DE19857279A1

DE19857279A1 - Bone screw

Info

Publication number: DE19857279A1
Application number: DE1998157279
Authority: DE
Inventors: Onur Tarhan
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1998-12-11
Filing date: 1998-12-11
Publication date: 2000-06-15
Also published as: WO2000035361A1

Abstract

The invention relates to a bone screw that is used to join parts of broken bones. Two vertebrae from the spinal column can be joined together or the femur can, for instance, be joined to a broken collum, using said screw. The bone screw is screwed into bone by means of an outer thread. It is then blocked with the aid of bolts that protrude laterally from the shank of the bone screw when an element arranged in said shaft is rotated from the outside.

Description

Die Erfindung betrifft eine Knochenschraube nach dem Oberbegriff des Patentan spruchs 1.The invention relates to a bone screw according to the preamble of the patent saying 1.

Knochenschrauben bzw. Fixationselemente werden vorzugsweise in der Wiederher stellungschirurgie der Wirbelsäule oder des Schenkelhalsknochens eingesetzt.Bone screws or fixation elements are preferred in the restoration positional surgery of the spine or the femur.

Es ist bereits ein knochenfixierender Schraubstift bekannt, der dazu dient, gebrochene Knochen zusammenzufügen (US-PS 5 810 814). Dieser Schraubstift weist einen vor deren Gewindeteil auf, der in einen Knochen eingeschraubt wird, sowie einen hinteren Teil ohne Gewinde, der nach Art einer Schlaufe umgebogen ist und hierdurch eine Öffnung bildet, in welche Teile eines Verriegelungselements eingeführt werden kön nen.A bone-fixing screw pin is already known, which is used to break broken Assemble bones (U.S. Patent 5,810,814). This screw pin has one their threaded part, which is screwed into a bone, and a rear Part without thread, which is bent like a loop and thereby one Opening forms in which parts of a locking element can be inserted nen.

Bei einer anderen bekannten Knochen-Fixierungsschraube, die insbesondere für die Fixierung eines Oberschenkelknochens geeignet ist, ist eine Platte vorgesehen, die sich an den Oberschenkelknochen anschmiegt und mit diesem verbunden wird (US-PS 5 810 821). Diese Platte weist an ihrem oberen Ende eine schräg verlaufende Hülse auf, in die eine Schraube eingeführt werden kann. In die Hülse ist auch eine Schraube geführt, die in den Kopf des Oberschenkelhalses eingeschraubt ist.In another known bone fixation screw, especially for the Fixation of a thigh bone is suitable, a plate is provided that extends hugs the thigh bone and is connected to it (US-PS 5 810 821). This plate has an oblique sleeve at its upper end into which a screw can be inserted. There is also a screw in the sleeve out, which is screwed into the head of the femoral neck.

Weiterhin ist eine Knochenschraube mit mehreren Achsen bekannt, die einen teilweise sphärischen Kopf aufweist, der oben abgeschnitten ist und eine Ausnehmung aufweist (US-PS 5 797 911). In diesen Kopf ist eine Schraube nach Art eines Kugelgelenks drehbar, sodass sie verschiedene Achsstellungen einnehmen kann.Furthermore, a bone screw with several axes is known, some of which has spherical head which is cut off at the top and has a recess (U.S. Patent 5,797,911). In this head is a screw like a ball joint rotatable so that it can assume different axis positions.

Es ist ferner eine Knochenschraube bekannt, die einen Kopf- und einen Schaftbereich aufweist, wobei der Schaftbereich an seinem Ende mit einer besonderen Ausnehmung versehen ist (US-PS 5 797 914). Durch die besondere Ausnehmung kann die Schraube leicht in Knochen eingeschraubt werden. A bone screw is also known which has a head region and a shaft region has, the shaft region at its end with a special recess is provided (US Pat. No. 5,797,914). Due to the special recess, the screw easily screwed into bones.

