DE102004013419A1 - Zangenartiges Instrument für ein elektronisches Endoskop - Google Patents

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Abstract

Gezeigt wird ein zangenartiges Instrument für ein Endoskop, das eine flexible Hülle (1), ein Paar von Gliedern (4) und einen Wasser-Zufuhrkanal (9A, 9B) umfasst. Das Gliederpaar, das an dem Vorderende der flexiblen Hülle (1) angeordnet ist, öffnet und schließt sich zangenartig durch Fernbetätigung von dem Basisende der flexiblen Hülle (1) aus. Der Wasser-Zufuhrkanal (9A, 9B) ist im Inneren der flexiblen Hülle (1) ausgebildet, um Wasser aus dem Vorderende der flexiblen Hülle (1) auszuspritzen, indem Wasser von dem Basisende der flexiblen Hülle (1) zugeführt wird. Eine Wasser-Ausspritzöffnung (9C) für den Wasser-Zufuhrkanal (9A, 9B) ist an dem Basisabschnitt des Gliederpaars zwischen den beiden Gliedern (4) angeordnet, wobei die Wasser-Ausspritzöffnung (9C) nach vorne gerichtet ist.

Description

  • Die vorliegende Erfindung betrifft zangenartige Instrumente für ein Endoskop, wie beispielsweise eine Zange.
  • Biopsiezangen, Haltezangen, Hämostasezangen, Scherenzangen und dergleichen sind als zangenartige oder pinzettenartige Instrumente für ein Endoskop bekannt. Die zangenartigen oder pinzettenartigen Instrumente für ein Endoskop sind Vorrichtungen mit einem Gliederpaar, die Klingen beinhalten, und einander gegenüberstehend am distalen Ende einer flexiblen Hülle angeordnet sind. Das Gliederpaar wird von dem Basisende der flexiblen Hülle aus so fernbetätigt, dass die Glieder am distalen Ende geöffnet oder geschlossen werden.
  • Der vorliegenden Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein zangenartiges oder pinzettenartiges Instrument für ein Endoskop anzugeben, das verwendet werden kann, um die Behandlung eines hämoragischen befallenen Teils unmittelbar nach dem Wegwaschen des Blutes von dem befallenen Teil durchzuführen.
  • Gemäß der vorliegenden Erfindung wird ein zangenartiges Instrument für ein Endoskop angegeben, das eine flexible Hülle, ein Paar von Gliedern und einen Wasser-Zufuhrkanal umfasst.
  • Das Gliederpaar ist an dem Vorderende der flexiblen Hülle angeordnet und wird durch Fernbetätigung von dem Basisende der flexiblen Hülle aus zangenartig geöffnet und geschlossen. Der Wasser-Zufuhrkanal ist im Inneren der flexiblen Hülle ausgebildet, um Wasser von dem Vorderende der flexiblen Hülle auszuspritzen, indem das Wasser vom Basisende der flexiblen Hülle zugeführt wird. Eine Wasser-Ausspritzöffnung des Wasser-Zufuhrkanals ist an dem Basisabschnitt des Gliederpaars zwischen den beiden Gliedern angeordnet, wobei die Wasser-Ausspritzöffnung vorwärts gerichtet ist.
    •
  • Die Vorteile und Merkmale der vorliegenden Erfindung ergeben sich weiterhin aus der folgenden Beschreibung unter Bezugnahme auf die beigefügten Zeichnungen, von denen:
  • 1 eine geschnittene Seitenansicht des Vorderendenabschnitts einer bipolaren Hochfrequenzzange für ein Endoskop ist, die eine Ausführungsform der vorliegenden Erfindung darstellt;
  • 2 eine perspektivische Ansicht der bipolaren Hochfrequenzzange von 1 ist;
  • 3 eine geschnittene Seitenansicht der Zange ist, wobei Teile aus verschiedenen Schnittebenen in einer Figur dargestellt sind;
  • 4 die Querschnittsansicht der Zange entlang der Linie IV-IV von 1 ist;
  • 5 die Querschnittsansicht der Zange entlang der Linie V-V von 1 ist; und
  • 6 die generelle Struktur des Endoskops und der Zange der Ausführungsform schematisch illustriert.
  • Die vorliegende Erfindung wird im Folgenden unter Bezugnahme auf die in den Zeichnungen gezeigten Ausführungsformen beschrieben.
