DE19509317B4 - Implant for insertion between vertebral bodies of the spine as a placeholder - Google Patents

Implant for insertion between vertebral bodies of the spine as a placeholder Download PDF

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Abstract

Implantat zum Einsetzen zwischen Wirbelkörper der Wirbelsäule als Platzhalter, bestehend aus zwei endständigen, zur Anlage an den angrenzenden Wirbeln bestimmten Implantatteilen (1, 2) und einem dazwischen befindlichen, mittigen Implantatteil (3), das mit den endständigen Implantatteilen (1, 2) jeweils drehbar um eine gemeinsame Achse (4) verbunden ist, wobei das mittige Implantatteil (3) mit einem der endständigen Implantatteile (1) in einem mit der Drehachse (4) koaxialen Gewinde (5) verschraubt ist, so daß durch Verdrehen des mittigen Implantatteils (3) die Länge des Implantats in Richtung der Drehachse (4) veränderbar ist, dadurch gekennzeichnet, daß die beiden miteinander verschraubten Implantatteile (1, 3) als rohrförmige Hülsen mit zumindest im Bereich des Gewindes (5) kreisförmigem Querschnitt und das andere endständige Implantatteil (2) als Stirnring ausgebildet sind, der axial unverschiebbar und drehbar an der Hülsenwand des mittigen Implantatteils (3) gelagert ist, und daß die Hülsenwände von Aussparungen (6) durchbrochen sind.implant for insertion between vertebral bodies The spine as a placeholder, consisting of two terminal, for abutment with the adjacent vertebrae certain implant parts (1, 2) and an intermediate, central implant part (3) connected to the terminal implant parts (1, 2) each rotatable about a common axis (4) is connected, wherein the central implant part (3) with one of the terminal implant parts (1) screwed in a coaxial with the axis of rotation (4) thread (5) is so through that Turning the central implant part (3) the length of the implant in the direction the axis of rotation (4) changeable is, characterized in that the both screwed together implant parts (1, 3) as tubular sleeves with at least in the region of the thread (5) of circular cross section and the other terminal ones Implant part (2) are designed as a front ring, the axially immovable and rotatable on the sleeve wall of the Central implant part (3) is mounted, and that the sleeve walls of recesses (6) broken are.

Figure 00000001
Figure 00000001

Description

Die Erfindung betrifft ein Implantat zum Einsetzen zwischen Wirbelkörper der Wirbelsäule als Platzhalter bestehend aus zwei endständigen, zur Anlage an den angrenzenden Wirbeln bestimmten Implantatteilen und einem dazwischen befindlichen, mittigen Implantatteil, das mit den endständigen Implantatteilen jeweils drehbar um eine gemeinsame Achse verbunden ist, wobei das mittige Implantatteil mit einem der endständigen Implantatteile in einem mit der Drehachse koaxialen Gewinde verschraubt ist, so daß durch Verdrehen des mittigen Implantatteils die Länge des Implantats in Richtung der Drehachse veränderbar ist.The The invention relates to an implant for insertion between the vertebral body of spinal column as a placeholder consisting of two terminal, to the plant to the adjacent Swirl certain implant parts and an intermediate, central Implant part, with the terminal Implant parts each rotatably connected about a common axis is, wherein the central implant part with one of the terminal implant parts screwed in a coaxial with the axis of rotation thread, so that by Rotate the central implant part the length of the implant in the direction the axis of rotation changeable is.

Implantate dieser Art sind aus US-PS 4 657 550 bekannt und dienen als Platzhalter für aus der Wirbelsäule entfernte Wirbel oder Wirbelteile. Die Implantate ermöglichen durch Verdrehen des mittigen Implantatteils eine Distraktion des das Implantat enthaltenden Wirbelsäulenbereichs. Dabei sind beide endständigen Implantatteile mit dem mittigen Implantatteil durch je ein Gewinde verschraubt, wobei die beiden Gewinde in Längsrichtung der Wirbelsäule koaxial angeordnet sind und zueinander gegenläufigen Gewindesinn besitzen. Die beiden endständigen Implantatteile sind jeweils zweiteilig ausgebildet und bestehen je aus einer am angrenzenden Wirbel zur Anlage kommenden, zum Wirbel hin mit Dornen besetzten Druckplatte und einem Gewindebolzen, der mit einem Mehrkantkopf verdrehungsfest um die Bolzenachse in eine entsprechende Aufnahme in der Druckplatte eingesteckt ist. Das mittige Implantatteil ist mit Gewindebohrungen für die Aufnahme der Gewindebolzen ausgebildet. Dieses bekannte Implantat hat den Nachteil, daß nach dem Einsetzen des Implantats die Knochenbildung und -regeneration zu wünschen übrig läßt. Außerdem ist bei einem solchen Implantat die axiale Gesamtlänge mindestens so groß wie die Gesamtlänge der beiden gegensinnigen Gewinde, was eine Beschränkung hinsichtlich der kleinstmöglichen kürzesten Implantatlänge bedeutet, so daß diese bekannten Implantate nicht als Zwischenwirbelplatzhalter zum Bandscheibenersatz geeignet sind.Implants of this kind are made U.S. Patent 4,657,550 known and serve as a placeholder for removed from the spine vertebrae or vertebral parts. The implants allow by distraction of the central implant part a distraction of the spine region containing the implant. In this case, both terminal implant parts are screwed to the central implant part by a respective thread, wherein the two threads are arranged coaxially in the longitudinal direction of the spine and have mutually opposite thread sense. The two terminal implant parts are each formed in two parts and each consist of an adjacent vortex to the plant coming to the vortex occupied with thorns pressure plate and a threaded bolt which is rotatably inserted with a polygonal head about the pin axis in a corresponding receptacle in the pressure plate. The central implant part is formed with threaded holes for receiving the threaded bolts. This known implant has the disadvantage that after insertion of the implant, the bone formation and regeneration leaves something to be desired. Moreover, in such an implant, the total axial length is at least as great as the total length of the two opposing threads, which is a limitation on the smallest possible shortest implant length, so that these known implants are not suitable as Zwischenwirbelplatzhalter for disc replacement.

