DE2054738A1

DE2054738A1 - Combined measuring probe for simultaneous ultrasound echography and isotope diagnosis of tumors

Info

Publication number: DE2054738A1
Application number: DE19702054738
Authority: DE
Original assignee: Humboldt Universitaet zu Berlin
Current assignee: Humboldt Universitaet zu Berlin
Priority date: 1970-11-06
Filing date: 1970-11-06
Publication date: 1972-05-10

Description

Kombnierte Meßsonde zur simultane Ultraschallechografie und Isotopendiagnostik von Tumoren Die Erfindung betrifft eine kombinierte Meßsonde zur simultanen Ultraschallechographie und Isotopendiagnostik zur Erkennung von intraocularen Tumoren.Combined measuring probe for simultaneous ultrasound echography and isotope diagnosis of tumors The invention relates to a combined measuring probe for simultaneous ultrasonic echography and isotope diagnostics for the detection of intraocular tumors.

Bei ophthalmoskopischem Verdacht auf Vorhandensein eines intraocularen Tumors ist die sonst bei Tumorverdacht übliche Methode der Vornahme einer Probeexoision aus dem erkrankten Gewebe wegen der besonderen Beschaffenheit und Gestalt des Auges nicht möglich.With ophthalmoscopic suspicion of the presence of an intraocular Tumors is the usual method of performing a trial excision if a tumor is suspected from the diseased tissue because of the special nature and shape of the eye not possible.

Für diese Untersuchung sind andere Methoden entwickelt worden, die jedoch alle eine bestimmte Fehlerbreite haben. Mit hilfe der Ultraschallechographie lassen sich Informationen über das Vorhandensein von neugebildeten Geweben im Auge gewinnen und Aussagen über den ungefähren Bezirk des Sitzes der Geschwulst machen. Unter optimalen Bedingungen ist, da mit relativ hoher Leistung gearbeitet werden muß, dabei nur die Feststellung von Herden möglich, die eine Prominenz über 0,8 mm besitzen. Darüber hinaus ist mit dieser Methode aber auch keine aussage über die Bösartigkeit des Gewebes möglich.Other methods have been developed for this investigation however, they all have a certain margin of error. With the help of ultrasound echography can provide information about the presence of newly formed tissues in the eye win and make statements about the approximate area of the location of the tumor. Under optimal conditions, there is a relatively high output must, but only it is possible to identify flocks that have a prominence over 0.8 mm. In addition, this method does not provide any information possible about the malignancy of the tissue.

Eine Auskunft über die Malignität der erkannten Gewebeentartung erhält man mit dem Radiophosphortest unter Verwendung eines Halogen-Zäblres (Halbleiterdetektor). Da jedoch die mittlere Reichweite der Beta-Strahlen von 32p nur ca. 3 mm im Gewebe beträgt, hängt der Wert einer Messung weitestgehend davon ab, wie nahe das Fenster des Halogen-Zählrchres an das zu untersuchende Gewebe herangebracht werden kann. Es wurde auch versucht, durch eine neben dem Znhlrohrfenster angeordnete Lichtquelle eine gewisse Erleichterung bei der Lokalisation zu schaffen, Bei der Anwendung beider vorstehend erörterter Untersuchungsmethoden ergibt sich eine erhebliche Steigerung der Sicherheit der diagnostischen Aussage.Information about the malignancy of the detected tissue degeneration is obtained one with the radiophosphorus test using a halogen cell (semiconductor detector). However, since the mean range of the beta rays of 32p is only approx. 3 mm in the tissue the value of a measurement largely depends on how close the window is the halogen counter can be brought up to the tissue to be examined. Attempts have also been made to use a light source located next to the counter window to provide some relief in localization, when using both There is a considerable increase in the examination methods discussed above the certainty of the diagnostic statement.

Handelt es sich aber um Patienten mit Trübungen der eptischen Medien oder hoher begleitender Ablatio retinae bei kleinem Aderhauttumor, kommt es wegen der fehlenden Lokalisierbarkeit des genannten Tumorsitzes während der Untersuchung sehr häufig zu unrichtigen Testergebnissen.But when it comes to patients with cloudiness in the eptic media or high accompanying ablation retinae in the case of a small choroidal tumor, it occurs because of the lack of localizability of said tumor site during the examination very often to incorrect test results.

