Die
Erfindung betrifft ein Behandlungswerkzeug für ein Endoskop, nach dem Oberbegriff
des Anspruches 1, beispielsweise eine sogenannte Biopsie-Pinzette
oder eine Greifpinzette oder -zange, welche als zusätzliches
Werkzeug an einem Endoskop anbringbar ist.The
The invention relates to a treatment tool for an endoscope, according to the preamble
of claim 1, for example, a so-called biopsy forceps
or a gripping tweezers or forceps, which as an additional
Tool is attachable to an endoscope.
Eine
als Biopsie-Zange oder -Pinzette bekannte Vorrichtung als Behandlungswerkzeug
für ein Endoskop
weist eine Ummantelung, ein Paar von mit Schneidkanten versehenen
Löffeln
oder Bechern am distalen Ende der Ummantelung, einen Betätigungsdraht,
der in der Ummantelung verläuft
und einen proximalen Betätigungsabschnitt
zum Schieben oder Ziehen des Betätigungsdrahtes
auf. Die mit den Schneidkanten versehenen Löffel werden durch Betätigung des
Betätigungsdrahtes
in der Ummantelung geöffnet
und geschlossen. Wenn ein lebendes Gewebe (eine Probe) in einer
Körperhöhle eines Menschen
durch die Biopsie-Zange entnommen werden soll, ist es bisher allgemeine
Praxis, einen Gewebeteil durch die Schneidkanten durch Ziehen am
Betätigungsdraht
abzureißen,
während
das lebende Gewebe durch die Löffel
ergriffen wird. Aus diesem Grund entsteht ein relativ großer Schaden
oder eine relativ große
Verletzung beim Entnehmen einer Gewebeprobe am lebenden Körper, was
mit einer relativ starken Blutung einhergeht. Zusätzlich ist
die Menge von zu entnehmender Gewebeprobe durch einfaches Ergreifen
der Löffel
durch das Greifvolumen bestimmt.A
Device known as a biopsy forceps or tweezers as a treatment tool
for an endoscope
has a sheath, a pair of cutting edges
spoon
or cups at the distal end of the sheath, an actuating wire,
which runs in the casing
and a proximal operating portion
for pushing or pulling the actuating wire
on. The provided with the cutting edges spoon by pressing the
operation wire
opened in the sheath
and closed. If a living tissue (a sample) in one
Body cavity of a human
is to be taken by the biopsy forceps, it is so far general
Practice, a tissue part by the cutting edges by pulling on
operating wire
demolish,
while
the living tissue through the spoons
is taken. For this reason, a relatively large damage occurs
or a relatively large one
Injury while taking a tissue sample on the living body, what
associated with a relatively heavy bleeding. In addition is
the amount of tissue sample to be taken by simply grasping
the spoon
determined by the gripping volume.
Die
japanische Gebrauchsmusterveröffentlichung JP 4-28567 Y hat
eine Biopsie-Zange vorgeschlagen, welche eine aus einer Schraubenwicklung aufgebaute
Ummantelung und einen verdrillten Betätigungsdraht verwendet. Bei
dieser Biopsie-Zange oder -Pinzette sind die aus der Schraubenwicklung aufgebaute
Ummantelung und der Betätigungsdraht zueinander
entgegengesetzt verdrillt und Löffel
am distalen Ende der Ummantelung werden durch eine Zugkraft über den
Betätigungsdraht
gedreht. Der ergriffene Gewebeabschnitt wird durch die Drehkraft abgedreht
oder abgeschnitten und als Probe entnommen. Bei dieser bekannten
Biopsie-Zange besteht die Möglichkeit,
daß die
Drehung abhängig
vom Einführzustand
etc. des Endoskopes ungleichmäßig oder
unstabil ist. Es ist nicht immer möglich, eine Drehkraft sicherzustellen,
welche passend zum Abschneiden eines lebenden Gewebes durch die
Löffel in
dem Körperhohlraum
eines Menschen notwendig ist.The Japanese utility model publication JP 4-28567 Y has proposed a biopsy forceps which uses a sheath constructed of a helical coil and a twisted actuator wire. In this biopsy forceps or tweezers, the sheath formed from the helical coil and the actuator wire are twisted in opposite directions to each other, and trays at the distal end of the sheath are rotated by a pulling force over the actuating wire. The gripped tissue section is twisted or cut off by the torque and removed as a sample. In this known biopsy forceps, there is the possibility that the rotation is uneven or unstable depending on the insertion state, etc. of the endoscope. It is not always possible to ensure a rotational force necessary for cutting a living tissue through the spoons in the body cavity of a human being.
Aus
der EP 0 593 929 A1 ist
eine Biopsiezange bekannt, bei der ein am distalen Ende einer Ummantelung
angeordneter Behandlungsabschnitt drehbar ist. Hierzu kann seitens
eines Betätigungsabschnitts
für den
Behandlungsabschnitt die Ummantelung zusammen mit dem Behandlungsabschnitt
in Drehung versetzt werden, wobei der Behandlungsabschnitt durch
den Betätigungsabschnitt durch
Handkraft seitens eines Chirurgen geschlossen gehalten werden muss.From the EP 0 593 929 A1 a biopsy forceps is known in which a treatment section arranged at the distal end of a sheath is rotatable. For this purpose, the casing can be rotated together with the treatment section in rotation from an operating section for the treatment section, wherein the treatment section must be kept closed by the operating portion by manual force by a surgeon.