In der EP 0 268 115 A1 ist ein als Platzhalter für einen Wirbel dienendes Implantat beschrieben, das als mantelförmiges Element mit Ausnehmungen in der Wandung ausgebildet ist, wobei der obere und untere Mantelrand wenigstens teilweise zackenförmig ausgebildet sind, um eine drehfeste Verbindung zwischen den zu verbindenden Wirbeln zu ergeben. Das Implantat ist aus einem mit den Ausnehmungen versehenen Blech ein- oder zweilagig gewickelt. Durch die Ausnehmungen kann gewünschtenfalls ein in das Mantelinnere einzubringendes Material, wie Knochenzement oder Knochenstücke, eingefügt werden, wodurch ein schnellerer Gefäßanschluß mit dem Implantat erreicht wird. Nachteilig bei einem solchen Implantat ist, daß es in der Länge nicht verstellbar ist und keinerlei Distraktion der benachbarten Wirbel ermöglicht.In the EP 0 268 115 A1 is described as a placeholder for a vertebra implant, which is formed as a jacket-shaped element with recesses in the wall, wherein the upper and lower sheath edge are at least partially serrated, to give a rotationally fixed connection between the vertebrae to be connected. The implant is wound from a plate provided with the recesses one or two layers. If desired, a material to be introduced into the sheath interior, such as bone cement or bone pieces, can be inserted through the recesses, whereby a faster vessel connection with the implant is achieved. A disadvantage of such an implant is that it is not adjustable in length and allows no distraction of the adjacent vertebrae.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Implantat der eingangs genannten Art so auszubilden, daß es auf eine Mindestlänge einstellbar ist, die seine Verwendung als Zwischenwirbelplatzhalter zum Bandscheibenersatz ermöglicht, und daß es für die Induktion der Knochenbildung und Stimulation der Knochen besonders gut geeignet ist und daher nach der Implantation besonders leicht und schnell einwachsen kann.Of the Invention is based on the object, an implant of the above mentioned type so that it can be adjusted to a minimum length which is its use as an intervertebral space holder for disc replacement allows and that it for the Induction of bone formation and stimulation of bones especially is well suited and therefore particularly easy after implantation and can grow in quickly.

Diese Aufgabe wird nach der Erfindung bei einem Implantat mit den eingangs genannten Merkmalen dadurch gelöst, daß die beiden miteinander verschraubten Implantatteile als rohrförmige Hülsen mit zumindest im Bereich des Gewindes kreisförmigem Querschnitt und das andere endständige Implantatteil als Stirnring ausgebildet sind, der axial unverschiebbar und drehbar an der Hülsenwand des mittigen Implantatteils gelagert ist, und daß die Hülsenwände von Aussparungen durchbrochen sind.These Task is according to the invention in an implant with the above characterized in that that the two screwed together implant parts as tubular sleeves with at least in the region of the thread of circular cross section and the other terminal ones Implant part are designed as a front ring, the axially immovable and rotatable on the sleeve wall of the central implant part is mounted, and that the sleeve walls of recesses broken are.

Die erfindungsgemäße Ausbildung des Implantats aus zwei Hülsen und einem Stirnring läßt im Implantatinneren einen durchgehenden Hohlraum entstehen, der durch die in den Hülsenwänden befindlichen Aussparungen hindurch von mit der Implantataußenseite her zugänglich ist. Dies zusammen mit der Möglichkeit, den Hohlraum mit Knochenzement oder patienteneigenen oder fremden Knochenspänen zu füllen, läßt das Implantat schnell und zuverlässig einwachsen. Dennoch bleibt die Distraktionsmöglichkeit des Implantats während der Operation voll erhalten. Da das Implantat nur ein einziges Gewinde besitzt, ist die mögliche Mindestlänge, auf die das Implantat verkürzend zusammengeschraubt werden kann, durch die Gewindelänge nur dieses einen Gewindes bestimmt, denn beide hülsenförmigen Implantatteile können praktisch völlig ineinander geschraubt und der das andere endständige Implantatteil bildende Stirnring kann axial sehr niedrig ausgebildet werden, was insgesamt eine sehr niedrige Bauform ergibt, die die Verwendung des Implantats zum Bandscheibenersatz ermöglicht.The inventive training of the implant of two sleeves and a forehead ring leaves in the implant interior create a continuous cavity through which located in the sleeve walls Recesses therethrough accessible from the implant outside. This along with the possibility the cavity with bone cement or patient's own or foreign bone chips to fill, leaves the implant fast and reliable grow. Nevertheless, the possibility of distraction of the implant during the Operation fully preserved. Because the implant has only a single thread owns, is the possible one Minimum length, on which shortens the implant can be screwed together, by the thread length only This one thread determines, because both sleeve-shaped implant parts can be practical completely screwed together and forming the other terminal implant part Stirnring can be formed axially very low, which is a total a very low design yields the use of the implant allows for disc replacement.

