DE19500529A1 - Beatmungsgerät mit einer Ein- und Ausgabeeinheit - Google Patents
Beatmungsgerät mit einer Ein- und AusgabeeinheitInfo
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Description
Die Erfindung betrifft ein Beatmungsgerät mit einer
Gasdosiervorrichtung für Beatmungsgase, einer die
Gasdosierung beeinflussenden und überwachenden
Steuereinheit, einer an die Steuereinheit
angeschlossenen Eingabeeinheit zum Einführen von
Befehlen in die Steuereinheit, einer Parameter
ausgebenden Anzeigeeinheit, einem vorgewählte Parameter
verändernden Eingabeelement und mit einem den
veränderten Parameter als einen neuen Einstellwert in
die Steuereinheit übernehmenden Quittierschalter.
Ein Beatmungsgerät mit einer Misch- und
Dosiervorrichtung für medizinische Gase zur Beatmung
eines Patienten ist aus der US 5,237,987
bekanntgeworden. Das bekannte Beatmungsgerät besitzt
eine Steuereinheit, mit welcher die Beatmungsparameter
nach den Vorgaben des Benutzers eingestellt und
überwacht werden. Einzustellende und zu überwachende
Beatmungsparameter werden dem Benutzer innerhalb von
Menüstrukturen über eine Anzeigeeinheit mitgeteilt.
Sollen Beatmungsparameter verändert werden, kann der
Benutzer zunächst mittels eines zentral angeordneten
Drehknopfes den zu ändernden Parameter innerhalb der
Menüstruktur auswählen, durch Druck auf einen
Quittierschalter den zu ändernden Parameter
selektieren, den selektierten Parameter mit dem
Drehknopf dann zahlenmäßig variieren und den neu
eingestellten Parameter dann durch Druck auf den
Quittierschalter als einen neuen Einstellwert für das
Beatmungsgerät in die Steuereinheit übernehmen. Mittels
eines neben der Anzeigeeinheit angeordneten
Eingabeschalters kann zwischen einer die
Beatmungsparameter anzeigenden und einer die
Beatmungsparameter ändernden Menüstruktur umgeschaltet
werden.
Nachteilig bei dem bekannten Beatmungsgerät ist, daß
einzustellende Parameter mittels des Drehknopfes
zunächst selektiert werden müssen, um dann verändert
werden zu können. Dieses erschwert die Bedienung des
Beatmungsgerätes im klinischen Routinebetrieb, da
häufig ein unmittelbarer Zugriff auf den zu ändernden
Parameter notwendig ist.
Eine Bedien- und Informationseinheit für einen
Schutzanzug ist aus der DE 39 23 568 C1
bekanntgeworden. Die bekannte Vorrichtung besteht aus
einem ausklappbaren LCD-Bildschirm mit einer
berührungsempfindlichen Oberfläche, welche in fünf
verschiedene Sektoren aufgeteilt ist. Von den fünf
Sektoren auf dem LCD-Bildschirm dienen drei Sektoren
als Eintastflächen um Parameter einzugeben und die
beiden anderen Sektoren sind für die Anzeige von
bestimmten Parametern vorgesehen. Einer der drei
Eintastsektoren ist als Wahlschalter zwischen
verschiedenen Informationskomplexen ausgeführt. Wird
dieser Eintastsektor gedrückt, erscheint in einem
Anzeigesektor die Anzeige der gerade gewählten
Information und in einem anderen Anzeigesektor
erscheint ein charakteristischer Parameter, der
verändert werden soll. Die Veränderung wird über die
zwei verbleibenden Eingabesektoren vorgenommen, wobei
beispielsweise ein Eintastsektor für die Anhebung des
Parameters und ein anderer Eintastsektor für die
Erniedrigung des Parameters verwendet wird.
Nachteilig bei der bekannten Bedieneinheitist, daß ein
zu verändernder Parameter erst aus einem Menükomplex
selektiert werden muß und ein unmittelbarer Zugriff auf
diesen Parameter nicht möglich ist.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein
Beatmungsgerät der genannten Art derart zu verbessern,
daß Einstellparameter übersichtlich darstellbar und für
den Anwender einfach zu verändern sind.