Aus
der DE 89 03 111 U1 ist
eine chirurgische Zange zur Gewebeentnahme bekannt. Ein Gleiter
ist hierbei auf einem zylindrischen Abschnitt verschiebbar, der
wiederum mit einer Ummantelung verbunden ist. Auf dem zylindrischen
Abschnitt verläuft eine
mehrgängige
Führungsbahn
mit einem geradlinigen Bahnabschnitt und einem gewinde- oder spindelförmigen Bahnabschnitt.
Bei einer Bewegung des Gleiters entlang des zylindrischen Abschnitts
verläuft dieser
zunächst
entlang des geradlinigen Bahnabschnitts, was in eine Schließbewegung
einer Biopsiezange am distalen Ende der Ummantelung umgesetzt wird.
Bei Erreichen des gewindeförmigen
Bahnabschnitts setzt eine erzwungene Drehbewegung der Ummantelung
ein, so dass diese zusammen mit der Biopsiezange dreht.From the DE 89 03 111 U1 is a surgical forceps for tissue sampling known. A slider is in this case displaceable on a cylindrical portion, which in turn is connected to a sheath. On the cylindrical portion extends a multi-track guideway with a straight track section and a threaded or spindle-shaped track section. During a movement of the slider along the cylindrical portion, this first runs along the rectilinear path portion, which is converted into a closing movement of a biopsy forceps at the distal end of the sheath. Upon reaching the thread-shaped track section, a forced rotational movement of the shroud begins, so that it rotates together with the biopsy forceps.
Nachteilig
hierbei ist insbesondere, dass die Schließ- bzw. Öffnungsbewegung der Biopsiezange und
die Drehbewegung hiervon zwangsgesteuert und nicht voneinander entkoppelt
sind, was beispielsweise ein Nachfassen bei nicht vollständig ergriffenem
Gewebe erschwert oder sogar unmöglich macht,
da eine Bewegung der Biop siezange zwischen ihren beiden Endstellungen
mit einer gewissen Drehbewegung einhergeht und umgekehrt.adversely
In this case, in particular, that the closing or opening movement of the biopsy forceps and
the rotational movement thereof positively controlled and not decoupled from each other
are, for example, a follow-up when not fully taken
Makes tissue difficult or even impossible,
there is a movement of the biopress between their two end positions
associated with a certain rotational movement and vice versa.
Es
ist demnach Aufgabe der vorliegenden Erfindung, ein Behandlungswerkzeug
für ein
Endoskop so auszubilden, daß eine
zur Diagnosestellung notwendige Gewebemenge einfach entnommen werden
kann, wobei diese Gewebeentnahme mit möglichst geringer Nachblutung
erfolgt.It
is therefore an object of the present invention, a treatment tool
for a
Endoscope in such a way that a
For the diagnosis necessary amount of tissue can be easily removed
can, with this tissue sampling with the least possible rebleeding
he follows.
Die
Lösung
dieser Aufgabe erfolgt durch die im Anspruch 1 angegebenen Merkmale.The
solution
This object is achieved by the features specified in claim 1.
Vorteilhafte
Ausgestaltungen und Weiterbildungen der Erfindung sind Gegenstand
der Unteransprüche.advantageous
Embodiments and developments of the invention are the subject
the dependent claims.
Weitere
Einzelheiten, Aspekte und Vorteile der vorliegenden Erfindung ergeben
sich aus der nachfolgenden Beschreibung von Ausführungsformen der vorliegenden
Erfindung anhand der Zeichnung.Further
Details, aspects and advantages of the present invention result
from the following description of embodiments of the present invention
Invention with reference to the drawing.
Es
sei an dieser Stelle festgehalten, daß die beigefügte Zeichnung,
welche als Teil der Offenbarung zu sehen ist, momentan bevorzugte
Ausführungsformen
der Erfindung darstellt; die zugehörigen Beschreibungsteile dienen
dazu, in Zusammenschau mit der Zeichnung diese Ausführungsformen
illustrativ und exemplarisch, jedoch nicht einschränkend zu offenbaren.It should be noted at this point that the accompanying drawings, which are to be regarded as part of the disclosure, presently represent preferred embodiments of the invention; the accompanying parts of the description serve, in conjunction with the drawings, to illustrate these embodiments by way of example and not limitation reveal.
