DE10333956A1 - Viewing obturator, comprising removable inner shaft with transparent penetration tip - Google Patents

Viewing obturator, comprising removable inner shaft with transparent penetration tip Download PDF

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Abstract

The transparent penetration tip (10) is joined to the front of a stabilizing tube which is pushed over an optical shaft (4). The unit is accommodated inside a hollow outer shaft (6) causing complementary elastic elements (34, 36) positioned at the front to engage. The tool can be inserted into the tissue while the process is viewed through the optical device (2). The outer shaft (6) is left inside the opening created in the tissue for the performance of an endoscopic operation while the optical unit (4, 10) is removed.

Description

Die Erfindung betrifft einen Sichtobturator.The The invention relates to a Sichtobturator.

Aus dem Stand der Technik, beispielsweise DE 40 35 146 D2 , US 5,431,151 und US 5,685,820 sind Instrumente zum Penetrieren von Körpergewebe bekannt, welche eine transparente Spitze aufweisen, durch welche das zu penetrierende Körpergewebe betrachtet werden kann. Diese Geräte sind jedoch unpraktisch in der Handhabung, da das Gerät nach dem Penetrieren des Gewebes wieder entnommen werden muss, um andere Instrumente in die geschaffene Öffnung einzuführen. Dabei besteht die Gefahr, dass die geschaffene Öffnung sich wieder verschließt oder Gewebe beim Einführen anderer Instrumente verletzt wird.From the prior art, for example DE 40 35 146 D2 . US 5,431,151 and US 5,685,820 are known instruments for penetrating body tissue, which have a transparent tip through which the body tissue to be penetrated can be viewed. However, these devices are impractical to handle since the device must be removed after penetration of the tissue to introduce other instruments into the created opening. There is a risk that the created opening closes again or tissue is injured when introducing other instruments.

Es ist daher Aufgabe der Erfindung, einen verbesserten Sichtobturator zu schaffen, welcher ein einfaches Penetrieren von Gewebe und anschließendes Einführen benötigter Instrumente in die geschaffene Öffnung ermöglicht.It is therefore an object of the invention, an improved Sichtobturator which provides a simple penetration of tissue and subsequent insertion of required instruments into the created opening allows.

Diese Aufgabe wird durch einen Sichtobturator mit den im Anspruch 1 angegebenen Merkmalen gelöst. Bevorzugte Ausführungsformen ergeben sich aus den Unteransprüchen.These The object is achieved by a Sichtobturator with the specified in claim 1 Characteristics solved. Preferred embodiments emerge from the dependent claims.

Der erfindungsgemäße Sichtobturator weist eine Tubus sowie eine Optik bzw. einen Optikschaft auf, welcher vom proximalen Ende her in den Tubus einsetzbar ist. Am distalen Ende des Optikschaftes ist eine Penetrierspitze angeordnet. Optikschaft und Tubus sind so aufeinander abgestimmt, dass der Optikschaft vom proximalen Ende her in den Tubus einsetzbar ist, und zwar mit oder ohne aufgesetzter Penetrierspitze. Das bedeutet, dass zum einen die Penetrierspitze lösbar mit dem distalen Ende des Optikschaftes verbindbar ist und zum anderen die Länge des Optikschaftes relativ zu dem Tubus so gewählt ist, dass die Penetrierspitze distalseitig aus dem Tubus herausragt, wenn sie gemeinsam mit dem Optikschaft in den Tubus eingesetzt ist. Diese Anordnung hat den Vorteil, dass bei einer Operation zunächst der Tubus mit eingesetztem Optikschaft und aufgesetzter Penetrierspitze in eine Körperöffnung eingeführt werden kann, um diese aufzuweiten. Die Penetrierspitze ist vorzugsweise transparent ausgebildet, so dass das Gewebe unter optischer Kontrolle durch die Optik, welche in dem Optikschaft proximalseitig der Penetrierspitze angeordnet ist, penetriert werden kann. Nach dem erfolgten Aufweiten des Gewebes kann der Optikschaft mit der Penetrierspitze proximalseitig aus dem Tubus herausgezogen werden, wobei der Tubus in der Körperöffnung verbleibt und diese geöffnet hält. Anschließend kann die Penetrierspitze von dem Optikschaft abgenommen werden und der Optikschaft mit der Optik wieder vom proximalen Ende her in den Tubus eingesetzt werden, so dass durch den Tubus hindurch unter visueller Kontrolle durch die Optik nun im Inneren der Körperhöhle Untersuchungen bzw. Operationen durchgeführt werden können. Dabei können durch den Tubus oder entsprechende Kanäle in dem Optikschaft Hilfsinstrumente eingeführt und/oder Spülflüssigkeiten zu- und abgeführt werden, da der Optikschaft und der Tubus ohne die Penetrierspitze am distalen Ende geöffnet sind. Beim Wiedereinführen des Optikschaftes und auch beim Einführen von Hilfsinstrumenten in den Tubus, schützt der Tubus das umgebende Gewebe vor Verletzungen. Der Satz bestehend aus Optikschaft, Tubus und Penetrierspitze ermöglicht somit verbesserte Operations- bzw. Untersuchungsvorgänge.Of the Visual obturator according to the invention has a tube and an optic or an optical shaft, which can be inserted into the tube from the proximal end. At the distal End of the optical shaft is arranged a Penetrierspitze. optical shaft and tube are coordinated so that the optics of the proximal end can be inserted into the tube, with or without attached penetrating tip. That means, for one thing the Penetrierspitze detachable connectable to the distal end of the optic shaft and to the other the length of the Optics shaft is chosen relative to the tube so that the Penetrierspitze protrudes distally from the tube when they together with the Optic shaft is inserted into the tube. This arrangement has the Advantage that in an operation initially the tube with inserted Optics shaft and attached penetrating tip are inserted into a body opening can to expand this. The penetrating tip is preferred transparent, leaving the tissue under optical control through the optics, which are in the optic shaft proximal to the penetrating tip is arranged, can be penetrated. After the widening of the tissue, the optic shaft with the penetrating tip on the proximal side be pulled out of the tube, wherein the tube remains in the body opening and these open holds. Then you can the penetrating tip are removed from the optic shaft and the Optics shaft with the optics again from the proximal end in the Tubus are inserted so that through the tube under visual control through the optics now inside the body cavity examinations or operations performed can be. It can auxiliary instruments through the tube or corresponding channels in the optic shaft introduced and / or rinsing fluids added and removed be because the optic shaft and the tube without the Penetrierspitze are open at the distal end. When reintroducing the optics shaft and also when introducing auxiliary instruments into the tube, protects the tube protects the surrounding tissue from injury. The sentence exists optic shaft, tube and penetrating tip thus enable improved surgical or examination procedures.

Bevorzugt weist der Sichtobturator einen Tubus, einen Optikschaft bzw. eine Optik sowie ein Fixierungsrohr auf. Dabei ist am distalen Ende des Fixierungsrohres eine Penetrierspitze aus einem transparenten Material angeordnet. Die Penetrierspitze dient zum Penetrieren des Gewebes und ermöglicht dabei gleichzeitig eine optische Kontrolle. Das Fixierungsrohr und der Tubus sind so ausgebildet, dass das Fixierungsrohr gemeinsam mit der am distalen Ende des Fixierungsrohres angebrachten Penetrierspitze vom proximalen Ende her in den Tubus einsetzbar ist. Gleichzeitig ist der Optikschaft so ausgebildet, dass er sowohl in das Innere des Fixierungsrohres als auch in das Innere des Tubus jeweils vom proximalen Ende her einsetzbar ist. Der so aufgebaute Satz bestehend aus Tubus, Optikschaft und Fixierungsrohr ermöglicht vereinfachte und verbessere Operations- bzw. Untersuchungsvorgänge. Dadurch, dass der Optikschaft sowohl in das Fixierungsrohr als auch in den Tubus einsetzbar ist, wird ermöglicht, dass der Optikschaft entweder gemeinsam mit dem Fixierungsrohr, d. h. in dem Fixierungsrohr angeordnet, oder ohne das Fixierungsrohr in den Tubus eingesetzt werden kann. Bei einer Operation ermöglicht dies, dass zunächst der Optikschaft in das Fixierungsrohr eingesetzt und das Fixierungsrohr mit dem Optikschaft dann in den Tubus eingesetzt wird. Dabei ist die Länge des Fixierungsrohres so auf die Länge des Tubus abgestimmt, dass die Penetrierspitze am distalen Ende aus dem Tubus austritt und über das distale Ende vorsteht. So angeordnet können Tubus, Optikschaft und Führungsrohr mit Penetrierspitze gemeinsam in eine Körperöffnung eingeführt werden. Dabei ermöglicht die hinter der Penetrierspitze in dem Optikschaft angeordnete Optik eine visuelle Kontrolle. Die Penetrierspitze penetriert das Gewebe und schafft oder erweitert dabei eine Körperöffnung. Das Fixierungsrohr und die Penetrierspitze weisen im Querschnitt eine geringere Größe auf als der Innenquerschnitt des Tubus, so dass Fixierungsrohr und Penetrierspitze proximalwärts aus dem Tubus herausgezogen werden können, wenn der Tubus in eine gewünschte Position gebracht worden ist. Der Tubus kann dabei in der Körperöffnung verbleiben und diese offen halten. Wenn das Fixierungsrohr mit der angesetzten Penetrierspitze aus dem Tubus entnommen worden ist, kann der Optikschaft wiederum in proximalwärtiger Richtung aus dem Fixierungsrohr herausgezogen wer den und vom proximalen Ende her erneut in den Tubus eingeführt werden. So kann dieselbe Optik bei nachfolgenden Untersuchungs- oder Operationsvorgängen, beispielsweise bei Diagnostik, Dissektion und Dilatation, weiter verwendet werden. Zusätzlich können durch entsprechende Arbeitskanäle in der Optik oder durch den Tubus Hilfsinstrumente eingeführt werden und/oder Flüssigkeiten zu- und abgeführt werden. Dadurch, dass der Tubus nach dem Einführen in der Körperöffnung verbleibt, können beim Wiedereinführen der Optik und/oder von Hilfsinstrumenten Verletzungen des umgebenden Gewebes vermieden werden. Insgesamt werden durch den erfindungsgemäßen Sichtobturator somit vereinfachte Operationsverfahren mit wenigen, standardisierten Instrumenten möglich, welche in unterschiedlicher Kombination eingesetzt werden können. Die Anordnung des Optikschaftes mit der Optik im Inneren des Fixierungsrohres mit der Penetrierspitze hat den weiteren Vorteil, dass bei dieser Verwendung in dem Fixierungsrohr die Optik nicht mit dem zu betrachtenden Gewebe in Kontakt kommen kann, da sie durch die Penetrierspitze geschützt wird. Das heißt, die eingesetzte Optik bleibt distal steril und kann nach Abschluss des Eingriffs mit einem neuen sterilen Tubus und einer neuen sterilen Penetrierspitze sofort wieder eingesetzt werden, wodurch Zeit und Kosten gespart werden.Preferably, the Sichtobturator a tube, an optical shaft or optics and a fixation tube. In this case, a penetrating tip made of a transparent material is arranged at the distal end of the fixation tube. The Penetrierspitze serves to penetrate the tissue while allowing visual control. The fixation tube and the tube are designed such that the fixation tube can be inserted into the tube from the proximal end together with the penetrating tip attached to the distal end of the fixation tube. At the same time, the optic shaft is designed such that it can be inserted both into the interior of the fixation tube and into the interior of the tube from the proximal end in each case. The set consisting of tube, optic shaft and fixation tube allows simplified and improved operation and examination procedures. The fact that the optic shaft can be used both in the fixation tube and in the tube makes it possible for the optic shaft to be inserted into the tube either together with the fixation tube, ie, in the fixation tube, or without the fixation tube. In an operation, this makes it possible to first insert the optic shaft into the fixation tube and then insert the fixation tube with the optic shaft into the tube. The length of the fixation tube is tuned to the length of the tube so that the penetrating tip emerges from the tube at the distal end and projects beyond the distal end. Arranged in this way, the tube, the optic shaft and the guide tube with penetrating tip can be introduced together into a body opening. In this case, the optics arranged behind the penetrating tip in the optic sheath allows a visual inspection. The Penetrierspitze penetrates the tissue and creates or expands while a body opening. The fixing tube and the penetrating tip have a smaller size in cross section than the inner cross section of the tube, so that fixation tube and penetrating tip can be withdrawn proximally from the tube when the tube has been brought to a desired position. The tube can remain in the body opening and keep it open. When the fixation tube has been removed with the attached penetrating tip of the tube, the optic shaft can again pulled out in the proximimalwärtiger direction from the fixation who the and introduced from the proximal end again into the tube. Thus, the same optics can be used in subsequent examination or surgical procedures, such as diagnostics, dissection and dilatation. In addition, auxiliary instruments can be introduced through appropriate working channels in the optics or through the tube and / or liquids can be added and removed. The fact that the tube remains after insertion into the body opening, injuries of the surrounding tissue can be avoided when reinserting the optics and / or auxiliary instruments. All in all, simplified surgical procedures with a few, standardized instruments, which can be used in different combinations, are thus possible by means of the inventive visual obturator. The arrangement of the optic shaft with the optics inside the fixation tube with the penetrating tip has the further advantage that in this use in the fixation tube, the optics can not come into contact with the tissue to be considered, since it is protected by the Penetrierspitze. This means that the inserted optics remain distally sterile and can be used immediately after completing the procedure with a new sterile tube and a new sterile penetrating tip, saving time and money.