Die Lösung der Aufgabe erfolgt dadurch, daß die
Anzeigeeinheit als ein interaktiver Flachbildschirm mit
einer berührungsempfindlichen Oberfläche ausgeführt
ist, daß innerhalb des Flachbildschirms Eingabesektoren
mit Einstell-Segmenten und Ausgabesektoren für
anzuzeigende Parameter vorgesehen sind, daß die
Eingabeeinheit als ein Tastenfeld ausgeführt ist, daß
durch das Tastenfeld zumindest vorgewählte
Eingabesektoren auf den Flachbildschirm schaltbar sind
und daß durch Berührung zumindest eines der
Einstell-Segmente innerhalb eines der Eingabesektoren,
das Eingabeelement und/oder der Quittierschalter in
Wirkverbindung mit dem ausgewählten Einstell-Segment
geschaltet ist.
Der Vorteil der Erfindung besteht im wesentlichen
darin, daß die Einstellung und Veränderung von
Parametern, wie z. B. Beatmungsparametern oder die
Auswahl von Beatmungsformen, über Eingabesektoren eines
berührungsempfindlichen Flachbildschirmes (Touch
Screen) erfolgt, und daß die zu ändernden Parameter
durch Berühren des Einstell-Segmentes in Wirkverbindung
mit dem Eingabeelement geschaltet werden und dann
der Parameter mittels des Eingabeelementes zahlenmäßig
verändert werden kann, sofern dieses für den Parameter
vorgesehen ist. Durch Betätigung des Quittierschalters,
der bei der Berührung ebenfalls in Wirkverbindung mit
dem Eingabelement geschaltet ist, wird eine
Quittierfunktion aktiviert und der neu eingestellte
Beatmungsparameter wird in die Steuereinheit als ein
neuer Einstellwert übernommen. Das Eingabeelement ist
im einfachsten Fall ein Drehknopf, mit welchem die
zahlenmäßige Veränderung des Parameters durchgeführt
wird und der Quittierschalter ist mit dem Drehknopf in
der Weise verbunden, daß durch Druck auf den Drehknopf
die Quittierfunktion ausgelöst wird. Es ist aber auch
möglich, das Einstellelement mittels zweier diskreter
Tasten zu realisieren, wobei mit einer der Tasten der
Parameter erhöht und mit der anderen Taste erniedrigt
wird. Sofern eine zahlenmäßige Veränderung des
Parameters nicht vorgesehen ist, wird der ausgewählte
Parameter durch Betätigung des Quittierschalters als
ein neuer Einstellwert übernommen.
Vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung sind in den
Unteransprüchen angegeben.
In vorteilhafter Weise sind innerhalb einzelner
Eingabesektoren Beatmungsform-Einstellsegmente
vorgesehen, mit denen eine bestimmte Beatmungsform
ausgewählt werden kann, und es sind
Parameter-Einstellsegmente vorhanden, mit denen die auf
den Patienten bezogenen Beatmungsparameter, wie z. B.
die Sauerstoffkonzentration, der Atemgasfluß, die
Inspirationszeit Ti, die Atemfrequenz, das
Hubvolumen, der Maximaldruck und der PEEP-Druck,
eingestellt werden können. Es werden hierbei nur
diejenigen Beatmungsparameter-Einstellsegmente
innerhalb des Eingabesektors angezeigt, die für die
ausgewählte Beatmungsform relevant sind.
In zweckmäßiger Weise sind die
Beatmungsparameter-Einstellsegmente als Einstellknöpfe
auf dem Flachbildschirm abgebildet, um dem Benutzer
visuell zu veranschaulichen, daß die Beatmungsparameter
kontinuierlich verändert werden können.
In zweckmäßiger Weise sind die
Beatmungsform-Einstellsegmente als Drucktaster auf dem
Flachbildschirm abgebildet. Durch Berührung eines der
Beatmungsform-Einstellsegmente können entsprechende
Beatmungsformen unmittelbar ausgewählt werden und durch
Betätigung des Quittierschalters als ein neuer
Einstellwert übernommen werden.
In vorteilhafter Weise wird innerhalb der
Beatmungsparameter-Einstellsegmente die eingestellte
Größe des Parameters angezeigt.
In zweckmäßiger Weise ist das Tastenfeld außerhalb des
Flachbildschirms angeordnet, vorzugsweise seitlich
neben dem Flachbildschirm.
In vorteilhafter Weise sind der Flachbildschirm, das
Tastenfeld und das Eingabeelement mit dem
Quittierschalter als eine gegenüber dem Beatmungsgerät
schwenkbare Bedieneinheit ausgeführt. Auf diese Weise
kann der Flachbildschirm in eine für den Benutzer
günstige Position geschwenkt werden, um eine gute
Ablesbarkeit zu erreichen, aber auch um störende
Lichtreflexe auszuschalten.
