DE19507560A1

DE19507560A1 - Medical instrument for intravenous use

Info

Publication number: DE19507560A1
Application number: DE1995107560
Authority: DE
Inventors: Juergen Dr Med Hennig
Original assignee: HEISS JOSEF MEDIZINTECH
Current assignee: HEISS JOSEF MEDIZINTECH
Priority date: 1995-03-03
Filing date: 1995-03-03
Publication date: 1996-09-05

Abstract

The medical instrument has a body (11,11') which can fit into the patient's vein. Radial cutting blades (12) can be moved in and out to form a conically shaped cutter when extended. Around the holding shaft (19) of the instrument is a flexible activating sleeve (21) which also extends into the vein. At the front end of the activating sleeve is a spreader piston (13) whose diameter is slightly less than that of the cutting edges (15) of the blades. The spreader piston is used to push the blades outwards when inserted into the vein. The blades are made of spring steel which push against extension pieces (17) on the body. The blades form a continuous circular cutting edge when pulled into the operating position against the wall of the vein. When the spreader piston is withdrawn, the blades spring back to the closed position for retraction from the vein.

Description

Die Erfindung betrifft ein medizinisches Aderinnenwand-Bear beitungswerkzeug nach dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1.The invention relates to a medical vein wall bear processing tool according to the preamble of claim 1.

Es ist bereits bekannt, zwei diametral gegenüberliegende Schneidblätter um eine Achse schwenkbar anzuordnen und derart zu betätigen, daß sie wahlweise in eine radial ausge fahrene Arbeitsstellung oder in eine radial eingezogene Ruhe stellung verstellt werden können. Nachteilig an dem bekann ten Werkzeug ist, daß eine gleichmäßige Bearbeitung der Arterien- bzw. Veneninnenwand über den Umfang derselben nur durch axiales Verschieben und peripheres Verdrehen des Grund körpers möglich ist (DE 43 07 642 C1).It is already known to have two diametrically opposed ones Arrange cutting blades pivotable about an axis and to operate in such a way that they are optionally radially out driven working position or in a radially retracted rest position can be adjusted. A disadvantage of the known ten tool is that a smooth machining of the Artery or vein inner wall only about the circumference of the same by axially shifting and turning the base peripherally body is possible (DE 43 07 642 C1).

Das Ziel der vorliegenden Erfindung besteht darin, ein medi zinisches Aderinnenwand-Bearbeitungswerkzeug der eingangs ge nannten Gattung zu schaffen, mit welchem die Aderinnenwand ohne ein Verdrehen des Werkzeuges rundum bearbeitet werden kann.The aim of the present invention is a medi cinical inner wall processing tool of the beginning ge called genus to create with which the vein wall can be machined all around without twisting the tool can.

Zur Lösung dieser Aufgabe sind die Merkmale des kennzeichnen den Teils des Anspruches 1 vorgesehen.To solve this problem, the features of the label the part of claim 1 provided.

Der Erfindungsgedanke ist also darin zu sehen, daß das Werk zeug in Arbeitsstellung eine durchgehende rundumlaufende Schneidkante aufweist, so daß allein durch eine axiale Ver schiebung des Grundkörpers eine Bearbeitung der Aderinnen wand über den gesamten Umfang erfolgt. Der Operateur braucht also bei Handhabung des erfindungsgemäßen Werkzeuges keiner lei Aufmerksamkeit auf den Drehwinkel des Grundkörpers rela tiv zur Längsmittelachse zu legen, sondern es genügt, wenn er das Instrument lediglich in axialer Richtung bewegt.The idea of the invention can therefore be seen in the fact that the work in the working position a continuous all-round Has cutting edge, so that only by an axial Ver shifting the base body processing the cores wall takes place over the entire circumference. The surgeon needs thus none when handling the tool according to the invention attention to the angle of rotation of the body rela tiv to the longitudinal central axis, but it is sufficient if he only moves the instrument in the axial direction.

Die Ausführungsform nach Anspruch 2 hat den Vorteil, daß insbesondere das Einziehen der Schneidblätter aus der Arbeitsstellung problemlos vonstatten gehen kann, weil die im eingezogenen Zustand zumindest teilweise erforderliche Überlappung der Schneidblätter bereits in Arbeitsstellung vorhanden ist. Der Überlappungsgrad in der Arbeitsstellung soll allerdings so klein wie möglich sein. Durch die Über lappung ist es auch möglich, mehrere Arbeitsstellungen vorzu sehen, indem die Schneidblätter bei unterschiedlichen Spreiz positionen mit verschiedenen Überlappungsgraden gehalten wer den. Es muß aber darauf geachtet werden, daß Ecken und Kan ten der Schneidblätter so abgerundet bzw. abgeschrägt wer den, daß Verletzungen der Aderinnenwand vermieden werden.The embodiment according to claim 2 has the advantage that especially pulling the cutting blades out of the Working position can go smoothly because the at least partially required in the retracted state The cutting blades already overlap in the working position is available. The degree of overlap in the working position however, should be as small as possible. Through the over lappung it is also possible to advance several working positions see by the cutting blades with different spread positions with different degrees of overlap the. However, care must be taken that corners and channels ten of the cutting blades are rounded off or beveled that injuries to the inner wall of the wire are avoided.

Es ist aber auch möglich, gemäß Anspruch 3 die einzelnen Schneidblätter in der Arbeitsstellung unmittelbar aneinander grenzen zu lassen, so daß eine völlig stufen- und sprung freie Schneidkante erzielt wird. In diesem Fall muß aller dings dafür gesorgt werden, daß die Schneidblätter nicht gleichzeitig, sondern zumindest gruppenweise zeitlich gestaffelt eingezogen und ausgefahren werden.But it is also possible, according to claim 3, the individual Cutting blades directly in the working position to limit, so that a completely step and jump free cutting edge is achieved. In this case everyone has to things must be ensured that the cutting blades are not at the same time, but at least in groups in time staggered and extended.