Eine bevorzugte Ausführungsform des erfindungsgemäßen Implantats ist dadurch gekennzeichnet, daß das mittige Implantatteil das mit ihm verschraubte endständige Implantatteil außenseitig axial übergreift, wobei das Gewinde jeweils als Außengewinde auf dem endständigen Implantatteil und als Innengewinde im mittigen Implantatteil ausgebildet ist. Diese Anordnung hat zur Folge, daß das Außengewinde des endständigen Implantatteils nach außen hin durch die Hülsenwand des mittigen Implantatteils abgedeckt ist. Um im implantierten Zustand die Implantatteile gegen gegenseitiges Verdrehen zu sichern, kann das mittlere Implantatteil im Gewindebereich des endständigen Implantatteils mindestens eine radiale Gewindebohrung aufweisen, in der eine gegen das mit ihm verschraubte endständige Implantatteil verspannbare Klemmschraube geführt ist, die im verspannten Zustand beide Implantatteile gegeneinander fixiert.A preferred embodiment of the implant according to the invention is characterized in that the central implant part externally axially overlaps the terminal implant part screwed to it, wherein the thread is formed in each case as external thread on the terminal implant part and as internal thread in the central implant part is. This arrangement has the consequence that the external thread of the terminal implant part is covered outwardly through the sleeve wall of the central implant part. In order to secure the implant parts in the implanted state against mutual rotation, the middle implant part in the threaded portion of the end implant part have at least one radial threaded bore in which a screwed against the terminal implant part with it clampable clamping screw is guided, which fixes both implant parts against each other in the clamped state ,

Die axial unverschiebbare, aber ebenfalls drehbare Verbindung zwischen dem mittigen Implantatteil und dem zweiten endständigen Implantatteil ist vorzugsweise von einer in einer zur Drehachse senkrecht stehenden Ebene verlaufenden, koaxialen, radial offenen Ringnut am einen Implantatteil und aus einer in die Ringnut vorstehenden koaxialen Ringleiste am anderen Implantteil gebildet. Zweckmäßigerweise wird die Anordnung im einzelnen so getroffen, daß die radial nach außen offene Ringnut an einem axial vorstehenden Ringbund des mittigen Implantatteils und die radial nach innen gerichtete Ringleiste an einem den Ringbund außen umgreifenden, axialen Kragen des endständigen Implantatteils ausgebildet ist, wobei der Ringbund und die Ringleiste mit einander zugeordneten Kegelflächen versehen sind, über die beim axialen Zusammenstecken der beiden Implantatteile ein Einrasten der Ringleiste in die Ringnut möglich ist. Um das Zusammenstecken der beiden Implantatteile und ihr Einrasten bei der Montage weiter zu erleichtern, sind die am Ringbund und an der Ringleiste stirnseitigen Ränder der Kegelflächen zweckmäßigerweise konvex gerundet. Im übrigen ist die axiale Höhe des mittigen Implantatteils einschließlich des mit ihm axial unverschiebbar verbundenen endständigen Implantatteils vorzugsweise gleich der Hülsenlänge des anderen, mit dem mittigen Implantatteil verschraubten Implantatteils. Das Implantat kann dann durch Ineinanderschrauben beider hülsenförmigen Implantteile im wesentlichen bis auf die Hülsenlänge des endständigen Implantatteils verkürzt werden.The axially immovable, but also rotatable connection between the central implant part and the second end implant part is preferably from a plane perpendicular to the axis of rotation, coaxial, radially open annular groove on an implant part and from a in the annular groove projecting coaxial ring strip on the other implant part educated. Conveniently, the arrangement is made in detail so that the radially outwardly open Ring groove on an axially projecting annular collar of the central implant part and the radially inwardly directed annular strip on one of the annular collar Outside encompassing, axial collar of the terminal implant part formed is, with the annular collar and the ring bar associated with each other conical surfaces are provided over the snapping in the axial mating of the two implant parts the ring strip in the ring groove possible is. To the mating of the two implant parts and their engagement to facilitate the assembly on, are on the collar and on the annular strip frontal edges the conical surfaces expediently rounded convexly. Furthermore is the axial height the central implant part including the axially immovable with him connected terminal Implant part preferably equal to the sleeve length of the other, with the central Implant part screwed implant part. The implant can then by screwing both sleeve-shaped implant parts substantially down to the sleeve length of the terminal Implant part shortened become.

Eine weiter bevorzugte Ausführungsform ist dadurch gekennzeichnet, daß die beiden endständigen Implantatteile am jeweils vom mittigen Implantatteil abgewandten Ende mit einer ringförmigen Stirnplatte und diese Stirnplatten an ihrer Stirnfläche mit zum Eindringen in die angrenzenden Wirbel bestimmten Schneiden oder Spitzen versehen sind. Dadurch können die endständigen Implantatteile an den angrenzenden Wirbeln gegen ungewünschte Verlagerungen gesichert werden. Im einzelnen können die Schneiden an jeder Stirnplatte jeweils parallel zueinander verlaufen. Es besteht weiter die besonders vorteilhafte Möglichkeit, je Stirnplatte zwei Gruppen senkrecht zueinander verlaufender Schneiden vorzusehen, die im Kreuzungspunkt von jeweils zwei Schneiden pyramidenartige Spitzen bilden. Die Schneiden können auch radial verlaufen.A further preferred embodiment is characterized in that the both terminal Implant parts facing away from the central implant part End with an annular Face plate and these face plates on their face with the Intrusion into the adjoining vertebra certain cutting or Tips are provided. Thereby can the terminal ones Implant parts on the adjacent vertebrae against unwanted displacements be secured. In detail, you can the cutting edges on each face plate are parallel to each other. There is also the particularly advantageous possibility, per face plate two To provide groups of mutually perpendicular cutting edges, the at the intersection of two cutting pyramid-like Forming tips. The cutting can also run radially.