In vorteilhafter Weise ist die Bedieneinheit als eine
vom Beatmungsgerät abnehmbare Komponente ausgeführt, so
daß sie an einer beliebigen Seite des Beatmungsgerätes,
oder aber auch losgelöst vom Beatmungsgerät an anderer,
ergonomisch günstiger Stelle befestigt werden kann.
Hierzu ist die Bedieneinheit mit einer
Befestigungsklaue versehen, die eine Anbringung der
Bedieneinheit an einer Wandschiene erlaubt.
Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung ist in der
Zeichnung dargestellt und im folgenden näher erläutert.
Es zeigen:
Fig. 1 ein Beatmungsgerät mit einer
abnehmbaren Bedieneinheit,
Fig. 2 eine Aufsicht auf die Bedieneinheit.
Fig. 1 zeigt ein Beatmungsgerät (1) zur Versorgung
eines Patienten (2) über eine Inspirationsleitung (3)
mit Atemgas und Ableitung des ausgeatmeten Gases über
eine Exspirationsleitung (4) und ein
Exspirations-Ventil (5) zu einem Exspirationsauslaß
(6). Das Exspirations-Ventil (5), welches während der
Inspiration und Exspiration am Patienten einen Druck
einstellt, wird von einem Steuerventil (7) betätigt,
welches über eine Signalleitung (13) mit einer
Steuereinheit (8) des Beatmungsgerätes verbunden ist.
Die Inspirationsleitung (3) und die Exspirationsleitung
(4) vereinigen sich in einem Y-Stück (9), von welchem
aus eine für die Inspiration und Exspiration gemeinsame
Atemgasleitung (10) zum Patienten (2) führt. Im
Leitungszug der Inspirationsleitung (3) ist ein
Atemdrucksensor (11) zur Messung des Atemgasdruckes p
und in der Atemgasleitung (10) ein Atemgasflußsensor
(12) zur Messung des Atemgasflusses V angeordnet und
die Sensoren (11, 12) sind über jeweils eine
Signalleitung (13) mit der Steuereinheit (8) verbunden.
Der Atemgasfluß V ist hier die zeitliche Ableitung des
Atemgasvolumens pro Zeiteinheit. Der Atemgasfluß V zum
Patienten (2) wird über Atemflußregelventile (15)
dosiert, welche an in der Fig. 1 nicht dargestellte
Druckgasquellen angeschlossen sind und während der
Inspiration von einem Rampengenerator (16) Vorgabewerte
für die Beatmung erhalten. Die Atemflußregelventile
(15) sind in der Fig. 1 als ein Block veranschaulicht.
Die Eingabe der Beatmungsparameter und die Ausgabe von
Meßkurven und Meßwerten, die den zeitlichen Verlauf der
Beatmung veranschaulichen sollen, erfolgt über eine
zentrale Bedieneinheit (14), welche von dem
Beatmungsgerät (1) abnehmbar ist und über eine Leitung
(17) an die Steuereinheit (8) angeschlossen ist. Die
Steuereinheit (8) enthält einen in der Fig. 1 nicht
dargestellten Mikroprozeßrechner, der nach den über die
Bedieneinheit (14) eingegebenen Beatmungsparametern die
Beatmungsfunktionen steuert und die von den Sensoren
(11, 12) gelieferten Meßsignale auswertet. Die
Steuereinheit (8) enthält auch einen Speicher, in
welchem Vorschlagswerte für Beatmungsparameter abgelegt
sind und welche über die Bedieneinheit (14) abgerufen
werden können. Die Vorschlagswerte werden aus dem
Körpergewicht des Patienten (2) abgeleitet.
Fig. 2 zeigt eine Aufsicht auf die Bedieneinheit (14).
