DE19500529A1 - Beatmungsgerät mit einer Ein- und Ausgabeeinheit - Google Patents

Beatmungsgerät mit einer Ein- und Ausgabeeinheit

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Description

Die Erfindung betrifft ein Beatmungsgerät mit einer Gasdosiervorrichtung für Beatmungsgase, einer die Gasdosierung beeinflussenden und überwachenden Steuereinheit, einer an die Steuereinheit angeschlossenen Eingabeeinheit zum Einführen von Befehlen in die Steuereinheit, einer Parameter ausgebenden Anzeigeeinheit, einem vorgewählte Parameter verändernden Eingabeelement und mit einem den veränderten Parameter als einen neuen Einstellwert in die Steuereinheit übernehmenden Quittierschalter.
Ein Beatmungsgerät mit einer Misch- und Dosiervorrichtung für medizinische Gase zur Beatmung eines Patienten ist aus der US 5,237,987 bekanntgeworden. Das bekannte Beatmungsgerät besitzt eine Steuereinheit, mit welcher die Beatmungsparameter nach den Vorgaben des Benutzers eingestellt und überwacht werden. Einzustellende und zu überwachende Beatmungsparameter werden dem Benutzer innerhalb von Menüstrukturen über eine Anzeigeeinheit mitgeteilt.
Sollen Beatmungsparameter verändert werden, kann der Benutzer zunächst mittels eines zentral angeordneten Drehknopfes den zu ändernden Parameter innerhalb der Menüstruktur auswählen, durch Druck auf einen Quittierschalter den zu ändernden Parameter selektieren, den selektierten Parameter mit dem Drehknopf dann zahlenmäßig variieren und den neu eingestellten Parameter dann durch Druck auf den Quittierschalter als einen neuen Einstellwert für das Beatmungsgerät in die Steuereinheit übernehmen. Mittels eines neben der Anzeigeeinheit angeordneten Eingabeschalters kann zwischen einer die Beatmungsparameter anzeigenden und einer die Beatmungsparameter ändernden Menüstruktur umgeschaltet werden.
Nachteilig bei dem bekannten Beatmungsgerät ist, daß einzustellende Parameter mittels des Drehknopfes zunächst selektiert werden müssen, um dann verändert werden zu können. Dieses erschwert die Bedienung des Beatmungsgerätes im klinischen Routinebetrieb, da häufig ein unmittelbarer Zugriff auf den zu ändernden Parameter notwendig ist.
Eine Bedien- und Informationseinheit für einen Schutzanzug ist aus der DE 39 23 568 C1 bekanntgeworden. Die bekannte Vorrichtung besteht aus einem ausklappbaren LCD-Bildschirm mit einer berührungsempfindlichen Oberfläche, welche in fünf verschiedene Sektoren aufgeteilt ist. Von den fünf Sektoren auf dem LCD-Bildschirm dienen drei Sektoren als Eintastflächen um Parameter einzugeben und die beiden anderen Sektoren sind für die Anzeige von bestimmten Parametern vorgesehen. Einer der drei Eintastsektoren ist als Wahlschalter zwischen verschiedenen Informationskomplexen ausgeführt. Wird dieser Eintastsektor gedrückt, erscheint in einem Anzeigesektor die Anzeige der gerade gewählten Information und in einem anderen Anzeigesektor erscheint ein charakteristischer Parameter, der verändert werden soll. Die Veränderung wird über die zwei verbleibenden Eingabesektoren vorgenommen, wobei beispielsweise ein Eintastsektor für die Anhebung des Parameters und ein anderer Eintastsektor für die Erniedrigung des Parameters verwendet wird.
Nachteilig bei der bekannten Bedieneinheitist, daß ein zu verändernder Parameter erst aus einem Menükomplex selektiert werden muß und ein unmittelbarer Zugriff auf diesen Parameter nicht möglich ist.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Beatmungsgerät der genannten Art derart zu verbessern, daß Einstellparameter übersichtlich darstellbar und für den Anwender einfach zu verändern sind.