Die Form der Penetrierspitze orientiert sich u. a. an der Blickrichtung der verwendeten Optik, um ein optimales Bild zu erhalten. Bekannte OP-Optiken weisen üblicherweise einen Arbeitskanal auf, weshalb die Blickrichtung geneigt zur optischen Achse verläuft. Beispielsweise kann der Winkel 12° betragen. Dabei wird die optische Achse der Optik derart außermittig der Achse der Penetrierspitze angeordnet, dass sich die Spitze der Penetrierspitze im Zentrum des optischen Bildes befindet. Der distale Radius der Penetrierspitze liegt idealerweise zwischen 0,5 und 2 mm, um Reflexionen weitgehend verhindern zu können und trotzdem atraumatisch zu sein. Die Wandstärke der Penetrierspitze ist im Sichtbereich gleichmäßig, um keine Beeinträchtigungen und Verzerrungen der Sicht zu haben. Nur die Spitze ist zweckmäßigerweise verdickt ausgeführt, um zum einen eine schlanke Form und zum anderen eine gute Reinigbarkeit der Penetrierspitze von innen her zu ermöglichen. Die Penetrierspitze ist aus einem geeigneten transparenten Material, vorzugsweise Kunststoff, ausgebildet. Das Material sollte bevorzugt heißdampfsterilisierbar sein.The Form of Penetrierspitze oriented u. a. in the direction of view the optics used to get an optimal picture. Known Surgical optics usually have a working channel, which is why the viewing direction inclined to the optical Axis runs. For example, the angle can be 12 °. In this case, the optical axis of the optics is so eccentric arranged the axis of the Penetrierspitze, that the point of the Penetrating tip is located in the center of the optical image. The distal The radius of the penetrating tip is ideally between 0.5 and 2 mm in order to prevent reflections to a large extent and still atraumatic to be. The wall thickness The penetrating tip is uniform in the field of view, to no adverse effects and to have distortions of view. Only the tip is appropriate executed thickened, on the one hand a slim shape and on the other a good cleanability to allow the Penetrierspitze from the inside. The penetrating tip is made of a suitable transparent material, preferably plastic, educated. The material should preferably be Heißdampfsterilisierbar.

Vorzugsweise ist das proximale Ende des Optikschaftes lösbar mit dem proximalen Ende des Tubus verbindbar, wenn der Optikschaft in den Tubus eingesetzt wird. Wie beschrieben wird der Optikschaft vom proximalen Ende her in den Tubus eingesetzt. Wenn der Optikschaft vollständig in den Tubus eingesetzt ist, wird er durch geeignete Befestigungsmittel lösbar an dem Tubus fixiert. Die Befestigungsmittel sind dabei im Bereich des proximalen Endes des Tubus und des proximalen Endes des Optikschaftes vorgesehen. Im verbundenen Zustand bilden Tubus und Optikschaft eine Einheit, so dass sie gemeinsam in eine Körperöffnung eingeführt werden können und der Optikschaft in einer vordefinierten Position zu dem Tubus gehalten wird.Preferably the proximal end of the optic shaft is detachable with the proximal end connectable to the tube when the optic shaft inserted into the tube becomes. As described, the optic shaft is from the proximal end inserted into the tube. When the optics shank completely in The tube is inserted, it is by suitable fasteners solvable fixed to the tube. The fasteners are in the range the proximal end of the tube and the proximal end of the optic shaft intended. In the connected state form tube and optic shaft a unit so that they can be introduced together into a body opening and the optic shaft held in a predefined position to the tube becomes.

Weiter bevorzugt ist das Fixierungsrohr an seinem proximalen Ende lösbar mit dem proximalen Ende des Optikschaftes verbindbar, wenn der Optikschaft in das Fixierungsrohr eingesetzt wird. Wie beschrieben wird der Optikschaft vom proximalen Ende her in das Fixierungsrohr eingeschoben. Wenn der Optikschaft vollständig in das Fixierungsrohr eingeschoben ist, wird er mit dem Fixierungsrohr durch geeignete Verbindungsmittel lösbar verbunden. Die Verbindungsmittel sind dabei jeweils am proximalen Ende des Fixierungsrohres und des Optikschaftes vorgesehen. Auf diese Weise bilden Optikschaft und Fixierungsrohr eine Einheit, wodurch der Optikschaft und die im Inneren des Optikschaftes angeordnete Optik in einer vorbestimmten Position relativ zu der an dem Fixierungsrohr angebrachten Penetrierspitze gehalten wird. Optikschaft und Fixierungsrohr können als eine Einheit gemeinsam in den Tu bus eingesetzt werden. Dabei ist die lösbare Verbindung zwischen Optikschaft und Tubus so ausgebildet, dass eine Verbindung von Optikschaft und Tubus an deren proximalen Ende sowohl mit als auch ohne Fixierungsrohr möglich ist. Beispielsweise sind die Befestigungsmitttel zwischen Optikschaft und Tubus weiter proximalwärts angeordnet als die Verbindungsmittel zwischen Fixierungsrohr und Optikschaft. Dies ermöglicht, dass der Optikschaft mit oder ohne umgebendes Fixierungsrohr in den Tubus eingesetzt und an diesem fixiert werden kann. Auf diese Weise kann ein und dieselbe Optik mit oder ohne Fixierungsrohr verwendet werden. So können mit wenigen Instrumenten verschiedene Anwendungen realisiert werden, wodurch die Zahl der bereitzuhaltenden Instrumente und Geräte verringert wird. Ferner müssen weniger Instrumente nach einer Operation oder Behandlung gereinigt und sterilisiert werden.Further Preferably, the fixation tube is detachable at its proximal end connectable to the proximal end of the optic shaft when the optic shaft is inserted into the fixation tube. As described is the Optics shaft inserted from the proximal end into the fixation tube. When the optics shank completely is inserted into the fixation tube, he is with the fixation tube releasably connected by suitable connecting means. The connecting means are each at the proximal end of the fixation tube and the Optics shaft provided. In this way form optics shaft and fixation tube a unit, eliminating the optics shaft and the inside of the optic shaft arranged optics in a predetermined position relative to the held the fixing tube penetrating tip. optical shaft and fixation tube can be used as a unit together in the Tu bus. there is the solvable one Connection between optic shaft and tube designed so that a Connection of optic stem and tube at their proximal end both with and without fixation tube is possible. For example the Befestigungsmitttel between the optic shaft and tube further arranged proximally as the connecting means between fixation tube and optic shaft. This makes possible, that the optic shaft with or without surrounding fixation tube in inserted the tube and can be fixed to this. To this One way and the same optics can be used with or without fixation tube become. So can different applications can be realized with just a few instruments which reduces the number of instruments and equipment to be provided becomes. Furthermore, less must Instruments cleaned and sterilized after surgery or treatment become.