  • 2 ist eine perspektivische Ansicht des Vorderendenabschnitts einer bipolaren Hochfrequenzzange für ein Endoskop, welche eine Ausführungsform eines zangenartigen Instrumentes darstellt, auf das die vorliegende Erfindung angewandt ist. In 2 ist ein Paar der zangenartigen Hochfrequenz-Elektroden bzw. Glieder oder Schenkel 4 gezeigt, wobei die Glieder 4 offen stehen. 1 ist eine Schnittansicht der Zange von 2. 3 ist eine Schnittansicht der Zange mit geschlossenen Gliedern 4. Jedoch sind in 3 Teile, die in unterschiedlichen Schnittebenen enthalten sind, in einer Figur dargestellt, um die Struktur des Öffnungs- und Schließmechanismus der Glieder 4 zu zeigen.
  • Eine flexible Hülle 1 wird in einen Behandlungsinstrument-Einführkanal eines nicht dargestellten Endoskops eingeführt und aus diesem entfernt. Der Durchmesser der flexiblen Hülle 1 beträgt beispielsweise etwa 2 bis 3 mm und seine Länge beträgt ungefähr 1 bis 2 m. Ferner ist ein Multi-Lumen-Schlauch mit drei Kanälen aus Tetrafluoridethylenharz gebildet, das im Wesentlichen elektrisch nichtleitend ist und flexibel ist und für die flexible Hülle 1 verwendet wird.
  • Wie in 4 gezeigt ist, die die Querschnittsansicht entlang der Linie IV-IV von 1 zeigt, ist ein Wasser-Zufuhrkanal 9A über die Länge der Hülle 1 mit dieser koaxial ausgebildet. Zwei Führungskanäle für die elektrisch leitenden Betätigungsdrähte 8 sind entlang des Wasser-Zufuhrkanals 9A über die Länge der flexiblen Hülle 1 ausgebildet, wobei der Wasser-Zufuhrkanal 9A zwischen ihnen angeordnet ist.
  • Wie in 1 bis 3 gezeigt ist, ist ein Vorderenden-Element 2, das beispielsweise aus nicht-leitendem Hartplastik oder Keramik besteht, fest mit dem distalen Ende der flexiblen Hülle 1 verbunden. Ferner ist ein Schlitz 3 mit einer gewissen Breite in dem Vorderenden-Element 2 ausgebildet, dessen Öffnung nach vorne weist.
  • Wie in 5 gezeigt ist, die die Querschnittsansicht entlang der Linie V-V von 1 zeigt, sind Stifte 5 aus rostfreiem Stahl im Vorderendenabschnitt des Vorderenden-Elementes 2 angeordnet. Die beiden Stifte 5 sind parallel zueinander angeordnet und kreuzen den Schlitz 3 im rechten Winkel, wobei die Mittelachse des Vorderenden-Elementes 2 zwischen ihnen liegt.
  • Die beiden zangenartigen Hochfrequenzelektroden 4, die aus einem elektrisch leitenden Material, wie beispielsweise rostfreiem Stahl bestehen, sind auf ihren zugehörigen Stiften 5 schwenkbar gelagert, so dass das Paar von zangenartigen Hochfrequenzelektroden 4 genau so gut geöffnet und geschlossen werden kann wie eine Zange oder Pinzette.
  • Ferner ist in dem Vorderendenabschnitt des Schlitzes 3 ein nichtleitendes Beabstandungselement 6 zwischen den zangenartigen Hochfrequenzelektroden 4 angeordnet, um die beiden zangenartigen Hochfrequenzelektroden 4 elektrisch zu isolieren. Die beiden Stifte 5 durchdringen das nichtleitende Beabstandungselement in Querrichtung.
  • Man beachte, dass in 3 das Erscheinungsbild der zangenartigen Hochfrequenzelektroden 4 im geschlossenen Zustand mit durchgezogenen Linien dargestellt ist und das Erscheinungsbild im offenen Zustand durch die strichpunktierten Linien dargestellt ist. In dieser Ausführungsform haben die zangenartigen Hochfrequenzelektroden 4 ausgenommene konkave Abschnitte an ihrer Innenseite, die einander zugewandt sind und sich vereinigen, wenn die Elektroden geschlossen werden. Die Form des zangenartigen Teils ist jedoch nicht auf diejenige beschränkt, die in dieser Ausführungsform dargestellt ist, sondern die Elektroden können auch flach sein oder von jeder anderen Art.
  • An der Rückseite einer jeden der zangenartigen Hochfrequenzelektroden 4 ist ein Armabschnitt 4a integral ausgebildet. Die Armabschnitte 4a erstrecken sich von den Abschnitten, die schwenkbar von den Stiften 5 gelagert sind, nach hinten. Nahe dem Ende eines jeden Armabschnitts 4a ist ein Loch 7 ausgebildet, so dass die Enden der zwei elektrisch leitenden Betätigungsdrähte 8, die voneinander elektrisch isoliert sind, separat durch die jeweiligen Löcher 7 mit den Armabschnitten 4a verbunden sind.