In
der Zeichnung zeigt:In
the drawing shows:
1 eine
teilweise geschnittene Ansicht einer Biopsie-Zange gemäß einer
ersten Ausführungsform
der vorliegenden Erfindung; 1 a partially sectioned view of a biopsy forceps according to a first embodiment of the present invention;
2 eine
teilweise geschnittene Darstellung eines distalen Endabschnittes
und der unmittelbar benachbarten Bereiche einer Biopsie-Zange gemäß der ersten
Ausführungsform
der vorliegenden Erfindung; 2 a partially sectioned view of a distal end portion and the immediately adjacent portions of a biopsy forceps according to the first embodiment of the present invention;
3 eine
erläuternde
Darstellung, wie eine Gewebeprobe in einer Körperhöhle eines Menschen unter zu
Hilfenahme einer Biopsie-Zange
gemäß der ersten
Ausführungsform
der vorliegenden Erfindung entnommen wird; 3 an explanatory view of how a tissue sample in a body cavity of a human with the aid of a biopsy forceps according to the first embodiment of the present invention is taken;
4 eine
teilweise geschnittene Seitenansicht eines Betätigungsabschnittes einer Biopsie-Zange
gemäß einer
zweiten Ausführungsform der
vorliegenden Erfindung; 4 a partially sectioned side view of an operating portion of a biopsy forceps according to a second embodiment of the present invention;
5 eine
teilweise geschnittene Darstellung eines Betätigungsabschnittes zur Drehung
der Ummantelung einer Biopsie-Zange gemäß der zweiten Ausführungsform
der vorliegenden Erfindung; 5 a partially sectioned view of an actuating portion for rotating the sheath of a biopsy forceps according to the second embodiment of the present invention;
6 eine
teilweise geschnittene Darstellung eines Betätigungsabschnittes zum Drehen
der Ummantelung in einer Biopsie-Zange
gemäß einer dritten
Ausführung
der vorliegenden Erfindung; 6 a partially sectioned view of an actuating portion for rotating the sheath in a biopsy forceps according to a third embodiment of the present invention;
7 eine
teilweise geschnittene Darstellung eines distalen Endabschnittes
und seiner unmittelbaren Nachbarschaft einer Biopsie-Zange gemäß einer
vierten Ausführungsform
der vorliegenden Erfindung; und 7 a partially sectioned view of a distal end portion and its immediate vicinity of a biopsy forceps according to a fourth embodiment of the present invention; and
8 eine
Schnittdarstellung eines Ummantelungsabschnittes für eine Biopsie-Zange
gemäß einer
fünften
Ausführungsform
der vorliegenden Erfindung; 8th a sectional view of a sheath portion for a biopsy forceps according to a fifth embodiment of the present invention;
Unter
Bezugnahme auf die 1 bis 3 wird nun
eine Biopsie-Zange als Behandlungswerkzeug für ein Endoskop gemäß einer
ersten Ausführungsform
der vorliegenden Erfindung näher
erläutert;With reference to the 1 to 3 a biopsy forceps as a treatment tool for an endoscope according to a first embodiment of the present invention will now be explained in more detail;
Die
Biopsie-Zange der ersten Ausführungsform
umfaßt
im wesentlichen eine Ummantelung 2 bestehend aus einer
Mehrzahl von eng gewickelten Schraubenwindungen, einen Behandlungsabschnitt 3 am
distalen Ende der Ummantelung 2 und einen Betätigungsabschnitt 4 am
proximalen Ende der Ummantelung 2. Die Ummantelung 2 hat
einen Außendurchmesser
zwischen etwa 0,8 mm und 6 mm und ist aufgrund ihres Aufbaus flexibel
oder biegsam.The biopsy forceps of the first embodiment essentially comprises a sheath 2 consisting of a plurality of tightly wound helical coils, a treatment section 3 at the distal end of the sheath 2 and an operation section 4 at the proximal end of the sheath 2 , The jacket 2 has an outer diameter between about 0.8 mm and 6 mm and is flexible or pliable due to its construction.
Der
Behandlungsabschnitt 3 weist ein Paar von Biopsie-Löffeln oder
-Bechern 5a und 5b auf. Die Biopsie-Löffel 5a und 5b sind
schwenkbeweglich mittels eines Stiftes 6 an einem hülsenartigen
distalen Endabschnittes 7 gelagert, der wiederum am distalen Ende
der Ummantelung 2 angeordnet ist. Wie nachfolgend noch
erläutert
wird, wird der Behandlungsabschnitt 3 mit dem Paar von
Löffeln 5a und 5b über einen
Verbindungsmechanismus durch einen Betätigungsdraht 12 geöffnet bzw.
geschlossen.The treatment section 3 has a pair of biopsy spoons or cups 5a and 5b on. The biopsy spoon 5a and 5b are pivotable by means of a pin 6 at a sleeve-like distal end portion 7 stored, in turn, at the distal end of the sheath 2 is arranged. As will be explained below, the treatment section 3 with the pair of spoons 5a and 5b via a link mechanism through an actuating wire 12 opened or closed.
Gemäß 2 sind
Anlenk- oder Verbindungsplatten 9a und 9b vorgesehen,
deren vordere Endabschnitte jeweils durch Stifte 8a und 8b an
Basisabschnitten der zugehörgen
Biopsie-Löffel 5a und 5b angelenkt
sind. Die Verbindungsplatten 9a und 9b sind an
ihren Basisabschnitten mittels eines einzelnen Stiftes 10 mit
einem gemeinsamen Verbindungsteil 11 schwenkbeweglich verbunden.
Die Basisabschnitte der jeweiligen Biopsie-Löffel 5a und 5b,
die zugehörigen
Verbindungsplatten 9a und 9b und das Verbindungsteil 11 bilden
den Verbindungsmechanismus. Der Verbindungsmechanismus wird durch Schieben
bzw. Ziehen des Betätigungsdrahtes 12 geöffnet bzw.
geschlossen.According to 2 are articulation or connection plates 9a and 9b provided, the front end portions respectively by pins 8a and 8b at base sections of the associated biopsy spoon 5a and 5b are articulated. The connection plates 9a and 9b are at their base sections by means of a single pin 10 with a common connection part 11 pivotally connected. The basic sections of each biopsy spoon 5a and 5b , the associated connection plates 9a and 9b and the connecting part 11 form the connection mechanism. The connecting mechanism is made by pushing or pulling the actuating wire 12 opened or closed.