Zweck der Erfindung ist es, eine technische Lösung zu finden, die gestattet, sowohl am Auge bei getrübten optischen Medien oder bei einer ausgedehnten Ablatio, als auch an anderen Organen und Körperregionen gezielt an der Tumorbasis die 32P-Aktivität messen zu können.The purpose of the invention is to find a technical solution that permitted, both on the eye with cloudy optical media or with an extended one Ablation, as well as targeting other organs and body regions to be able to measure the 32P activity at the tumor base.

Damit wäre es möglich, die bisher bei den Untersuchungen aufgetretenen Fehler bei der Diagnose weitgehend zu verringern und die Sicherheit ihrer aussage zu steigern.This would make it possible for the investigations that have occurred so far To a large extent reduce errors in the diagnosis and the certainty of their conclusions to increase.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Untersuchungsgerät zu entwickeln, das bei einer simultanen Anwendung beider bekannter Untersuchungsmethoden die Möglichkeit schafft, das Zählrchrfenster der 32-P-Sonde unter echografischer Kontrolle sicher an den Meßort zu bringen.The invention is based on the object of an examination device develop that with a simultaneous application of both known examination methods creates the possibility of the counting window of the 32-P probe under echographic To bring the control safely to the measuring location.

Erfindungsgemäß wird die Aufgabe dadurch gelöst, daß ein Miniaturschallwandler (Sender und Empfänger) und ein Empfänger für ionisierende Strahlen räumlich dicht nebeneinander eingebaut worden sind. Beide Teile sind von einer dem "Untersuchungsobjekt Auge angepaßten Form und Leistung. Sie liegen an dem als Meßkopf ausgebildeten Ende einer Sonde, deren Hals leicht abgebogen wurde.According to the invention the object is achieved in that a miniature sound transducer (Transmitter and receiver) and a receiver for ionizing radiation spatially close have been installed next to each other. Both parts are from one of the "objects of investigation." Eye adapted shape and performance. They are located at the end designed as a measuring head a probe with a slightly bent neck.

Km Ultraschallwandler ist vorzugsweise eine Wasservorlaufstrecke fest angebordnet, die zum UntersuchungsobJekt hin durch eine feine Membran begrenzt ist.Km ultrasonic transducer is preferably a fixed water supply line arranged, which is limited to the object to be examined by a fine membrane.

Bei Anwendung der kombinierten Meßsonde am Auge wird die Conjunctiva eröffnet und mit dem Ultraschallwandler durch transsklerale Ultraschallechografie der Ort der auf das Vorliegen eines Tumors verdächtigen Gewebestelle ermittelt, wobei zur gleichen Zeit eine Impulsratenzählung für den Radiophosphortest ausgeführt wird. Ebenso erkundet der Untersuchende mit Hilfe des Ultraschallwandlers eine normale Stelle der Bulbuswand, um die notwendige vergleichende Aktivitätsmessung vornehmen zu können. Der Miniatur-Ultraschallschwinger liegt im Gegensatz zu der herkömmlichen ophthalmologischen Ultraschalldiagnostik bei Anwendung der erfindungsgemäßen transskleralen Technik dicht über dem Tumor. Dabei ist der Forderung, daß die tote Zone nicht über 1 mm Ausdehnung besitzen darf, genüge getan. Die Untersuchungen können mit niedriger Ultraschall-Leistung durchgerührt werden. Dadurch wird das Auflösungsvermögen gegenüber der herkömmlichen Untersuchungstechnik erheblich verbessert und es können wesentlich kleinere Herde als bisher ultraschallechografisch erfaßt werden. Die Wasservorlaufstrecke ermöglicht eine Trennung des Anfangs- und Sklera-Echos und führt dadurch zu einer sicheren Erkennbarkeit pathologischer Veränderungen.When the combined measuring probe is used on the eye, the conjunctiva becomes opened and with the ultrasound transducer through transcleral ultrasound echography the place the tissue site suspecting the presence of a tumor determined, at the same time a pulse rate count for the radiophosphorus test is performed. The examiner also explores with the help of the ultrasonic transducer a normal part of the globe wall in order to carry out the necessary comparative activity measurement to be able to make. The miniature ultrasonic transducer is in contrast to the conventional ophthalmological ultrasound diagnostics when using the invention transscleral technique close to the tumor. The requirement is that the dead Zone must not extend more than 1 mm, that's enough. The investigations can be carried out with low ultrasonic power. This will make that Resolving power considerably improved compared to the conventional examination technique and significantly smaller foci than before can be recorded by ultrasound echography will. The water flow section enables the initial and scleral echoes to be separated and thereby leads to a reliable detection of pathological changes.