Die Penetrierspitze ist vorzugsweise lösbar mit dem Fixierungsrohr oder dem distalen Ende der Penetrierspitze verbunden. Dies ermöglicht, verschiedene Penetrierspitzen, beispielsweise Penetrierspitzen mit unterschiedlichen Winkeln, an ein und dasselbe Fixierungsrohr bzw. Optikschaft anzusetzen, beispielsweise um eine Anpassung an verschiedene Optiken zu ermöglichen. Dadurch wird die universelle Einsetzbarkeit des erfindungsgemäßen Sichtobturators weiter verbessert. Ferner ermöglicht eine abnehmbare Penetrierspitze eine einfachere Reinigung und Sterilisation von Penetrierspitze und Fixierungsrohr. Je nach Einsatzzweck kann die Penetrierspitze wahlweise geschlossen ausgebildet oder mit distalen Öffnungen zum Insufflieren versehen sein. Die Verbindung zwischen Penetrierspitze und Fixierungsrohr bzw. Optikschaft ist vorzugsweise selbsthemmend ausgebildet, so dass ein Verlieren der Penetrierspitze während einer Operation nicht möglich ist. Die Penetrierspitze kann bevorzugt durch den Tubus an dem Fixierungsrohr oder direkt an dem Optikschaft gesichert werden, wenn diese in den Tubus eingesetzt sind. Der Tubus kann beispielsweise entsprechende Eingriffselemente zwischen Optikschaft bzw. Fixierungsrohr und Penetrierspitze in einer Eingriffsposition sichern bzw. blockieren.The penetrating tip is preferably detachably connected to the fixation tube or the distal end of the penetrating tip. This makes it possible to attach different penetrating tips, for example penetrating tips with different angles, to one and the same fixing tube or optic shank, for example to adapt to different to enable these optics. As a result, the universal applicability of the Sichtobturators invention is further improved. Furthermore, a removable penetrating tip allows easier cleaning and sterilization of Penetrierspitze and fixation tube. Depending on the intended use, the penetrating tip can optionally be designed to be closed or provided with distal openings for insufflation. The connection between penetrating tip and fixation tube or optic shank is preferably self-locking, so that it is not possible to lose the penetrating tip during an operation. The penetration tip may preferably be secured by the tube to the fixation tube or directly to the optic shaft when inserted into the tube. The tube can, for example, secure or block corresponding engagement elements between the optic shaft or fixation tube and penetrating tip in an engaged position.

Bevorzugt sind an dem distalen und/oder proximalen Ende des Fixierungsrohres nach innen gerichtete Eingriffelemente ausgebildet, welche mit korrespondierenden Ausnehmungen an der Penetrierspitze und/oder dem proximalen Ende des Optikschaftes lösbar in Eingriff bringbar sind. Die Penetrierspitze kann somit einfach in die distale Öffnung des Führungsrohres eingesteckt werden, wobei die Eingriffelemente formschlüssig in die Ausnehmungen an der Penetrierspitze eintreten und auf diese Weise eine Rastverbindung zwischen Sichtkegel und Fixierungsrohr herstellen. Alternativ kann auch ein anderes Befestigungssystem, beispielsweise eine Gewindeverbindung, vorgesehen sein. Auch die Verbindung zwischen Optikschaft und Fixierungsrohr an deren proximalen Enden ist vorzugsweise als Rastverbindung ausgebildet, so dass die Eingriffelemente an dem Fixierungsrohr, wenn der Optikschaft in das Fixierungsrohr eingeschoben wird, in korrespondierende Ausnehmungen an dem Optikschaft eintreten und somit eine formschlüssige Verbindung zwischen Optikschaft und Fixierungsrohr herstellen. Optikschaft und Fixierungsrohr können somit einfach zusammengesteckt werden.Prefers are at the distal and / or proximal end of the fixation tube formed inwardly directed engagement elements, which with corresponding Recesses on the penetrating tip and / or the proximal end detachable from the optics shaft can be brought into engagement. The Penetrierspitze can thus easily into the distal opening of the guide tube be inserted, wherein the engagement elements form fit in the recesses on the Penetrierspitze occur and in this way establish a locking connection between the cone and fixation tube. Alternatively, another attachment system, for example a threaded connection, be provided. Also the connection between Optic shaft and fixation tube at its proximal ends is preferably designed as latching connection, so that the engagement elements on the fixation tube when the optic shaft inserted into the fixation tube will enter into corresponding recesses on the optic shaft and thus a form-fitting Establish connection between optic shaft and fixation tube. optical shaft and fixation tube can thus simply put together.

Die Eingriffelemente sind bevorzugt derart ausgebildet, dass sie, wenn das Fixierungsrohr in den Tubus eingesetzt ist, durch den Tubus in ihrer Eingriffsposition gesichert werden. Dies verhindert, dass, wenn das Fixierungsrohr mit der Penetrierspitze und dem Optikschaft in den Tubus eingeschoben ist, sich das Fixierungsrohr von dem Optikschaft und/oder die Penetrierspitze von dem Fixierungsrohr lösen kann, da die Eingriffmittel durch den umgebenden Tubus gesichert werden. Dies kann beispielsweise dadurch erfolgen, dass die Eingriffelemente zum Lösen radial nach außen auslenkbar sind, wobei diese Radialbewegung durch den umgebenden Tubus verhindert wird.The Engagement elements are preferably designed such that they, when the fixation tube is inserted into the tube through the tube be secured in their engaged position. This prevents when the fixation tube with the penetrating tip and the optic shaft is inserted into the tube, the fixation tube of the optic shaft and / or the penetrating tip can release from the fixation tube, since the engagement means be secured by the surrounding tube. This can be, for example be effected in that the engagement elements for releasing radially outward are deflectable, with this radial movement through the surrounding Tube is prevented.

Dazu sind die Eingriffelemente bevorzugt als elastische Zungen ausgebildet, welche an ihren freien Enden in das Innere des Fixierungsrohres gerichtete Vorsprünge aufweisen wobei sich die Zungen in ihrer Ruhelage in der Umfangsebene des Fixierungsrohres parallel zu dessen Längsachse erstrecken und das Fixierungsrohr einen Außenquerschnitt aufweist, welcher im Wesentlichen einem Innenquerschnitt des Tubus entspricht. Die elastischen Zungen können durch u-förmige Schlitze in dem Fixierungsrohr ausgebildet werden. Dabei erstrecken sich die Zungen in Ruhelage parallel und in derselben Ebene wie die umgebenden Teile des Fixierungsrohrs. Beim Befestigen der Penetrierspitze und/oder des Optikschaftes werden die Zungen, wenn die Penetrierspitze und/oder der Optikschaft von der entsprechenden Seite her in das Fixierungsrohr eingeschoben wird, zunächst nach außen ausgelenkt, so dass Penetrierspitze bzw. Optikschaft in das Fixierungsrohr eintreten können. Der Optikschaft weist dazu zumindest in dem Bereich, in dem die Ausnehmungen ausgebildet sind, welche mit den Eingriffelementen an dem Fixierungsrohr in Eingriff treten, einen Außenquerschnitt auf, welcher im Wesentlichen dem Innenquerschnitt des Fixierungsrohres entspricht. Entsprechend weist die Penetrierspitze in dem proximalen Bereich, welcher in das Fixierungsrohr eintritt und in welchem die Ausnehmungen für die Eingriffelemente vorgesehen sind, einen Außenquerschnitt auf, welcher im Wesentlichen dem Innenquerschnitt am distalen Ende des Fixierungsrohres entspricht. Die Zungen werden beim Einsetzen radial nach außen ausgelenkt, so dass diese über den Außenumfang des Fixierungsrohres hinaus ausgelenkt werden. Wenn die Penetrierspitze bzw. der Optikschaft vollständig in das Fixierungsrohr eingeschoben sind, können die Eingriffelemente in die korrespondierenden Ausnehmungen an Penetrierspitze bzw. Optikschaft eintreten und die Zungen werden dabei in ihre Ruhelage zurück gelenkt. Wenn nun das Fixierungsrohr in den Tubus eingeschoben wird, wird durch den umgebenden Tubus eine radiale Auslenkung der Zungen verhindert und somit eine gesicherte Verbindung zwischen Penetrierspitze und Fixierungsrohr bzw. zwischen Fixierungsrohr und Optikschaft erreicht.To the engagement elements are preferably designed as elastic tongues, which at their free ends in the interior of the fixation tube directed projections have the tongues in their rest position in the circumferential plane of the fixation tube extend parallel to its longitudinal axis and the Fixation tube an outer cross section which essentially has an inner cross-section of the tube equivalent. The elastic tongues can through U-shaped slots be formed in the fixation tube. This extend the tongues in rest position parallel and in the same plane as the surrounding ones Parts of the fixation tube. When attaching the penetrating tip and / or of the optics shaft become the tongues when the penetrating tip and / or the optic shaft from the appropriate side in the fixation tube is inserted, first outward deflected so that penetrating tip or optic shaft into the fixation tube can enter. The optics shaft points to this at least in the area in which the Recesses are formed, which with the engagement elements engage the fixation tube, an outer cross-section, which essentially the inner cross section of the fixation tube equivalent. Accordingly, the penetrating tip in the proximal Area which enters the fixation tube and in which the recesses for the Engagement elements are provided, an outer cross-section, which essentially the inner cross-section at the distal end of the fixation tube equivalent. The tongues are deflected radially outward during insertion, so this over the outer circumference be deflected out of the fixation tube addition. When the penetrating tip or the optics shaft completely are inserted into the fixation tube, the engagement elements in the corresponding recesses on Penetrierspitze or optics shaft enter and the tongues are directed back to their rest position. Now, when the fixation tube is inserted into the tube, is prevented by the surrounding tube radial deflection of the tongues and thus a secure connection between Penetrierspitze and fixation tube or reached between fixation tube and optic shaft.

Die Ausnehmungen an Penetrierspitze und Optikschaft, welche mit den Eingriffelementen an dem Fixierungsrohr in Eingriff treten, sind vorzugsweise in Form einer Ringnut am Außenumfang des proximalen Endes der Penetrierspitze und/oder des proximalen Endes des Optikschaftes ausgebildet. Die Ausbildung der Ausnehmungen als Ringnut hat den Vorteil, dass die Eingriffelemente in jeder Winkelposition zwischen Penetrierspitze und Fixierungsrohr bzw. zwischen Fixierungsrohr und Optikschaft in die Ausnehmungen eingreifen können. Beim Zusammenstecken der einzelnen Elemente muss somit nicht auf eine bestimmte Winkellage zueinander geachtet werden, wodurch sich die Handhabung vereinfacht.The penetrator tip and optic shaft recesses engaging the engagement elements on the fixation tube are preferably in the form of an annular groove on the outer circumference of the proximal end of the penetrating tip and / or the proximal end of the optic shaft. The formation of the recesses as an annular groove has the advantage that the engagement elements can engage in each angular position between Penetrierspitze and fixation tube or between fixation tube and optic shaft in the recesses. When mating the individual elements must therefore not be paid to a particular angular position to each other, which simplifies the handling kindled.