Das
vordere Ende des Betätigungsdrahtes 12 ist
mit dem Verbindungsteil 11 in Verbindung. Der proximale
endseitige Abschnitt des Betätigungsdrahtes 12 verläuft durch
die Ummantelung 2 und führt
zu dem Betätigungsabschnitt 4.The front end of the actuating wire 12 is with the connecting part 11 in connection. The proximal end portion of the actuating wire 12 passes through the sheath 2 and leads to the operating section 4 ,
Der
Betätigungsabschnitt 4 beinhaltet
einen Betätigungsabschnitt 13 zum Öffnen/Schließen des Behandlungsabschnittes,
einen Betätigungsabschnitt 14 zum
Drehen der Ummantelung und einen Griffabschnitt 15, wobei
der Betätigungsabschnitt 13 zum Öffnen/Schließen als
erster Betätigungsabschnitt
dient und der Betätigungsabschnitt 14 zum Drehen
der Ummantelung als zweiter Betätigungsabschnitt
dient.The operating section 4 includes an operating section 13 for opening / closing the treatment section, an operation section 14 for rotating the casing and a handle portion 15 , wherein the actuating portion 13 for opening / closing serves as a first operating portion and the operating portion 14 for rotating the sheath serves as a second operating portion.
Ein
Gleitwellenabschnitt 16 ist an dem Betätigungsabschnitt 13 zum Öffnen/Schließen so angeordnet,
daß er
fest mit dem rückwärti gen Ende
der Ummantelung 2 in Verbindung ist. Ein Gleiter 17 ist über den
Gleitwellenabschnitt 16 so gesetzt, daß er in Axialrichtung gleitbeweglich
ist. Der Betätigungsdraht 12 ist
mit seinem Basisende mit dem Gleiter 17 verbunden. Eine
Fingereingriffsausnehmung 18 ist am äußeren Umfangsabschnitt des
Gleiters 17 ausgebildet. Die Fingerausnehmung 18 ist
so ausgebildet, daß ihre äußere Querschnittsform
senkrecht zur Axialrichtung verlaufend im wesentlichen kreisförmig ist
und somit ein natürliches
Greifgefühl
auch bei einer Drehung vorhanden ist. Wenn der Gleiter 17 zurück- bzw.
vorbewegt wird, wird an dem Betätigungsdraht 12 gezogen
bzw. er wird vorgeschoben.A Gleitwellenabschnitt 16 is at the operating section 13 for opening / closing arranged so that it firmly with the rückwärti gene end of the casing 2 is in communication. A glider 17 is over the Gleitwellenabschnitt 16 set so that it is slidable in the axial direction. The operating wire 12 is with its base end with the skimmer 17 connected. A finger engagement recess 18 is on the outer peripheral portion of the slider 17 educated. The finger recess 18 is formed so that its outer cross-sectional shape extending perpendicular to the axial direction is substantially circular and thus a natural gripping feeling is present even with a rotation. If the slider 17 is moved back or is on the actuating wire 12 pulled or he is advanced.
Ein
Federstützring 19 ist über den
Gleitwellenabschnitt 16 gesetzt und liegt an einer abgestuften Endfläche 16a an.A spring support ring 19 is over the Gleitwellenabschnitt 16 set and is located on a stepped end surface 16a at.
Eine
Gleiterfeder 20 ist zwischen dem Gleiter 17 und
dem Federstützring 19 angeordnet
und in Form einer Schraubendruckfeder ausgebildet. Die Gleiterfeder 20 ist
in eine Richtung vorgespannt, in der der Gleiter 17 in
Richtung proximales Ende zurückgeschoben
ist und durch Ziehen am Betätigungsdraht 12 sind
die Biopsie-Löffel 5a und 5b am Behandlungsabschnitt 3 geschlossen.
Aus diesem Grund verharren die Biopsie-Löffel 5a und 5b normalerweise
in einem geschlossenen Zustand.A slider spring 20 is between the slider 17 and the spring support ring 19 arranged and formed in the form of a helical compression spring. The slider spring 20 is biased in a direction in which the slider 17 pushed back towards the proximal end and pulling on the actuating wire 12 are the biopsy spoons 5a and 5b at the treatment section 3 closed. Because of this, the biopsy spoons remain 5a and 5b normally in a closed state.
Der
Betätigungsabschnitt 14 zum
Drehen der Ummantelung weist einen Drehwellenabschnitt 21 auf,
der relativ zu einem Körper
oder Gehäuse 22 drehbar
ist. Der Griffabschnitt 15 ist mit dem basisseitigen Endabschnitt
des Gehäuses 22 verbunden.The operating section 14 for rotating the casing has a rotary shaft portion 21 on, relative to a body or housing 22 is rotatable. The grip section 15 is with the base-side end portion of the housing 22 connected.
Der
vordere Endabschnitt des Drehwellenabschnittes 21 ist mit
dem hinteren Endabschnitt des Gleitwellenabschnittes 16 in
dem Betätigungsabschnitt 13 zum Öffnen/Schließen unter
Verwendung einer Verbindungsvorrichtung verbunden. Genauer gesagt,
das vordere Ende des Drehwellenabschnittes 21 ist entfernbar
mit dem rückwärtigen Ende
des Gleitwellenabschnittes 16 unter Verwendung eines Verbindungsteiles 23 verbunden.
