DE2024791A1

DE2024791A1 - Mesh wall drainage, mesh wall suction drainage, mesh wall suction device and mesh wall catheter

Info

Publication number: DE2024791A1
Application number: DE19702024791
Authority: DE
Inventors: der Anmelder. P F27d 1-00 ist
Original assignee: Kaniastas, Demetrius, Dr.med., 8200 Rosenheim
Priority date: 1970-05-21
Filing date: 1970-05-21
Publication date: 1971-12-23
Also published as: DE2024791B2

Description

Gitterwanddrainage, GitterwandsaugirainaXe, G~tterwandsaugvorrichtung und Gitterwandkatheter Zweck der Erfindung: Zweck der Erfindung ist die Entwicklung einer neuen Art der Windform für Drainagen, Saugdrainagen, Saugvorrichtungen und Katheter, die innerhalb des lebenden menschlichen Körpers zur Diagnose, Therapie oder während eines operativen Eingriffes verwendet werden.Lattice wall drainage, lattice wall suction device, god wall suction device and grid wall catheter Purpose of the invention: The purpose of the invention is development a new type of wind form for drainage, suction drainage, suction devices and Catheters used within the living human body for diagnosis, therapy or used during a surgical procedure.

Stand der Technik: Soweit dem Verfasser bekannt ist, werden Drainagen, Saugdrainagen, Saugvorrichtungen und Katheter bis zum gegenwärtigen Zeitpunkt aus Gummi, Kunststoff oder ähnlichem Material hergestellt. Diese Instrumente besitzen unterschiedliche Durchmesser, Wandstärken und sind mit einer variablen Anzahl von Öffnungen versehen. Diese Konstruktion dient der Drainage, Durchspülung, Absaugung oder Katheterung bei einem Organ oder einer Körperhöhle in mehreren Disziplinen der Medizinischen Wissenschaft ( Chirurgie, Urologie, Innere Medizin usw.).State of the art: As far as the author is aware, drains, Suction drains, suction devices, and catheters to date Made of rubber, plastic or similar material. Own these instruments different diameters, wall thicknesses and are available with a variable number of Provide openings. This construction is used Drainage, flushing, Suction or catheterization of an organ or body cavity in several disciplines medical science (surgery, urology, internal medicine, etc.).

In der Praxis zeigen sich Nachteile, wie Verstopfung des Instrumentes, teilweise mangelhafte Durchspülung und eine nicht unerhebliche Reizung des Organs oder der Körperhöhle, in'der es liegt.In practice there are disadvantages such as clogging of the instrument, partly inadequate irrigation and a not inconsiderable irritation of the organ or the body cavity in which it lies.

Technische Aufgabenstellung: Aus den oben dargelegten Nachteilen ergibt sich das Problem, eine Drainagen- oder Katheterwand zu entwickeln, die folgenden Anforderungen entsprechen soll: 1.) Möglichst wenig körperfremdes Material 2.) Große Abflußfläche innerhalb der Drainagen oder Katheterwand 3.) Herabsetzung der Verstopfungsgefahr 4.) Bei speziellen Fällen ( im Choledochus transpapillär liegender Drainage) möglichst geringe Behinderung des Abflusses eines benachbarten Organganges (Ductus pankreaticus).Technical task: Resulting from the disadvantages set out above The problem of developing a drainage or catheter wall is as follows Requirements should meet: 1.) As little exogenous material as possible 2.) Large Drainage area within the drainage or catheter wall 3.) Reduction of the risk of clogging 4.) In special cases (drainage located in the transpapillary choledochus) if possible slight obstruction of the outflow of a neighboring organ (ductus pancreaticus).

Problemlösung: Aus der theoretischen, experimentellen und praktischen Erfahrung der Medizinischen Wissenschaft ergibt sich der Gedanke des Baues einer gitterförmigen Wand einer Drainage, einer Saugdrainage, einer Saugvorrichtung oder eines Katheters.Problem solving: From the theoretical, experimental and practical Experience of medical science gives rise to the idea of building a grid-shaped wall of a drainage, a suction drainage, a suction device or a catheter.

Die Pathophysiologie des Fremdkörperreizes eines Organes oder einer Körperhöhle des lebenden menschlichen Körpers ist seit langem bekannt.The pathophysiology of the foreign body stimulus of an organ or an organ Body cavity of the living human Body has long been known.