Weiter bevorzugt ist am Außenumfang des proximalen Endes der Penetrierspitze und/oder des proximalen Endes des Optikschaftes eine Ringschulter als Anlage für die jeweilige Stirnseite des Fixierungsrohres ausgebildet. Dies ermöglicht eine Sicherung derart, dass der Optikschaft nicht über die fixierte Lage, in der die Eingriffelemente in die Ausnehmungen eintreten, hinaus in das Fixierungsrohr eingeschoben werden kann. Entsprechend kann die Penetrierspitze nicht weiter als bis in die gesicherte Lage in das Fixierungsrohr eingeschoben werden. Darüber hinaus kann eine bündige Außenfläche der Einheit aus Fixierungsrohr, Optikschaft und Penetrierspitze erreicht werden, so dass ein einfaches Einschieben dieser zusammengesetzten Baueinheit in den Tubus ohne Verhaken möglich ist. Vorzugsweise ist am proximalen Ende der Penetrierspitze ein Absatz ausgebildet, welcher in das Innere des Fixierungsrohres eingeschoben werden kann, während der übrige Außenquerschnitt der Penetrierspitze im Wesentlichen dem Außenquerschnitt des Fixierungsrohres entspricht. Entsprechend weist das proximale Ende des Optikschaftes einen Außenquerschnitt auf, welcher im We sentlichen dem Außenquerschnitt des Fixierungsrohres entspricht, so dass auch hier eine bündige und glatte Außenkontur ohne Stufen im Übergang erreicht wird. Der Optikschaft weist einen Absatz bzw. eine Stufe auf, an der sich der Optikschaft in distaler Richtung verjüngt, so dass er mit diesem verjüngten Bereich in das Fixierungsrohr eingeschoben werden kann.Further preferred is on the outer circumference the proximal end of the penetrating tip and / or the proximal one End of the optics shaft an annular shoulder as an attachment for the respective Formed end face of the fixation tube. This allows a Securing such that the optical shaft does not have the fixed position in the the engagement elements enter the recesses, out into the Fixation tube can be inserted. Accordingly, the penetrating tip not further than into the secured position in the fixation tube be inserted. About that In addition, a flush can Outer surface of the unit be achieved from fixation tube, optic shaft and Penetrierspitze, allowing a simple insertion of this composite assembly into the tube without hooking possible is. Preferably, at the proximal end of the penetrating tip is a Paragraph formed, which is inserted into the interior of the fixation tube can be while the remaining outer cross section the Penetrierspitze substantially the outer cross section of the fixation tube equivalent. Accordingly, the proximal end of the optic shaft an outer cross section on, which we sentlichen the outer cross section of the fixation tube corresponds, so that here too a flush and smooth outer contour without steps in transition is reached. The optic shaft has a heel or a step on, where the optic shaft tapers in the distal direction, so that he rejuvenated with this Area can be inserted into the fixation tube.

Bevorzugt ist der Optikschaft mit dem Tubus an dessen proximalem Ende mittels eines Verschlusselementes lösbar verbindbar. Dieses Verschlusselement stellt eine kraft- und/oder formschlüssige Verbindung zwischen Tubus und Optikschaft her, welche leicht zu lösen ist, um den Optikschaft aus dem Tubus entnehmen zu können, während der Tubus in einer Körperöffnung verbleibt.Prefers is the optic shaft with the tube at its proximal end by means of a closure element detachable connectable. This closure element provides a force and / or positive Connection between tube and optic stem ago, which easily too solve, to be able to remove the optic shaft from the tube while the tube remains in a body opening.

Der Optikschaft ist bevorzugt Teil einer Endoskopoptik, welche in bekannter Weise ausgebildet sein kann. Dies hat den Vorteil, dass als Optik für den erfindungsgemäßen Sichtobturator normale Endoskopoptiken verwendet werden können und somit die Zahl der für einen Eingriff oder eine Operation notwendigen Geräte und Instrumente minimiert wird.Of the Optic shaft is preferably part of an endoscope optic which is known in the art Way can be formed. This has the advantage that as optics for the Sichtobturator invention normal endoscope optics can be used and thus the number of for one Surgery or surgery minimizes necessary equipment and instruments becomes.

Gemäß einer besonders bevorzugten Ausführungsform weist die Penetrierspitze eine ballige Form auf. Diese Form ermöglicht ein leichtes Einschieben in eine Körperöffnung und bietet gute optische Eigenschaften zur Betrachtung des distalen Bereichs durch die Penetrierspitze hindurch.According to one particularly preferred embodiment the penetrating tip has a spherical shape. This form allows a easy insertion into a body opening and offers good optical properties for viewing the distal Area through the penetration point.

Das distale Ende der Penetrierspitze weist vorzugsweise einen Innenradius größer 2,5 mm auf. Ein solcher Radius bietet besonders günstige optische Eigenschaften und kann Reflexionen weitgehend verhindern. Gleichzeitig wird eine atraumatische Ausbildung des distalen Endes der Penetrierspitze erreicht.The The distal end of the penetrating tip preferably has an inner radius greater than 2.5 mm up. Such a radius offers particularly favorable optical properties and can largely prevent reflections. At the same time a atraumatic formation of the distal end of the penetrating tip reached.

Nachfolgend wird die Erfindung beispielhaft anhand der beigefügten Figuren beschrieben. In diesen zeigt:following the invention will be described by way of example with reference to the accompanying drawings described. In these shows:

1 eine teilweise geschnittene Gesamtansicht des erfindungsgemäßen Sichtobturators im zusammengesetzten Zustand, 1 a partially sectioned overall view of the Sichtobturators invention in the assembled state,

1a eine vergrößerte Schnittansicht des distalen Endes eines erfindungsgemäßen Sichtobturators, 1a an enlarged sectional view of the distal end of a Sichtobturators invention,

2 eine Querschnittansicht des Optikschaftes, 2 a cross-sectional view of the optical shaft,

3 eine Ansicht des Sichtobturators im zerlegten Zustand, 3 a view of the Sichtobturators in the disassembled state,

4 eine Schnittansicht des Schaftes des Sichtobturators gemäß 1 in Längsrichtung, 4 a sectional view of the shaft of the Sichtobturators according to 1 longitudinal,

5 eine Seitenansicht der Penetrierspitze, 5 a side view of the penetrating tip,

6 eine Schnittansicht der Penetrierspitze gemäß 5, 6 a sectional view of the penetrating tip according to 5 .

7 eine schematische Ansicht der Spitze der Penetrierspitz, 7 a schematic view of the tip of Penetrierspitz,

8 eine Seitenansicht der Penetrierspitze gemäß einer zweiten Ausführungsform, 8th a side view of the penetrating tip according to a second embodiment,

9 eine Schnittansicht der Penetrierspitze gemäß 8, 9 a sectional view of the penetrating tip according to 8th .

10 eine Detailansicht des distalen Endes, des Optikschaftes und der Penetrierspitze gemäß der zweiten Ausführungsform 10 a detail view of the distal end, the optical shaft and the penetration tip according to the second embodiment

11 eine Schnittansicht des Sichobturators im zusammengesetzten Zustand gemäß der zweiten Ausführungsform. 11 a sectional view of the Sichobturators in the assembled state according to the second embodiment.

Der erfindungsgemäße Sichtobturator besteht aus einer Endoskopoptik 2 mit einem sich distalwärts erstreckenden Optikschaft 4 (siehe 1a, 2 und 3). Der Optikschaft ist im Inneren eines Tubus 6 angeordnet, welcher an seinem proximalen Ende durch ein Verschlusselement 8 lösbar mit der Optik 2 verbunden ist. Am distalen Ende des Sichtobturators ist eine transparente Penetrierspitze 10 in unten beschriebener Weise angebracht. Die transparente Penetrierspitze 10 ermöglicht eine optische Kontrolle beim Einführen des Sichtobturators in eine Körperöffnung bzw. beim Penetrieren von Gewebe.The Sichtobturator invention consists of an endoscope optics 2 with a distally extending optic shaft 4 (please refer 1a . 2 and 3 ). The optic shaft is inside a tube 6 arranged, which at its proximal end by a closure element 8th detachable with the optics 2 connected is. At the distal end of the Sichtobturators is a transparent Penetrierspitze 10 in below be written way. The transparent penetration tip 10 allows optical control during insertion of the Sichtobturators in a body opening or when penetrating tissue.

Wie in 1a zu erkennen ist, verläuft die optische Achse des Optikschaftes 4 außermittig in dem Optikschaft 4 und dem Tubus 6. Der Blickwinkel der Optik ist entsprechend der Neigung des Kegels abgewinkelt, beispielsweise ist die Blickrichtung auf 12° bezüglich der Längsachse des Schaftes festgelegt, so dass die Spitze der Penetrierspitze 10 im Zentrum des optischen Bildes liegt und der optische Strahlengang 12 durch die Spitze der Penetnerspitze 10 verläuft.As in 1a can be seen, runs the optical axis of the optical shaft 4 off-center in the optics 4 and the tube 6 , The viewing angle of the optics is angled in accordance with the inclination of the cone, for example, the viewing direction is set to 12 ° with respect to the longitudinal axis of the shaft, so that the tip of the penetrating tip 10 lies in the center of the optical image and the optical beam path 12 through the tip of the Penetners tip 10 runs.

Der innere Aufbau der Optik 2 und des Optikschaftes 4 entsprechen bekannten Endoskopoptiken. Entsprechend sind das proximalseitig ausgebildet Handhabenteil und die vorgesehenen Anschlüsse wie bei bekannten Endoskopoptiken ausgebildet, weshalb an dieser Stelle auf eine detaillierte Beschreibung verzichtet wird. Ein erfindungsgemäßer Vorteil des beschriebenen Sichtobturators liegt darin, dass bekannte Endoskopoptiken mit ggf. geringfügigen Modifikationen verwendet werden können.The inner structure of the optics 2 and the optics 4 correspond to known endoscope optics. Accordingly, the handle portion formed on the proximal side and the connections provided are designed as in known endoscope optics, for which reason a detailed description is omitted here. An inventive advantage of the described Sichtobturators is that known endoscope optics with possibly minor modifications can be used.