Das Verbindungsteil 23 ermöglicht es, daß das rückwärtige Ende
des Gleitwellenabschnittes 16 und das vordere Ende des Drehwellenabschnittes 21 miteinander
verbunden und ko axial hierin liegen und hierdurch praktisch unlösbar miteinander
verbunden sind. Das Verbindungsteil 23 wird beispielsweise
durch ein Ringbauteil oder dergleichen gebildet.The front end portion of the rotary shaft portion 21 is with the rear end portion of the Gleitwellenabschnittes 16 in the operation section 13 for opening / closing using a connecting device. More specifically, the front end of the rotary shaft section 21 is removable with the rear end of the Gleitwellenabschnittes 16 using a connection part 23 connected. The connecting part 23 allows the rear end of the Gleitwellenabschnittes 16 and the front end of the rotary shaft section 21 connected to each other and ko are axially therein and are thereby connected practically insoluble. The connecting part 23 is formed for example by a ring member or the like.
Ein
kleines Kegelrad 25 ist koaxial am rückwärtigen Endabschnitt des Drehwellenabschnittes 21 angeordnet.
Ein Zahnrad 26 größeren Durchmessers ist
an dem Gehäuse 22 in
einer Richtung senkrecht zur Mittelachse des Drehwellenabschnittes 21 angeordnet,
wobei das Kegelrad 25 in Eingriff mit dem Zahnrad 26 ist.
Das Zahnrad 26 weist einen Drehknopf 27 zum Drehen
des Zahnrades 26 auf. Wenn das größere Zahnrad 26 mittels
des Drehknopfes 27 in Drehung versetzt ist, wird die Drehkraft
des Zahnrades 26 auf das Kegelrad 25 übertragen,
so daß über das
Verbindungsteil 23 die Ummantelung 2 mit dem Betätigungsabschnitt 13 zum Öffnen/Schließen und
den Behandlungsabschnitt 3 miteinander dreht.A small bevel gear 25 is coaxial with the rear end portion of the rotary shaft portion 21 arranged. A gear 26 larger diameter is on the housing 22 in a direction perpendicular to the central axis of the rotary shaft section 21 arranged, with the bevel gear 25 in engagement with the gear 26 is. The gear 26 has a knob 27 for turning the gear 26 on. If the larger gear 26 by means of the rotary knob 27 is rotated, the rotational force of the gear 26 on the bevel gear 25 transferred so that over the connecting part 23 the jacket 2 with the operating section 13 for opening / closing and the treatment section 3 turns together.
Der
Behandlungsabschnitt 3 steht normalerweise unter der Vorspannkraft
der Gleiterfeder 20 in einem geschlossenen Zustand. Wenn
der Behandlungsabschnitt 3 in einem geschlossenen Zustand ist,
kann die Biopsie-Zange in den Körperhohlraum eines
Menschen über
einen Endoskopkanal oder Trokar eingeführt werden. Wenn ein Gewebe
oder Bereich vorhanden ist, der zur Untersuchung geeignet ist oder
der interessiert, wird der Gleiter 17 entgegen der Vorspannkraft
der Gleiterfeder 20 nach vorne geschoben, um den Betätigungsdraht 12 nach
vorne zu schieben. Über
den Verbindungsmechanismus öffnen
sich hieraufhin die Biopsie-Löffel 5a und 5b des
Behandlungsabschnittes 3. Wenn ein Benutzer bei geöffneten
Löffeln 5a und 5b den
Finger von dem Gleiter 17 abnimmt, wobei die geöffneten
Löffel 5a und 5b gegen
ein Gewebeteil oder einen Abschnitt von Interesse geschoben werden,
wird der Gleiter 17 unter der Kraft der Gleiterfeder 20 zurückgezogen und
der Betätigungsdraht 12 zurückgezogen,
so daß die
Löffel 5a und 5b im
Behandlungsabschnitt automatisch geschlossen werden. Die Biopsie-Löffel 5a und 5b ergreifen
somit den Gewebeabschnitt. Unter der Kraft der Gleiterfeder 20 wird
der Gewebeabschnitt von den Löffeln 5a und 5b ergriffen
gehalten.The treatment section 3 is normally under the biasing force of the slider spring 20 in a closed state. When the treatment section 3 In a closed state, the biopsy forceps can be inserted into the body cavity of a human via an endoscope channel or trocar. If there is a tissue or area suitable for examination or of interest, the glider becomes 17 against the biasing force of the slider spring 20 pushed forward to the operating wire 12 to push forward. The biopsy trays open here via the connection mechanism 5a and 5b of the treatment section 3 , When a user with open spoons 5a and 5b the finger from the slider 17 decreases, with the open spoon 5a and 5b are pushed against a piece of fabric or a section of interest, the slider is 17 under the power of the slider spring 20 retracted and the operating wire 12 withdrawn so that the spoons 5a and 5b be automatically closed in the treatment section. The biopsy spoon 5a and 5b thus grab the tissue section. Under the power of the slider spring 20 The tissue section is removed from the spoons 5a and 5b kept seized.
Wenn
sodann in dem Betätigungsabschnitt für die Drehung
der Ummantelung das größere Zahnrad 26 mittels
des Drehknopfes 27 in Drehung versetzt wird, wird diese
Drehkraft auf das Kegelrad 25 übertragen, so daß die Ummantelung
insgesamt gedreht wird. Sodann werden gemäß 3 die Biopsie-Löffel 5a und 5b mit
dem hiervon ergriffenen Gewebeabschnitt gedreht und somit wird der
ergriffene Gewebeabschnitt verdreht und von dem übrigen Gewebe abgerissen oder
abgeschert, so daß der
abgerissene Gewebeabschnitt von den geschlossenen Biopsie-Löffeln 5a und 5b gehalten
wird.Then, when in the operation section for the rotation of the casing, the larger gear 26 by means of the rotary knob 27 is rotated, this torque is applied to the bevel gear 25 transferred, so that the sheath is rotated in total. Then according to 3 the biopsy spoon 5a and 5b rotated with the tissue section taken thereby and thus the grasped tissue section is twisted and torn or sheared off from the remaining tissue, so that the torn tissue section of the closed biopsy spoons 5a and 5b is held.