Nach einem weiteren Vorschlag der Erfindung besitzen die Stirnplatten beider endständigen Implantatteile und die äußere Umfangsfläche des mittigen Implantatteils den gleichen Außendurchmesser. Auch empfiehlt es sich, die Anordnung so zu treffen, daß der Innendurchmesser der Stirnplatte des axial unverschiebbar mit dem mittigen Implantatteil verbundenen endständigen Implantatteils gleich dem Außendurchmesser des mit dem mittigen Implantatteil verschraubten endständigen Implantatteils ist. Im übrigen empfiehlt es sich, daß zwischen der Stirnplatte und der Hülsenwand des mit dem mittigen Implantatteil verschraubten endständigen Implantatteils eine über den Umfang verlaufende Hohlkehle ausgebildet ist.To Another proposal of the invention have the face plates both terminal implant parts and the outer peripheral surface of the central Implant part the same outer diameter. It is also advisable to make the arrangement so that the inner diameter the face plate of the axially immovable with the central implant part connected terminal Implant part equal to the outer diameter of the screwed with the central implant part end implant part is. Furthermore It is recommended that between the face plate and the sleeve wall of the screwed with the central implant part end implant part one over the circumference extending groove is formed.

Bezüglich der Ausbildung und Anordnung der Aussparungen in den Hülsenwänden der miteinander verschraubten Implantatteile besteht im Rahmen der Erfindung eine gewisse Wahlfreiheit. Einerseits soll der von den Aussparungen insgesamt repräsentierte lichte Querschnitt möglichst groß sein, andererseits dürfen die Aussparungen die Gewindebereiche nicht unzulässig schwächen, damit die Festigkeit der Gewindeverbindung zwischen den Implantatteilen keine Beeinträchtigung erfährt. Im allgemeinen wird man dabei die Aussparungen als im Querschnitt kreisförmige Bohrungen oder als Langlöcher ausbilden. Zweckmäßigerweise sind die Aussparungen gleichmäßig über den Hülsenumfang verteilt und am mittigen Implantatteil als Schlüsselöffnungen zum Einstecken eines zum Verdrehen des mittigen Implantatteils dienenden Schlüssels ausgebildet. Die Aussparungen im mittigen Implantatteil können im lichten Querschnitt größer als im mit ihm verschraubten endständigen Implantatteil sein.Regarding the Training and arrangement of the recesses in the sleeve walls of the screwed together implant parts is within the scope of the invention a certain freedom of choice. On the one hand, the one of the recesses overall clear cross-section as possible be great, on the other hand allowed to the recesses weaken the threaded areas not unduly, so the strength the threaded connection between the implant parts no impairment experiences. In general, you will get the recesses as in cross section circular Form holes or as long holes. Conveniently, the recesses are evenly over the sleeve circumference distributed and at the central implant part as key openings for insertion of a formed to rotate the central implant part serving key. The recesses in the central implant part can be in clear cross section greater than in the screwed with him terminal Be implant part.

Im folgenden wird die Erfindung an einem in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispiel näher erläutert; es zeigen:in the Next, the invention will be illustrated on a drawing embodiment explained in more detail; it demonstrate:

1 ein Implantat nach der Erfindung in einer Seitenansicht und in dem Zustand, in dem es auf seine größtmögliche axiale Länge eingestellt ist, 1 an implant according to the invention in a side view and in the state in which it is set to its maximum axial length,

2 den Gegenstand der 1, jedoch im Zustand, in dem das Implantat auf seine kürzestmögliche Länge eingestellt ist, 2 the object of 1 but in the state in which the implant is set to its shortest possible length,

3 eine Seitenansicht nur des einen endständigen Implantatteils, 3 a side view of only one terminal implant part,

4 den Schnitt IV-IV in 3, 4 the section IV-IV in 3 .

5 eine Draufsicht auf das Implantatteil nach 3 in nur teilweiser Darstellung, 5 a plan view of the implant part after 3 in only partial representation,

6 eine Seitenansicht nur des mittigen Implantatteils, 6 a side view only of the central implant part,

7 den Schnitt VII-VII in 6, 7 the section VII-VII in 6 .

8 einen Axialschnitt durch das Implantatteil nach 6, 8th an axial section through the implant part 6 .

9 das in 6 mit IX gekennzeichnete Detail in vergrößerter Darstellung, 9 this in 6 with IX marked detail in an enlarged view,

10 das zweite endständige Implantatteil in einer Seitenansicht, 10 the second terminal implant part in a side view,

11 eine Draufsicht auf das Implantatteil nach 10, 11 a plan view of the implant part after 10 .

12 den Schnitt XII-XII in 11 und 12 the section XII-XII in 11 and

13 das in 12 mit XIII bezeichnete Detail in vergrößerter Darstellung. 13 this in 12 with XIII designated detail in an enlarged view.