  • Das heißt, der eine der elektrisch leitenden Betätigungsdrähte 8 ist elektrisch und mechanisch mit der einen der zangenartigen Hochfrequenzelektroden 4 verbunden, und der andere der elektrisch leitenden Betätigungsdrähte 8 ist elektrisch und mechanisch mit der anderen zangenartigen Hochfrequenzelektrode 4 verbunden. Wenn beide der elektrisch leitenden Betätigungsdrähte 8 zurückgezogen oder nach vorne geschoben werden, wird das Paar der zangenartigen Hochfrequenzelektroden 4 durch Drehung um die Stifte 5 geöffnet oder geschlossen.
  • Wie in 1 gezeigt ist, ist das Vorderende des Wasser-Zufuhrkanals 9A, das koaxial in der flexiblen Hülle 1 ausgebildet ist, mit dem rückwärtigen Ende eines Wasser-Zufuhrkanals 9B verbunden, der beispielsweise aus einem elektrisch nichtleitenden Hartplastikrohr hergestellt ist, so dass das Vorderende des Wasser-Zufuhrkanals 9A am distalen Ende der flexiblen Hülle 1 nicht der freien Luft ausgesetzt ist.
  • Der Wasser-Zufuhrkanal 9B ist mit dem Vorderenden-Element 2, das koaxial mit dem distalen Ende der flexiblen Hülle 1 angeordnet ist, koaxial und direkt ausgerichtet angeordnet. Der Wasser-Zufuhrkanal (das Rohr) 9B tritt durch das nichtleitende Beabstandungselement 6 hindurch, und seine Öffnung ist von der Vorderendenseite des nicht-leitenden Beabstandungselementes 6 vorwärts nach außen gerichtet, wobei eine Wasser-Ausspritzöffnung 9C gebildet wird.
  • Die Wasser-Ausspritzöffnung 9C ist an der Position zwischen den beiden zangenartigen Hochfrequenzelektroden 4 angeordnet, die dem Basisabschnitt des Paars der zangenartigen Hochfrequenzelektroden 4 entspricht. Wenn Wasser aus der Wasserzufuhr-Ausspritzöffnung 9C herausgespritzt wird, bildet das Wasser ausgehend von dem Abschnitt zwischen den zangenartigen Hochfrequenzelektroden 4, die geöffnet sind, einen vorwärts gerichteten Strahl.
  • Die beiden elektrisch leitenden Betätigungsdrähte 8 sind in der flexiblen Hülle 1 entlang dessen Achse und über die Länge der flexiblen Hülle 1 angeordnet. Die beiden elektrisch leitenden Betätigungsdrähte 8 können in der flexiblen Hülle 1 entlang der Achse vorwärts und rückwärts bewegt werden, indem ein Betätigungsring 11 betätigt wird, der an einem Betätigungsabschnitt angeordnet ist, der mit dem Basisende der flexiblen Hülle 1 verbunden ist, wie in 6 gezeigt ist.
  • Die Basisenden-Anschlüsse der beiden elektrisch leitenden Betätigungsdrähte 8 sind mit einem Hochfrequenz-Stromzufuhrschaltkreis 20 am Betätigungsabschnitt verbunden. Wenn der Hochfrequenz-Stromzufuhrschaltkreis 20 eingeschaltet ist, fließt ein elektrischer Hochfrequenzstrom zwischen dem Paar von zangenartigen Hochfrequenzelektroden 4.
  • Ferner ist am Basisende der flexiblen Hülle 1 ein vorstehendes Wasserzufuhr-Mundstück 10 angeordnet, das mit dem Wasser-Zufuhrkanal 9A verbunden ist. Ein Wasser-Zufuhrinstrument 30 ist mit dem vorstehenden Wasserzufuhr-Mundstück 10 verbunden, so dass Wasser in den Wasserkanal 9A zugeführt und aus der Wasserzufuhr-Ausspritzöffnung 9C am Vorderende herausgespritzt werden kann.
  • Wie oben beschrieben wurde, kann gemäß den zangenartigen Instrumenten der vorliegenden Ausführungsform eines Endoskops Blut von einem blutenden befallenen Teil 100 weggewaschen werden, indem Reinigungswasser aus der Wasserzufuhr-Ausspritzöffnung 9C, die am Basis- oder Wurzelabschnitt der zangenarti gen Hochfrequenzelektroden 4 angeordnet ist, auf die befallene Stelle 100 gespritzt wird, wenn das Elektrodenpaar offen steht, wie in 1 gezeigt ist.