Die Wahl einer gitterförmigen Drainagen- oder Katheterwand reduziert die zu ihrer Konstruktion notwendige Fremdkörpermasse und somit auch den Fremdkörperreiz innerhalb eines Organs oder einer Wöhle des lebenden menschlichen Körpers.The choice of a grid-shaped drainage or catheter wall reduces the foreign body mass necessary for their construction and thus also the foreign body stimulus within an organ or cavity of the living human body.

Darüberhinaus führt diese Konstruktion per se zu einer Vergrößerung der "materiallosen" Fläche innerhalb der Drainagen- oder Katheterwand. Damit ist der Abfluß von Sekreten, Urin, Eiter, die Einspritzung von Kontrastmitteln und-letzten Endes die Durchspülung brw, Eispritzung von Lösungen oder Medikamenten sicherer gewährleistet.In addition, this construction per se leads to an increase in size the "materialless" area within the drainage or catheter wall. So is the outflow of secretions, urine, pus, the injection of contrast media and last At the end of the irrigation brw, ovulation of solutions or medication safer guaranteed.

Daraus folgt, daß auch die Verstopfungsgefahr herabgesetzt ist.It follows that the risk of clogging is also reduced.

Im Gegensatz zu einer kompakten, mit einigen Öffnungen versehenen Wand findet bei der Gitterwand im Falle einer Drucksteiger.ung von außen und daraus folgender tumenverengung ein überwiegend unbehinderter Abfluß statt. Bezogen auf den Fall einer transpalDillär liegenden Choledochusdrainage hat die Gitterwanddrainage den Vorteil, daß der Abfluß aus dem Pankreas in überwiegendem Maße gesichert bleibt, wobei die Gefahr einer Pankreatitis vermindert wird.In contrast to a compact one with a few openings Wall is found in the lattice wall in the event of an increase in pressure from the outside and from it following constriction of the volume, a predominantly unhindered drainage takes place. Related to the case of a transpaldillary lying choledochus drainage has the lattice wall drainage the advantage that the drainage from the pancreas remains largely secured, thereby reducing the risk of pancreatitis.

Besteht im speziellen Palle die Notwendigkeit, den Ductus pankreaticus zu drainieren, so führt die Gitterwand zu einem besseren Durchfluß der Pankreasfermente aus den Nebengängen der Drüse.Is there a need in particular for the pancreatic duct to drain, the lattice wall leads to a better flow of pancreatic ferments from the secondary ducts of the gland.

Ausführungsbeispiele: Bei der Konstruktion einer durchgehenden gitterförmigen Wand könnte die Stabilität der Drainagen, Saugdrainagen, Saugvorrichtungen und Katheter gefährdet werden. Aus dieser Überlegung heraus wurden der gitterförmigen Konstruktion zwei in der Längsachse verlaufende Verstärkungsstränge eingefügte(Siehe Zeichnungserklärung Z 1 - Zi 6 ).Embodiments: In the construction of a continuous lattice-shaped Wall could increase the stability of drains, suction drains, suction devices and catheters be endangered. This consideration resulted in the lattice-shaped construction two reinforcement strands running in the longitudinal axis (see drawing explanation Z 1 - Zi 6).

Ein weiterer Stabilitätsfaktor bietet sich durch die Wahl der Gitterabstände an. Diese Abstände können in der Konstruktion variieren, sie müssen dem.Another stability factor is offered by the choice of grid spacing at. These distances can vary in the construction, they must be.

jeweiligen Zweck, der Wandstärke und dem Durchmesser angepaßt werden. Diese Variationen in Bezug auf Gitterabstände, Wandstärken und Durchmesser beeinflussen ihrerseits wieder den jeweiligen ElastizitätsX grad eines der oben angeführten Instrumente. Es sei hier noch angeführt, daß sowohl für Stabilität als auch für Elastizität das jeweils gewählte Material eine Einflußgröße darstellt.the respective purpose, the wall thickness and the diameter can be adapted. These variations affect grid spacing, wall thickness and diameter in turn, the respective degree of elasticityX of one of the instruments listed above. It should also be mentioned here that the the selected material is an influencing factor.