Das in den 1 und 2 dargestellte Implantat dient zum Einsetzen zwischen in der Zeichnung selbst nicht dargestellte Wirbel als Platzhalter zum Bandscheibenerstaz. Das Implantat besteht aus zwei endständigen, zur Anlage an den angrenzenden Wirbeln bestimmten Implantatteilen 1, 2 und einem dazwischen befindlichen, mittigen Implantatteil 3. Das mittige Implantatteil 3 ist mit den beiden endständigen Implantatteilen 1, 2 jeweils drehbar um eine gemeinsame Achse 4 verbunden. Diese Verbindung ist bei beiden endständigen Implantatteilen unterschiedlich ausgebildet. Mit dem einen endständigen, in der Zeichnung jeweils unteren endständigen Implantatteil 1 ist das mittige Implantatteil 3 in einem mit der Drehachse 4 koaxialen Gewinde 5 verschraubt, so daß durch Verdrehen des mittigen Implantatteils 3 die Länge des Implantats in Richtung der Drehachse 4 veränderbar ist, und zwar zwischen zwei Zuständen, von welchen der in 1 die größte Implantatlänge, der in 2 die kleinste Implantatlänge besitzt. Diese beiden miteinander verschraubten Implantatteile 1, 3 sind als rohrförmige Hülsen mit zumindest im Bereich des Gewindes 5 kreisförmigem Querschnitt ausgebildet. Das andere, in der Zeichnung jeweils obere endständige Implantatteil 2 dagegen hat die Form eines Stirnrings, der axial unverschiebbar, aber ebenfalls drehbar an der Hülsenwand des mittigen Implantteils 3 gelagert ist. Im übrigen sind die Hülsenwände von Aussparungen 6 durchbrochen.That in the 1 and 2 shown implant is used for insertion between vertebrae not shown in the drawing itself as a placeholder for the disc slice. The implant consists of two terminal implant parts intended for abutment with the adjacent vertebrae 1 . 2 and a central implant part located therebetween 3 , The central implant part 3 is with the two terminal implant parts 1 . 2 each rotatable about a common axis 4 connected. This connection is formed differently in both terminal implant parts. With the one terminal, in the drawing respectively lower terminal implant part 1 is the central implant part 3 in one with the axis of rotation 4 coaxial thread 5 screwed so that by turning the central implant part 3 the length of the implant in the direction of the axis of rotation 4 is changeable, between two states, of which the in 1 the largest implant length in 2 has the smallest implant length. These two implant parts screwed together 1 . 3 are as tubular sleeves with at least in the area of the thread 5 formed circular cross-section. The other, in the drawing, each upper terminal implant part 2 on the other hand has the shape of an end ring, the axially immovable, but also rotatable on the sleeve wall of the central implant part 3 is stored. Otherwise, the sleeve walls are recesses 6 breached.

Das mittige Implantatteil 3 übergreift das mit ihm verschraubte endständige Implantatteil 1 außenseitig in axialer Richtung, wobei das Gewinde 5 jeweils als Außengewinde auf dem endständigen Implantatteil 1 und als Innengewinde im mittleren Implantatteil 3 ausgebildet ist. Das mittlere Implantatteil 3 ist im Gewindebereich mit vier radialen Gewindebohrungen 7 versehen. In einer oder mehreren dieser Gewindebohrungen 7 kann eine in der Zeichnung nicht selbst dargestellte Klemmschraube eingeschraubt und gegen das mit dem mittigen Implantatteil 3 verschraubte endständige Implantatteil 1 verspannt werden, um auf diese Weise die Gewindeverbindung 5 zwischen beiden Implanttateilen 1, 3 gegen ungewünschtes Verdrehen zu sichern.The central implant part 3 engages over the terminal implant part screwed to it 1 on the outside in the axial direction, the thread 5 each as external thread on the terminal implant part 1 and as internal thread in the middle implant part 3 is trained. The middle implant part 3 is in the threaded area with four radial threaded holes 7 Mistake. In one or more of these threaded holes 7 can screwed in the drawing not shown self-locking screw and against the center with the implant part 3 screwed terminal implant part 1 be tightened in this way the threaded connection 5 between both implant parts 1 . 3 to secure against undesired twisting.

Die drehbare, axial unverschiebbare Verbindung zwischen dem mittigen Implanttteil 3 und dem in der Zeichnung jeweils oberen endständigen Implantteil 2 wird einerseits von einer radial offenen Ringnut 8 gebildet, die in einer zur Drehachse 4 senkrechten Ebene verläuft und mit der Drehachse 4 koaxial ist. Eine andererseits vorgesehene, ebenfalls mit der Drehachse 4 koaxiale Ringleiste 9 steht in die Ringnut 8 vor, so daß gegenseitige axiale Verschiebungen beider Implantatteile 2, 3 verhindert werden. Im einzelnen ist die Ringnut 8 radial nach außen geöffnet und an einem axial vorstehenden Ringbund 10 des mittigen Implantatteils 3 ausgebildet. Die entsprechend radial nach innen gerichtete Ringleiste 9 befindet sich an einem den Ringbund 10 außen umgreifenden axialen Kragen 11 des endständigen Implantatteils 2. Ringbund 10 und Kragen 11 sind so aufeinander abgestimmt, daß sie die beiden Implantatteile 2, 3 bei der gegenseitigen Verdrehung aneinander führen. Der Ringbund 10 und die Ringleiste 9 sind an ihren beim axialen Zusammenstecken der beiden Implantatteile zunächst aneinander zur Anlage kommenden Bereichen mit einander zugeordneten Kegelflächen 12 versehen, über die beim axialen Zusammenstecken der beiden Implantatteile 2, 3 ein Einrasten der Ringleiste 9 in die Ringnut 8 erfolgt. Die am Ringbund 10 und an der Ringleiste 9 stirnseitigen Ränder 13 der Kegelflächen 12 sind konvex gerundet.The rotatable, axially immovable connection between the central implant part 3 and in the drawing respectively upper terminal implant part 2 on the one hand by a radially open annular groove 8th formed in one to the axis of rotation 4 vertical plane and with the axis of rotation 4 is coaxial. On the other hand provided, also with the axis of rotation 4 coaxial ring strip 9 stands in the ring groove 8th before, so that mutual axial displacements of both implant parts 2 . 3 be prevented. In particular, the annular groove 8th opened radially outwards and on an axially projecting annular collar 10 of the central implant part 3 educated. The corresponding radially inwardly directed ring strip 9 is located at one of the ring collar 10 outside encompassing axial collar 11 of the terminal implant part 2 , collar 10 and collar 11 are coordinated so that they are the two implant parts 2 . 3 at the mutual twist lead to each other. The ring collar 10 and the ring band 9 are at their axial mating of the two implant parts initially abutting each other areas with associated conical surfaces 12 provided on the axial mating of the two implant parts 2 . 3 a latching of the ring strip 9 in the ring groove 8th he follows. The on the collar 10 and on the ring rail 9 frontal edges 13 the conical surfaces 12 are rounded convex.