Um im eingezogenen Zustand eine ausreichende Durchmesserver kleinerung zu erreichen, sind die durch die Ansprüche 4 und 5 definierten Schneidblattzahlen besonders zweckmäßig. Ande rerseits ist das Vorsehen von maximal 15 Schneidblättern voll ausreichend, um einerseits eine durchgehende Schneid kante und andererseits eine erhebliche Durchmesserverkleine rung im eingezogenen Zustand zu erzielen.To ensure a sufficient diameter in the retracted state to achieve reduction, are by claims 4 and 5 defined cutting blade numbers particularly useful. Ande on the one hand, the provision of a maximum of 15 cutting blades fully sufficient to provide a continuous cutting edge and on the other hand a considerable diameter reduction to achieve in the retracted state.

Die bevorzugten Ausführungsformen nach den Ansprüchen 6 und 7 gewährleisten einen einwandfreien Schneidvorgang und ver hindern insbesondere ein Einschneiden der Schneidblätter in gesundes Gewebe.The preferred embodiments according to claims 6 and 7 ensure a perfect cutting process and ver especially prevent the cutting blades from cutting into healthy tissue.

Die Einführung des erfindungsgemäßen Werkzeuges in eine Ader wird durch die Maßnahmen des Anspruches 8 erleichtert. The introduction of the tool according to the invention into a vein is facilitated by the measures of claim 8.

Zwecks Betätigung der Schneidblätter sind bevorzugt die Merk male des Anspruches 9 vorgesehen. Die Betätigung der Schneid blätter wird also durch axiale Relativverschiebung verschie dener Bauelemente erzielt.The notes are preferred for the purpose of actuating the cutting blades male of claim 9 provided. The actuation of the cutting leaves is thus shifted by relative axial displacement whose components achieved.

Zur Stabilisierung des die Verbindung des Grundkörpers mit dem Außenraum herstellenden Bauelemente sind die Merkmale des Anspruches 10 vorgesehen.To stabilize the connection of the body with The components that produce the exterior are the features of claim 10 provided.

Für das sanfte Einführen, Herausziehen und Verschieben des Werkzeuges innerhalb einer Ader ist es zweckmäßig, gemäß Anspruch 11 vorzugehen.For gently inserting, pulling out and moving the Tool within a wire, it is appropriate, according to Claim 11 to proceed.

Während die Ausführungsform nach Anspruch 12 bevorzugt ist, kann aber auch nach Anspruch 13 vorgegangen werden.While the embodiment of claim 12 is preferred, can also be used according to claim 13.

Besonders vorteilhaft ist es, wenn man zwei Schneidblatt anordnungen gemäß den Ansprüchen 14 und 15 vorsieht, weil hierdurch in beiden Axialrichtungen mit dem Werkzeug gearbei tet werden kann.It is particularly advantageous if you have two cutting blades provides arrangements according to claims 14 and 15 because thereby working with the tool in both axial directions can be tet.

Zwecks besonders raumsparender Anordnung der Schneidblätter im eingezogenen Zustand sieht die Erfindung die Maßnahmen nach den Ansprüchen 16 bis 18 vor.For a particularly space-saving arrangement of the cutting blades the invention sees the measures in the retracted state according to claims 16 to 18.

Besonders vorteilhafte praktische Ausführungsformen sind durch die Ansprüche 19 bis 24 gekennzeichnet.Practical embodiments are particularly advantageous characterized by claims 19 to 24.

Die Schneidblätter sind vorzugsweise im wesentlichen starr ausgebildet, d. h., daß ihr federndes Ein- oder Ausspreizen ausschließlich durch am Grundkörper vorgesehene Federzungen bewirkt wird, die bei radial oder axial unterschiedlicher Anordnung der eingezogenen Schneidblätter entsprechend ge formt sein müssen, um die gewünschte radial und/oder axial versetzte räumliche Anordnung der Schneidblätter zu gewähr leisten.The cutting blades are preferably essentially rigid trained, d. that is, their resilient spreading or spreading exclusively by spring tongues provided on the base body is effected in the case of radially or axially different Arrangement of the retracted cutting blades according to ge must be shaped to the desired radial and / or axial to ensure staggered spatial arrangement of the cutting blades Afford.

Die Erfindung wird im folgenden beispielsweise anhand der Zeichnung beschrieben; in dieser zeigt:The invention is described below, for example, with the aid of Drawing described; in this shows:

Fig. 1 eine Seitenansicht einer ersten Ausführungsform eines erfindungsgemäßen Bearbeitungswerkzeuges, im gespreizten Zustand der Schneidblätter, Fig. 1 is a side view of a first embodiment of a machining tool according to the invention, in the expanded state of the cutting blades,

Fig. 2 einen Längsschnitt des Gegenstandes der Fig. 1, Fig. 2 is a longitudinal section of the object of Fig. 1,

Fig. 3 eine Seitenansicht analog Fig. 1 bei radial einge zogenen Schneidblättern, Fig. 3 is a side view analogous to FIG. 1 in radially inserted coated cutting blades,

Fig. 4 einen Längsschnitt der Anordnung nach Fig. 1, Fig. 4 shows a longitudinal section of the arrangement according to Fig. 1,

Fig. 5 einen Schnitt nach Linie V-V in Fig. 2, Fig. 5 shows a section according to line VV in Fig. 2,

Fig. 5a eine ähnliche Ansicht wie Fig. 5, wobei jedoch nur die einzelnen Schneidblätter und deren geringfügiger Überlappungsgrad veranschaulicht sind, FIG. 5a is a view similar to Fig. 5, but only the individual blades and their slight degree of overlap are illustrated,

Fig. 6 einen Schnitt analog Fig. 2 einer vereinfachten Ausführungsform, Fig. 6 is a section analogous to FIG. 2 a simplified embodiment,