Eine weitere bekannte Knochenschraube besitzt auf der Außenseite ihres unteren Schaftteils ein Gewinde, wobei dieser Schaft innen ein Sackloch aufweist (US-PS 5 743 914). Das Gewinde besteht dabei aus Gewindegängen unterschiedlichen Durch messers. In dieses Sackloch, das hexagonal ausgebildet ist, kann ein Werkzeug einge führt werden, welches die Schraube in Knochenmaterial eintreibt.Another known bone screw has on the outside of its lower one Part of the shaft has a thread, this shaft having a blind hole on the inside (US-PS 5 743 914). The thread consists of threads of different diameters knife. A tool can be inserted into this blind hole, which is hexagonal leads, which drives the screw into bone material.

Schließlich ist auch noch ein Fixateur zur Wiederherstellung von Brüchen und Arthro plastiken des Skeletts bekannt, der einen Halter aufweist, welcher bezüglich des Kop fes der entsprechenden Schraube winklig eingestellt ist und eine Aussparung von kreissektorförmigem Querschnitt aufweist (DE 195 34 136 A1). Bei diesem Fixateur ist in einer Kopfbohrung eine erste Schraube eingeschraubt, wobei senkrecht zu der Achse dieser Schraube ein zweite Schraube liegt. Aufgabe des bekannten Fixateurs ist es, beim Zusammenfügen von Knochenfragmenten eine ausreichend steife Vorrichtung zu erhalten, die eine perfekte Rotations- und Translationsblockierung von Verbin dungsstangen sicherstellt.Finally, there is also a fixator for restoring fractures and arthro known plastics of the skeleton, which has a holder, which with respect to the Kop the corresponding screw is set at an angle and a recess of has a sector-shaped cross section (DE 195 34 136 A1). With this fixator a first screw is screwed into a head bore, being perpendicular to the Axis of this screw is a second screw. The task of the known fixator is it is a sufficiently rigid device when joining bone fragments to obtain a perfect rotational and translational block from Verbin extension bars.

Nachteilig ist bei den meisten der bekannten Knochenschrauben, dass sie nicht fest im Knochen verankert sind.A disadvantage of most of the known bone screws is that they are not tight Bones are anchored.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Knochenschraube zu schaffen, mit der es möglich ist, eine in einen Knochen hineingeschraubte Knochenschraube mit diesem Knochen fest zu verankern.The invention has for its object to provide a bone screw with it is possible to use this screw to screw a bone screw into a bone Anchoring bones firmly.

Diese Aufgabe wird gemäß den Merkmalen des Anspruchs 1 gelöst.This object is achieved according to the features of claim 1.

Die Erfindung betrifft also eine Knochenschraube, die zum Zusammenfügen gebro chener Knochen dient. Beispielsweise können zwei Wirbel einer Wirbelsäule oder ein Oberschenkelknochen mit einem abgebrochenen Halsknochen verbunden werden. Die Knochenschraube wird hierbei in den Knochen mittels eines Außengewindes einge schraubt. Sodann wird sie mit Hilfe von Bolzen arretiert, die seitlich aus dem Schaft der Knochenschraube treten, sobald ein in diesem Schaft befindliches Element von außen gedreht wird.The invention thus relates to a bone screw which is used for joining bone. For example, two vertebrae or one spine Femur to be connected to a broken neck bone. The Bone screw is inserted into the bone using an external thread screws. Then it is locked with the help of bolts that come out of the side of the shaft the bone screw as soon as an element of is turned outside.

Der mit der Erfindung erzielte Vorteil besteht insbesondere darin, dass eine einmal in einen Knochen hineingeschraubte Knochenschraube durch einfaches Betätigen eines in der Knochenschraube befindlichen Gewindestabs arretiert wird, indem die Knochen schraube Verankerungsstifte ausfährt. Ein Lockern der Knochenschraube wird hier durch ausgeschlossen.The advantage achieved by the invention is, in particular, that once in a bone screw screwed in by simply pressing an in The threaded screw located in the bone screw is locked by the bone screw extends the anchor pins. Loosening the bone screw is here through excluded.

Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung ist in den Zeichnungen dargestellt und wird im Folgenden näher beschrieben.An embodiment of the invention is shown in the drawings and is in Described in more detail below.

Es zeigen:Show it:

Fig. 1 eine Seitenansicht auf eine Knochenschraube; Figure 1 is a side view of a bone screw.

Fig. 2 eine Ansicht der Knochenschraube gemäß Fig. 1, jedoch um 90 Grad um die Längsachse gedreht; FIG. 2 shows a view of the bone screw according to FIG. 1, but rotated by 90 degrees about the longitudinal axis;

Fig. 3 eine Draufsicht auf die in der Fig. 1 gezeigte Knochenschraube; Fig. 3 is a plan view of the bone screw shown in Fig. 1;

Fig. 4 ein Längsschnitt A-A durch die in der Fig. 3 gezeigte Knochenschraube; Fig. 4 is a longitudinal section AA through the bone screw in Figure 3 shown.

Fig. 5 eine vergrößerte Darstellung eines Bereichs, in dem ein Gewindestab in eine Zahnradwalze eingreift; 5 is an enlarged view of a portion in which a threaded rod in a toothed roller engages.

Fig. 6 eine Knochenschraube, bei der die Bolzen als Gegenmutter wirken; Fig. 6 is a bone screw in which the bolt acting as a lock nut;

Fig. 7 eine Vorderansicht von Lendenwirbeln mit Kreuzbein, wobei in zwei Lendenwirbel eine Knochenschraube eingetrieben ist; Fig. 7 is a front view of lumbar vertebrae with sacrum, a bone screw is driven into two lumbar vertebrae;

Fig. 8 eine Seitenansicht der Darstellung gemäß Fig. 7; FIG. 8 shows a side view of the illustration according to FIG. 7;

Fig. 9 eine Anwendung der Knochenschraube zum Verbinden von Teilen eines Schenkelhalsknochens; Fig. 9 is an application of the bone screw for connecting parts of a femoral neck bone;

Fig. 10 einen Schnitt B-B gemäß Fig. 9. Fig. 10 is a sectional view BB of FIG. 9.

In der Fig. 1 ist eine erfindungsgemäße Knochenschraube 1 dargestellt, die einen Schaft 2 mit einem selbstschneidenden Außengewinde 3 sowie einen Sechskantkopf 4 aufweist. Das untere Ende des Schafts ist mit einem Kegel 5 abgeschlossen, dessen Spitze nach unten zeigt.In Fig. 1 a bone plug 1 according to the invention is shown, which comprises a shaft 2 with a self-tapping external thread 3 and a hexagonal head 4. The lower end of the shaft is closed with a cone 5 , the tip of which points downwards.

Aus dem Schaft 2 ragen zwei Bolzen 6, 7 heraus, deren Längsachsen einen Abstand a voneinander haben, wobei diese Längsachsen um 90 Grad versetzt sind. Diese Bolzen 6, 7 können in den Schaft 2 hinein- und aus diesem herausbewegt werden. Die kegel förmige Spitze des Bolzens 6 ist mit der Bezugszahl 8 bezeichnet, während die ent sprechende Spitze des Bolzens 7 mit 9 bezeichnet ist.Two bolts 6 , 7 protrude from the shaft 2 , the longitudinal axes of which are at a distance a from one another, these longitudinal axes being offset by 90 degrees. These bolts 6 , 7 can be moved into and out of the shaft 2 . The cone-shaped tip of the bolt 6 is designated by the reference number 8 , while the corresponding tip of the bolt 7 is designated by 9 .

