DE2750592A1

DE2750592A1 - Verbandsmaterial und dessen verwendung

Info

Publication number: DE2750592A1
Application number: DE19772750592
Authority: DE
Inventors: Peter Maurice Lock
Original assignee: WEBB DAVID ROGER
Current assignee: WEBB DAVID ROGER
Priority date: 1976-11-11
Filing date: 1977-11-11
Publication date: 1978-05-24
Also published as: FR2370479B1; JPS6136936B2; GB1562244A; US4233969A; JPS5384386A; SE7712778L; FR2370479A1

Description

PATENTANWÄLTE

npL-ing. P. WIRTH · Dr. V. SCHMIED-KOWARZIK DlpMng. G. DANNENBERG · Dr. P. WEINHOLD · Dr. D. GUDEL

33S024 StEGFPIEOSTRASSE β

TELEFON: (0») ^_{5035 8000} MÖNCHEN

B.A. 47074/76 Wd/Eh

PETER MAURICE LOCK, Petrosa, 327 Lordswood Lane, Walderslade, Chatham, Kent, England

DAVID ROGER WEBB,

9 Lambourn Way,

Lordswood, Chatham, Kent, England

Verbandsmaterial und dessen Verwendung.

Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf Wundverbände und insbesondere auf ein Material, das auf verschiedenartige Verletzungen oder Wunden aufgebracht werden kann, jedoch besonders geeignet ist als zeitweilige Abdeckung bei der therapeutischen Behandlung von Verbrennungen, KrampfadergeschwUren, Druckstellen oder ähnlichen Verletzungen. Unter "Verbrennung«rf sind dabei alle, durch Hitze, chemische, elektrische oder ähnliche Einflüsse entstandenen Wunden zu verstehen, die eine Schädigung oder Zerstörung der Haut zur Folge haben.

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Verbrennungen, bei denen die Funktion der Haut ausfällt oder gestört wird, erfordern eine besondere Kombination von Therapie

/ aufbauende und Verband, weil ständig KörperflUssigkeiten und lebenswichtige Komponenten durch die Wunde ausgeschieden werden. Bei grossflächigen Verbrennungen kann dies zu einem so starken Wasserentzug bei dem Patienten führen, dass ernste Komplikationen auftreten, wie z.B. Störungen der Lungen- oder Nierenfunktion. Ausserdem ist nicht mehr der normale Schutz vor dem Eindringen von Bakterien und anderen toxischen oder schädlichen Substanzen vorhanden, der sonst durch die Haut gewährleistet ist.

Es sind bereits viele Arten von Verbandmaterialien bekannt. Absorbierende Faserstoffe, wie z.B. Baumwollgaze, können einen Ubernässigen Wasserentzug und ein Austrocknen der Wunde verursachen und dadurch fest an der verletzten Fläche haften, so dass ein Verbandwechsel schmerzhaft ist und die Wunde erneut aufreissen kann. Der natürliche Heilungsprozess, bei dem sich die Hautzellen stark vermehren und über die feuchte Wundoberfläche wandern, wird verzögert, da die Zellen tief unter die ausgetrocknete Fläche dringen müssen. Ausserdem können sich einzelne Fasern von dem Verbandmaterial lösen, in die Wunde eingebettet werden und dadurch die Heilung behindern.

Um ein Haften an der Wunde zu vermeiden und die Wundfläche feucht zu halten, wurden Verbandmaterialien verwendet, die mit fettartigen Substanzen, wie z.B. Vaseline, imprägniert wurden. Derartige Wundverbände müssen häufig gewechselt werden, um ein Austrocknen

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der Wunde zu verhindern, die dadurch aber sehr oft mit den Bakterien aus der Luft in Berührung gelangt. Durch die fettigen Substanzen wird ein gutes Klima für die Vermehrung von Bakterien geschaffen, so dass sich Wundinfektionen nur schwer vermeiden lassen. Ausserdem können die Substanzen in der Wunde absorbiert werden und die Heilung verzögern, da sie als Fremdkörper wirken.