Da
hierbei der ergriffene Gewebeabschnitt von den Löffeln 5a und 5b gedreht
und somit vom übrigen
Gewebe abgerissen und als Probe entnommen wird, ist es möglich, ein
größeres Volumen
eines Gewebeabschnittes zu entnehmen als wenn es lediglich von den
Biopsie-Löffeln 5a und 5b ergriffen
wird und es stellt sich eine geringere Blutung ein. Durch Betätigung des
Betätigungsabschnittes 14 für die Drehung
der Ummantelung wird die Ummantelung 2 direkt zusammen
mit dem Behandlungsabschnitt 3 und dem Betätigungsabschnitt 13 zum Öffnen/Schließen gedreht
und es ist möglich,
eine stabile Drehkraft sicher zu erhalten, welche zum Entnehmen
eines Gewebeabschnittes aus der Körperhöhe eines lebenden Körpers nötig ist.Because here the gripped tissue section of the spoons 5a and 5b rotated and thus torn from the rest of the tissue and taken as a sample, it is possible to take a larger volume of a tissue section than if only from the biopsy spoons 5a and 5b is taken and there is a lower bleeding. By actuating the operating section 14 for the rotation of the sheath is the sheath 2 directly together with the treatment section 3 and the operation section 13 is rotated to open / close and it is possible to securely obtain a stable rotational force, which is necessary for removing a tissue section from the body height of a living body.
Eine
zweite Ausführungsform
der vorliegenden Erfindung wird nachfolgend unter Bezugnahme auf
die 4 und 5 beschrieben. Diese Ausführungsform
zeichnet sich im wesentlichen dadurch aus, daß sie eine Variante oder Abwandlung
der Biopsie-Zange der ersten Ausführungsform darstellt.A second embodiment of the present invention will be described below with reference to FIGS 4 and 5 described. This embodiment is essentially characterized in that it represents a variant or modification of the biopsy forceps of the first embodiment.
Die
Erläuterung
ist im wesentlichen auf diejenigen Abschnitte oder Teile begrenzt,
welche sich von der ersten Ausführungsform
unterscheiden. Wie im Falle der ersten Ausführungsform ist der Drehwellenabschnitt 21 in
dem Betätigungsabschnitt 14 für die Drehung
der Ummantelung durch das Verbindungsteil 23 mit dem Gleitwellenabschnitt 16 im
Betätigungsabschnitt 13 zum Öffnen/Schließen verbunden.
Der Drehwellenabschnitt 21 ist in einem zylindrischen Lagerteil 31 geführt und
drehbeweglich gelagert. Eine spiralförmige Nockenausnehmung 32 ist im äußeren Umfang
der Drehwelle 21 ange ordnet, so daß der Drehwellenabschnitt 21 eine
Nockenführungswelle 33 bildet.
Das Lagerteil 31 ist fest in dem Griffabschnitt 15 angeordnet.The explanation is essentially limited to those portions or parts different from the first embodiment. As in the case of the first embodiment, the rotary shaft section is 21 in the operation section 14 For the rotation of the sheath through the connecting part 23 with the Gleitwellenabschnitt 16 in the operating section 13 connected to open / close. The rotary shaft section 21 is in a cylindrical bearing part 31 guided and rotatably mounted. A spiral cam recess 32 is in the outer circumference of the rotary shaft 21 is arranged, so that the rotary shaft section 21 a cam guide shaft 33 forms. The bearing part 31 is firmly in the grip section 15 arranged.
Gemäß 5 ist
ein Nockenfolger 35 des zylindrischen Bauteiles lose auf
die Nockenwelle 33 gesetzt. Der Basisabschnitt des Nockenfolgers 35 ist gleitbeweglich über das
Lagerteil 31 gesetzt und so durch eine Führungsvorrichtung
in seiner Bewegung eingeschränkt,
daß er
nur in Axialrichtung bewegt werden kann. Eine langgestreckte Ausnehmung 36 ist
im äußeren Umfang
des Lagerteils 31 entlang der Axialrichtung der Nockenwelle 33 ausgebildet.
Der Nockenfolger 35 weist einen Vorsprung 37 auf,
der in der langgestreckten Ausnehmung 36 gehalten ist. Hierdurch
kann der Nockenfolger 35 ebenfalls nur in Axialrichtung
der Nockenwelle 33 bewegt werden.According to 5 is a cam follower 35 of the cylindrical component loose on the camshaft 33 set. The base section of the cam follower 35 is slidable over the bearing part 31 set and so limited by a guide device in its movement that it can only be moved in the axial direction. An elongated recess 36 is in the outer periphery of the bearing part 31 along the axial direction of the camshaft 33 educated. The cam follower 35 has a lead 37 on, in the elongated recess 36 is held. This allows the cam follower 35 also only in the axial direction of the camshaft 33 to be moved.