Das mittige Implantatteil 3 besitzt zwischen seiner äußeren Umfangsfläche 14 und dem Ringbund 10 eine zur Drehachse 4 senkrechte ebene Ringfläche 15, die bei zusammengesteckten Implantatteilen 2, 3 über den Kragen 11 des endständigen Implantatteils 2 vorsteht. Die axiale Höhe des mittigen Implantatteils 3 einschließlich des mit ihm axial unverschiebbar verbundenen, oberen endständigen Implantatteils 2 ist gleich der Hülsenlänge des anderen, unteren und mit dem mittigen Implantatteil 3 verschraubten Implantatteiles 1.The central implant part 3 owns between its outer peripheral surface 14 and the ring collar 10 one to the axis of rotation 4 vertical flat ring surface 15 , in the case of assembled implant parts 2 . 3 over the collar 11 of the terminal implant part 2 protrudes. The axial height of the central implant part 3 including the axially immovably connected to him, upper end implant part 2 is equal to the sleeve length of the other, lower and with the central implant part 3 screwed implant part 1 ,

Die beiden endständigen Implantatteile 1, 2 sind am jeweils vom mittigen Implanttatteil 3 abgewandten Ende mit einer ringförmigen Stirnplatte 16 versehen. Jede Stirnplatte 16 besitzt an ihrer Stirnfläche Schneiden 17 oder Spitzen zum Eindringen in den jeweils angrenzenden Wirbel. Im dargestellten Ausführungsbeispiel verlaufen die Schneiden 17 an jeder Stirnplatte 16 jeweils parallel zueinander. Es besteht aber auch die Möglichkeit, an jeder Stirnplatte 16 zwei Gruppen senkrecht zueinander verlaufender Schneiden vorzusehen, wobei jeweils zwei Schneiden in ihrem Kreuzungspunkt eine pyramidenartige Spitze bilden. Die Schneiden können auch, bezogen auf die Drehachse 4, radial verlaufen.The two terminal implant parts 1 . 2 are at each of the central Implantatatteil 3 opposite end with an annular face plate 16 Mistake. Each face plate 16 has cutting edges on its face 17 or tips for penetration into the respective adjacent vertebrae. In the illustrated embodiment, the cutting edges 17 at every face plate 16 each parallel to each other. But there is also the possibility on each face plate 16 to provide two groups of mutually perpendicular cutting, each two cutting edges form a pyramidal tip in their crossing point. The cutting edges can also, based on the axis of rotation 4 , run radially.

Die Stirnplatten 16 beider endständigen Implantatteile 1, 2 und die äußere Umfangsfläche 14 des mittigen Implantatteils 3 besitzen den gleichen Außendurchmesser, während der Innendurchmesser der Stirnplatte 16 des axial unverschiebbar mit dem mittigen Implantatteil 3 verbundenen endständigen Implantatteils 2 gleich dem Außendurchmesser der Hülsenwand des mit dem mittigen Implantatteil 3 verschrauben endständigen Imlantatteils 1 ist. Zwischen der Stirnplatte 16 und der Hülsenwand des mit dem mittigen Implantatteils 3 verschraubten endständigen Implantatteils 1 ist eine über den Umfang verlaufende Hohlkehle 18 ausgebildet.The face plates 16 both terminal implant parts 1 . 2 and the outer peripheral surface 14 of the central implant part 3 have the same outer diameter, while the inner diameter of the face plate 16 of the axially immovable with the central implant part 3 connected terminal implant part 2 equal to the outer diameter of the sleeve wall of the central implant part 3 screw terminal Imlantatteils 1 is. Between the face plate 16 and the sleeve wall of the central implant part 3 screwed terminal implant part 1 is a circumferential groove 18 educated.

Die Aussparungen 6 in den beiden hülsenförmigen Implantatteilen 1, 3 sind als kreisrunde Bohrungen ausgebildet und gleichmäßig über den Hülsenumfang verteilt. Die Aussparungen 6 im mittigen Implantatteil 3 können als Schlüsselöffnungen zum Einstecken eines zum Verdrehen des mittigen Implantatteils geeigneten Schlüssels verwendet werden. Im übrigen sind im Ausführungsbeispiel die Aussparungen 6 im mittigen Implantatteil 3 im lichten Durchmesser etwas größer als im endständigen Implantatteil 1. Im übrigen sind die Aussparungen 6 im mittigen Implantatteil 3 im lichten Durchmesser auch größer als die Gewindebohrungen 7, so daß der Schlüssel zum Verdrehen des Implantatteils 3 nicht versehentlich in eine der Gewindebohrungen 7 eingesteckt werden und dort das Gewinde beschädigen kann.The recesses 6 in the two sleeve-shaped implant parts 1 . 3 are formed as circular holes and evenly distributed over the sleeve circumference. The recesses 6 in the central implant part 3 can be used as key openings for inserting a key suitable for rotating the central implant part. Moreover, in the embodiment, the recesses 6 in the central implant part 3 in the clear diameter slightly larger than in the terminal implant part 1 , Otherwise, the recesses 6 in the central implant part 3 in the clear diameter also larger than the threaded holes 7 so that the key to twisting the implant part 3 not accidentally in one of the threaded holes 7 be plugged in and there can damage the thread.