  • Wenn das Blut weggewaschen wurde, ist ferner das Paar der zangenartigen Hochfrequenzelektroden 4 bereits dort positioniert, wo das Paar der Elektroden 4 das hämoragische Teil 100 kneifen kann. Das heißt, die zangenartigen Hochfrequenzelektroden 4 können geschlossen werden, um das befallene Teil 100 unmittelbar nach dem Wegwaschen des Blutes von dem befallenen Teil 100 zu kneifen, und den Elektroden 4 wird ein Hochfrequenzstrom zugeführt. Dadurch kann der Hochfrequenzstrom dem befallenen Teil 100, das zwischen dem Paar der zangenartigen Hochfrequenzelektroden 4 angeordnet ist, zugeführt werden, so dass die Hämostase durch die Kauterisation der Schleimhaut am befallenen Teil erreicht wird.
  • Man beachte, dass die Erfindung nicht auf das in der oben beschriebenen Ausführungsform gezeigte Beispiel beschränkt ist. Zum Beispiel kann eine einfache flexible Röhre an Stelle der flexiblen Hülle 1 verwendet werden. Ferner kann die Erfindung auf verschiedene Arten von Zangen oder zangenartigen Instrumenten für ein Endoskop angewendet werden und ist nicht auf die Zange beschränkt, die in dieser Ausführungsform beschrieben wurde.
  • Gemäß der vorliegenden Erfindung ist die Ausspritzöffnung, die an dem Basisabschnitt ausgebildet ist, an dem das Gliederpaar, das sich zangenartig öffnet und schließt, gelagert ist, nach vorne gerichtet und zwischen den Gliedern angeordnet. Dadurch ist das Gliederpaar bereits im geöffneten Zustand in einer Position angeordnet, in der die Glieder das hämoragische Teil kneifen können, wenn das Blut durch das aus der Ausspritzöffnung herausgespritzte Wasser weggewaschen wird. Daher kann das befallene Teil von den Gliedern unmittelbar nach dem Wegwaschen des Blutes von dem befallenen Teil gekniffen werden, so dass eine jegliche benötigte Behandlung auf geeignete Weise leicht und unmittelbar ausgeführt werden kann.
  • Obwohl die Ausführungsbeispiele der vorliegenden Erfindung unter Bezugnahme auf die beigefügten Zeichnungen beschrieben wurden, können Modifizierungen und Änderungen vom zuständigen Fachmann durchgeführt werden, ohne den Rahmen der Erfindung zu verlassen.
  • Die vorliegende Erfindung betrifft Gegenstände, die in der Japanischen Patentanmeldung Nr. 2003-072865 enthalten sind.

Claims (5)

  1. Zangenartiges Instrument für ein Endoskop, umfassend: eine flexible Hülle (1); ein Paar von Gliedern (4), die an dem Vorderende der flexiblen Hülle angeordnet sind und die sich durch Fernbetätigung vom Basisende der flexiblen Hülle (1) aus zangenartig öffnen und schließen; und einen Wasser-Zufuhrkanal (9A), der im Inneren der flexiblen Hülle (1) ausgebildet ist, um Wasser aus dem Vorderende der flexiblen Hülle (1) auszuspritzen, indem das Wasser vom Basisende der flexiblen Hülle (1) zugeführt wird; wobei eine Wasser-Ausspritzöffnung (9C) des Wasser-Zufuhrkanals (9A, 9B) an dem Basisabschnitt des Gliederpaars und zwischen den beiden Gliedern angeordnet ist, wobei die Wasser-Ausspritzöffnung vorwärts gerichtet ist.
  2. Instrument nach Anspruch 1, bei dem die Wasser-Ausspritzöffnung (9C) so angeordnet ist, dass sie koaxial mit der Achse des Vorderendenabschnitts der flexiblen Hülle (1) ist.
  3. Instrument nach Anspruch 1 oder 2, ferner umfassend ein Paar von Stiften (5), von denen am Vorderendenabschnitt der flexiblen Hülle (1) ein Stift (5) des Stiftpaares auf einer Seite der Achse angeordnet ist und der andere Stift (5) des Stiftpaars auf der anderen Seite der Achse angeordnet ist, wobei ein jedes der Glieder (4) separat um jeweils einen Stift (5) des Stiftpaars drehbar ist, und der Wasser-Zufuhrkanal (9A, 9B) zwischen dem Stiftpaar hindurch verläuft.
  4. Instrument nach Anspruch 2, ferner umfassend ein Paar von Stiften (5), von denen ein Stift (5) des Stiftpaars auf einer Seite der Achse angeordnet ist und der andere Stift (5) des Stiftpaars auf der anderen Seite der Achse angeordnet ist, wobei ein jedes Glied (4) separat um jeweils einen Stift (5) des Stiftpaars drehbar ist und der Wasser-Zufuhrkanal (9A, 9B) zwischen dem Paar von Stiften (5) hindurch verläuft.
  5. Instrument nach Anspruch 1, bei dem die Glieder (4) voneinander isoliert sind und als Hochfrequenzstrom-Elektroden wirken.
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