Verbandmaterialien aus Polyäthylen-, Polypropylen- und Polyamidfilmen haften nicht an der Wunde und verhindern auch die Einbettung von Teilchen in der Wunde. Weil sie nicht porös sind, können sie aber den überschuss an flüssigen Absonderungen, die bei Verbrennungen auftreten, nicht absorbieren und können

/verursachen schmerzhafte Beschwerden, wenn sie nicht häufig gewechselt werden; bei dem Verbandwechsel wird aber wiederum die Wunde den Bakterien aus der Luft ausgesetzt. Das unter diesen Filmverbänden herrschende "Mikro-Klima" begünstigt zwar die Heilung, ist aber auch ideal für Bakterien, so dass auch in diesem Falle Wundinfektionen zu einem Problem werden. Weiterhin 1st es für den Patienten nicht angenehm, dass die Wunde ständig durch den Film sichtbar ist. Mit anderen filmartigen Verbandsmaterialien aus Gelatinen, Alginaten und Zellulosen sollte das gleiche günstige "Mikro-Klima" in der Wunde geschaffen werden; diese Filme lösen sich oder schmelzen in der Wundabsonderung und werden als Teil des Schorfs erneut gebildet. Hierbei tritt jedoch ein verstärkter Wasserentzug auf; ausserdem nehmen die mit der Absonderung in dem Schorf gemischten Filme Bakterien auf, können aber nicht mehr von der Wunde entfernt werden, weil sie ein Bestandteil derselben geworden sind. Selbst wenn sieh eine Infektion vermeiden lässt,

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verzögert der starke Wasserentzug die Wundheilung. Bei aufgesprühten Kunststoff-Filmen treten ähnliche Probleme auf; insbesondere wird das Verbandmaterial tief in der Wunde eingeschlossen.

Absorbierende Verbandmaterialien aus einem Polyvinylalkohol-Schwamm oder Polyurethan-Schaumstoff mit offener Zellstruktur entziehen ebenfalls Wasser und haften an der Wunde, während sich gleichzeitig kleine Zellteilchen aus dem Verbandmaterial lösen und in die Wunde eingebettet werden können, was zu unerwünschten Reaktionen führen kann. Die Wundabsonderungen können vollständig durch das Verbandmaterial dringen und somit einen Nährboden schaffen, über den Bakterien aus der Luft durch den Verband in die Wunde gelangen können. Dieses Problem lässt sich zwar vermeiden, indem man einen Polyurethan-Schaumstoff mit einer undurchlässigen Deckschicht aus PolytetrafluorSthylen versieht, aber das Eindringen von abgelösten Teilchen in die Wunde wird dadurch nicht verhindert.

Biologische Wundverbände, die meist aus der Haut von Schweinen oder Kadavern hegestellt werden, sind in vieler Hinsicht zufriedenstellend. Man kann Jedoch kaum vermelden, dass bei Entfernung dee Verbandes kleine Hautfragmente in der Wunde zurückbleiben, die Fremdkörperreaktionen hervorrufen und zu einer Abstossung des Fremdkörper unter erneutem Aufbrechen der verheilten Wunde führen können; ausserdem verursachen sie die Bildung von Antikörpern, was zu einem späteren Zeitpunkt ernste Folgen haben kann.

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Gegenstand der vorliegenden Erfindung ist ein Verbandmaterial» das nicht die Nachteile der oben beschriebenen, bekannten Verbandmaterialien zeigt.

Das erfindungsgemäße Verbandsmaterial, das eine Schicht bzw. Folie aus einem Kunststoff material umfaßt, ist wasserdampf- und luftdurchlässig und auf der mit der Wunde in Berührung gelangenden Seite mit einer geglätteten Oberfläche versehen, an die sich eine zellförmige Zone anschliesst, während unter der gegenüberliegenden Oberfläche eine dichtere Zone angeordnet ist, so dass das Verbandmaterial bei Berührung mit Wundabsonderungen eine begrenzte Menge dieser Absonderungen absorbiert, aber verhindert, dass sie vollständig durch das Verbandmaterial dringen können.