Claims (17)

Implantat zum Einsetzen zwischen Wirbelkörper der Wirbelsäule als Platzhalter, bestehend aus zwei endständigen, zur Anlage an den angrenzenden Wirbeln bestimmten Implantatteilen (1, 2) und einem dazwischen befindlichen, mittigen Implantatteil (3), das mit den endständigen Implantatteilen (1, 2) jeweils drehbar um eine gemeinsame Achse (4) verbunden ist, wobei das mittige Implantatteil (3) mit einem der endständigen Implantatteile (1) in einem mit der Drehachse (4) koaxialen Gewinde (5) verschraubt ist, so daß durch Verdrehen des mittigen Implantatteils (3) die Länge des Implantats in Richtung der Drehachse (4) veränderbar ist, dadurch gekennzeichnet, daß die beiden miteinander verschraubten Implantatteile (1, 3) als rohrförmige Hülsen mit zumindest im Bereich des Gewindes (5) kreisförmigem Querschnitt und das andere endständige Implantatteil (2) als Stirnring ausgebildet sind, der axial unverschiebbar und drehbar an der Hülsenwand des mittigen Implantatteils (3) gelagert ist, und daß die Hülsenwände von Aussparungen (6) durchbrochen sind.Implant for insertion between vertebral bodies of the spinal column as a placeholder, consisting of two terminal implant parts intended for engagement with the adjacent vertebrae ( 1 . 2 ) and an intermediate, central implant part ( 3 ) connected to the terminal implant parts ( 1 . 2 ) each rotatable about a common axis ( 4 ), wherein the central implant part ( 3 ) with one of the terminal implant parts ( 1 ) in one with the axis of rotation ( 4 ) coaxial threads ( 5 ) is screwed, so that by turning the central implant part ( 3 ) the length of the implant in the direction of the axis of rotation ( 4 ) is variable, characterized in that the two implant parts screwed together ( 1 . 3 ) as tubular sleeves with at least in the region of the thread ( 5 ) circular cross-section and the other terminal implant part ( 2 ) are formed as a front ring, the axially immovable and rotatable on the sleeve wall of the central implant part ( 3 ) is mounted, and that the sleeve walls of recesses ( 6 ) are broken. Implantat nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das mittige Implantatteil (3) das mit ihm verschraubte endständige Implantatteil (1) außenseitig axial übergreift, wobei das Gewinde (5) jeweils als Außengewinde auf dem endständigen Implantatteil (1) und als Innengewinde im mittigen Implantatteil (3) ausgebildet ist.Implant according to claim 1, characterized in that the central implant part ( 3 ) screwed with him terminal implant part ( 1 ) axially overlaps on the outside, wherein the thread ( 5 ) each as an external thread on the terminal implant part ( 1 ) and as internal thread in the central implant part ( 3 ) is trained. Implantat nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß das mittige Implantatteil (3) im Gewindebereich (5) mindestens eine radiale Gewindebohrung (7) aufweist, in der eine gegen das mit ihm verschraubte endständige Implantatteil (1) verspannbare Klemmschraube geführt ist.Implant according to claim 1 or 2, characterized in that the central implant part ( 3 ) in the threaded area ( 5 ) at least one radial threaded hole ( 7 ), in which a against the screwed with him terminal implant part ( 1 ) Clamping screw is guided. Implantat nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß die drehbare, axial unverschiebbare Verbindung zwischen den Implantatteilen (2, 3) von einer in einer zur Drehachse (4) senkrecht stehenden Ebene verlaufenden, koaxialen, radial offenen Ringnut (8) am einen Implantatteil (3) und aus einer in die Ringnut (8) vorstehenden, koaxialen Ringleiste (9) am anderen Implantatteil (2) gebildet ist.Implant according to one of claims 1 to 3, characterized in that the rotatable, axially immovable connection between the implant parts ( 2 . 3 ) from one to the other ( 4 ) vertical plane extending, coaxial, radially open annular groove ( 8th ) on one implant part ( 3 ) and from one into the annular groove ( 8th ) projecting, coaxial ring strip ( 9 ) on the other implant part ( 2 ) is formed. Implantat nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß die radial nach außen offene Ringnut (8) an einem axial vorstehenden Ringbund (10) des mittigen Implantatteils (3) und die radial nach innen gerichtete Ringleiste (9) an einem den Ringbund (10) außen umgreifenden, axialen Kragen (11) des endständigen Implantatteils (2) ausgebildet ist, wobei der Ringbund (10) und die Ringleiste (9) mit einander zugeordneten Kegelflächen (12) versehen sind, über die beim axialen Zusammenstecken der beiden Implantatteile (2, 3) ein Einrasten der Ringleiste (9) in die Ringnut (8) möglich ist.Implant according to claim 4, characterized in that the radially outwardly open annular groove ( 8th ) on an axially projecting annular collar ( 10 ) of the central implant part ( 3 ) and the radially inwardly directed annular strip ( 9 ) at one of the annular collar ( 10 ) encompassing the outside, axial collar ( 11 ) of the terminal implant part ( 2 ), wherein the annular collar ( 10 ) and the ring strip ( 9 ) with associated conical surfaces ( 12 ) are provided, on the axial mating of the two implant parts ( 2 . 