Fig. 7 den gleichen Schnitt wie Fig. 6, jedoch bei einge zogenen Schneidblättern, Fig. 7 shows the same section as Fig. 6, but is coated with cutting blades,

Fig. 8 einen Schnitt analog Fig. 2 und 6 einer Ausführungs form mit einer Doppelanordnung von Schneidblättern in einer ersten relativen Axialanordnung, Fig. 8 shows a section analogous to FIG. 2 and 6 of an execution form of a double arrangement of cutting blades in a first relative axial arrangement,

Fig. 9 einen Schnitt gleich dem der Fig. 8 bei geringerem axialen Abstand der beiden Schneidblattanordnungen, Fig. 9 is a section similar to that of FIG. 8 at a lesser axial distance of the two cutting blade assemblies,

Fig. 10 einen Schnitt gleich dem der Fig. 8 und 9 bei einge zogenen Schneidblättern, Fig. 10 is a section similar to that of FIGS. 8 and 9 coated with inserted cutting blades,

Fig. 11 einen Schnitt analog den Fig. 2, 6 und 8 einer weite ren Ausführungsform bei radial ausgefahrenen Schneid blättern, Fig. 11 shows a section analogous to FIGS. 2, 6 and 8 of a wide ren embodiment with radially extended cutting blades,

Fig. 12 den gleichen Schnitt bei radial eingezogenen Schneid blättern, Figure 12 scroll. The same section in radially retracted cutting,

Fig. 13 einen Schnitt wie die Fig. 2, 6, 8 und 11 einer weiteren Ausführungsform mit Doppel-Schneidblatt anordnung analog den Fig. 9 und 10, Fig. 13 is a sectional view as Figs. 2, 6, 8 and 11, a further embodiment with double-blade arrangement analogous to FIGS. 9 and 10,

Fig. 14 eine Teilseitenansicht einer weiteren Ausführungs form, Fig. 14 form a partial side view of a further execution,

Fig. 15 eine Ansicht ähnlich Fig. 14, jedoch teilweise ge schnitten, Fig. 15 is a view similar to FIG. 14, but partially cut ge,

Fig. 16 eine Stirnansicht des Gegenstandes der Fig. 14 und 15, Fig. 16 is an end view of the object of Fig. 14 and 15,

Fig. 17 die gleiche Stirnansicht wie Fig. 16, jedoch bei radial eingezogenen Schneidblättern, Fig. 17 shows the same front view as Fig. 16 but in radially retracted cutting blades,

Fig. 18 eine Teilseitenansicht einer weiteren Ausführungs form mit im eingezogenen Zustand radial und axial versetzten Schneidblättern, Figure 18 is a partial side view of another execution form mixed with radially retracted condition and axially cutting blades.,

Fig. 19 eine Stirnansicht der Schneidblätter im eingezogenen Zustand, und Fig. 19 is an end view of the cutting blades in the retracted state, and

Fig. 20 die gleiche Stirnansicht bei axial und radial ausge fahrenen Schneidblättern. Fig. 20 shows the same end view with axially and radially extended cutting blades.

Nach den Fig. 1 bis 5 weist eine erste Ausführungsform eines erfindungsgemäßen Aderinnenraum-Bearbeitungswerkzeuges einen konusartig verlaufenden Grundkörper 11 auf, der an seinem vorderen Ende in einen kanülenartigen Führungsschaft 11′′ übergeht. Mit dem Führungsschaft 11′′ voran wird der Grundkör per in eine nicht dargestellte Arterie oder Vene axial einge führt.According to FIGS. 1 to 5, a first embodiment of an inventive wire interior machining tool on a conically extending base 11 which merges at its front end in a cannula-like guide shaft 11 ''. With the guide shaft 11 '' ahead of the basic body is axially inserted into an artery or vein, not shown.

Zentral in dem Grundkörper 11 ist ein dünner flexibler Halte schaft 19 befestigt, welcher sich axial durch die Ader, in die der Grundkörper 11 eingeführt ist, bis zum Außenraum er streckt.Central in the base body 11 , a thin flexible holding shaft 19 is attached, which extends axially through the wire into which the base body 11 is inserted to the outside space.

An seinem vom Führungsschaft 11′′ abgewandten Ende weist der Grundkörper 11 vorzugsweise einstückig axiale Fortsätze 17 auf, die nach Art von Federzungen rund um den Umfang des Grundkörpers 11 verteilt im peripheren Abstand angeordnet sind. Im entspannten Zustand nehmen die federzungenartigen Fortsätze 17 die Position nach Fig. 4 ein, in der sie über den Außenumfang des Grundkörpers 11 praktisch nicht nach außen vorstehen. An jedem der Fortsätze 17 ist ein beispiels weise aus Federstahl bestehendes Schneidblatt 12 befestigt, welches sich in der vom Führungsschaft 11′′ abgewandten Rich tung deutlich über die Fortsätze 17 hinaus erstreckt und sich nach Fig. 4 geringfügig konusartig nach außen er streckt. Am vom Führungsschaft 11 entfernten Ende jedes Schneidblattes 12 ist eine Einzelschneidkante 15 vorgesehen.At its end facing away from the guide shaft 11 '', the base body 11 preferably has one-piece axial extensions 17 which are arranged in the manner of spring tongues distributed around the circumference of the base body 11 at a peripheral distance. In the relaxed state, the tongue-like extensions 17 assume the position according to FIG. 4, in which they practically do not protrude outward beyond the outer circumference of the base body 11 . At each of the extensions 17 , an example of existing spring steel cutting blade 12 is attached, which extends in the direction away from the guide shaft 11 '' Rich direction significantly beyond the extensions 17 and extends to Fig. 4 slightly cone-like outwards. A single cutting edge 15 is provided at the end of each cutting blade 12 remote from the guide shaft 11 .