2 zeigt eine Ansicht des Optikschaftes 4 im Querschnitt. Im unteren Bereich ist ein Arbeitskanal 14 ausgebildet, darüber liegend ist außermit tig der Optikkanal 16 angeordnet. In dem Optikkanal 16 verläuft die eigentliche Optik, wobei die optische Achse parallel versetzt zur Längsachse X des Optikschaftes 4 bzw. des Tubus 6 verläuft. 2 shows a view of the optic shaft 4 in cross section. In the lower area is a working channel 14 trained, lying over it is off-term with the optical channel 16 arranged. In the optical channel 16 runs the actual optics, wherein the optical axis offset parallel to the longitudinal axis X of the optical shaft 4 or of the tube 6 runs.

Der genaue Aufbau des Sichtobturators gemäß 1 und 2 wird näher anhand von 3 beschrieben, welche den Sichtobturator im zerlegten Zustand zeigt. In der Darstellung gemäß 3 ist jedoch der Handhabenteil 18 (siehe 1) der Optik 2, von dem aus sich der Optikschaft 4 distalwärts erstreckt, weggelassen. Die Penetrierspitze 10 ist am distalen Ende eines Fixierungsrohres 20 angebracht. Die Penetrierspitze 10 und das Fixierungsrohr 20 weisen kreisförmige Querschnitte mit im Wesentlichen gleichem Außendurchmesser auf. Am proximalen Ende der Penetrierspitze 10 ist eine Ringschulter vorgesehen, an welcher sich das proximale Ende der Penetrierspitze 10 derart verjüngt, dass es in das Innere des Fixierungsrohres 20 eingesetzt werden kann, wobei die distale Stirnkante des Fixierungsrohres 20 an der Ringschulter 22 zur Anlage kommt. Proximalwärts beabstandet von der Ringschulter 22 ist eine Ringnut 24 an der Penetrierspitze 10 ausgebildet. Am distalen Ende des Fixierungsrohres 20 sind korrespondierende Eingriffelemente als Rastelemente 26 ausgebildet, welche gleichmäßig über den Umfang des Fixierungsrohres 20 verteilt sind, im gezeigten Beispiel sind vier Rastelemente 26 vorgesehen. Die Rastelemente sind als elastische Zungen ausgebildet, welche sich zu dem Ende des Fixierungsrohres gerichtet erstrecken. Die Zungen sind durch u-förmige Einschnitte bzw. Nuten ausgebildet, deren Scheitelpunkte zum Ende des Fixierungsrohres 20 hin gerichtet sind, d. h. die freien Schenkel der Nut erstrecken sich vom Ende des Fixierungsrohres 20 weg. Im Bereich der freien, d. h. beweglichen Enden der Rastelemente bzw. Zungen 26 sind radial nach innen gerichtete Vorsprünge 30 vorgesehen. Die Vorsprünge 30 können mit der Ringnut 24 in Eingriff treten, wenn das proximale Ende der Penetrierspitze 10 in das Innere des Fixierungsrohres 20 von dessen distalem Ende her eingesetzt wird. Die Zungen bzw. Rastelemente 26 sind dabei elas tisch ausgebildet, so dass sie beim Einsetzen der Penetrierspitze 10 zunächst radial nach außen ausgelenkt werden und dann, wenn die Penetrierspitze 10 weit genug eingeschoben ist, so dass die Vorsprünge 30 in die Ringnut 24 eintreten können, durch eine elastische Rückstellkraft wieder in ihre Ausgangslage zurück bewegt werden. Das Fixierungsrohr 20 und damit die einstückig mit dem Fixierungsrohr 20 ausgebildeten Rastelemente 26 sind aus einem Material mit geeigneten elastischen Eigenschaften ausgebildet, beispielsweise Metall oder Kunststoff, wobei das Material sterilisierbar sein muss.The exact structure of the Sichtobturators according to 1 and 2 gets closer by 3 described, which shows the Sichtobturator in the disassembled state. In the illustration according to 3 but is the handle part 18 (please refer 1 ) of the optics 2 from which look the optics 4 extends distally, omitted. The penetrating tip 10 is at the distal end of a fixation tube 20 appropriate. The penetrating tip 10 and the fixation tube 20 have circular cross-sections with substantially the same outer diameter. At the proximal end of the penetration tip 10 an annular shoulder is provided at which the proximal end of the penetrating tip 10 so that it tapers into the interior of the fixation tube 20 can be used, wherein the distal end edge of the fixation tube 20 at the ring shoulder 22 comes to the plant. Proximally spaced from the annular shoulder 22 is an annular groove 24 at the penetrating point 10 educated. At the distal end of the fixation tube 20 are corresponding engagement elements as latching elements 26 formed, which evenly over the circumference of the fixation tube 20 are distributed, in the example shown are four locking elements 26 intended. The locking elements are formed as elastic tongues, which extend directed to the end of the fixation tube. The tongues are formed by U-shaped cuts or grooves whose vertices to the end of the fixation tube 20 directed, ie the free legs of the groove extending from the end of the fixation tube 20 path. In the area of the free, ie movable ends of the locking elements or tongues 26 are radially inwardly directed projections 30 intended. The projections 30 can with the ring groove 24 engage when the proximal end of the penetrating tip 10 into the interior of the fixation tube 20 is inserted from its distal end. The tongues or locking elements 26 are designed elas table, so they when inserting the Penetrierspitze 10 initially deflected radially outward and then when the Penetrierspitze 10 pushed far enough so that the protrusions 30 in the ring groove 24 can enter, are moved back to their original position by an elastic restoring force. The fixation tube 20 and thus the one-piece with the fixation tube 20 trained locking elements 26 are formed of a material having suitable elastic properties, for example metal or plastic, wherein the material must be sterilizable.

Im gezeigten Beispiel ist das Fixierungsrohr 20 symmetrisch ausgebildet, d. h. das proximale und das distale Ende des Fixierungsrohres 20 sind identisch ausgebildet. Dies hat den Vorteil, dass beim Zusammensetzen des Instrumentes nicht darauf geachtet werden muss, wie herum das Fixierungsrohr 20 eingesetzt wird. Entsprechend sind somit auch am proximalen Ende des Fixierungsrohres 20 Eingriffelemente in Form von Zungen bzw. Rastelemente 26 durch u-förmige Nuten 28 in der beschriebenen Weise ausgebildet. Die Rastelemente 26 mit ihren radial nach innen gerichteten Vorsprüngen 30 am proximalen Ende des Fixierungsrohres 20 sind vorgesehen, um in eine korrespondierende Ringnut 31 am proximalen Ende des Optikschaftes 4 einzugreifen. Auch am proximalen Ende des Optikschaftes 4 ist eine Ringschulter 32 ausgebildet, von der aus ausgehend der Optikschaft 4 in distaler Richtung verjüngt mit geringerem Durchmesser ausgebildet ist, so dass er in das Fixierungsrohr 20 eingeschoben werden kann. Dabei kommt das proximale Stirnende des Fixierungsrohres 20 an der Ringschulter 32 zur Anlage. Der Außendurchmesser des Fixierungsrohres 20 entspricht dabei im Wesentlichen dem Außendurchmesser der Ringschulter 32, so dass im zusammengesetzten Zustand ein am Außenumfang glattes Instrument ohne Stufen geschaffen wird und ein Verhaken beim Einsetzen in den Tubus 6 verhindert werden kann.In the example shown, the fixation tube 20 symmetrical, ie the proximal and distal end of the fixation tube 20 are identical. This has the advantage that when assembling the instrument does not have to pay attention, as around the fixation tube 20 is used. Accordingly, therefore, also at the proximal end of the fixation tube 20 Engagement elements in the form of tongues or locking elements 26 through u-shaped grooves 28 formed in the manner described. The locking elements 26 with their radially inwardly directed projections 30 at the proximal end of the fixation tube 20 are intended to be in a corresponding annular groove 31 at the proximal end of the optic shaft 4 intervene. Also at the proximal end of the optic shaft 4 is an annular shoulder 32 formed from the starting from the optics shaft 4 tapered in the distal direction is formed with a smaller diameter, so that it enters the fixation tube 20 can be inserted. Here comes the proximal end of the fixation tube 20 at the ring shoulder 32 to the plant. The outer diameter of the fixation tube 20 corresponds essentially to the outer diameter of the annular shoulder 32 , so that in the assembled state, a smooth on the outer circumference instrument without steps is created and a hooking when inserted into the tube 6 can be prevented.

Der Optikschaft 4 wird vom proximalen Ende her in das Fixierungsrohr 20 eingeschoben. Dabei werden die Rastelemente 26 ebenfalls zunächst radial nach außen ausgelenkt, bis das Fixierungsrohr 20 so weit auf den Optikschaft 4 aufgeschoben ist, dass das proximate Ende des Fixierungsrohres 20 an der Ringschulter 32 zur Anlage kommt und die Vorsprünge 30 der Rastelemente 26 in die Ringnut 31 eingreifen. In dieser Position werden die Rastelemente 26 durch elastische Rückstellkräfte in ihre Ausgangslage zurückgelenkt, so dass das Fixierungsrohr 20 an dem Optikschaft 4 formschlüssig gehalten wird.The optics shaft 4 enters the fixation tube from the proximal end 20 inserted. Here are the locking elements 26 also initially radi al deflected outwards until the fixation tube 20 so far on the optics 4 deferred is that the proximal end of the fixation tube 20 at the ring shoulder 32 comes to rest and the projections 30 the locking elements 26 in the ring groove 31 intervention. In this position, the locking elements 26 deflected by elastic restoring forces in their original position, so that the fixing tube 20 on the optics shaft 4 is held positively.

Zum Lösen von Penetrierspitze 10 und Optikschaft 4 werden diese einfach distalwärts bzw. proximalwärts aus dem Fixierungsrohr 20 herausgezogen, wobei bei Überwindung der elastischen Rückstellkräfte der Rastelemente 26 diese wieder radialwärts ausgelenkt werden und aus den Ringnuten 24 und 31 außer Eingriff treten. Die Penetrierspitze 10 kann somit einfach in das Fixierungsrohr 20 eingesteckt werden, und das Fixierungsrohr 20 wiederum kann einfach auf den Optikschaft 4 aufgesteckt werden. Da die zu den Rastelementen 26 korrespondierenden Ausnehmungen als Ringnuten 24 und 31 ausgebildet sind, ist ferner nicht auf eine bestimmte Winkellage zu achten, vielmehr können Penetrierspitze 10, Fixierungsrohr 20 und Optikschaft 4 in jeder beliebigen Winkellage zueinander zusammengesetzt werden.For releasing penetrating tip 10 and optics 4 These are simply distally or proximally from the fixation tube 20 pulled out, with overcoming the elastic restoring forces of the locking elements 26 these are again deflected radially outward and out of the annular grooves 24 and 31 disengage. The penetrating tip 10 can thus easily into the fixation tube 20 be plugged in, and the fixation tube 20 in turn, simply can on the optics shaft 4 be plugged. Since that to the locking elements 26 corresponding recesses as annular grooves 24 and 31 are formed, is not to pay attention to a certain angular position, but can Penetrierspitze 10 , Fixation tube 20 and optics 4 be assembled in any desired angular position to each other.

