟    淡紫色
2.0%    8秒    黄绿色
5.0%    ～1秒    黄色
实施例7
用2.5%单乙醇胺溶液和用百里酚兰作指示剂重复实施例6，得到如下结果：
CO2浓度 接触时间 窄条颜色
0%    ∞    蓝色
0.03%    1秒    蓝绿色
0.03%    3小时    蓝绿色
2.0%    8秒    绿色
5.0%    2秒    黄绿色
暴露于环境空气1秒钟内，表面pH值从12.4降到约9.2（蓝绿色），但是此后，从这个稳态值测不到任何变化。然而，暴露于5%二氧化碳时，即在1～2秒内就迅速发生动态转变（黄色）。
本发明的最佳实施方案是确定患者气管导管位置的装置，因此，本装置结构尤其是外壳特别适于连接标准的气管导管。现根据附图说明的最佳实施例详细叙述本发明，其中：
图1是本装置各零件相对位置的部件分解图。
图2是本装置总图的侧视剖面图。
图3是本装置入口端的正视图。
图4是卷筒支承圈之一的平面图。
图4a和4b是卷筒支承圈的其它结构。
图5是图4卷筒支承圈的侧视图。
图1和图2所示最佳实施例包括圆筒形壳体1，在其邻近端有圆锥形联接件2，连接于圆筒形连接管3，在圆筒形壳体1的末端有圆锥形联接件4，连接于圆筒形连接管5。
在本实施例中，圆锥形联接件2与圆筒形连接管3是整体的，由白色半透明塑料如聚乙烯或聚丙烯制成。整体的联接件/连接管部件与壳体1是可拆的（图2），但通过螺纹6与之旋紧。
末端圆锥形联接件4与圆筒形连接管5也是整体的，由同样的白色半透明塑料制成，通过螺纹7与壳体旋紧。
圆筒形壳体1由明净的无色透明塑料，如丙烯酸聚合物制成，诸如市售的商标为PLEXIGLAS、聚丙烯酸甲酯、聚甲基丙烯酸甲酯、聚碳酸酯、聚苯乙烯或苯乙烯-丙腈共聚物之类。
当壳体和联接件/连接管部件彼此连接时，他们就有效地形成具有入口（由邻近端连接管3构成）和出口（由末端连接管5构成）的外壳。
用于圆筒形壳体的明净的透明塑料提供了有效观察指示器部件9的观察窗8，指示器部件包括用本文实施例1所述那种指示剂浸渍过的滤纸条。窗内表面涂复适宜的抗雾化表面活性剂，如二辛基磺基琥珀酸钠，以避免观察窗因呼出的湿气造成发雾。
指示剂滤纸条9牢固地卷绕在由硬塑料如聚乙烯制成的圆筒形卷筒的中间部位。卷筒10装配在支承圈12向内面对的法兰11的两端。
支承圈12的形状基本上是圆的，并且带有许多小孔13，当装置使用时，可使气流基本上不受限制地通过。所述小孔可以是一系列圆孔，如图4所示，或如图4a和4b所示不同排列的孔。
卷筒支承圈12最好由透明的塑料，6如类似于圆筒形壳体所用的那种塑料制成。
每个卷筒支承圈都安装在每个圆锥形联接件和圆筒壳体各端之间的凹槽内，当每个联接件旋紧到壳体上时，支承圈被固定在适当的位置，如图2所示。
包含安装在透明圆筒形壳体内卷筒上的指示部件的装置，应在无二氧化碳的气氛下进行安装，然后密闭在不透气金属薄片盒14中，直至需使用时为止。
正如实施例1所示，上述具有指示器部件那种装置可提供一种可靠的快速反应装置，该装置根据本文上述方法，可目测经由装在窒息患者气管内的导管呼出气体中含有2%以上的二氧化碳。

Claims (10)

1、一种检测气体混合物中二氧化碳的快速反应装置，其特征在于它包括由器壁以及器壁上具有透明窗8限定的外壳1、入口3、出口5和密封盒14，所述外壳内装有适于通过所述透明窗进行观察的指示器部件9，指示器部件包括与由下述物质形成的指示剂牢固结合的载体，这些物质即(ⅰ)提供碱性的无色化合物水溶液，(ⅱ)高沸点、无色透明的可与水混溶的吸湿液体，(ⅲ)对pH敏感的显色指示剂，该指示剂颜色随着溶液pH的变化而变化，其pH峰值低于溶液1.0～1.5pH单位，其中，上述(ⅰ)的无色化合物的性质和浓度与(ⅲ)的指示剂性质和浓度相关，因此，当指示剂与二氧化碳浓度为0.03%的大气接触时，至少15分钟内不发生颜色变化，但是，当所述指示剂与至少含2%二氧化碳的气氛接触时，在5～20秒内就发生颜色变化，所述密封盒适于在本发明装置使用前立即能打开。
2、根据权利要求1所述的装置，其特征在于所述（i）的无色化合物是氢氧化钙、碳酸钠、氢氧化锂、氢氧化钠、氢氧化钾、氢氧化镁、碳酸钾、巴比妥钠、三价磷酸钠、二价磷酸钠、乙酸钾、单乙醇胺、二乙醇胺或哌啶。
3、根据权利要求1或2所述的装置，其特征在于所述载体是吸湿材料，所述指示器部件是用所述指示剂浸渍所述吸湿材料，并干燥除去过量水分形成的。
4、根据权利要求3所述的装置，其特征在于所述吸湿材料是滤纸或合成纤维材料。
5、根据权利要求1至4的任一项所述的装置，其特征在于所述pH敏感指示剂是间甲酚紫、百里酚蓝、甲酚红、酚红、二甲苯酚蓝、甲酚红和百里酚蓝之比为3∶1的混合物、溴百里酚蓝、中性红、酚酞、玫红酸、α-萘酚酞或一号橙。
6、根据上述任一项权利要求所述的装置，其特征在于所述密封盒是通过把外壳封闭在不透气金属薄片里所提供的。
7、根据上述任一项权利要求所述的装置，其特征在于所述可与水相混溶的液体是丙三醇、丙二醇或其混合物。
8、根据权利要求4至7的任一项所述的装置，其特征在于所述指示器部件包括由下述物质组成的指示剂浸渍的滤纸片，这些物质即（ⅰ）碳酸钠或氢氧化钙的水溶液，（ⅱ）丙三醇或丙三醇和丙二醇的混合物，以及（ⅲ）间甲酚紫钠盐。
9、根据上述任一项权利要求所述的装置，其特征在于所述外壳1是透明塑料的圆筒，其入口3和出口5的直径比外壳的圆筒主体的直径小，入口3的形状是可安装在标准的气管导管上的圆筒形连接管。
10、根据权利要求9所述的装置，其特征在于所述圆筒的内表面涂复抗雾化的表面活性剂。
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