Die Lösung der Aufgabe erfolgt dadurch, daß die Anzeigeeinheit als ein interaktiver Flachbildschirm mit einer berührungsempfindlichen Oberfläche ausgeführt ist, daß innerhalb des Flachbildschirms Eingabesektoren mit Einstell-Segmenten und Ausgabesektoren für anzuzeigende Parameter vorgesehen sind, daß die Eingabeeinheit als ein Tastenfeld ausgeführt ist, daß durch das Tastenfeld zumindest vorgewählte Eingabesektoren auf den Flachbildschirm schaltbar sind und daß durch Berührung zumindest eines der Einstell-Segmente innerhalb eines der Eingabesektoren, das Eingabeelement und/oder der Quittierschalter in Wirkverbindung mit dem ausgewählten Einstell-Segment geschaltet ist.
Der Vorteil der Erfindung besteht im wesentlichen darin, daß die Einstellung und Veränderung von Parametern, wie z. B. Beatmungsparametern oder die Auswahl von Beatmungsformen, über Eingabesektoren eines berührungsempfindlichen Flachbildschirmes (Touch Screen) erfolgt, und daß die zu ändernden Parameter durch Berühren des Einstell-Segmentes in Wirkverbindung mit dem Eingabeelement geschaltet werden und dann der Parameter mittels des Eingabeelementes zahlenmäßig verändert werden kann, sofern dieses für den Parameter vorgesehen ist. Durch Betätigung des Quittierschalters, der bei der Berührung ebenfalls in Wirkverbindung mit dem Eingabelement geschaltet ist, wird eine Quittierfunktion aktiviert und der neu eingestellte Beatmungsparameter wird in die Steuereinheit als ein neuer Einstellwert übernommen. Das Eingabeelement ist im einfachsten Fall ein Drehknopf, mit welchem die zahlenmäßige Veränderung des Parameters durchgeführt wird und der Quittierschalter ist mit dem Drehknopf in der Weise verbunden, daß durch Druck auf den Drehknopf die Quittierfunktion ausgelöst wird. Es ist aber auch möglich, das Einstellelement mittels zweier diskreter Tasten zu realisieren, wobei mit einer der Tasten der Parameter erhöht und mit der anderen Taste erniedrigt wird. Sofern eine zahlenmäßige Veränderung des Parameters nicht vorgesehen ist, wird der ausgewählte Parameter durch Betätigung des Quittierschalters als ein neuer Einstellwert übernommen.
Vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung sind in den Unteransprüchen angegeben.
In vorteilhafter Weise sind innerhalb einzelner Eingabesektoren Beatmungsform-Einstellsegmente vorgesehen, mit denen eine bestimmte Beatmungsform ausgewählt werden kann, und es sind Parameter-Einstellsegmente vorhanden, mit denen die auf den Patienten bezogenen Beatmungsparameter, wie z. B. die Sauerstoffkonzentration, der Atemgasfluß, die Inspirationszeit Ti, die Atemfrequenz, das Hubvolumen, der Maximaldruck und der PEEP-Druck, eingestellt werden können. Es werden hierbei nur diejenigen Beatmungsparameter-Einstellsegmente innerhalb des Eingabesektors angezeigt, die für die ausgewählte Beatmungsform relevant sind.
In zweckmäßiger Weise sind die Beatmungsparameter-Einstellsegmente als Einstellknöpfe auf dem Flachbildschirm abgebildet, um dem Benutzer visuell zu veranschaulichen, daß die Beatmungsparameter kontinuierlich verändert werden können.
In zweckmäßiger Weise sind die Beatmungsform-Einstellsegmente als Drucktaster auf dem Flachbildschirm abgebildet. Durch Berührung eines der Beatmungsform-Einstellsegmente können entsprechende Beatmungsformen unmittelbar ausgewählt werden und durch Betätigung des Quittierschalters als ein neuer Einstellwert übernommen werden.
In vorteilhafter Weise wird innerhalb der Beatmungsparameter-Einstellsegmente die eingestellte Größe des Parameters angezeigt.
In zweckmäßiger Weise ist das Tastenfeld außerhalb des Flachbildschirms angeordnet, vorzugsweise seitlich neben dem Flachbildschirm.
In vorteilhafter Weise sind der Flachbildschirm, das Tastenfeld und das Eingabeelement mit dem Quittierschalter als eine gegenüber dem Beatmungsgerät schwenkbare Bedieneinheit ausgeführt. Auf diese Weise kann der Flachbildschirm in eine für den Benutzer günstige Position geschwenkt werden, um eine gute Ablesbarkeit zu erreichen, aber auch um störende Lichtreflexe auszuschalten.