Der Optikschaft 4 weist, wie in 1 gezeigt, eine derartige Länge auf, dass sich das distale Ende des Optikschaftes 4 im Inneren der Penetrierspitze 10 befindet und eine Beobachtung des Raumes vor der Penetrierspitze 10 durch diesen hindurch ermöglicht.The optics shaft 4 points as in 1 shown to have a length such that the distal end of the optic shaft 4 inside the penetrating tip 10 is located and an observation of the space in front of the Penetrierspitze 10 through it.

Ferner weist der Sichtobturator einen Tubus 6 auf. Der Tubus 6 weist ebenfalls einen kreisförmigen Querschnitt mit einem Innendurchmesser auf, welcher im Wesentlichen dem Außendurchmesser des Fixierungsrohres 20 entspricht, so dass das Fixierungsrohr 20 in das Innere des Tu bus 6 von dessen proximalem Ende her möglichst spielfrei eingesetzt werden kann. Der Tubus 6 weist eine Länge auf, die so gewählt ist, dass im eingesetzten Zustand des Fixierungsrohres 20 die Penetrierspitze mit seinem distalen Bereich aus dem distalen Ende des Tubus 6 austritt bzw. herausragt. Da die Penetrierspitze 10 einen Außendurchmesser aufweist, welcher dem Außendurchmesser des Fixierungsrohres 20 entspricht, ist es möglich, die Penetrierspitze 10 gemeinsam mit dem Fixierungsrohr 20 vom proximalen Ende her in den Tubus 6 einzuführen, wobei die Penetrierspitze 10 durch den Tubus 6 so weit hindurchgeführt wird, bis sie am distalen Ende des Tubus 6 austritt.Furthermore, the Sichtobturator has a tube 6 on. The tube 6 also has a circular cross-section with an inner diameter, which is substantially the outer diameter of the fixation tube 20 corresponds, so the fixation tube 20 in the interior of the Tu bus 6 can be used as free of play from its proximal end. The tube 6 has a length that is chosen so that in the inserted state of the fixation tube 20 the penetrating tip with its distal portion of the distal end of the tube 6 emerges or stands out. Because the penetrating tip 10 has an outer diameter which corresponds to the outer diameter of the fixation tube 20 it is possible to use the penetrating tip 10 together with the fixation tube 20 from the proximal end into the tube 6 introduce, with the Penetrierspitze 10 through the tube 6 until it reaches the distal end of the tube 6 exit.

Der Tubus 6 weist an seinem proximalen Ende ein Verschlusselement 8 zum Verbinden mit dem proximalen Ende des Optikschaftes 4 auf. In diesem Verschlusselement 8 kann zur lösbaren, formschlüssigen Fixierung des Tubus 6 an dem Optikschaft 4 ein senkrecht zur Instrumentenlängsachse wirkendes Kugelrastelement angeordnet sein, welches mit einer weiteren, am proximalen Ende des Optikschaftes 4 angeordneten Ringnut in Eingriff bringbar ist (hier nicht gezeigt). Diese zweite Ringnut ist proximalwärts beabstandet zu der Ringnut 31 angeordnet.The tube 6 has at its proximal end a closure element 8th for connecting to the proximal end of the optic shaft 4 on. In this closure element 8th can be used for releasable, positive fixation of the tube 6 on the optics shaft 4 a perpendicular to the instrument longitudinal axis acting ball catch element be arranged, which with another, at the proximal end of the optical shaft 4 arranged annular groove can be brought into engagement (not shown here). This second annular groove is proximally spaced from the annular groove 31 arranged.

Der Sichtobturator wird derart zusammengesetzt, dass zunächst die Penetrierspitze 10 mit dem Fixierungsrohr 20 verbunden wird und das Fixierungsrohr 20 auf den Optikschaft 4 aufgeschoben wird, bis es mit dem proximalen Ende des Optikschaftes 4 verrastet. Anschließend kann die Optik mit dem aufgesetzten Fixierungsrohr 20 und der angesetzten Penetrierspitze 10 vom proximalen Ende her in den Tubus 6 eingeschoben werden, bis das Verschlusselement 8 am proximalen Ende des Tubus 6 mit dem proximalen Ende des Optikschaftes 4 rastend in Eingriff tritt. In diesem Zustand sind alle Elemente, nämlich Penetrierspitze 10, Fixierungsrohr 20, Optikschaft 4 und Tubus 6, fest miteinander verbunden. Der so zusammengesetzte Sichtobturator kann nun unter optischer Kon trolle durch die Optik 2 in eine Körperöffnung eingeführt werden. Dabei weitet die Penetrierspitze 10 das Gewebe auf.The Sichtobturator is composed in such a way that first the Penetrierspitze 10 with the fixation tube 20 is connected and the fixation tube 20 on the optics 4 deferred until it reaches the proximal end of the optic shaft 4 locked. Subsequently, the optics with the attached fixation tube 20 and the attached penetrating tip 10 from the proximal end into the tube 6 be inserted until the closure element 8th at the proximal end of the tube 6 with the proximal end of the optic shaft 4 latchingly engages. In this state are all elements, namely penetrating tip 10 , Fixation tube 20 , Optics shaft 4 and tube 6 , firmly connected. The thus assembled Sichtobturator can now under optical control through the optics Kon 2 be introduced into a body orifice. This expands the Penetrierspitze 10 the tissue on.

4 zeigt eine Schnittansicht des zusammengesetzten Sichtobturators gemäß 3, wobei wiederum das Handhabenteil 18 nicht dargestellt ist. Die Durchmesser von Optikschaft 4, Fixierungsrohr 20 und Tubus 6 sind so aufeinander abgestimmt, dass diese Elemente möglichst spielfrei ineinander angeordnet werden können. Die passende Anordnung des Fixierungsrohres 20 im Inneren des Tubus 6 dient dabei zur Verriegelung der Rastelemente 26, so dass verhindert wird, dass sich die Penetrierspitze 10 von dem Fixierungsrohr 20 und das Fixierungsrohr 20 von dem Optikschaft 4 löst, wenn diese in den Tubus 6 eingesetzt sind. Dadurch, dass der Außendurchmesser des Fixierungsrohres 20 im Wesentlichen dem Innendurchmesser des Tubus 6 entspricht, ist es nicht möglich, dass die Rastelemente 26 im Inneren des Tubus 6 radial nach außen ausgelenkt werden, da die Rastelemente 26 an der Innenwandung des Tubus 6 zur Anlage kommen. Somit können die Vorsprünge 30 nicht von Ringnuten 24 und 31 außer Eingriff treten, wenn das Fixierungsrohr 20 in den Tubus 6 eingesetzt ist. 4 shows a sectional view of the composite Sichtobturators according to 3 , again with the handle part 18 not shown. The diameters of optics shank 4 , Fixation tube 20 and tube 6 are coordinated so that these elements can be arranged as free of play as possible. The right arrangement of fixation tube 20 inside the tube 6 serves to lock the locking elements 26 , so that prevents the Penetrierspitze 10 from the fixation tube 20 and the fixation tube 20 from the optics 4 when this enters the tube 6 are used. As a result, the outer diameter of the fixation tube 20 essentially the inner diameter of the tube 6 it is not possible that the locking elements 26 inside the tube 6 be deflected radially outwards, since the locking elements 26 on the inner wall of the tube 6 come to the plant. Thus, the projections 30 not from ring grooves 24 and 31 disengage when the fixation tube 20 into the tube 6 is used.

Der beschriebene Aufbau des Sichtobturators ermöglicht eine sehr vorteilhafte Handhabung bei der Durchführung einer Untersuchung bzw. Operation. So kann der wie in 4 dargestellt zusammengesetzte Sichtobturator zunächst in eine Körperöffnung eingeführt werden, bis eine gewünschte Position oder Lage erreicht ist. Nun kann das Verschlusselement 8 gelöst werden und die Optik gemeinsam mit dem Fixierungsrohr 20 und der Penetrierspitze 10 proximalwärts aus dem Tubus 6 herausgezogen werden, wobei der Tubus 6 in der Körperöffnung verbleibt und diese geöffnet bzw. geweitet hält. Anschließend kann das Fixierungsrohr 20 mit der Penetrierspitze 10 von dem Optikschaft 4 abgezogen werden. Der Optikschaft 4 kann dann erneut vom proximalen Ende her in den Tubus 6 eingeschoben werden, bis das Verschlusselement 8 wieder mit der Ringnut am proximalen Ende des Optikschaftes 4 verriegelnd in Eingriff tritt. Dadurch, dass der Optikschaft 4 immer direkt mit dem Tubus 6 verbunden wird, ist es möglich, den Optikschaft 4 mit oder ohne Fixierungsrohr 20 und Penetrierspitze 10 in den Tubus 6 einzusetzen. Wenn der Optikschaft 4 wieder in den Tubus 6 ohne die Penetrierspitze 10 eingesetzt ist, ist das Instrument zum distalen Ende hin geöffnet, so dass durch den Arbeitskanal 14 der Optik 2 Hilfsinstrumente eingeführt werden können, um Untersuchungen oder Eingriffe vorzunehmen. Ferner ist es möglich, Spülflüssigkeiten und/oder Körperflüssigkeiten zu- bzw. abzuführen. Dadurch, dass der Tubus 6 in der Körperöffnung verbleibt, werden Verletzungen des Gewebes beim Wiedereinführen der Optik oder von Hilfsinstrumenten in die Körperöffnung vermieden.The described structure of the Sichtobturators allows a very advantageous handling in the performance of a study or operation. So can the as in 4 shown assembled Sichtobturator are first introduced into a body opening until a desired position or position is reached. Now the closure element 8th be solved and the optics together with the fixation tube 20 and the penetrating tip 10 proximally from the tube 6 pulled out who the, with the tube 6 remains in the body opening and keeps it open or widened. Subsequently, the fixation tube 20 with the penetrating tip 10 from the optics 4 subtracted from. The optics shaft 4 can then again from the proximal end into the tube 6 be inserted until the closure element 8th again with the annular groove at the proximal end of the optic shaft 4 interlockingly engages. By doing that, the optics shaft 4 always directly with the tube 6 it is possible to use the optics shaft 4 with or without fixation tube 20 and penetrating tip 10 into the tube 6 use. If the optics shaft 4 back into the tube 6 without the penetrating tip 10 is inserted, the instrument is open to the distal end, so through the working channel 14 the optics 2 Auxiliary instruments may be introduced to carry out investigations or interventions. Furthermore, it is possible to supply or remove rinsing fluids and / or body fluids. Because of the tube 6 remains in the body opening, injuries to the tissue during reintroduction of the optics or auxiliary instruments are avoided in the body opening.