Um den Halteschaft 19 herum ist eine ebenfalls flexible und axial kräfteübertragende Betätigungshülle 21 angeordnet, die sich ebenfalls durch die Ader, in die der Grundkörper 11 ein geführt ist, erstreckt und bis zum Außenraum reicht. Am vor deren Ende der Betätigungshülle 21 ist ein Spreizkolben 13 als Spreizglied angeordnet, dessen Durchmesser nach Fig. 4 geringfügig kleiner als der der Einzelschneidkanten 15 der eingezogenen Schneidblätter 12 ist.Around the holding shaft 19 around a likewise flexible and axially force-transmitting actuating sleeve 21 is arranged, which also extends through the wire into which the base body 11 is guided and extends to the outside. At the end of the actuating sleeve 21 , an expansion piston 13 is arranged as an expansion member, the diameter of which is slightly smaller in FIG. 4 than that of the individual cutting edges 15 of the retracted cutting blades 12 .

Aufgrund dieser Ausbildung kann der Spreizkolben 13 aus der Position der Fig. 3 und 4 axial nach links in den von der Gesamtheit der Schneidblätter 12 gebildeten Innenraum 29 eingeführt werden, wobei sein Außenumfang mit der Innenwand der Schneidblätter 12 in Berührung kommt. Bei weiterem Vor schieben werden die Schneidblätter 12 nach außen bewegt, wodurch sich die Fortsätze 17 gemäß den Fig. 1 und 2 federnd radial nach außen spreizen, bis die Position nach den Fig. 1 und 2 erreicht ist.Due to this design, the expansion piston 13 can be inserted axially to the left from the position of FIGS . 3 and 4 into the interior space 29 formed by the entirety of the cutting blades 12 , its outer circumference coming into contact with the inner wall of the cutting blades 12 . On further pushing before the blades 12 are moved outwards, whereby the extensions 17 according to FIGS. 1 and 2 spread resiliently radially outwards until the position shown in FIGS. 1 and 2 is reached.

Die Umfangserstreckung der einzelnen Schneidblätter 12 ist nach den Fig. 1 und 5 derart, daß sie sich im gespreizten Zustand nach Fig. 2 noch geringfügig überlappen. Dementspre chend ist der Überlappungsgrad im eingezogenen Zustand nach den Fig. 3 und 4 erheblich größer.The circumferential extent of the individual cutting blades 12 according to FIGS . 1 and 5 is such that they still overlap slightly in the spread state according to FIG. 2. Accordingly, the degree of overlap in the retracted state according to FIGS . 3 and 4 is considerably larger.

Aufgrund der erfindungsgemäßen Ausbildung der Schneidblätter 12 ergänzen sich deren Einzelschneidkanten 15 im gespreizten Zustand nach den Fig. 1 und 2 zu einer im wesentlichen durch gehenden Ringschneidkante 14, die an der Innenwand der Ader, in die der Grundkörper 11 axial eingeführt wurde, anliegt, so daß bei axialer Bewegung des Werkzeuges in den Fig. 1 bis 4 nach links rundum die Längsmittelachse 16 ein Schneidvor gang an der Innenwand einer Arterie oder Vene durchgeführt werden kann.Due to the design of the cutting blades 12 according to the invention, their individual cutting edges 15 complement one another in the spread state according to FIGS. 1 and 2 to form an essentially continuous annular cutting edge 14 which bears against the inner wall of the wire into which the base body 11 was inserted axially, so that with axial movement of the tool in FIGS. 1 to 4 to the left around the longitudinal central axis 16, a cutting operation can be carried out on the inner wall of an artery or vein.

Zwecks Schaffung eines stabilen Einführschaftes für das erfindungsgemäße Bearbeitungswerkzeug ist nach Fig. 2 rund um die Betätigungshülle 21 eine schraubenförmige Wendel 23 ange ordnet, deren Windungen 24 axial aneinanderliegen. Die Wen del 23 ist mit einer glatten Kunststoff-Hülle 25 umgeben. In order to create a stable insertion shaft for the machining tool according to the invention, a helical coil 23 is arranged around the actuating sleeve 21 according to FIG. 2, the turns 24 of which are axially contiguous. The Wen del 23 is surrounded by a smooth plastic cover 25 .

Die Wendel 23 besitzt für das Einführen und Herausziehen des Grundkörpers 11 eine ausreichende axiale Steifigkeit und ist gleichzeitig ausreichend flexibel, um den verschiedenen Win dungen innerhalb einer menschlichen oder tierischen Ader fol gen zu können.The helix 23 has sufficient axial rigidity for the insertion and removal of the base body 11 and is at the same time sufficiently flexible to be able to follow the various applications within a human or animal vein.

Bei der Ausführungsform nach den Fig. 6 und 7 ist auf die Wendel 24 und deren Schützhülle 25 verzichtet; statt dessen ist die Betätigungshülle 21 als Rohrschaft ausgebildet, an dessen vorderem Ende sich der Spreizkolben 13 befindet.In the embodiment according to FIGS. 6 and 7, the helix 24 and its protective sleeve 25 are dispensed with; instead, the actuating sleeve 21 is designed as a tubular shaft, at the front end of which the expansion piston 13 is located.

Die Fig. 9, 8 und 10 zeigen, daß am vorderen Ende des Bearbeitungswerkzeuges auch zwei axial versetzte Grundkörper 11, 11′ vorgesehen sein können, von denen der eine (11) analog den vorangehenden Ausführungsbeispielen mit einem flexiblen zentralen Halteschaft 19 verbunden ist und mit einem Spreizkolben 13 zusammenarbeitet, der von einer Betätigungshülle 21 getragen und betätigt wird. Figs. 9, 8 and 10 show that at the front end of the machining tool and two axially offset base body 11 may be 11 ', of which one (11) analogous to the preceding embodiments is connected to a flexible central support shaft 19 and with a spreader piston 13 cooperates, which is carried and actuated by an actuating sleeve 21 .