In vorteilhafter Weise ist die Bedieneinheit als eine vom Beatmungsgerät abnehmbare Komponente ausgeführt, so daß sie an einer beliebigen Seite des Beatmungsgerätes, oder aber auch losgelöst vom Beatmungsgerät an anderer, ergonomisch günstiger Stelle befestigt werden kann. Hierzu ist die Bedieneinheit mit einer Befestigungsklaue versehen, die eine Anbringung der Bedieneinheit an einer Wandschiene erlaubt.
Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung ist in der Zeichnung dargestellt und im folgenden näher erläutert.
Es zeigen:
Fig. 1 ein Beatmungsgerät mit einer abnehmbaren Bedieneinheit,
Fig. 2 eine Aufsicht auf die Bedieneinheit.
Fig. 1 zeigt ein Beatmungsgerät (1) zur Versorgung eines Patienten (2) über eine Inspirationsleitung (3) mit Atemgas und Ableitung des ausgeatmeten Gases über eine Exspirationsleitung (4) und ein Exspirations-Ventil (5) zu einem Exspirationsauslaß (6). Das Exspirations-Ventil (5), welches während der Inspiration und Exspiration am Patienten einen Druck einstellt, wird von einem Steuerventil (7) betätigt, welches über eine Signalleitung (13) mit einer Steuereinheit (8) des Beatmungsgerätes verbunden ist. Die Inspirationsleitung (3) und die Exspirationsleitung (4) vereinigen sich in einem Y-Stück (9), von welchem aus eine für die Inspiration und Exspiration gemeinsame Atemgasleitung (10) zum Patienten (2) führt. Im Leitungszug der Inspirationsleitung (3) ist ein Atemdrucksensor (11) zur Messung des Atemgasdruckes p und in der Atemgasleitung (10) ein Atemgasflußsensor (12) zur Messung des Atemgasflusses V angeordnet und die Sensoren (11, 12) sind über jeweils eine Signalleitung (13) mit der Steuereinheit (8) verbunden. Der Atemgasfluß V ist hier die zeitliche Ableitung des Atemgasvolumens pro Zeiteinheit. Der Atemgasfluß V zum Patienten (2) wird über Atemflußregelventile (15) dosiert, welche an in der Fig. 1 nicht dargestellte Druckgasquellen angeschlossen sind und während der Inspiration von einem Rampengenerator (16) Vorgabewerte für die Beatmung erhalten. Die Atemflußregelventile (15) sind in der Fig. 1 als ein Block veranschaulicht. Die Eingabe der Beatmungsparameter und die Ausgabe von Meßkurven und Meßwerten, die den zeitlichen Verlauf der Beatmung veranschaulichen sollen, erfolgt über eine zentrale Bedieneinheit (14), welche von dem Beatmungsgerät (1) abnehmbar ist und über eine Leitung (17) an die Steuereinheit (8) angeschlossen ist. Die Steuereinheit (8) enthält einen in der Fig. 1 nicht dargestellten Mikroprozeßrechner, der nach den über die Bedieneinheit (14) eingegebenen Beatmungsparametern die Beatmungsfunktionen steuert und die von den Sensoren (11, 12) gelieferten Meßsignale auswertet. Die Steuereinheit (8) enthält auch einen Speicher, in welchem Vorschlagswerte für Beatmungsparameter abgelegt sind und welche über die Bedieneinheit (14) abgerufen werden können. Die Vorschlagswerte werden aus dem Körpergewicht des Patienten (2) abgeleitet.