In der Fig. 2 ist die gleiche Knochenschraube 1 wie in Fig. 1 dargestellt, jedoch um 90 Grad um ihre Längsachse gedreht. Der obere Bolzen 7 ist nun auf der linken Seite zu erkennen, während von dem unteren Bolzen 6 weder die Spitze 8 noch der Gewindeteil zu sehen sind. Man erkennt jedoch die Rückseite einer Zahnradwalze 16, die mit dem Bolzen 6 in Verbindung steht.In FIG. 2, the same bone screw 1 as shown in Fig. 1 is shown, but rotated 90 degrees about its longitudinal axis. The upper bolt 7 can now be seen on the left-hand side, while neither the tip 8 nor the threaded part can be seen from the lower bolt 6 . However, one can see the back of a gear roller 16 , which is connected to the bolt 6 .

In der Fig. 3 ist eine Ansicht von oben auf die Knochenschraube 1 gezeigt, und zwar in der Position der Fig. 1. Man erkennt hierbei den Sechskantkopf 4 und die Spitzen 8, 9 der Bolzen 6, 7. FIG. 3 shows a view from above of the bone screw 1 , specifically in the position of FIG. 1. The hexagonal head 4 and the tips 8 , 9 of the bolts 6 , 7 can be seen here .

Außerdem ist in der Mitte des Sechskantkopfs 4 eine Bohrung 10 zu erkennen, in wel cher sich ein Gewindestab 13 befindet, dessen Kopf 11 mit einem Sechskantloch 12 versehen ist.In addition, in the middle of the hexagon head 4, a bore 10 can be seen, in which there is a threaded rod 13 , the head 11 of which is provided with a hexagon hole 12 .

Die Spitzen 8, 9 der Bolzen 6, 7 sind um einen Betrag b um die Mittenachsen des Sechskantkopfs 4 versetzt angeordnet.The tips 8 , 9 of the bolts 6 , 7 are arranged offset by an amount b about the central axes of the hexagon head 4 .

Die Fig. 4 zeigt einen Längsschnitt A-A gemäß Fig. 3 durch die Knochenschraube 1. Der Gewindestab 13 ist mit einem Außengewinde 14 versehen, das mit einer ersten Zahnradwalze 15 und einer zweiten Zahnradwalze 16 in Eingriff steht. Beide Zahn radwalzen 15, 16 sind einstückig mit den Bolzen 6, 7 verbunden, wobei diese Bolzen 6, 7 auf ihrer Außenseite ein Gewinde tragen. Der Bolzen 6 ist in der Fig. 4 im einge fahrenen Zustand dargestellt und mit 6" bezeichnet. Sein ausgefahrener Zustand ist gestrichelt dargestellt und mit 6' bezeichnet. Von den Gewinden der Bolzen 6, 7 ist nur das Gewinde 17 des Bolzens 6 zu erkennen. Bolzen 6, 7 und Zahnradwalzen 15, 16 sind durch Querbohrungen 18, 19 des Schafts 2 geführt, wobei ein Bereich einer Quer bohrung 18, 19 mit einem Innengewinde 20 versehen ist. Der Abstand x₂ des Innenge windes 20 von der Bohrung 10 für den Gewindestab 13 ist ebenso groß wie der maxi male Abstand der Spitze 8' des Bolzens 6' vom Außenmantel des Schafts 2. FIG. 4 shows a longitudinal section AA according to FIG. 3 through the bone screw 1 . The threaded rod 13 is provided with an external thread 14 which is in engagement with a first gear roller 15 and a second gear roller 16 . Both toothed wheel rollers 15 , 16 are integrally connected to the bolts 6 , 7 , these bolts 6 , 7 carrying a thread on their outside. The bolt 6 is shown in the retracted state in FIG. 4 and designated 6 ". Its extended state is shown in dashed lines and designated 6 '. Of the threads of the bolts 6 , 7 , only the thread 17 of the bolt 6 can be seen Bolts 6 , 7 and gear rollers 15 , 16 are guided through transverse bores 18 , 19 of the shaft 2 , an area of a transverse bore 18 , 19 being provided with an internal thread 20. The distance x _{2 of} the internal thread 20 from the bore 10 for the threaded rod 13 is as large as the maximum distance between the tip 8 'of the bolt 6 ' from the outer jacket of the shaft 2nd