In Richtung vom Führungsschaft 11′′ weg liegt der Ringschneid kante 14 der Schneidblätter 12 nach Fig. 8 die Ringschneid kante 14′ einer weiteren Anordnung von Schneidblättern 12′ gegenüber, die an einen weiteren Grundkörper 11′ mittels flexibler federzungenartiger Fortsätze 17′ in ähnlicher Wei se angebracht sind, wie die Schneidblätter 12 am Grundkörper 11.In the direction of the guide shaft 11 '' away the ring cutting edge 14 of the cutting blades 12 of FIG. 8, the ring cutting edge 14 'another arrangement of cutting blades 12 ' opposite to a further base body 11 'by means of flexible tongue-like extensions 17 ' in a similar white are attached as the cutting blades 12 on the base body 11 .

Der Grundkörper 11′ ist jedoch über ein äußeres flexibles Halterohr 20 mit dem Raum außerhalb der zu bearbeitenden Ader verbunden.The base body 11 ', however, is connected via an outer flexible holding tube 20 to the space outside the wire to be processed.

Dem Spreizkolben 13 in der vom Führungsschaft 11′′ abge wandten Richtung gegenüber liegt ein entsprechender Spreiz kolben 13′, welcher über eine rohrartige flexible Betäti gungsseele 22 mit dem Außenraum verbunden ist, die sich radial zwischen deren Betätigungshülle 21 und dem Halterohr 20 erstreckt.The expansion piston 13 in the direction opposite to the guide shaft 11 '' is a corresponding expansion piston 13 ', which is connected via a tube-like flexible actuation cable 22 to the outside, which extends radially between the actuating sleeve 21 and the holding tube 20 .

Durch Relativverschiebung zwischen dem Halteschaft 19 und dem Halterohr 20 kann im gespreizten Zustand der axiale Ab stand der Ringschneidkanten 14, 14′ verändert werden, wie durch die Fig. 8 und 9 veranschaulicht ist.By relative displacement between the holding shaft 19 and the holding tube 20 can be in the spread state of the axial Ab from the ring cutting edges 14 , 14 'can be changed, as illustrated by FIGS. 8 and 9.

Durch Verschieben der Spreizkolben 13, 13′ aus der Spreiz stellung nach den Fig. 8 und 9 in die Ruhestellung nach Fig. 10 können die beiden Anordnungen von Schneidblättern 12 bzw. 12′ in analoger Weise wie nach den Fig. 3 und 4 radial eingezogen werden.By moving the expansion pistons 13 , 13 'from the expansion position according to FIGS. 8 and 9 into the rest position according to FIG. 10, the two arrangements of cutting blades 12 and 12 ' can be drawn in radially in an analogous manner as shown in FIGS. 3 and 4 become.

Durch die Ausführungsform nach den Fig. 8 bis 10 ist es mög lich, daß in beiden axialen Verschieberichtungen der Grund körper 11, 11′ eine Bearbeitung der Aderinnenwand entweder durch die Ringschneidkante 14 oder die Ringschneidkante 14′ erfolgt. Die Intensität des Schneidvorganges kann durch Ver änderung des axialen Abstandes der Ringschneidkanten 14, 14′ im Sinne der Fig. 8 und 9 verändert werden.By the embodiment according to Figs. 8 to 10, it is possible, please include that takes place in two axial directions of displacement of the base body 11, 11 ', a processing of the vein inner wall by either the annular cutting edge 14 or the annular cutting edge 14'. The intensity of the cutting process can be changed by changing the axial distance of the ring cutting edges 14 , 14 'in the sense of FIGS. 8 and 9.

Bei der Ausführungsform nach den Fig. 11 und 12 ist der Grundkörper 11 nach Art eines Ringkolbens ausgebildet, der über ein flexibles Halterohr 20 durch die zu bearbeitende Ader hindurch mit dem Außenraum verbunden ist. Im Innern des Halterohres 20 befindet sich eine Betätigungsseele 22, die vorne aus dem ringkolbenartigen Grundkörper 11 hinausragt und dort mit einem hohlen Spreizkonus 13′′ verbunden ist. Vom Innenraum des Spreizkonus 13′′ erstrecken sich wieder die ein zelnen im gespreizten Zustand einander überlappenden Schneid blätter 12 zur Bildung der Ringschneidkante 14 aus den Einzelschneidkanten 15 im gespreizten Zustand nach Fig. 11.In the embodiment according to FIGS. 11 and 12, the base body 11 is designed in the manner of an annular piston which is connected to the outside space via a flexible holding tube 20 through the wire to be processed. Inside the holding tube 20 is an actuating core 22 which protrudes from the front of the annular piston-like base body 11 and is connected there with a hollow expansion cone 13 ''. From the interior of the expansion cone 13 '' extend back to an individual overlapping in the expanded state the cutting blades 12 to form the annular cutting edge 14 from the individual cutting edges 15 in the expanded state according to Fig. 11.

Die vorderen Endbereiche der Schneidblätter 12 liegen an der Innenwand des Spreizkonus 13′′ über eine mehr oder weniger große Länge an. In Richtung nach hinten liegen die Schneid blätter 12 radial innen an einer den Grundkörper 11 um schließenden Gelenkringlinie 27 an. Noch weiter hinten ist außen in den Schneidblättern 12 eine rundum laufende Ringnut 28 vorgesehen, in die ein elastischer Ring 26 eingelegt ist, der die Gesamtanordnung von Schneidblättern 12 radial nach innen in die aus Fig. 12 ersichtliche Ruhelage vorspannt, in der sie innen an der Gelenkringlinie 27 des Grundkörpers 11 und vorne außen an der Innenwand des Spreizkonus 13′′ anlie gen.The front end regions of the cutting blades 12 lie on the inner wall of the expansion cone 13 '' over a more or less great length. In the rearward direction, the cutting blades 12 lie radially on the inside on a base ring 11 to close the joint ring line 27 . Even further back, an all-round annular groove 28 is provided on the outside in the cutting blades 12 , into which an elastic ring 26 is inserted, which prestresses the entire arrangement of cutting blades 12 radially inward into the rest position shown in FIG. 12, in which they are on the inside Articulated ring line 27 of the base body 11 and front outside on the inner wall of the expansion cone 13 '' anlie gene.