Die Bedieneinheit (14) enthält in einem Gehäuse (18)
einen Flachbildschirm (19) mit berührungsempfindlicher
Oberfläche, ein Tastenfeld (20) mit Funktionstasten für
Parametereinstellung (201), Alarmeinstellung (202),
Kalibrierung (203) und einen Drehknopf (21) als
Eingabeelement, mit einem Quittiertaster (22), welcher
bei Druck auf den Drehknopf (21) betätigt wird. Der
Quittiertaster (22) ist körperlich innerhalb des
Gehäuses (18) angeordnet und der besseren Übersicht
wegen schematisch auf der Frontseite der Bedieneinheit
(14) durch ein Schaltersymbol veranschaulicht. Der
Flachbildschirm (19) ist in einen ersten Eingabesektor
(23) mit Beatmungsparameter-Einstellsegmenten (231,
232, 233, 234, 235, 236, 237) für
Sauerstoffkonzentration O₂, Atemgasfluß V,
Inspirationszeit Ti, Atemfrequenz f, Atemhubvolumen
Vt, maximaler Inspirationsdruck Pmax und
PEEP-Druck, einen zweiten Eingabesektor (24) mit
Beatmungsform-Einstellsegmenten (241, 242, 243) und in
einen ersten Ausgabesektor (25), einen zweiten
Ausgabesektor (26) und einen dritten Ausgabesektor (27)
unterteilt. Im zweiten Eingabesektor (24) sind
Beatmungsformen-Einstellsegmente für die
Beatmungsformen IPPV (241), BIPAP (242) und CPAP (243)
vorgesehen. Im ersten Ausgabesektor (25) können
zeitlich veränderliche Größen, wie z. B. der
Beatmungsdruck oder der Beatmungsfluß dargestellt
werden. Im zweiten Ausgabesektor (26) wird die
ausgewählte Beatmungsform angezeigt, im vorliegenden
Fall "IPPV", und der dritte Ausgabesektor (27) dient
zur Anzeige von Meßwerten wie z. B. des
Atemminutenvolumens und der inspiratorischen
Sauerstoffkonzentration.
Die Einstellung einer neuen Beatmungsform wird
folgendermaßen vorgenommen. Durch Druck auf die
Funktionstaste für Parametereinstellung (201) werden
die in der Fig. 2 dargestellten Segmente (23, 24, 25,
26, 27) auf dem Flachbildschirm (19) mit
Beatmungsparameter-Einstellsegmenten des zuletzt
gewählten Beatmungsmodus, welche in der Fig. 2 nicht
dargestellt sind, und dem zweiten Eingabesektor (24),
der die Beatmungsform-Einstellsegmente (241, 242, 243)
enthält, aktiviert. Zur Einstellung einer neuen
Beatmungsform IPPV wird das Segment (241) mit dem
Finger berührt, und es erscheinen innerhalb des ersten
Eingabesektors (23) die zu dieser Beatmungsform
gehörigen Parameter-Einstellsegmente (231, 232, 233,
234, 235, 236, 237). Innerhalb der
Beatmungsparameter-Einstellsegmente (231, 232, 233,
234, 235, 236, 237) sind aktuell eingestellte
Parameter, bzw. aus dem Körpergewicht abgeleitete
Vorschlagswerte, zahlenmäßig dargestellt, die bei
Bedarf verändert werden können. Soll beispielsweise das
Atemhubvolumen Vt verändert werden, wird das
Parameter-Einstellsegment (235) berührt. Bei der
Berührung des Parameter-Einstellsegmentes (235) wird
der Drehknopf (21) in Wirkverbindung mit dem
Einstellsegment (235) geschaltet und der Parameter kann
dann durch Rechtsdrehung des Drehknopfes (21) erhöht
oder durch Linksdrehung erniedrigt werden. Durch Druck
auf den Drehknopf (21) wird der Quittiertaster (22)
betätigt und hierbei das veränderte Atemhubvolumen als
neuer Einstellwert in die Steuereinheit (8) übernommen.
Durch nochmaliges Betätigen des Quittierschalters (22)
wird die Auswahl der Beatmungsform IPPV bestätigt.
Sofern kein Beatmungsparameter zuvor verändert wurde,
wird die ausgewählte Beatmungsform IPPV durch
einmaligen Druck auf den Drehknopf (21), d. h.
Betätigung des Quittiertasters (22), bestätigt. In dem
zweiten Ausgabesektor (26), wird die soeben übernommene
neue Beatmungsform IPPV angezeigt.
Die Zuordnung bestimmter
Beatmungsparameter-Einstellsegmente (231, 232, 233,
234, 235, 236, 237) zu einem
Beatmungsform-Einstellsegment (241) bewirkt in
vorteilhafter Weise, daß bei einer speziellen
Beatmungsform nur diejenigen Einstellparameter
angezeigt werden, die bei dieser Beatmungsform relevant
sind und verändert werden können. Hierdurch wird die
Übersichtlichkeit der Bedienoberfläche verbessert.