Die Tatsache, dass das Verbandmaterial wasserdampf- und luftdurchlässig ist, flüssige Absonderungen jedoch nicht durchdringen lässt, trägt zur Aufrechterhaltung eines feuchten, die Wundheilung fordernden "Mikro-Klimas" bei. Durch die geglättete Oberfläche wird das Ablösen von Zeilteilchen sowie ein Haften des Verbandmaterials an der Wunde verhindert. Die zellförmige Zone des Materials kann einen Überschuss an flüssigen Absonderungen aufnehmen, ohne der Wunde soviel Flüssigkeit zu entziehen, dass sie austrocknet und der Patient einen zu starken Wasserverlust erleidet. Die erfindungsgemässen Wundverbände müssen nicht sehr häufig gewechselt werden.

* a "smooth glazed"

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Vorzugsweise wird als Kunststoffmaterial ein Polyurethan verwendet, insbesondere ein Polymerisationsprodukt, das erhalten wird, indem man ein mit Isocyanatendgruppen versehenes ("capped") Polyoxyäthylenpolyol mit einem Vernetzungsmittel oder Katalysator, der mit den Isocyanatgruppen reaktionsfähig ist, in Abwesenheit wesentlicher Wassermengen polymerisiert. Ausserdem umfaßt das Kunststoffmaterial vorzugsweise ein oberflächenaktives Alkylenoxyd, um das Verbandmaterial stärker hydrophil zu machen.

Das Vernetzungsmittel bezw. der Katalysator enthält vorzugsweise 2 oder mehr Amin- und/oder Hydroxylgruppen im Molekül, die mit den Isocyanatgruppen reagieren.

Bei der bevorzugten Ausführungsform wird als Polyol ein PoIyoxyäthylendiol mit einem Gev/ichtsdurchschnitt- Molekulargewicht von etwa 1500 verwendet, das eine gewisse Menge Polyole mit 3 oder mehr Hydroxylgruppen enthält, wobei Diol und Polyole mit Diisocyanaten abgeschlossen sind. Als Vernetzungsmittel oder Katalysator wird Dimethyläthanolamin bevorzugt. Ebenfalls geeignet sind z.B. Diäthylentriamin, Triäthylentetramin, Tetraäthylenpentamin, PolyBthylenimin, Glycerin, Trimethylolpropan, Pentaerythrit, Tolylen-2,4,6-triamin, Äthylendiamin, Aminoäthanol, Trimethylendiamin, Tetramethylendiamin, Penta-■ethylendiamin, Hexamethylendiamin, Äthanolamin, Diäthanolamin, Hydrazin, Triethanolamin, Benzol-1,2,4-tricarbonsäure, Nitriltriessigsäure, Zitronensäure, A,4'-Methylen-bis-(o-chloranilin). Die oberflächenaktive Alkylenverbindung kann Äthylenoxyd und Propylenoxyd in einem Verhältnis von etwa 75:25 bis 40:60. (Gew.-#) enthalten.

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Ein weiterer Gegenstand der Erfindung ist ein Verfahren zur Herstellung eines Verbandmaterials, bei dem man unter Rühren ein Isocyanat-Endgruppen aufweisendes Polyoxyäthylenpolyol mit einem oberflächenaktiven Alkylenoxyd vermischt, um eine mit Luft durchsetzte, cremige Mischung zu bilden, in die Mischung ein Vernetzungsmittel oder einen Katalysator einbringt, die Mischung als Schicht einer vorherbestimmten, einheitlichen Dicke auf ein glattes, beschichtetes, abziehbares Papier aufstreicht und die erhaltene Schicht erhitzt, um die Polymerisation zu fördern, wobei in den Verfahrensstufen jede wesentliche Menge an Wasser ausgeschlossen und das Erhitzen in der letzten Stufe so durchgeführt wird, daß die Polymerisation zuerst auf der Oberseite der Schicht eingeleitet wird und eine dichte, von Flüssigkeiten nicht zu durchdringende . Zone bildet, während in der über der Unterseite der Schicht liegenden Zone soviel Gas eingeschlossen wird, dass diese Zone eine zellförmige Struktur erhält. Vorzugsweise legt man das abziehbare Papier beim Aufstreichen und Erhitzen der Mischung auf eine flache Oberfläche, wie z.B. eine Glasscheibe. Zum Auftragen der Mischung verwendet man wenigstens eine Streichstange mit profilierter Oberfläche, die in bestimmtem Abstand über das Papier geführt wird. Erhitzt wird vorzugsweise in einem Ofen, wobei die heisse Luft mit Hilfe eines Ventilators gleichmassig auf der Oberseite der Schicht angewendet wird.