Die Arbeitsweise der Ausführungsform nach den Fig. 11 und 12 ist wie folgt:The mode of operation of the embodiment according to FIGS. 11 and 12 is as follows:

Im nach vorn verschobenen Zustand des Spreizkonus 13′′ (Fig. 12) zieht der elastische Ring 26 die Schneidblätter 12 in ihre radial nach innen eingezogene Ruheposition.In the forward displaced state of the expansion cone 13 '' ( Fig. 12), the elastic ring 26 pulls the cutting blades 12 into their radially inwardly retracted position.

Wird jetzt der Spreizkonus 13′′ relativ zum Grundkörper 11 nach hinten gezogen, so schwenkt die konusförmige Innenwand des Spreizkonus 13′′ den über die Gelenkringlinie 27 nach vorn vorspringenden Teil der Schneidblätter 12 radial nach innen, wodurch der sich über die Gelenkringlinie 27 nach hinten erstreckende Teil der Schneidblätter 12 radial nach außen in die gespreizte Position nach Fig. 11 geschwenkt wird, und zwar unter elastischer Dehnung des elastischen Ringes 26.If the expansion cone 13 '' is pulled back relative to the base body 11 , the cone-shaped inner wall of the expansion cone 13 '' swings the part of the cutting blades 12 projecting forward over the articulated ring line 27 radially inwards, as a result of which the articulated ring line 27 moves backwards extending part of the cutting blades 12 is pivoted radially outwards into the spread position according to FIG. 11, namely with elastic expansion of the elastic ring 26 .

Wird nach erfolgter Bearbeitung der Innenwand einer Ader durch Bewegung der Anordnung von Fig. 11 nach links der Spreizkonus 13′′ relativ zum Grundkörper 11 wieder in die Position nach Fig. 12 nach vorn verschoben, so bewirkt der elastische Ring 26 das Einschwenken der Schneidblätter 12 in die Einzugsstellung nach Fig. 12. 11 is moved after moving the inner wall of a core by moving the arrangement of Fig. 11 to the left of the expansion cone 13 '' relative to the base body 11 in the position shown in FIG. 12, the elastic ring 26 causes the cutting blades 12 in the retracted position according to FIG. 12.

Fig. 13 zeigt, daß auch die Ausführungsform nach Fig. 11, 12 zu einer Doppel-Schneidblattanordnung analog den Fig. 8 bis 10 ausgestaltet werden kann. Die entsprechenden Bauelemente sind völlig symmetrisch zu den anhand der Fig. 11 und 12 beschriebenen ausgebildet und angeordnet. Ihre Bezugszahlen sind gegenüber dem Ausführungsbeispiel nach den Fig. 11 und 12 zusätzlich mit einem Strich versehen. FIG. 13 shows that the embodiment according to FIGS. 11, 12 can also be configured to form a double cutting blade arrangement analogous to FIGS. 8 to 10. The corresponding components are designed and arranged completely symmetrically to those described with reference to FIGS. 11 and 12. Their reference numbers are provided with a dash compared to the embodiment of FIGS . 11 and 12.

Die Arbeitsweise ist analog dem Ausführungsbeispiel nach den Fig. 8 bis 10.The method of operation is analogous to the exemplary embodiment according to FIGS. 8 to 10.

Beim Ausführungsbeispiel nach den Fig. 14 bis 17 sind die Schneidblätter 12 im eingezogenen Zustand gemäß Fig. 17 in radialer Richtung gestaffelt angeordnet. Drei der insgesamt neun Schneidblätter 12 bilden im eingezogenen Zusand mit ihren Einzelschneidkanten 15 eine radial innere dreiecks artige Anordnung. Über die drei Ecken dieses Dreieckes er strecken sich jeweils drei weitere Schneidblätter 12. Über den Zwischenraum zwischen den Seitenkanten dieser Schneid blätter verläuft jeweils ein weiteres Schneidblatt 12. Dem entsprechend sind die Wurzeln der Schneidblätter 12 im Grund körper 11 bei 29 befestigt.In the exemplary embodiment according to FIGS. 14 to 17, the cutting blades 12 are staggered in the radial direction in the retracted state according to FIG. 17. Three of the total of nine cutting blades 12 form a radially inner triangular arrangement with their individual cutting edges 15 in the retracted condition. Over the three corners of this triangle, he stretch three additional cutting blades 12 . A further cutting blade 12 runs over the space between the side edges of these cutting blades. Accordingly, the roots of the cutting blades 12 are fixed in the base body 11 at 29 .

Beim Ausführungsbeispiel nach den Fig. 14 bis 17 sind die Schneidblätter radial nach außen federnd ausgebildet, so daß im entspannten Zustand die gespreizte Position nach den Fig. 14 bis 16 einnehmen. Wie aus Fig. 16 ersichtlich, überlappen sich die einzelnen Schneidblätter 12 in besonderer Weise, um im eingezogenen Zustand die erfindungsgemäße Ruheposition nach Fig. 17 einnehmen zu müssen.In the exemplary embodiment according to FIGS. 14 to 17, the cutting blades are designed to be resilient radially outward, so that in the relaxed state they assume the spread position according to FIGS. 14 to 16. As can be seen from FIG. 16, the individual cutting blades 12 overlap in a special way in order to have to assume the rest position according to the invention according to FIG. 17 in the retracted state.