Claims (11)
1. Beatmungsgerät (1) mit einer Gasdosiervorrichtung
(15) für Beatmungsgase, einer die Gasdosierung
beeinflussenden und überwachenden Steuereinheit (8),
einer an die Steuereinheit (8) angeschlossenen
Eingabeeinheit (20) zum Einführen von Befehlen in
die Steuereinheit (8), einer Parameter ausgegebenden
Anzeigeeinheit (19), einem vorgewählte Parameter
verändernden Eingabeelement (21) und mit einem den
veränderten Parameter als einen neuen Einstellwert
in die Steuereinheit (8) übernehmenden
Quittierschalter (22), dadurch gekennzeichnet, daß
die Anzeigeeinheit als ein interaktiver
Flachbildschirm (19) mit einer
berührungsempfindlichen Oberfläche ausgeführt ist,
daß innerhalb des Flachbildschirms (19)
Eingabesektoren (23, 24) mit Einstell-Segmenten
(231, 232, 233, 234, 235, 236, 237, 241, 242, 243)
und Ausgabesektoren (25, 26, 27) für anzuzeigende
Parameter vorgesehen sind, daß die Eingabeeinheit
als ein Tastenfeld (20) ausgeführt ist, daß durch
das Tastenfeld (20) zumindest vorgewählte
Eingabesektoren (23, 24) auf den Flachbildschirm
(19) schaltbar sind, und daß durch Berührung
zumindest eines der Einstell-Segmente (231, 232,
233, 234, 235, 236, 237, 241, 242, 243) innerhalb
eines Eingabesektors (23, 24), das Eingabeelement
(21) und/oder der Quittierschalter (20) in
Wirkverbindung mit dem ausgewählten Einstell-Segment
(231, 232, 233, 234, 235, 236, 237, 241, 242, 243)
geschaltet ist.
2. Beatmungsgerät nach Anspruch 1, dadurch
gekennzeichnet, daß innerhalb eines ersten
Eingabesektors (23)
Beatmungsparameter-Einstellsegmente (231, 232,
233, 234, 235, 236, 237) und innerhalb
zumindest eines zweiten Eingabesektors (24)
Beatmungsform-Einstellsegmente (241, 242, 243)
für einstellbare Beatmungsformen vorgesehen sind,
und daß bei Berührung eines der
Beatmungsformen-Einstellsegmente (241, 242, 243)
zu dem ausgewählten Beatmungsform-Einstellsegment
(241) korrespondierende Beatmungsparameter-
Einstellsegmente (231, 232, 233, 234, 235, 236,
237) innerhalb des Eingabesektors (23) angezeigt
sind.
3. Beatmungsgerät nach Anspruch 2, dadurch
gekennzeichnet, daß die Beatmungsparameter-
Einstellsegmente (231, 232, 233, 234, 235, 236,
237) als Einstellknöpfe auf dem Flachbildschirm
(19) abgebildet sind.
4. Beatmungsgerät nach Anspruch 2, dadurch
gekennzeichnet, daß die
Beatmungsform-Einstellsegmente (241, 242, 243)
als Drucktasten auf dem Flachbildschirm (19)
dargestellt sind.
5. Beatmungsgerät nach einem der Ansprüche 1 bis 4,
dadurch gekennzeichnet, daß innerhalb der
Beatmungsparameter-Einstellsegmente (231, 232,
233, 234, 235, 236, 237), die eingestellte Größe
des Parameters angezeigt ist.
6. Beatmungsgerät nach einem der Ansprüche 1 bis 5,
dadurch gekennzeichnet, daß das Tastenfeld (20)
außerhalb des Flachbildschirms (19) angeordnet ist.
7. Beatmungsgerät nach einem der Ansprüche 1 bis 5,
dadurch gekennzeichnet, daß das Tastenfeld (20)
innerhalb des Flachbildschirms (19) angeordnet ist.
8. Beatmungsgerät nach einem der Ansprüche 1 bis 7,
dadurch gekennzeichnet, daß der Flachbildschirm
(19), das Tastenfeld (20) das Eingabeelement (21)
und der Quittierschalter (22) in einer gegenüber dem
Beatmungsgerät (1) schwenkbaren, modularen
Bedieneinheit (14) zusammengefaßt sind.
9. Beatmungsgerät nach einem der Ansprüche 1 bis 8,
dadurch gekennzeichnet, daß die Bedieneinheit (14)
als eine von dem Beatmungsgerät (1) abnehmbare
Komponente ausgebildet ist.
10. Beatmungsgerät nach einem der Ansprüche 5 bis 9,
dadurch gekennzeichnet, daß die innerhalb der
Beatmungsparameter-Einstellsegmente (231, 232, 233,
234, 235, 236, 237) dargestellten Zahlenwerte der
Parameter als Vorschlagswerte aus dem Körpergewicht
des an das Beatmungsgerät (1) angeschlossenen
Probanden (2) abgeleitet sind.
11. Beatmungsgerät nach einem der Ansprüche 1 bis 10,
dadurch gekennzeichnet, daß der Flachbildschirm als
ein Farbbildschirm (19) ausgeführt ist.
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