Fig. 2 zeigt eine Aufsicht auf die Bedieneinheit (14). Die Bedieneinheit (14) enthält in einem Gehäuse (18) einen Flachbildschirm (19) mit berührungsempfindlicher Oberfläche, ein Tastenfeld (20) mit Funktionstasten für Parametereinstellung (201), Alarmeinstellung (202), Kalibrierung (203) und einen Drehknopf (21) als Eingabeelement, mit einem Quittiertaster (22), welcher bei Druck auf den Drehknopf (21) betätigt wird. Der Quittiertaster (22) ist körperlich innerhalb des Gehäuses (18) angeordnet und der besseren Übersicht wegen schematisch auf der Frontseite der Bedieneinheit (14) durch ein Schaltersymbol veranschaulicht. Der Flachbildschirm (19) ist in einen ersten Eingabesektor (23) mit Beatmungsparameter-Einstellsegmenten (231, 232, 233, 234, 235, 236, 237) für Sauerstoffkonzentration O₂, Atemgasfluß V, Inspirationszeit Ti, Atemfrequenz f, Atemhubvolumen Vt, maximaler Inspirationsdruck Pmax und PEEP-Druck, einen zweiten Eingabesektor (24) mit Beatmungsform-Einstellsegmenten (241, 242, 243) und in einen ersten Ausgabesektor (25), einen zweiten Ausgabesektor (26) und einen dritten Ausgabesektor (27) unterteilt. Im zweiten Eingabesektor (24) sind Beatmungsformen-Einstellsegmente für die Beatmungsformen IPPV (241), BIPAP (242) und CPAP (243) vorgesehen. Im ersten Ausgabesektor (25) können zeitlich veränderliche Größen, wie z. B. der Beatmungsdruck oder der Beatmungsfluß dargestellt werden. Im zweiten Ausgabesektor (26) wird die ausgewählte Beatmungsform angezeigt, im vorliegenden Fall "IPPV", und der dritte Ausgabesektor (27) dient zur Anzeige von Meßwerten wie z. B. des Atemminutenvolumens und der inspiratorischen Sauerstoffkonzentration.
Die Einstellung einer neuen Beatmungsform wird folgendermaßen vorgenommen. Durch Druck auf die Funktionstaste für Parametereinstellung (201) werden die in der Fig. 2 dargestellten Segmente (23, 24, 25, 26, 27) auf dem Flachbildschirm (19) mit Beatmungsparameter-Einstellsegmenten des zuletzt gewählten Beatmungsmodus, welche in der Fig. 2 nicht dargestellt sind, und dem zweiten Eingabesektor (24), der die Beatmungsform-Einstellsegmente (241, 242, 243) enthält, aktiviert. Zur Einstellung einer neuen Beatmungsform IPPV wird das Segment (241) mit dem Finger berührt, und es erscheinen innerhalb des ersten Eingabesektors (23) die zu dieser Beatmungsform gehörigen Parameter-Einstellsegmente (231, 232, 233, 234, 235, 236, 237). Innerhalb der Beatmungsparameter-Einstellsegmente (231, 232, 233, 234, 235, 236, 237) sind aktuell eingestellte Parameter, bzw. aus dem Körpergewicht abgeleitete Vorschlagswerte, zahlenmäßig dargestellt, die bei Bedarf verändert werden können. Soll beispielsweise das Atemhubvolumen Vt verändert werden, wird das Parameter-Einstellsegment (235) berührt. Bei der Berührung des Parameter-Einstellsegmentes (235) wird der Drehknopf (21) in Wirkverbindung mit dem Einstellsegment (235) geschaltet und der Parameter kann dann durch Rechtsdrehung des Drehknopfes (21) erhöht oder durch Linksdrehung erniedrigt werden. Durch Druck auf den Drehknopf (21) wird der Quittiertaster (22) betätigt und hierbei das veränderte Atemhubvolumen als neuer Einstellwert in die Steuereinheit (8) übernommen. Durch nochmaliges Betätigen des Quittierschalters (22) wird die Auswahl der Beatmungsform IPPV bestätigt. Sofern kein Beatmungsparameter zuvor verändert wurde, wird die ausgewählte Beatmungsform IPPV durch einmaligen Druck auf den Drehknopf (21), d. h. Betätigung des Quittiertasters (22), bestätigt. In dem zweiten Ausgabesektor (26), wird die soeben übernommene neue Beatmungsform IPPV angezeigt.
Die Zuordnung bestimmter Beatmungsparameter-Einstellsegmente (231, 232, 233, 234, 235, 236, 237) zu einem Beatmungsform-Einstellsegment (241) bewirkt in vorteilhafter Weise, daß bei einer speziellen Beatmungsform nur diejenigen Einstellparameter angezeigt werden, die bei dieser Beatmungsform relevant sind und verändert werden können. Hierdurch wird die Übersichtlichkeit der Bedienoberfläche verbessert.