Der Einbau eines Ultraschallwandlers und eines Zählrohres (Halbleiterdetektors) in einem kleinen Meßkopf gewährleistet eine sichere echografische Lokalisation der tumorverddchtigen Stelle und eine sofortige Messung der Impulsrate an dem aufgefundenen Meßort. Es ist nun auch bei Fällen mit Trübungen der optischen Medien oder hoher begleitender Ablatio retinae bei Vorliegen eines kleinen Aderhauttumors möglich, die 32-P-Aktivitut gezielt an der echografisch aufgesuchten Tumorbasis zu messen: Die Erfindung soll nachstehend an einem Ausführungsbeispiel näher erläutert werden.The installation of an ultrasonic transducer and a counter tube (semiconductor detector) in a small measuring head ensures reliable echographic localization of the suspected tumor site and an immediate measurement of the pulse rate on the one found Measurement location. It is now also in cases with cloudiness of the optical media or higher accompanying retinal detachment possible in the presence of a small choroidal tumor, the 32-P activity to be measured specifically at the tumor base examined by echography: The The invention is to be explained in more detail below using an exemplary embodiment.

Die Abb. 1 zeigt ein Foto der kombinierten Meßsonde.Fig. 1 shows a photo of the combined measuring probe.

In der zugehörigen Zeichnung (Abb. 2) ist gezeigt, wie nach Eröffnung der Bindehaut sich mit Hilfe der transskleralen Echografie die Stelle der pathologischen Tumor-Echos ermitteln läßt.In the accompanying drawing (Fig. 2) it is shown how after opening the conjunctiva is the place of the pathological with the help of transscleral echography Can determine tumor echoes.

In der Position 1 liegt die Meßsonde neben dem Tumor, echografisch stellt sich nur das Ablatio-Echo dar, so wird keine erhöhte Phosphorspeicherung gemessen. In position 1, the measuring probe is next to the tumor, echographically if only the ablation echo is shown, there is no increased phosphorus storage measured.

In der Position 2 wird dann die Impulsratenzählung für den 32-P-Test ausgerührt. Die Meßsonde liegt direkt über der Tumorbasis, das Echogramm zeigt ein tumorbedingtes verbreitertes Initial-Echo mit nachfolgendem Ablatio-Echo. Position 2 then sets the pulse rate count for the 32-P test carried out. The measuring probe is directly above the tumor base, the echogram shows a tumor-related widened initial echo with subsequent ablation echo.

Zur vergleichenden Aktivitätsmessung (Position 3) sucht der Untersucher per Ultraschall eine normale Stelle der Bulbuswand Im Echogramm findet sich vor der Rückwand ein Ablatio-Echo Wie in diesem Beispiel die Anwendung am auge beschrieben wurde, kann darüber hinaus die kombinierte Sonde zur Tumorsuche in den verschiedensten Nörperregionen verwendet werden. The examiner searches for a comparative activity measurement (position 3) by ultrasound a normal part of the globe wall is found in the echogram the back wall an ablation echo As in this example the application has been described on the eye, the combined probe can also be used to search for tumors can be used in various parts of the body.

Claims

P a t e n t a n s p r ü c h e

1. The combined probe for total ultrasound echography and isotope diagnostics in ophthalmology is characterized in that a Miniature sound transducer (transmitter and receiver) and a receiver for ionizing Beams (semiconductor detector) are permanently installed in close proximity to one another.

Both parts are of a form adapted to the examination subject and performance; - They are at the end of a probe designed as a measuring head Neck is conveniently slightly bent.

2. The combined measuring probe is characterized according to claim 1, daf3 the ultrasonic transducer is permanently assigned a water flow path, which after the examination subject is limited by a fine membrane.