In den als Anlagen beigefügten Zeichnungen sind 6 Ausführungsbeispiele dargestellt, die im einzelnen wie folgt beschrieben werden: Zeichnung 1) Z 1 stellt die beiden gleich langen ( je 3 cm ) Querschenkel einer Drainage dar. Die kreisförmige Fl.iche in der Mitte der Zeichnung kennzeichnet die Einmündung des dritten Schenkels. Die Gitterwand verläuft in ganzer Ausdehnung beider Querschenkel und wird durch die Befestigung des dritten Schenkels unterbrochen. Die Enden haben- Öffnungen nach Maßgabe des HohlraumquerschnittesO Diese Drainage kann über die dargestellte Zeichnung hinaus auch in halbzylindrischer Form hergestellt werden. Die Durchmesser variieren entsprechend den üblichen Konstruktionen.In the drawings attached as annexes there are 6 exemplary embodiments shown, which are described in detail as follows: Drawing 1) Z 1 represents the two equally long (3 cm each) transverse legs of a drainage system. The circular one Fl.iche in the middle of the drawing marks the confluence of the third leg. The lattice wall runs in the full extent of both transverse legs and is through the attachment of the third leg interrupted. The ends have openings after Determination of the cavity cross section O This drainage can be via the The drawing shown can also be produced in a semi-cylindrical shape. The diameters vary according to the usual constructions.

Zeichnung 2) Z 2 zeigt eine REDON-Drainage mit Gitterwand und offenem Ende. Bumendurchmesser, Wandstärke und Wandhärte variieren nach Maßgabe der üblichen Konstruktionen. Die Länge der Gitterwand entspricht der sonst üblichen länge des durchlöcherten Teiles der Drainage ( 5 - 15 cm ). Diese Drainagenart wirkt als Saugdrainage mit Hilfe einer Vakuumflasche nach Eingriffen im Bauchraum, nach Struma- und Knochenoperationen, Operationen innerhalb von Weichteilen, als Durchspüldrainage nach einer operierten Osteomyelitis und letzten Endes zur Drainage einer Abszesshöhle im Abdomen oder einer Eiteransammlung im subphrenischen Raum oder einer Drainage des Foramen Winslowii.Drawing 2) Z 2 shows a REDON drainage with a grid wall and an open one End. Boom diameter, wall thickness and wall hardness vary according to the usual Constructions. The length of the lattice wall corresponds to the usual length of the perforated part of the drainage (5-15 cm). This type of drainage acts as a suction drainage with the help of a vacuum bottle after surgery in the abdominal cavity, after struma and bone operations, Operations within soft tissues, as flushing drainage after an operation Osteomyelitis and ultimately draining an abscess cavity in the abdomen or an accumulation of pus in the subphrenic space or a drainage of the Winslowii foramen.

Es scheint zweckmäßiger, bei Drainagen des Foramen Winslowii und des subphrenischen Raumes den Durchmesser des Drainagenlumens auf 5 - 7 mm zu erhöhen, bei Abszesshöhlen (perityphlitisch) oder zur Durchspülung der operierten Osteomyelitis den Bumendurchmesser auf 4 - 5 mm bei entsprechender Wandstärke zu vergrößern. Jedoch bestehen Bedenken, eine Gitterwanddrainage zwischen Darmschlingen anzuwenden, da durch die Saugwirkung eine Schädigung der Darmwand und Schwierigkeiten in Form von Darmverletzungen auftreten könnten, speziell beim Herausziehen der Drainage.It seems more appropriate to drain the Winslowii foramen and the increase the diameter of the drainage lumen to 5 - 7 mm in the subphrenic space, for abscess cavities (perityphlitic) or for irrigation of the operated osteomyelitis to enlarge the boom diameter to 4 - 5 mm with the corresponding wall thickness. However there are concerns about using a grid wall drainage between intestinal loops because damage to the intestinal wall and difficulties in the form of Intestinal injuries could occur, especially when pulling out the drain.

Eine Ausnahme davon bildet die Saugdrainage in der Umgebung einer biliodigestiven Anastomose.An exception to this is the suction drainage in the vicinity of a biliodigestive anastomosis.