Da die Optik 2 im Wesentlichen wie herkömmliche Endoskopoptiken ausgebildet ist, kann die Optik 2 auch anderweitig eingesetzt werden, so dass eine universelle Einsetzbarkeit ein und derselben Optik erreicht wird, wodurch die Zahl der erforderlichen Instrumente verringert werden kann. Die Verwendung der Optik im Inneren des Fixierungsrohres 20 mit der distalseitig angesetzten Penetrerspitze hat ferner den Vorteil, dass die Optik durch die Penetrierspitze 10 und das Fixierungsrohr 20 geschützt wird und somit beim Einsatz mit der Penetrierspitze 10 nicht verschmutzt wird, so dass auf eine Reinigung/Sterilisation der Optik 2 verzichtet werden kann. Die Optik 2 kann dann mit einem neuen, sterilisierten Fixierungsrohr 20 und Penetrierspitze 10 erneut eingesetzt werden.Because the optics 2 In essence, like conventional endoscope optics is designed, the optics can 2 can also be used elsewhere, so that a universal applicability of one and the same optics is achieved, whereby the number of required instruments can be reduced. The use of optics inside the fixation tube 20 with the distal tip attached Penetrerspitze also has the advantage that the optics through the Penetrierspitze 10 and the fixation tube 20 is protected and thus when used with the Penetrierspitze 10 does not get dirty, allowing for a cleaning / sterilization of the optics 2 can be waived. The optics 2 can then with a new, sterilized fixation tube 20 and penetrating tip 10 be used again.

5 und 6 zeigen Detailansichten der Penetrierspitze 10. Die Penetrierspitze 10 kann zweiteilig ausgebildet sein, wobei der spitze, distalseitige Abschnitt an einem im Wesentlichen zylindrischen, proximalen Abschnitt angesetzt ist. Nur der kegelige bzw. spitze Abschnitt muss transparent ausgebildet sein. Wie in 6 zu erkennen ist, weist die Penetrierspitze 10 im gezeigten Beispiel eine konstante Wandstärke auf. Alternativ kann die Wandstärke in verschiedenen Bereichen unter schiedlich dick ausgebildet sein, um die optischen Eigenschaften der Penetnerspitzes 10 und die Reinigbarkeit des Innenraumes der Penetrierspitze 10 zu verbessern. So kann die Wandstärke im Bereich der Spitze dicker ausgebildet sein, so dass sich der kleinste Innenquerschnitt der Penetrierspitze 10 vergrößert und die Penetrierspitze 10 im Inneren besser zu reinigen ist. 5 and 6 show detailed views of the penetration tip 10 , The penetrating tip 10 may be formed in two parts, wherein the pointed, distal-side portion is attached to a substantially cylindrical, proximal portion. Only the tapered or pointed portion must be transparent. As in 6 can be seen, points the Penetrierspitze 10 in the example shown a constant wall thickness. Alternatively, the wall thickness may be formed in different areas under different thickness to the optical properties of Penetnerspitzes 10 and the cleanability of the interior of the Penetrierspitze 10 to improve. Thus, the wall thickness may be formed thicker in the region of the tip, so that the smallest inner cross section of the penetrating tip 10 enlarged and the penetrating tip 10 inside is better to clean.

7 zeigt schematisch eine mögliche Außenkontur der Penetrierspitze 10, die in vorteilhafter Weise einen parabelförmigen Abschluss aufweist. Der parabelförmige Verlauf hat den Vorteil, dass die Spitze der Penetrierspitze 10 an die optischen Gegebenheiten optimal angepasst werden kann. 7 schematically shows a possible outer contour of the penetrating tip 10 which advantageously has a parabolic termination. The parabolic shape has the advantage that the tip of the Penetrierspitze 10 can be optimally adapted to the optical conditions.

Anhand der 8 bis 11 wird eine zweite Ausführungsform der Erfindung beschrieben. 8 und 9 zeigen die Penetrierspitze 10 gemäß einer zweiten Ausführungsform der Erfindung. Bei dieser zweiten Ausführungsform der Erfindung sind am proximalen Ende der Penetrierspitze 10 Rastzungen 34 mit Rastvorsprüngen 36 angeordnet, welche sich von der Spitze proximalwärts parallel zur Längsachse X erstrecken. Korrespondierend ist am distalen Ende des Optikschaftes 4 gemäß der zweiten Ausführungsform eine Ringnut 38 ausgebildet, wie in 10 dargestellt. Der Innenquerschnitt des proximalen Endes der Penetrierspitze weist einen Durchmesser auf, welcher dem Außendurchmesser des distalen Endes des Optikschaftes 4 entspricht. Dies ermöglicht die Penetrierspitze direkt auf das distale Ende des Optikschaftes 4 aufzustecken, wobei die Rastvorsprünge 36 an den Rastzungen 34 mit der Ringnut 38 am distalen Ende des Optikschaftes 4 in Eingriff treten. Gemäß dieser zweiten Ausführungsform kann somit auf das Fixierungsrohr 20 verzichtet werden. Die übrige Funktionsweise des erfindungsgemäßen Sichtobturators entspricht jedoch der vorangehenden Beschreibung.Based on 8th to 11 a second embodiment of the invention will be described. 8th and 9 show the penetrating tip 10 according to a second embodiment of the invention. In this second embodiment of the invention are at the proximal end of the penetrating tip 10 locking tongues 34 with locking projections 36 arranged, which extend from the tip proximally parallel to the longitudinal axis X. Corresponding to the distal end of the optic shaft 4 according to the second embodiment, an annular groove 38 trained as in 10 shown. The inner cross-section of the proximal end of the penetrating tip has a diameter which corresponds to the outer diameter of the distal end of the optic shaft 4 equivalent. This allows the penetrating tip directly on the distal end of the optic shaft 4 aufzustecken, with the locking projections 36 at the locking tongues 34 with the ring groove 38 at the distal end of the optic shaft 4 engage. According to this second embodiment can thus on the fixation tube 20 be waived. However, the remaining mode of operation of the Sichtobturators invention corresponds to the previous description.

11 zeigt eine Schnittansicht des Sichtobturators gemäß der zweiten Ausführungsform, wobei 1a eine vergrößerte Detailansicht des distalen Endes des Sichtobturators gemäß 11 zeigt. Die Anordnung des Optikkanals 16 sowie des Arbeitskanals 14 ist bei beiden beschriebenen Ausführungsformen identisch. Wenn die Penetrierspitze 10 auf das distale Ende des Optikschaftes 4, wie in 10 gezeigt, aufgesetzt ist, kann der Optikschaft 4 vom proximalen Ende her in den Tubus 6 eingeschoben werden, bis die Penetrierspitze am distalen Ende aus dem Tubus 6 austritt. Dabei entspricht der Innendurchmesser des Tubus 6 im Wesentlichen dem Außendurchmesser der Penetrierspitze 10 an deren im Querschnitt größten Stelle, so dass zwischen der Penetrierspitze 10 und dem Tubus 6 kein Spalt entsteht, in welchen Gewebe eindringen könnte. Ferner bedingt diese Abstimmung des Durchmessers der Penetrierspitze 10 und des Innendurchmessers des Tubus 6 eine Sicherung der Penetrierspitze 10 an dem Optikschaft 4. Da die Penetrierspitze 10 an ihrem proximalen zylindrischen Abschnitt einen Außendurchmesser aufweist, welcher dem Innendurchmesser des Tubus 6 entspricht, liegen die Rastzungen 34 mit ihren Außenseiten am Innenumfang des Tubus 6 an, wenn die Rastvorsprünge 36 mit der Ringnut 38 in Eingriff sind (siehe 1a). Somit verhindert der Tubus 6, dass die Rastzungen 34 radial nach außen ausgelenkt werden können und die Rastvorsprünge 36 von der Ringnut 38 außer Eingriff treten können. Die Penetrierspitze 10 kann sich somit beim Einführen in das Gewebe nicht versehentlich von dem Optikschaft 4 lösen. Wenn der Tubus 6 mit der Penetrierspitze 10 in eine Körperöffnung eingeführt worden ist, kann der Optikschaft 4 gemeinsam mit der Penetrierspitze 10 proximalwärts in Richtung der Längsachse X aus dem Tubus 6 herausgezogen werden. Anschließend kann die Penetrierspitze 10 vom distalen Ende des Optikschaftes 4 abgenommen werden. Die Rastzungen 34 sind nun nicht mehr durch den Tubus 6 in ihrer Lage fixiert und können radial nach außen ausgelenkt werden, so dass die Rastvorsprünge 36 von der Ringnut 38 außer Eingriff treten können. Wenn die Penetrierspitze 10 von dem Optikschaft 4 getrennt wor den ist, kann der Optikschaft 4 nun ohne die Penetrierspitze 10 vom proximalen Ende her wieder in den Tubus 6 eingeschoben werden, welcher in der Körperöffnung verblieben ist. Da der Tubus und der Optikkanal 4 nun am distalen Ende geöffnet sind, ist es möglich durch den Tubus 6 bzw. den Arbeitskanal 14 in dem Optikschaft 4 Hilfsinstrumente einzuführen, um im Inneren des Körpers Untersuchungen bzw. Eingriffe vornehmen zu können. 11 shows a sectional view of the Sichtobturators according to the second embodiment, wherein 1a an enlarged detail view of the distal end of the Sichtobturators according to 11 shows. The arrangement of the optical channel 16 as well as the working channel 14 is identical in both described embodiments. When the penetrating tip 10 on the distal end of the optic shaft 4 , as in 10 shown, can be put on the optics shaft 4 from the proximal end into the tube 6 are inserted until the penetrating tip at the distal end of the tube 6 exit. The inner diameter of the tube corresponds to this 6 essentially the outside diameter of the penetrating tip 10 at their largest point in the cross section, so that between the Penetrierspitze 10 and the tube 6 there is no gap in which tissue could penetrate. Furthermore, this coordination of the diameter of the Penetrierspitze 10 and the inner diameter of the tube 6 a fuse of the Penetrierspitze 10 on the optics shaft 4 , Because the penetrating tip 10 has at its proximal cylindrical portion an outer diameter which corresponds to the inner diameter of the tube 6 corresponds, are the locking tongues 34 with their outsides on the inner circumference of the tube 6 when the locking projections 36 with the ring groove 38 are engaged (see 1a ). Thus, the tube prevents 6 in that the locking tongues 34 can be deflected radially outwards and the locking projections 36 from the ring groove 38 can disengage. The penetrating tip 10 Thus, when inserted into the tissue, it can not be accidentally seized by the optic shaft 4 to solve. If the tube 6 with the penetrating tip 10 has been inserted into a body opening, the optic shaft can 4 together with the Penetrierspitze 10 proximally in the direction of the longitudinal axis X from the tube 6 be pulled out. Subsequently, the Penetrierspitze 10 from the distal end of the optic shaft 4 be removed. The locking tongues 34 are no longer through the tube 6 fixed in position and can be deflected radially outwards, so that the locking projections 36 from the ring groove 38 can disengage. When the penetrating tip 10 from the optics 4 The worktop can be separated 4 now without the Penetrierspitze 10 from the proximal end back into the tube 6 be inserted, which has remained in the body opening. As the tube and the optical channel 4 now open at the distal end, it is possible through the tube 6 or the working channel 14 in the optics 4 To introduce auxiliary instruments in order to carry out examinations or interventions inside the body.