Eine bevorzugte AusfUhrungefora des erfindungsgemässen Verfahrens wird durch die beliegenden Zeichnungen näher erläutert, und zwar zeigtt

Flg. 1 einen vergrößerten Querschnitt durch das erf indungsge-Verbandaaterial;

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Fig. 2 eine perspektivische, schematische Ansicht der Vorrichtung, welche für die Verteilungsstufe bei der Herstellung des erfindungsgemäßen Verbandmaterials angewendet wird, und

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Fig. 3 einen schematischen Querschnitt durch eine Härtungskammer bezw. Ofen, in dem das Material erhitzt und polymerisiert wird.

Gemäss dieser bevorzugten AusfUhrungsform, wird das Verbandmaterial durch Polymerisation eines Polyols hergestellt ("HYPOL¹¹, W.R. Grace & Co., New York) das in GB-PS 1 429 711 beschrieben wird. Dieses Polyol ist ein Polyoxyäthylendiol mit einem Gewichtsdurchschnitt-Molekulargewicht von etwa 1500, das eine gewisse Menge Polyole mit 3 oder mehr Hydroxylgruppen enthält, wobei Diol und Polyole durch Diisocyanaten abgeschlossen sind. In GB-PS 1 429 711 wird die Umsetzung des mit Isocyanate ndgruppen versehenen Polyols mit Wasser zu einem Polyurethan-Schaumstoff beschrieben und ausgeführt, dass — besonders bei einer Isocyanat-Punktionalität von nur etwa 2 — ein Vernetzungsmittel oder ein Katalysator angewendet werden sollte, um die Vernetzung des verschäumten Polymerisats zu fördern. Vernetzungsmittel bezw. Katalysator sollte polyfunktionellsein und mit Isocyanatgruppen reagieren; als Beispiele sind angegeben: Diäthylentriamin, Triäthy lent β tramin, Tetraä-thylenpentamin', Polyäthylenimin, Glycerin, Trimethylolpropan, Pentaerythrit, Tolylen-2,4,6-triamin, Äthylendiamin, Aminoäthanol, Trimethylendiamin, Tetramethylendiamin, Pentamethylendiamin, Hexamethylendiamin, Äthanolamin, Diäthanolamin, Hydrazin, Triäthanolamin, Benzol-1,2,4-tricarbonsäure, Nitriltriessigsäure, Zitronensäure, 4,4^f-Methylenbis-(o-chloranilin).

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Bei der erfindungsgemässen Herstellung des Verbandmaterials erfolgt die Polymerisation unter praktisch vollständigem Ausschluss von Wasser, und das Produkt — das zwar offensichtlich ein Polyurethan ist — ist nur begrenzt in einer Zone zellförmig und nicht durch die Reaktion mit Wasser zu einem Polyurethan-Schaumstoff aufgeschäumt wie das Produkt von GB-PS 1 429 711.

Bei Herstellung des erfindungsgemäss bevorzugten Verbandmaterials wird das oben beschriebene Polyol mit Dimethyläthanolamin polymerisiert, wobei ihm ein oberflächenaktives Äthylenoxyd-Propylenoxyd-material zugesetzt wird, um das Verbandmaterial stärker hydrophil.zu machen.