Die Fig. 5 zeigt einen vergrößerten Ausschnitt X der Fig. 4. Hierbei sind ein Teil des Außengewindes des Gewindestabs 13 und die Zähne der Zahnradwalze 15 in demjeni gen Bereich näher dargestellt, in den sie ineinandergreifen. Man erkennt hierbei die Zähne 24, 25, 26 der Zahnradwalze 15 sowie die Gewindeteile 40, 41, 42 des Gewin destabs 11. Die Lücken zwischen den Zähnen 24, 25, 26 der Zahnradwalze 15 sind mit 22, 23 bezeichnet. Fig. 5 shows an enlarged section X of Fig. 4. Here, a part of the external thread of the threaded rod 13 and the teeth of the gear roller 15 are shown in the gene geni in which they interlock. One recognizes here the teeth 24 , 25 , 26 of the gear roller 15 and the threaded parts 40 , 41 , 42 of the threaded rod 11 . The gaps between the teeth 24 , 25 , 26 of the gear roller 15 are designated 22 , 23 .

Die Funktionsweise der in den Fig. 1 bis 5 gezeigten Knochenschraube 1 ist wie folgt.The operation of the bone screw 1 shown in FIGS. 1 to 5 is as follows.

Mit einem Sechskantschlüssel, der in die Öffnung 12 des Kopfs 11 des Gewindestabs 13 wird, wird der Gewindestab 13 in Richtung des Pfeils 21 gedreht, wodurch er mit seinem Außengewinde in die Lücken der Zähne der Zahnradwalzen 15, 16 eingreift und diese im Sinne der Pfeile 32, 33 dreht. Der Drehsinn der Zahnradwalzen 15, 16 kehrt sich um, wenn der Gewindestab 13 in einer anderen Richtung gedreht wird.With a hexagon key that of the threaded rod 13 is in the opening 12 of the head 11, the threaded rod is rotated in the direction of arrow 21 13, whereby it with its external thread into the gaps of the teeth of the gear rollers 15, engages 16 and this in the direction of the arrows 32 , 33 rotates. The direction of rotation of the gear rollers 15 , 16 is reversed when the threaded rod 13 is rotated in a different direction.

Da die Zahnradwalzen 15, 16 integral mit den Bolzen 6, 7 verbunden sind und diese Bolzen ein Außengewinde haben, das in ein Innengewinde 20 der Knochenschraube 1 eingreift, werden diese Bolzen 6, 7 entlang ihrer Längsachsen verschoben, wenn sie gedreht werden. Für den Bolzen 6 ist die Verschiebebewegung durch den Pfeil 35 an gedeutet. Da hierdurch auch die Zahnradwalzen 15, 16 entlang ihrer Längsachsen ver schoben werden, ist es erforderlich, die Außengewinde der Bolzen 6, 7 mit dem Innen gewinde des Schafts so abzustimmen, dass sie die gleiche Abstimmung haben wie die Zähne der Zahnradwalzen 15, 16 mit dem Außengewinde des Gewindestabs 13.Since the gear rollers 15 , 16 are integrally connected to the bolts 6 , 7 and these bolts have an external thread which engages in an internal thread 20 of the bone screw 1 , these bolts 6 , 7 are displaced along their longitudinal axes when they are rotated. For the bolt 6 , the displacement movement is indicated by the arrow 35 on. Since this also pushes the gear rollers 15 , 16 along their longitudinal axes, it is necessary to match the external thread of the bolts 6 , 7 with the internal thread of the shaft so that they have the same coordination as the teeth of the gear rollers 15 , 16 with the external thread of the threaded rod 13 .