22
Optikoptics
44
Optikschaftoptical shaft
66
Tubustube
88th
Verschlusselementclosure element
1010
PenetrierspitzeConical point
1212
Strahlengangbeam path
1414
Arbeitskanalworking channel
1616
Optikkanaloptical channel
1818
HandhabenteilHandle part
2020
Fixierungsrohrfixing pipe
2222
Ringschulterannular shoulder
2424
Ringnutring groove
2626
Rastelementelocking elements
2828
u-förmige EinschnitteU-shaped incisions
3030
Vorsprüngeprojections
3131
Ringnutring groove
3232
Ringschulterannular shoulder
3434
Rastzungenlocking tongues
3636
Rastvorsprüngelatching projections
3838
Ringnutring groove
XX
Längsachselongitudinal axis

Claims (14)

Sichtobturator mit einem Tubus (6) und einem Optikschaft (4), bei welchem am distalen Ende des Optikschaftes (4) eine Penetrierspitze (10) lösbar angeordnet ist und der Optikschaft (4) in das Innere des Tubus (6) vom proximalen Ende her sowohl mit der Penetrierspitze (10) als auch ohne die Penetrierspitze (10) einsetzbar ist.Visual obturator with a tube ( 6 ) and an optics shaft ( 4 ), in which at the distal end of the optic shaft ( 4 ) a penetrating tip ( 10 ) is detachably arranged and the optical shaft ( 4 ) into the interior of the tube ( 6 ) from the proximal end both with the penetrating tip ( 10 ) as well as without the penetrating tip ( 10 ) can be used. Sichtobturator nach Anspruch 1, bei welchem zusätzlich ein Fixierungsrohr (20) vorgesehen ist, an dessen distalen Ende die Penetrierspitze (10) angeordnet ist, wobei das Fixierungsrohr (20) mit der Penetrierspitze (10) vom proximalen Ende des Tubus (6) her in diesen einsetzbar ist und der Optikschaft (4) sowohl in das Innere des Fixierungsrohres (20) als auch in das Innere des Tubus (6) jeweils vom proximalen Ende her einsetzbar ist.A Sichtobturator according to claim 1, wherein additionally a fixing tube ( 20 ) is provided at the distal end of the penetrating tip ( 10 ), wherein the fixation tube ( 20 ) with the penetrating tip ( 10 ) from the proximal end of the tube ( 6 ) can be used in this and the optical shaft ( 4 ) both into the interior of the fixation tube ( 20 ) as well as into the interior of the tube ( 6 ) can be used in each case from the proximal end. Sichtobturator nach Anspruch 1 oder 2, bei welchem das proximale Ende des Optikschaftes (4) lösbar mit dem proximalen Ende des Tubus (6) verbindbar ist, wenn der Optikschaft (4) in den Tubus (6) eingesetzt wird.A visual obturator according to claim 1 or 2, wherein the proximal end of the optic shaft ( 4 ) detachable with the proximal end of the tube ( 6 ) is connectable when the optics shaft ( 4 ) into the tube ( 6 ) is used. Sichtobturator nach Anspruch 2 oder 3, bei welchem das Fixierungsrohr (20) an seinem proximalen Ende lösbar mit dem proximalen Ende des Optikschaftes (4) verbindbar ist, wenn der Optikschaft (4) in das Fixierungsrohr (20) eingesetzt wird.A Sichtobturator according to claim 2 or 3, wherein the fixing tube ( 20 ) at its proximal end detachably connected to the proximal end of the optic shaft ( 4 ) is connectable when the optics shaft ( 4 ) in the fixation tube ( 20 ) is used. Sichtobturator nach einem der vorangehenden Ansprüche, bei welchem die Penetrierspitze (10) lösbar mit dem Fixierungsrohr (20) oder mit dem distalen Ende des Optikschaftes (4) verbunden ist.Visual obturator according to one of the preceding claims, in which the penetrating tip ( 10 ) detachable with the fixation tube ( 20 ) or with the distal end of the optic shaft ( 4 ) connected is. Sichtobturator nach einem der Ansprüche 2 bis 5, bei welchem an dem distalen und/oder proximalen Ende des Fixierungsrohres (20) nach innen gerichtete Eingriffelemente (26, 30) ausgebildet sind, welche mit korrespondierenden Ausnehmungen (24, 31) an der Penetrierspitze (10) und/oder dem proximalen Ende des Optikschaftes (4) lösbar in Eingriff bringbar sind.Visual obturator according to one of claims 2 to 5, wherein at the distal and / or proximal end of the fixation tube ( 20 ) inwardly directed engagement elements ( 26 . 30 ) are formed, which with corresponding recesses ( 24 . 31 ) at the penetrating tip ( 10 ) and / or the proximal end of the optic shaft ( 4 ) are releasably engageable. Sichtobturator nach Anspruch 6, bei welchem die Eingriffelemente (26, 30) derart ausgebildet sind, dass sie, wenn das Fixierungsrohr (20) in den Tubus (6) eingesetzt ist, durch den Tubus (6) in ihrer Eingriffposition gesichert werden.Visual obturator according to claim 6, in which the engagement elements ( 26 . 30 ) are designed such that when the fixation tube ( 20 ) into the tube ( 6 ) is inserted through the tube ( 6 ) are secured in their engaged position. Sichtobturator nach Anspruch 7, bei welchem die Eingriffelemente (26, 30) als elastische Zungen (26) ausgebildet sind, welche an ihrem freien Ende in das Innere des Fixierungsrohres (20) gerichtete Vorsprünge (30) aufweisen, wobei sich die Zungen (26) in ihrer Ruhelage in der Umfangsebene des Fixierungsrohres (20) parallel zu dessen Längsachse (X) erstrecken und das Fixierungsrohr (20) einen Außenquerschnitt aufweist, welcher im Wesentlichen einem Innenquerschnitt des Tubus (6) entspricht.Visual obturator according to claim 7, in which the engagement elements ( 26 . 30 ) as elastic tongues ( 26 ) are formed, which at its free end in the interior of the fixation tube ( 20 ) directed projections ( 30 ), wherein the tongues ( 26 ) in its rest position in the peripheral plane of the fixation tube ( 20 ) extend parallel to its longitudinal axis (X) and the fixation tube ( 20 ) has an outer cross-section, which substantially an inner cross-section of the tube ( 6 ) corresponds. Sichtobturator nach einem der vorangehenden Ansprüche, bei welchem am Außenumfang des proximalen Endes der Penetrierspitze (10) und/oder des proximalen Endes des Optikschaftes (4) eine Ausnehmung in Form einer Ringnut (24, 31) ausgebildet ist.Visual obturator according to one of the preceding claims, in which on the outer circumference of the proximal end of the penetrating tip ( 10 ) and / or the proximal end of the optic shaft ( 4 ) a recess in the form of an annular groove ( 24 . 31 ) is trained. Sichtobturator nach einem der Ansprüche 2 bis 9, bei welchem am Außenumfang des proximalen Endes der Penetrierspitze (10) und/oder des proximalen Endes des Optikschaftes (4) eine Ringschulter (22, 32) als Anlage für die jeweilige Stirnseite des Fixierungsrohres (20) ausgebildet ist.A visual obturator according to any one of claims 2 to 9, wherein on the outer circumference of the proximal end of the penetrating tip ( 10 ) and / or the proximal end of the optic shaft ( 4 ) an annular shoulder ( 22 . 32 ) as an attachment for the respective end face of the fixation tube ( 20 ) is trained. Sichtobturator nach einem der vorangehenden Ansprüche, bei welchem der Optikschaft (4) mit dem Tubus (6) an dessen proximalem Ende mittels eines Verschlusselementes (8) lösbar verbindbar ist.Visual obturator according to one of the preceding claims, in which the optic shaft ( 4 ) with the tube ( 6 ) at its proximal end by means of a closure element ( 8th ) is releasably connectable. Sichtobturator nach einem der vorangehenden Ansprüche, bei welchem der Optikschaft (4) Teil einer Endoskopoptik (2) ist.Visual obturator according to one of the preceding claims, in which the optic shaft ( 4 ) Part of an endoscope optic ( 2 ). Sichtobturator nach einem der vorangehenden Ansprüche, bei welchem die Penetrierspitze (10) eine ballige Form aufweist.Visual obturator according to one of the preceding claims, in which the penetrating tip ( 10 ) has a spherical shape. Sichtobturator nach einem der vorangehenden Ansprüche, bei welchem das distale Ende der Penetrierspitze (10) einen Innenradius größer 2,5 mm aufweist.A visual obturator according to any one of the preceding claims, wherein the distal end of the penetrating tip ( 10 ) has an inner radius greater than 2.5 mm.
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