Ein
stiftartiger Vorsprung 38 ist an der inneren Wand des vorderen
Endabschnittes des Nockenfolgers 35 ausgebildet und steht
in Eingriff mit der Nockenausnehmung 32 der Nockenwelle 33 und
kann sich entlang deren Spiralbahn bewegen. Wenn der Nockenfolger 35,
der als Betätigungsgehäuse dient, von
Hand ergriffen und entlang des Lagerteils 31 vor- und zurückbewegt
wird, kann die Nockenwelle 33 durch den Eingriff des Vorsprunges 38 mit
der Nockenausnehmung 32 gedreht werden. Hierdurch wird der
Betätigungsabschnitt 14 zur
Drehung der Ummantelung wie im Falle der ersten Ausführungsform gebildet,
um es der Ummantelung 2 zu ermöglichen, sich vollständig zusammen
mit dem Behandlungsabschnitt 3 und dem Betätigungsabschnitt 13 zum Öffnen/Schließen des
Behandlungsabschnitts zu drehen.A pin-like projection 38 is on the inner wall of the front end portion of the cam follower 35 formed and is in engagement with the cam recess 32 the camshaft 33 and can move along its spiral path. When the cam follower 35 , which acts as an actuator housing, gripped by hand and along the bearing part 31 can be moved back and forth, the camshaft 33 through the engagement of the projection 38 with the cam recess 32 to be turned around. As a result, the operation section 14 for rotating the sheath, as in the case of the first embodiment, to form the sheath 2 to allow yourself to fully associate with the treatment section 3 and the operation section 13 to open / close the treatment section to rotate.
Bei
dem Betätigungsabschnitt 14 zur
Drehung der Ummantelung gemäß der zweiten
Ausführungsform
ist es möglich,
den Betätigungsabschnitt 14 mit
weniger Bauteilen als in der ersten Ausführungsform auszubilden und
dennoch die gleichen Effekte wie in der ersten Ausführungsform
zu erhalten.In the operation section 14 for rotating the casing according to the second embodiment, it is possible to use the operating portion 14 form with fewer components than in the first embodiment and still obtain the same effects as in the first embodiment.
Eine
dritte Ausführungsform
der vorliegenden Erfindung wird nachfolgend unter Bezugnahme auf 6 beschrieben.
Diese dritte Ausführungsform bildet
wieder eine Abwandlung der Biopsie-Zange gemäß der ersten Ausführungsform.A third embodiment of the present invention will be described below with reference to FIG 6 described. This third embodiment again constitutes a modification of the biopsy forceps according to the first embodiment.
Nachfolgend
werden im wesentlichen nur diejenigen Abschnitte und Teile der dritten
Ausführungsform
näher erläutert, welche
sich von der ersten Ausführungsform
unterscheiden. Gemäß 6 ist der
Drehwellenabschnitt 21 im Betätigungsabschnitt 14 zum
Drehen der Ummantelung über
das Verbindungsteil 23 mit dem Gleitwellenabschnitt 16 im
Betätigungsabschnitt 13 zum Öffnen/Schließen verbunden.
Der Drehwellenabschnitt 21 ist durch ein zylindrisches
Lagerteil 41, welches fest an dem Griffabschnitt 15 angeordnet
ist, drehbeweglich gelagert. Auf diese Weise ist der Drehwellenabschnitt 21 über das
Lagerteil 41 mit dem Griffabschnitt 15 verbunden.
Eine Drehwelle 43 eines Stellgliedes oder Betätigers 42 (Motors)
ist in dem hinteren Endabschnitt der Drehwelle 21 eingebettet
und der Motor 42 ist im vorderen Endabschnitt des Griffabschnittes 15 angeordnet.
Im Ergebnis sind der Drehwellenabschnitt 21 und die Drehwelle 43 praktisch
einstückig
miteinander verbunden. Ein Betätigungshebel 44 ist
nach Art eines Abzuges an dem Griffabschnitt 15 angeordnet und
schaltet bei Betätigung
einen zugehörigen Schalter
EIN oder AUS, so daß der
Motor ein- oder ausgeschaltet ist. Durch Betätigung des Betätigungshebels 44 wird
der Motor 42 angetrieben, um es dem Drehwellenabschnitt 21 und
somit der gesamten Ummantelung 2 zu ermöglichen, wie im Falle der ersten Ausführungsform,
zu drehen.Hereinafter, only those portions and parts of the third embodiment will be explained in more detail, which differ from the first embodiment. According to 6 is the rotary shaft section 21 in the operating section 14 for rotating the jacket over the connecting part 23 with the Gleitwellenabschnitt 16 in the operating section 13 connected to open / close. The rotary shaft section 21 is by a cylindrical bearing part 41 , which firmly on the handle portion 15 is arranged rotatably mounted. In this way, the rotary shaft section 21 over the bearing part 41 with the handle section 15 connected. A rotary shaft 43 an actuator or actuator 42 (Motors) is in the rear end portion of the rotary shaft 21 embedded and the engine 42 is in the front end portion of the handle portion 15 arranged. As a result, the rotary shaft section 21 and the rotary shaft 43 practically integrally connected. An operating lever 44 is like a deduction on the handle section 15 arranged and switches when operating an associated switch ON or OFF, so that the engine is on or off. By pressing the operating lever 44 becomes the engine 42 driven to it the rotary shaft section 21 and thus the entire sheathing 2 to allow to rotate as in the case of the first embodiment.