In der Fig. 4 sind zwei Zahnradwalzen 16, 15 mit jeweils einem Bolzen 6, 7 darge stellt, doch können auch nur eine Zahnradwalze oder mehr als zwei Zahnradwalzen und damit Bolzen vorgesehen sein.In FIG. 4, two gear rollers 16, 15 each having a bolt 6, 7 represents Darge, but even a gear roll or more than two gear rollers and pins may be provided.

In der Fig. 6 ist eine Variante der in den Fig. 1 bis 5 dargestellten Knochenschraube dargestellt, wie sie bei einem Knochenbruch zum Einsatz kommen kann, und zwar in einem eingeschraubten Zustand. Die in der Fig. 6 dargestellte Knochenschraube 1 weist einen Rundkopf 50 auf, der auf einer Aussparung einer Platte 51 aufliegt. Durch diese Platte werden gebrochene Knochenteile zusammengehalten. Die Bruchstelle des Knochens könnte etwa am rechten Rand der Darstellung der Fig. 6 liegen. Die Platte 51 muss dann nach rechts fortgeführt gedacht werden, wobei in der rechten Fortfüh rung eine weitere Knochenschraube vorgesehen ist, die in gleicher Weise wie die dar gestellte Knochenschraube in den Knochen eingreift. Da es sich bei der Darstellung der zweiten Schraube um eine spiegelbildliche Darstellung der ersten handelt, wird auf diese Darstellung verzichtet. Unterhalb der Platte 51 erkennt man den Schaft 2, der mittels seines Außengewindes 3 durch einen Knochenkortikalis 57 geschraubt ist und in das Knochenmark 52 hineinragt. Zentrisch zum Rundkopf 50 und zum Schaft 2 verläuft wieder eine Bohrung, in der sich der Gewindestab 13 befindet. Der Gewin destab 13 bewegt aufgrund seiner eigenen Drehbewegung zwei Bolzen 53, 54, deren Längsachse allerdings nicht senkrecht zur Längsachse des Gewindestabs 13 verläuft, sondern in einem vorgegebenen Winkel α bzw. β. Mit ihren Spitzen 55, 56 stoßen die se Bolzen gegen die Unterseite des Knochens Kortikalis 57, auf dem die Platte 51 ruht. FIG. 6 shows a variant of the bone screw shown in FIGS. 1 to 5, as can be used in the case of a broken bone, in a screwed-in state. The bone screw 1 shown in FIG. 6 has a round head 50 which rests on a recess in a plate 51 . Broken bone parts are held together by this plate. The fracture point of the bone could lie approximately on the right edge of the illustration in FIG. 6. The plate 51 must then be continued to the right, with another bone screw being provided in the right continuation, which engages in the bone in the same way as the bone screw shown. Since the representation of the second screw is a mirror-image representation of the first, this representation is dispensed with. Underneath the plate 51 , the shaft 2 can be seen, which is screwed through its external thread 3 through a bone cortex 57 and projects into the bone marrow 52 . A bore in which the threaded rod 13 is located runs again centrally to the round head 50 and to the shaft 2 . The threaded rod 13 moves two bolts 53 , 54 due to its own rotational movement, the longitudinal axis of which, however, does not run perpendicular to the longitudinal axis of the threaded rod 13 , but at a predetermined angle α or β. With their tips 55 , 56 these bolts abut against the underside of the cortical bone 57 on which the plate 51 rests.

Die herausbewegten Bolzen 53, 54 üben somit die Funktion einer Kontermutter für die Knochenschraube 1 aus.The bolts 53 , 54 moved out thus perform the function of a lock nut for the bone screw 1 .