Zwecks Einziehens der federnd gespreizten Schneidblätter 12 ist nach Fig. 15 rund um den kreiszylindrischen Grundkörper 11, in welchem die Schneidblätter 12 federnd angeordnet sind, ein Einzugsglied 18 angeordnet, welches mit einer konischen Gleitfläche 18′ rundum auf die Federzungen in dem Sinne einwirken kann, daß bei axialer Verschiebung des Ein zugsgliedes 18 in Fig. 15 nach links die Schneidblätter 12 radial eingezogen werden, um schließlich mit ihren Einzel schneidkanten 15 die Positionen nach Fig. 17 einzunehmen. Hierzu ist die jedem Schneidblatt 12 zugeordnete Gleitfläche 18′ entsprechend individuell ausgebildet.In order to retract the resiliently spreading cutting blades 12 , according to FIG. 15, a retraction member 18 is arranged around the circular cylindrical base body 11 , in which the cutting blades 12 are resiliently arranged, which can act on the spring tongues all around with a conical sliding surface 18 ' that with axial displacement of a pulling member 18 in FIG. 15 to the left, the cutting blades 12 are drawn in radially, in order finally to assume the positions of FIG. 17 with their individual cutting edges 15 . For this purpose, the sliding surface 18 assigned to each cutting blade 12 'is correspondingly individually designed.

Bei der Ausführungsform nach Fig. 18 bis 20 sind die Schneid blätter 12 in der eingezogenen Position nicht nur radial, sondern auch axial versetzt, wodurch bei Anordnung von insge samt neun Schneidblättern 12 jeweils drei um 120° versetzt angeordnete Schneidblätter 12 im Sinne von Fig. 20 eine Drei ecksanordnung ähnlich wie die innere Schneidblattanordnung nach Fig. 17 bilden. Die Dreiecksanordnungen nach Fig. 20 sind ihrerseits um 45° bezüglich der Mittellängsachse 16 versetzt.In the embodiment of FIGS. 18 to 20, the cutting blades 12 in the retracted position are not only radially but also axially offset, whereby three offset by 120 ° in the arrangement of IMP EXP including nine cutting blades 12 disposed cutting blades 12 in the sense of Fig. 20 form a triangular arrangement similar to the inner cutting blade arrangement according to FIG. 17. The triangular arrangements according to FIG. 20 are in turn offset by 45 ° with respect to the central longitudinal axis 16 .

Durch geeignete axial verschiebbare Anordnung am Grundkörper 11 können die einzelnen axial versetzten Schneidblattanord nungen, die federnd radial innen gehalten werden, axial gegen einen Spreizkonus 13 geschoben werden, wobei sie in axiale Ausrichtung kommen und sich nacheinander radial nach außen spreizen, bis sie einen aus Fig. 19 ersichtlichen Ring bilden, der eine Ringschneidkante 14 aufweist. Aufgrund der Ausbildung nach den Fig. 18 bis 20 brauchen die einzelnen Schneidblätter 12 in der gespreizten Position nach Fig. 19 sich nicht zu überlappen, sondern können mit ihren Seiten kanten stumpfaneinanderstoßen. Auf diese Weise wird eine stufen- und sprungfreie Schneidkante 14 erzielt.By means of a suitable axially displaceable arrangement on the base body 11 , the individual axially offset cutting blade arrangements, which are held resiliently radially on the inside, can be pushed axially against an expansion cone 13 , whereby they come into axial alignment and expand radially outwards one after the other until they reach one from FIG form. 19 evident ring having an annular cutting edge 14. Due to the design according to FIGS. 18 to 20, the individual cutting blades 12 do not need to overlap in the spread position according to FIG. 19, but can butt butt edges with their sides. In this way, a step-free and jump-free cutting edge 14 is achieved.

BezugszeichenlisteReference list

11, 11′ Grundkörper,
12, 12′ Schneidblatt
13, 13′, 13′′, 13′′′ Spreizglied
14, 14′ Ringschneidkante
15, 15′ Einzelschneidkante
16 Längsmittelachse
17, 17′ Fortsatz
18 Einzugsglied
19 Halteschaft
20 Halterohr
21 Betätigungshülle
22 Betätigungsseele
23 Wendel
24 Windung
25 Schutzhülle
26, 26′ elastischer Ring
27, 27′ Gelenkringlinie
28 Ringnut
29 Befestigungsstelle 11 , 11 ′ basic body,
12 , 12 ′ cutting blade
13 , 13 ' , 13'' , 13''' spreader
14 , 14 ' ring cutting edge
15 , 15 ′ single cutting edge
16 longitudinal central axis
17 , 17 ' extension
18 feed member
19 holding shaft
20 holding tube
21 actuation cover
22 operating core
23 helix
24 turns
25 protective cover
26 , 26 ′ elastic ring
27 , 27 ′ articulated ring line
28 ring groove
29 attachment point

Claims

1. Medical wire inner wall processing tool with at least one core body adapted to the body ( 11 , 11 '), on which at least one essential radial component retractable and retractable cutting blades ( 12 ) are arranged, which by an externally relative to the cutting blades ( 12 ) axially adjustable expansion or retraction member ( 13 , 13 ', 13 '', 13 '''; 18 ) from a retracted position taken by spring force, in which they are out of cutting engagement with the inner wire wall, in a working position in which they are in cutting engagement stand with the inner wire wall, spread or can be drawn in from a working position assumed by spring force, in which they are in cutting engagement with the inner wire wall, in a retracted position in which they are out of cutting engagement with the inner wire wall, characterized in that the cutting blades ( 12 , 12 ') in the working position together an at least largely uninterrupted Form the ring cutting edge ( 14 ).

2. Processing tool according to claim 1, characterized in that adjacent cutting blades ( 12 , 12 ') overlap at least partially peripherally in the working position at least partially in the ring cutting edge ( 14 ) another.

3. Machining tool according to claim 1, characterized in that adjacent cutting blades ( 12 , 12 ') in the working position at least in the area of the ring cutting edge ( 14 ) peripherally non-overlapping directly adjoin each other.

4. Machining tool according to one of the preceding claims, characterized in that at least four, preferably six cutting blades ( 12 , 12 ') are preferably distributed uniformly over the circumference.