Durch
Greifen des Griffabschnittes 15 mit einer Hand und durch
einfaches Betätigen
des Schalter-Betätigungshebels 44 mit
einem Finger ist es möglich,
die gesamte Ummantelung 2 und somit den Behandlungsabschnitt 3 und
den Betätigungsabschnitt 13 zum Öffnen/Schließen in Drehung
zu versetzen, was durch einen einfacheren Vorgang als in in der
zweiten Ausführungsform
möglich
ist. Es ist daher möglich,
die gleichen Vorteile wie in der ersten und zweiten Ausführungsform
zu erhalten. Der Motor 42 kann beispielsweise ein Elektro-
oder Druckluftmotor sein.By gripping the grip section 15 with one hand and by simply pressing the switch operating lever 44 With one finger it is possible to cover the whole jacket 2 and thus the treatment section 3 and the operation section 13 for opening / closing in rotation, which is possible by a simpler process than in the second embodiment. It is therefore possible to obtain the same advantages as in the first and second embodiments. The motor 42 may be, for example, an electric or pneumatic motor.
Eine
vierte Ausführungsform
wird nachfolgend unter Bezug auf 7 beschrieben.
Die vierte Ausführungsform
bildet wieder eine Ab wandlung der ersten Ausführungsform. Die Ummantelung 2 der
Biopsie-Zange 1 ist aus einer enggewickelten Spirale gebildet.
Der übrige
Aufbau ist gleich wie in der ersten Ausführungsform. Wenn in dem Betätigungsabschnitt 14 zum
Drehen der Ummantelung das große Zahnrad 26 durch
den Drehknopf 27 gedreht wird, wird diese Drehkraft vom
großen
Zahnrad 26 auf das kleine Kegelrad 25 und von
hier auf die Ummantelung 2 übertragen, jedoch wird diese
Drehkraft nicht direkt auf die Biopsie-Löffel 5a und 5b des
Behandlungsabschnittes 3 übertragen. Anstelle hiervon
wird diese Drehkraft in der enggewickelten Spiralstruktur aufgespeichert,
welche die Ummantelung 2 bildet. Zu einem Zeitpunkt, wenn
sich eine starke Drehkraft in der Ummantelung 2 aufgebaut
hat, welche eine bestimmte Anzahl von Drehungen übersteigt, wird eine Drehkraft
plötzlich
von der Ummantelung 2 freigegeben und schlagartig auf den
Behandlungsabschnitt 3 übertragen.
Hierdurch wird eine Kraft erzeugt, welche ausreichend groß ist, lebendes
Körpergewebe abzureißen, welches
von den Biopsie-Löffeln 5a und 5b ergriffen
wurde.A fourth embodiment will be described below with reference to FIG 7 described. The fourth embodiment forms again from a conversion of the first embodiment. The jacket 2 the biopsy forceps 1 is formed from a tightly wound spiral. The remaining structure is the same as in the first embodiment. When in the operating section 14 for turning of a casing the big gear wheel 26 through the knob 27 This torque is turned from the big gear 26 on the small bevel gear 25 and from here on the sheathing 2 However, this torque is not transmitted directly to the biopsy spoon 5a and 5b of the treatment section 3 transfer. Instead, this torque is stored in the tightly wound spiral structure, which is the sheath 2 forms. At a time when there is a strong turning force in the casing 2 has built up, which exceeds a certain number of rotations, a rotational force suddenly from the sheath 2 released and abruptly on the treatment section 3 transfer. As a result, a force is generated, wel is sufficiently large to knock down living body tissue, which is from biopsy spoons 5a and 5b was seized.
Unter
Bezugnahme auf 8 wird nachfolgend eine fünfte Ausführungsform
beschrieben. Die fünfte
Ausführungsform
bildet eine Abwandlung der ersten Ausführungsform. Die Ummantelung 2 der
Biopsie-Zange 1 weist eine Ummantelungseinheit 51 bestehend
aus einer enggewickelten Einfach- oder Mehrfachspirale und eine
rohrförmige äußere Kunststoffabdeckung
am äußeren Umfang
der Ummantelungseinheit 51 auf. Die innere Oberfläche dieser äußeren Abdeckung 52 ist
in engem Sitz mit der unebenen äußeren Oberfläche der
Spiralstruktur der Ummantelungseinheit 51. Als Material
für die äußere Abdeckung 52 wird
bevorzugt Kunststoff auf Fluoridbasis verwendet, sowie Polyäthylen,
Vinylchlorid, Polyurethan etc. Der übrige Aufbau dieser Ausführungsform
ist wie in der ersten Ausführungsform.With reference to 8th Hereinafter, a fifth embodiment will be described. The fifth embodiment is a modification of the first embodiment. The jacket 2 the biopsy forceps 1 has a sheath unit 51 consisting of a tightly wound single or multiple spiral and a tubular outer plastic cover on the outer circumference of the sheathing unit 51 on. The inner surface of this outer cover 52 is in close contact with the uneven outer surface of the spiral structure of the sheathing unit 51 , As material for the outer cover 52 For example, fluoride-based plastic is preferably used, as well as polyethylene, vinyl chloride, polyurethane, etc. The remaining structure of this embodiment is the same as in the first embodiment.
Durch
Abdecken der äußeren Umfangsoberfläche der
Ummantelungseinheit 51 mit der äußeren Abdeckung 52 ist
es möglich,
die Übertragungsleistung
der Drehkraft der Ummantelung 2 zu erhöhen.By covering the outer peripheral surface of the sheath unit 51 with the outer cover 52 it is possible the transmission power of the torque of the casing 2 to increase.