Besteht dieses Instrument nur an der Spitze aus Gitterwand ( länge der Gitterwand 1 1/2 cm ) und ist dieses aus starrem Kunststoff konstruiert, so kann es als Saugvorrichtung während eines operativen Eingriffes verwendet werden.If this instrument only consists of a lattice wall at the tip (length the lattice wall 1 1/2 cm) and is this made of rigid plastic, so it can be used as a suction device during a surgical procedure.

Zeichnung 3) 2 3 ist eine Drainage mit ungleich langen Querschenkeln zur transpapillären Gholedochusdrainage.Drawing 3) 2 3 is a drainage system with transverse legs of unequal length for transpapillary drainage of the common bile duct.

Der proximale Schenkel ( 3 cm lang ) kann sowohl zylindrisch als auch halbzylindrisch sein. Die halbzylindrische Formgebung erleichtert m.E. das Entfernen der Drainage aus dem Choledochus und führt zu.The proximal leg (3 cm long) can be both cylindrical and be semi-cylindrical. The semi-cylindrical shape makes it easier to remove in my opinion the drainage from the common bile duct and leads to.

einer geringeren Traumatisierung des GallengangesO Der distale Schenkel ( etwa 8 cm lang) ist zylindrisch mit konisch verlaufender Spitze, die in einem Auge endet.Less traumatization of the bile duct O The distal thigh (about 8 cm long) is cylindrical with a conical tip that is in one Eye ends.

Z 4 stellt eine zylindrische Choledochus- oder Pankreaticusgitterwanddrainage dar9 mit konisch zugehender Spitze, die am Ende eine Öffnung aufweist, Durchmesser und Wandstärken nach den üblichen Konstruktionen, Verwendungszweck nach dem Prinzip VOELCKERs, MOLLOWITZs und BAILEYtso Bei einer partiellen Pankreatektomie kann. die Gitterwanddrainage zur Sondierung des verbleibenden Teiles des Ductus pankreaticus durch eine Pankreato-Jejunostomie mit Herausleiten über einen WITZEL-schen Kanal angewendet werden0 Des weiteren bietet sich die Verwendung zur Sondierung des Pankreaticus oder Choledochus bei einer Fistule-Anastomose nach SANTY an.Z 4 represents a cylindrical common bile duct or pancreatic lattice wall drainage dar9 with a conical tip, which has an opening at the end, diameter and wall thicknesses according to the usual constructions, intended use according to the principle VOELCKERs, MOLLOWITZs and BAILEYtso In the case of a partial pancreatectomy,. the Lattice wall drainage for probing the remaining part of the pancreatic duct through a pancreato-jejunostomy with drainage through a WITZEL canal be applied0 It can also be used for probing of the pancreaticus or common bile duct in the case of a fistule anastomosis according to SANTY.

Zeichnung 5) In Z 5 ist eine doppelläufige Gitterwanddrainage bzw. ein doppelläufiger Gitterwandkatheter abgebildet. Der große Ablaufkanal mit schräg abgeschnittener, blind endender Spitze und Gitterwand ( Länge 5 - 7 cm ). Der kleine Zulaufkanal mit Filiformspitze und 5 Augen, die Spitze kann blind oder mit einer Öffnung enden und soll ziemlich hart sein (Länge der Spitze 3 - 5 cm ). Durchmesser des großen Ablaufkanals 5 - 7 mm, des kleinen Zulaufkanals 2 - 4 mm.Drawing 5) In Z 5 a double-barreled grid wall drainage resp. a double-barreled lattice wall catheter shown. The large drainage channel with sloping cut, blind-ended tip and lattice wall (length 5 - 7 cm). The small Inlet channel with filiform tip and 5 eyes, the tip can be blind or with a Opening ends and should be quite hard (length of the tip 3 - 5 cm). diameter of the large drainage channel 5 - 7 mm, of the small inlet channel 2 - 4 mm.

Als Verwendungszweck Drainage des subphrenischen Raumes oder eines retroperitonealen Abszesses.As a use drainage of the subphrenic space or one retroperitoneal abscess.

Als speziellen Verwendungszweck ist an einen doppelläufigen Nierendauerspülkatheter mit entsprechenden Durchmesser , Wandstärke und Gitterwandlänge im Ablaufkanal von 3 - 4 cm gedacht.A double-barreled kidney irrigation catheter is a special purpose with the corresponding diameter, wall thickness and grid wall length in the drainage channel of 3 - 4 cm thought.