5. Processing tool according to claim 4, characterized in that five to fifteen, in particular six to ten, and particularly preferably six or nine cutting blades ( 12 , 12 ') are preferably uniformly distributed over the circumference.

6. Processing tool according to one of the preceding claims, characterized in that the longitudinal section of the cutting blades ( 12 , 12 ') at least in the working position, at least in the radially outer region and in the vicinity of the ring cutting edge ( 14 ) is at least approximately rectilinear.

7. Processing tool according to claim 6, characterized in that the angle of the cutting blades ( 12 , 12 ') relative to the central longitudinal axis of the base body ( 11 , 11 '), which coincides with the axis of the wire into which it is inserted, in the working position and at least in the radially outer region is 10 to 30 °, in particular 15 to 25 ° and preferably about 20 °.

8. Machining tool according to one of the preceding claims, characterized in that the base body ( 11 , 11 ') merges into a thin guide shaft ( 11 '') at the front.

9. Processing tool according to one of the preceding claims, characterized in that the base body ( 11 , 11 ') is arranged at the distal end of an insertable into the interior of the wire, flexible holding shaft ( 19 ) or holding tube ( 20 ) and the holding shaft ( 19 ) an actuating sleeve ( 21 ) which is axially displaceable relative to it or the holding tube has an actuating core ( 22 ) axially displaceable relative to it, which with the expansion member ( 13 , 13 ', 13 '', 13 ''') or the feeder link ( 18 ) are connected in terms of actuation.

10. Processing tool according to one of the preceding claims, characterized in that the holding tube ( 20 ) or the actuating sleeve ( 21 ) is surrounded by a flexible coil ( 23 ) with preferably contiguous windings gene ( 24 ).

11. Processing tool according to one of the preceding claims, characterized in that from the outside to the base body ( 11 , 11 ') or the expansion member ( 13 , 13 ', 13 '', 13 ''') or the feed member ( 18 ) leading Holding and / or actuating elements ( 19 , 20 , 21 , 22 , 23 , 24 ) are surrounded by an at least externally smooth protective cover ( 25 ), which expediently consists of flexible plastic material inert to body fluids.

12. Machining tool according to one of the preceding claims, characterized in that the individual cutting edges ( 15 ) of the cutting blades ( 12 , 12 ') point opposite to the direction in which the base body ( 11 , 11 ') is inserted into the vein.

13. Processing tool according to one of claims 1 to 11, characterized in that the individual cutting edges ( 15 ) of the cutting blades ( 12 , 12 ') point in the same direction in which the base body ( 11 , 11 ') is inserted into the vein.

14. Machining tool according to claim 12 and 13, characterized in that at the distal end preferably at a short distance two axially successive base body ( 11 , 11 ') with associated cutting blades ( 12 , 12 ') are arranged, the individual cutting edges ( 15 ) facing each other are.

15. Machining tool according to claim 14, characterized in that the axial distance of the base body ( 11 , 11 ') is variable or adjustable.

16. Machining tool according to one of the preceding claims, characterized in that the cutting blades ter ( 12 , 12 ') in the retracted state are arranged radially and axially identically or correspondingly.

17. Machining tool according to one of claims 1 to 15, characterized in that the cutting blades ( 12 , 12 ') in the retracted state axially the same or corresponding, but are at least partially radially different angeord net.

18. Processing tool according to one of claims 1 to 15, characterized in that the cutting blades ( 12 , 12 ') are arranged at least partially axially and / or at least partially radially different in the retracted state.

19. Processing tool according to claim 2 and one of claims 4 to 16, characterized in that the cutting blades ( 12 , 12 ') on inwardly resilient extensions ( 17 , 17 ') of the base body ( 11 , 11 ') are arranged and one of outside relative to the base body ( 11 , 11 ') axially displaceable expansion piston ( 13 , 13 ') is arranged as an expansion member in such a way that it radially from the inside onto the cutting blades ( 12 , 12 '), in particular in the region of the extensions ( 17 , 17th ') Or directly on the continuation sets ( 17 , 17 ') one of the cutting blades ( 12 , 12 ') in the working position converting spreading force.

20. Machining tool according to one of claims 2 and 4 to 16, characterized in that the cutting blades ( 12 , 12 ') by an elastic ring ( 26 , 26 ') radially from the outside against an axially in the opposite direction as the cutting edge ( 14 ) offset joint ring line ( 27 ) of the base body ( 11 , 11 ') are pressed and axially offset further from the cutting edge ( 14 ) an axially displaceable, hollow cone-like expansion member ( 13 '', 13 ' relative to the base body ( 11 , 11 ') '') Is provided which, in the event of axial displacement relative to the base body ( 11 , 11 '), pivots the cutting blades ( 12 , 12 ') while stretching the elastic ring ( 26 , 26 ') about the articulated ring line ( 27 , 27 '), that the cutting blades ( 12 , 12 ') get into their working position.

21. Processing tool according to one of claims 2 and 4 to 15 and 17 with preferably nine cutting blades ( 12 ), characterized in that the cutting blades ( 12 ) in the retracted position in groups in particular in three groups of three relative to the longitudinal central axis ( 16 ) of the base body ( 11 ) are arranged on different radii.

22. Processing tool according to one of claims 2 to 15 and 18 with preferably nine cutting blades ( 12 ), characterized in that the cutting blades ( 12 ) in the retracted position in groups, in particular in three groups of three relative to the longitudinal central axis ( 16 ) on different radii and axially are staggered.

23. Machining tool according to one of the preceding claims, characterized in that the individual cutting edges ( 15 , 15 ') rectilinear and thus the ring cutting edge ( 14 ) is polygonal.

24. Processing tool according to one of claims 1 to 22, characterized in that the individual cutting edges ( 15 , 15 ') are curved such that the ring cutting edge ( 14 ) at least essentially forms a circle.