3 ) a locking of the ring strip ( 9 ) in the annular groove ( 8th ) is possible. Implantat nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß die am Ringbund (10) und an der Ringleiste (9) stirnseitigen Ränder (13) der Kegelflächen (12) konvex gerundet sind.Implant according to claim 5, characterized in that the collar ( 10 ) and on the hoop ( 9 ) front edges ( 13 ) of the conical surfaces ( 12 ) are convexly rounded. Implantat nach Anspruch 5 oder 6, dadurch gekennzeichnet, daß das mittige Implantatteil (3) zwischen seiner äußeren Umfangsfläche (14) und dem Ringbund (10) eine zur Drehachse (4) senkrechte Ringfläche (15) besitzt, die radial auswärts über den Kragen (11) des endständigen Implantatteils (2) vorsteht.Implant according to claim 5 or 6, characterized in that the central implant part ( 3 ) between its outer peripheral surface ( 14 ) and the annular collar ( 10 ) one to the axis of rotation ( 4 ) vertical ring surface ( 15 ) which extends radially outward beyond the collar ( 11 ) of the terminal implant part ( 2 ) protrudes. Implantat nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß die axiale Höhe des mittigen Implantatteils (3) einschließlich des mit ihm axial unverschiebbar verbundenen endständigen Implantatteils (2) gleich ist der Hülsenlänge des anderen, mit dem mittigen Implantatteil (3) durch das Gewinde (5) verschraubten Implantatteils (1).Implant according to one of claims 1 to 7, characterized in that the axial height of the central implant part ( 3 ) including the axially immovably connected with him terminal implant part ( 2 ) is equal to the sleeve length of the other, with the central implant part ( 3 ) by the Ge winds ( 5 ) screwed implant part ( 1 ). Implantat nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß die beiden endständigen Implantatteile (1, 2) am jeweils vom mittigen Implantatteil (3) abgewandten Ende mit einer ringförmigen Stirnplatte (16) und diese Stirnplatten (16) an ihrer Stirnfläche mit zum Eindringen in den angrenzenden Wirbel bestimmten Schneiden (17) oder Spitzen versehen sind.Implant according to one of claims 1 to 8, characterized in that the two terminal implant parts ( 1 . 2 ) at each of the central implant part ( 3 ) facing away from the end with an annular end plate ( 16 ) and these end plates ( 16 ) on its face with cutting edges intended to penetrate the adjacent vertebrae ( 17 ) or tips are provided. Implantat nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, daß die Schneiden (17) an jeder Stirnplatte (16) jeweils parallel zueinander verlaufen.Implant according to claim 9, characterized in that the blades ( 17 ) on each face plate ( 16 ) each parallel to each other. Implantat nach Anspruch 9 oder 10, dadurch gekennzeichnet, daß zwei Gruppen senkrecht zueinander verlaufender Schneiden (17) vorgesehen sind, die im Kreuzungspunkt von jeweils zwei Schneiden pyramidenartige Spitzen bilden.Implant according to claim 9 or 10, characterized in that two groups of mutually perpendicular cutting edges ( 17 ) are provided, which form pyramid-like tips at the intersection of two cutting edges. Implantat nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, daß die Schneiden (17) radial verlaufen.Implant according to claim 9, characterized in that the blades ( 17 ) extend radially. Implantat nach einem der Ansprüche 9 bis 12, dadurch gekennzeichnet, daß die Stirnplatten (16) beider endständigen Implantatteile (1, 2) und die äußere Umfangsfläche (14) des mittigen Implantatteils (3) den gleichen Außendurchmesser besitzen.Implant according to one of claims 9 to 12, characterized in that the end plates ( 16 ) of both terminal implant parts ( 1 . 2 ) and the outer peripheral surface ( 14 ) of the central implant part ( 3 ) have the same outer diameter. Implantat nach einem der Ansprüche 9 bis 13, dadurch gekennzeichnet, daß der Innendurchmesser der Stirnplatte (16) des axial unverschiebbar mit dem mittigen Implantatteil (3) verbundenen endständigen Implantatteils (2) gleich dem Außendurchmesser der Hülsenwand des mit dem mittigen Implantatteil (3) verschraubten endständigen Implantatteils (1) ist.Implant according to one of claims 9 to 13, characterized in that the inner diameter of the end plate ( 16 ) of the axially immovable with the central implant part ( 3 ) connected end implant part ( 2 ) equal to the outer diameter of the sleeve wall of the central implant part ( 3 ) screwed terminal implant part ( 1 ). Implantat nach einem der Ansprüche 8 bis 14, dadurch gekennzeichnet, daß zwischen der Stirnplatte (16) und der Hülsenwand des mit dem mittigen Implantatteil (3) verschraubten endständigen Implantatteils (1) eine über den Umfang verlaufende Hohlkehle (18) ausgebildet ist.Implant according to one of claims 8 to 14, characterized in that between the face plate ( 16 ) and the sleeve wall of the central implant part ( 3 ) screwed terminal implant part ( 1 ) a circumferentially extending groove ( 18 ) is trained. Implantat nach einem der Ansprüche 1 bis 15, dadurch gekennzeichnet, daß die Aussparungen (6) gleichmäßig über den Hülsenumfang verteilt und als Schlüsselöffnungen zum Einstecken eines zum Verdrehen des mittigen Implantatteils dienenden Schlüssels ausgebildet sind.Implant according to one of claims 1 to 15, characterized in that the recesses ( 6 ) are evenly distributed over the sleeve circumference and are formed as key openings for insertion of a key used to rotate the central implant part. Implantat nach einem der Ansprüche 1 bis 16, dadurch gekennzeichnet, daß die Aussparungen (6) im mittigen Implantatteil (3) im lichten Querschnitt größer als im endständigen Implantatteil (1) sind.Implant according to one of claims 1 to 16, characterized in that the recesses ( 6 ) in the central implant part ( 3 ) in the clear cross-section greater than in the terminal implant part ( 1 ) are.
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