Zeichniff6 Z 6 zeigt eine Gitterwandsaugvorrichtung aus starrem Kunststoff. Gitterwandlänge 8 - 14 cm, das Ende mit einem großen Auge. Durchmesser und Wandstärke nach den üblichen Konstruktionen. Verwendungszweck: Absaugen des Darmes bei Ileus.Drawing 6 Z 6 shows a grid wall suction device made of rigid plastic. Lattice wall length 8-14 cm, the end with a large eye. Diameter and wall thickness according to the usual constructions. Intended use: suction of the intestine in the case of ileus.

Über die dargestellten Zeichnungen ( Z 1 - Z 6 ) hinaus seien noch einige Beispiele angeführt: Ein Gitterwandkatheter eignet sich m. E. als Aortographiekatheter oder als Ballonkatheter zu Tamponade und Dauerspülung der Blase. Durchmesser, Wandstärke, Wandhärte, Spitzenform und -härte nach den üblichen Konstruktionen. Gitterwandlänge entsprechend dem durchlöcherten Teil der bisher angewandten Instrumente.Beyond the drawings shown (Z 1 - Z 6) are also a few examples are given: In my opinion, a grid wall catheter is suitable as an aortography catheter or as a balloon catheter for tamponade and permanent irrigation of the bladder. Diameter, wall thickness, Wall hardness, tip shape and hardness according to the usual constructions. Lattice wall length corresponding to the perforated part of the previously used instruments.

literatur: MANN, I.: Bauchchirurgie,Schattauerver lag, 1969,8. 416.Literature: MANN, I .: Abdominal Surgery, Schattauerver lag, 1969.8. 416.

Schutz ansprüche Oberbegriff: Vt.0Gitterwandform für sämtliche Drainagen, Saugdrainagen , Saugvorrichtungen und Katheter, die innerhalb des lebenden menschlichen Körpers zur Diagnose, Therapie oder während eines operativen Eingriffes gegenwärtig verwendet werden und in Zukunft noch konstruiert werden, Kennzeichnender Teil: Dadurch gekennzeichnet, daß die bisher mit Öffnungen versehenen Teile von Drainagen, Saugdrainagen, Saugvorrichtungen und Kathetern durch eine gitterförmige Wand ersetzt werden. Protection claims Generic term: Vt.0 Mesh wall shape for all drainage, Suction drains, suction devices, and catheters that are contained within the living human Body for diagnosis, therapy or during a surgical procedure can be used and will be constructed in the future, Characteristic Part: As a result characterized in that the parts of drainage, suction drainage, Suction devices and catheters are replaced by a grid-shaped wall.

Claims

The term "grid wall" includes all shapes of the grid wall subdivision classify. This means that the diamond-shaped subdivision of the grid area addition (as shown in Z 1 - Z 6) constructions with

circular, square, rectangular, herringbone etc. Lattice wall subdivision fall under the protection claim. Other variants are the Choice of grid spacing, d. H. the density or width of the individual "meshes" of the Lattice pattern and the choice of the width of the bars included in the protection claim should be included. The claim also extends to lattice wall constructions for drains, suction drains, suction devices and catheters that are not those specified in Z 1 - Z 6 shown have reinforcing strands.

Preamble of the dependent claim: 2. T-drainage with lattice wall construction according to claim 1.

Identifying part of the subclaim: Identified by this, that the two transverse legs of the T-drainage of unequal length have a grid wall shape, that the proximal leg (3 cm long) is constructed cylindrical or semi-cylindrical can be that the distal transverse leg (7 - 8 cm long) is cylindrical, with conical tip ending in one eye (see Z 3).

Generic term of the dependent claim: Double-air grid wall drainage according to claim 1.

Characteristic part of the dependent claim: characterized thereby, that there are two cavities inside the drainage, of which the outer as a drainage channel, the inner one is intended as an inlet channel that the drainage channel from Mesh wall, the inlet channel consists of a compact wall.

That the inner channel (inlet channel) has a filiform tip with a 5 Eyes ends with the tip blind or with an opening0 The end the drainage channel is beveled and blind.

length of the grid wall of the drainage channel 5 - 7 cm, diameter 5 - 7 mm. Length of the tip of the inlet channel 3 - 5 cm, diameter 2 - 4 mm.