Claims (11)

1. Beatmungsgerät (1) mit einer Gasdosiervorrichtung (15) für Beatmungsgase, einer die Gasdosierung beeinflussenden und überwachenden Steuereinheit (8), einer an die Steuereinheit (8) angeschlossenen Eingabeeinheit (20) zum Einführen von Befehlen in die Steuereinheit (8), einer Parameter ausgegebenden Anzeigeeinheit (19), einem vorgewählte Parameter verändernden Eingabeelement (21) und mit einem den veränderten Parameter als einen neuen Einstellwert in die Steuereinheit (8) übernehmenden Quittierschalter (22), dadurch gekennzeichnet, daß die Anzeigeeinheit als ein interaktiver Flachbildschirm (19) mit einer berührungsempfindlichen Oberfläche ausgeführt ist, daß innerhalb des Flachbildschirms (19) Eingabesektoren (23, 24) mit Einstell-Segmenten (231, 232, 233, 234, 235, 236, 237, 241, 242, 243) und Ausgabesektoren (25, 26, 27) für anzuzeigende Parameter vorgesehen sind, daß die Eingabeeinheit als ein Tastenfeld (20) ausgeführt ist, daß durch das Tastenfeld (20) zumindest vorgewählte Eingabesektoren (23, 24) auf den Flachbildschirm (19) schaltbar sind, und daß durch Berührung zumindest eines der Einstell-Segmente (231, 232, 233, 234, 235, 236, 237, 241, 242, 243) innerhalb eines Eingabesektors (23, 24), das Eingabeelement (21) und/oder der Quittierschalter (20) in Wirkverbindung mit dem ausgewählten Einstell-Segment (231, 232, 233, 234, 235, 236, 237, 241, 242, 243) geschaltet ist.
2. Beatmungsgerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß innerhalb eines ersten Eingabesektors (23) Beatmungsparameter-Einstellsegmente (231, 232, 233, 234, 235, 236, 237) und innerhalb zumindest eines zweiten Eingabesektors (24) Beatmungsform-Einstellsegmente (241, 242, 243) für einstellbare Beatmungsformen vorgesehen sind, und daß bei Berührung eines der Beatmungsformen-Einstellsegmente (241, 242, 243) zu dem ausgewählten Beatmungsform-Einstellsegment (241) korrespondierende Beatmungsparameter- Einstellsegmente (231, 232, 233, 234, 235, 236, 237) innerhalb des Eingabesektors (23) angezeigt sind.
3. Beatmungsgerät nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Beatmungsparameter- Einstellsegmente (231, 232, 233, 234, 235, 236, 237) als Einstellknöpfe auf dem Flachbildschirm (19) abgebildet sind.
4. Beatmungsgerät nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Beatmungsform-Einstellsegmente (241, 242, 243) als Drucktasten auf dem Flachbildschirm (19) dargestellt sind.
5. Beatmungsgerät nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß innerhalb der Beatmungsparameter-Einstellsegmente (231, 232, 233, 234, 235, 236, 237), die eingestellte Größe des Parameters angezeigt ist.
6. Beatmungsgerät nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß das Tastenfeld (20) außerhalb des Flachbildschirms (19) angeordnet ist.
7. Beatmungsgerät nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß das Tastenfeld (20) innerhalb des Flachbildschirms (19) angeordnet ist.
8. Beatmungsgerät nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß der Flachbildschirm (19), das Tastenfeld (20) das Eingabeelement (21) und der Quittierschalter (22) in einer gegenüber dem Beatmungsgerät (1) schwenkbaren, modularen Bedieneinheit (14) zusammengefaßt sind.
9. Beatmungsgerät nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß die Bedieneinheit (14) als eine von dem Beatmungsgerät (1) abnehmbare Komponente ausgebildet ist.
10. Beatmungsgerät nach einem der Ansprüche 5 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß die innerhalb der Beatmungsparameter-Einstellsegmente (231, 232, 233, 234, 235, 236, 237) dargestellten Zahlenwerte der Parameter als Vorschlagswerte aus dem Körpergewicht des an das Beatmungsgerät (1) angeschlossenen Probanden (2) abgeleitet sind.
11. Beatmungsgerät nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß der Flachbildschirm als ein Farbbildschirm (19) ausgeführt ist.
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