Die Fig. 7 zeigt mehrere Lendenwirbel 60 bis 64 einer Wirbelsäule sowie ein Kreuz bein 65 und ein Steißbein 66 in einer Ansicht von vorn. Seitlich zu den Lendenwirbeln 61 bis 63 ist ein Stützstab 67 erkennbar, auf dem ein Steg 68 ruht, der den Kopf 4 der Knochenschraube 1 trägt. Der Schaft 2 der Knochenschraube 1 weist statt zwei insge samt vier Bolzen 70 bis 73 auf. Fig. 7 shows several lumbar vertebrae 60 to 64 of a spine and a sacrum 65 and a coccyx 66 in a view from the front. A support rod 67 can be seen to the side of the lumbar vertebrae 61 to 63 , on which a web 68 rests, which supports the head 4 of the bone screw 1 . The shaft 2 of the bone screw 1 has a total of four bolts 70 to 73 instead of two.

In gleicher Weise wie die Knochenschraube 1 mit dem Wirbel 63 verbunden ist, ist eine zweite Knochenschraube 75 mit dem Wirbel 61 verbunden. Diese Knochen schraube 75 weist einen Kopf 76 und einen Schaft 77 auf, wobei der Schaft mit vier Bolzen 78 bis 81 versehen ist.In the same way as the bone screw 1 is connected to the vertebra 63 , a second bone screw 75 is connected to the vertebra 61 . This bone screw 75 has a head 76 and a shaft 77 , the shaft being provided with four bolts 78 to 81 .

Von den auf der rechten Seite befindlichen Dornfortsätzen 82, 83, 84, 85, 86 der Wir belsäule sind die Dornfortsätze 83, 84 und 85 wegen des Stegs 68 und der Schrauben köpfe 4, 76 teilweise verdeckt. Die Dornfortsätze 91 bis 94 auf der linken Seite liegen dagegen frei.From the spinous processes 82 , 83 , 84 , 85 , 86 of the spine on the right side, the spinous processes 83 , 84 and 85 are partially covered because of the web 68 and the screw heads 4 , 76 . The spinous processes 91 to 94 on the left side are exposed.

In der Fig. 8 sind die Lendenwirbel 60 bis 64 in einer Seitenansicht gezeigt. Man er kennt hierbei, dass die beiden Knochenschrauben 1 und 75 auf den Stegen 68 bzw. 89 aufliegen, wobei die Stege 68, 89 entlang der Stützstäbe 67, 88 verschiebbar sind. Durch die feste Verankerung der Knochenschraube in den Lendenwirbeln 61, 63 ist es praktisch ausgeschlossen, dass die Lendenwirbel 61, 63 ihre relative Lage zueinander verändern können. Ohne diese feste Verankerung wäre ein Verschieben der aus den Teilen 68, 67, 88, 89 bestehenden Vorrichtung nach Art eine Parallelogramms nicht ausgeschlossen.In FIG. 8, the lumbar vertebrae are shown 60 to 64 in a side view. It is known here that the two bone screws 1 and 75 rest on the webs 68 and 89 , the webs 68 , 89 being displaceable along the support rods 67 , 88 . Due to the firm anchoring of the bone screw in the lumbar vertebrae 61 , 63 , it is practically impossible that the lumbar vertebrae 61 , 63 can change their relative position to one another. Without this fixed anchoring, moving the device consisting of parts 68 , 67 , 88 , 89 in the manner of a parallelogram would not be impossible.

Die Fig. 9 zeigt eine Anwendung einer Knochenschraube 103 für die Verbindung eines gebrochenen Schenkelhalsknochens. Zwischen einem Schenkelhals 100 und einem Schenkelknochen 101 befindet sich eine Bruchstelle 102, die mittels der Knochen schraube 103 überbrückt wird. In der Knochenschraube 103 befinden sich vier schräg angeordnete Bolzen 104 bis 107. Mit 108 ist ein Marknagel bezeichnet, der in den Schenkelknochen 101 hineingetrieben und mit einem Kitt in diesem befestigt worden ist. Eine Schraube 109 mit Kopf 110 und Schenkel befindet sich im unteren Bereich des Knochens 101. Sie arretiert das untere Ende des Marknagels 108. Die Knochen schraube 103 verbindet somit den Schenkelhals 100 mit dem Schenkelknochen 101 und dem Marknagel 108. Fig. 9 shows an application of a bone screw 103 for the connection of a broken femoral neck bone. Between a femoral neck 100 and a femur 101 there is a break 102 , which is bridged by means of the bone screw 103 . There are four obliquely arranged bolts 104 to 107 in the bone screw 103 . 108 is an intramedullary nail that has been driven into the femur 101 and fastened in it with a putty. A screw 109 with a head 110 and a leg is located in the lower region of the bone 101 . It locks the lower end of the intramedullary nail 108 . The bone screw 103 thus connects the femoral neck 100 to the femur 101 and the intramedullary nail 108 .

Die Fig. 10 zeigt eine Ansicht auf die Knochenschraube 103 in Blickrichtung B-B. Man erkennt hierbei die vier Bolzen 104 bis 107, einen Sechskantkopf 111 sowie eine Sechskantbohrung 112. Mit den gestrichelten Linien I und II sind die Grenzen des Schnitts gemäß Fig. 9 angedeutet. Fig. 10 shows a view of the bone screw 103 in the direction BB. Here you can see the four bolts 104 to 107 , a hexagon head 111 and a hexagon bore 112 . The limits of the cut according to FIG. 9 are indicated by the dashed lines I and II.

Claims

1. Bone screw with a shaft, characterized by

1. 1.1 at least one bolt ( 6 , 7 ), the longitudinal axis of which extends transversely to the longitudinal axis of the shaft ( 2 );
2. 1.2 an actuator ( 13 ) with which the bolt ( 6 , 7 ) is displaceable along its longitudinal axis.

2. Bone screw according to claim 1, characterized in that the actuating member ( 13 ) is a threaded rod ( 13 ) which is located in a recess of the shaft ( 2 ).

3. Bone screw according to claim 1, characterized in that the bolt ( 6 , 7 ) is connected to a gear roller ( 15 , 16 ).

4. Bone screw according to claims 2 and 3, characterized in that the threaded rod ( 13 ) has an external thread which engages in the gap between the teeth of the gear roller ( 15 , 16 ).

5. Bone screw according to claim 1, characterized in that the threaded rod ( 13 ) has an opening ( 12 ) for a key.

6. Bone screw according to claim 1, characterized in that the Längach se of the bolt ( 6 , 7 ) extends perpendicular to the longitudinal axis of the shaft ( 2 ).

7. Bone screw according to claim 1, characterized in that it has a hexagon head ( 4 ) which is provided at the upper end of the shaft ( 2 ).

8. Bone screw according to claim 1, characterized in that the shaft ( 2 ) has a self-tapping external thread ( 3 ).

9. Bone screw according to claim 1, characterized in that the bolt ( 6 , 7 ) has on its circumference an external thread which engages in a corresponding internal thread of the shaft ( 2 ).

10. Bone screw according to claim 1, characterized in that at least two bolts ( 6 , 7 ) are provided which have a distance from one another in relation to the longitudinal axis of the actuating member ( 13 ).

11. Bone screw according to claim 10, characterized in that the least two bolts ( 6 , 7 ) are each connected to a gear roller ( 15 , 16 ) and the longitudinal axes of the combined bolts and gear rollers ( 6 , 16 and 7 , 15th ) are perpendicular to each other and perpendicular to the longitudinal axis of the actuating member ( 13 ).

12. Bone screw according to claim 1, characterized in that a slide is provided which is displaceable on two webs ( 68 , 69 ), the slide having a through-hole through which the bone screw ( 1 ) with its shaft ( 2 ) can be inserted .

13. Bone screw according to claim 12, characterized in that a further slide is provided which is displaceable on the same webs ( 68 , 69 ) and through which a second bone screw ( 103 ) can be inserted with its shaft.

14. Bone screw according to claim 12 and claim 13, characterized in that the first bone screw into a first vertebra and the second bone screw is screwed into a second vertebra of a spine.