Die Beschaffenheit dieses Verbandmaterials ist aus dem vergrösserten Querschnitt in Fig. 1 zu ersehen. Das Verbandmaterial 10 weist auf der Seite, die mit der Wunde in Berührung gelangt, eine stark geglättete Oberfläche 11 auf; dieser glatten Oberfläche 11 folgt eine zellförmige Zone 12 und eine dichtere Zone unter der anderen Oberfläche 15. Die Zellen 16 in Zone 12 sind wesentlich kleiner als bei normalen Schaumstoffen und im allgemeinen geschlossen. Das Material zwischen den Zellen 16 in Zone 12 ist selbst porös und hydrophil — die Poren sind viel kleiner als die Zellen 16 —, so dass es bei Berührung mit wässrigen Flüssigkeiten aufquillt und wenigstens einen Teil der Flüssigkeiten absorbiert.

Zur Herstellung des Verbandmaterials wurden 100 Teil des Polyols mit 0,1 bis 5 Teilen, vorzugsweise 1,8 Teilen, eines oberflächen-

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aktiven Stabilisators aus 75 Gew.-Ji Äthylenoxyd und 25 Gew.-tf Propylenoxyd gemischt, wobei mit einem Paddelrührer bei relativ geringer Luftfeuchtigkeit und einer Temperatur zwischen 15° und 55°C, vorzugsweise 25°C, eine mit Luft durchsetzte, cremige Mischung hergestellt wurde. Diese Mischung liess man etwa 3 bis 4 Minuten stehen, damit während des Mischens erzeugte, grössere Luftblasen entweichen konnten;längere Zeit sollte man die Mischung nicht stehen lassen, da sie sonst mit atmosphärischer Feuchtigkeit reagieren kann. Dann wurden 0,1 bis 1,5 Teile, vor-^ zugsweise 0,7 Teile, Dimethyläthanolamin zugegeben und das Mischen 30 bis 60 Sekunden fortgesetzt. Die cremige Mischung wurde anschließend auf ein glattes, beschichtetes, abziehbares Papier gegossen, das mit einem Trennüberzug aus Polyäthylen und Silicon versehen und straff über einen langen Tisch mit ebener Oberfläche, z.B. eine etwa 0,6 cm dicke Glasscheibe, gespannt worden war, so dass es keine Knitter oder Falten aufwies. Dann wurde die cremige Mischung auf diesem Papier zu einer gleichmässig dicken Schicht verstrichen (Verteilungsstufe).

Zum Verstreichen der Mischung wurde die in Fig. 2 dargestellte Vorrichtung entwickelt. Sie besteht aus drei, parallel angeord-

/etwa neten Rohren 17 aus rostfreien Stahl (äusserer Durchmesser 5 cm), die in einem Abstand von etwa 2,5 cm angeordnet sind und von einem Ende zum anderen mit einen 1 mm dicken, rostfreien Stahldraht 18 umwickelt wurden, damit sie eine profilierte Oberfläche aufweisen; die Drähte sind durch Schweissen mit den Rohren verbunden. Man kann die Rohr· 17 auch auf der Aussenseite mit einem schraubenförmigen Gewinde versehen· Die Rohre 17 sind drehbar in den Endplatten 19t20 gßligprt, die auf einem, durch Schie-

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nen zu beiden Seiten des Tisches geführten Schlitten montiert sind. Die Endplatten 19,20 bestehen ebenfalls aus rostfreiem Stahl und tragen die Enden der Rohre 17, so dass die Oberfläche dieser Rohre in gleichmässigem Abstand von der Glasplatte 21 gehalten werden. Der Abstand der Rohre 17 von der Glasplatte 21 kann der gewünschten Dicke des Verbandmaterials angepasst werden und z.B. 0,25 mm bis 3 mm betragen. Normalerweise beträgt der Abstand 0,75 mm, wodurch ein 1 mm dickes Verbandmaterial erhalten wird. Indem man die Rohre 17 über die cremige Mischung auf dem Papier 22 führt, verteilt man die Mischung als gleichmässige Schicht auf dem Papier; grössere Luftblasen werden dabei zerstört bzw.entweichen aus der Mischung. Die Rohre lassen sich um 120° drehen, so dass drei Durchgänge möglich sind, bevor die Rohre ausgewechselt und gereinigt werden.

Die cremige Mischung kann auch alt einem Sprühkopf auf das Papier

22 aufgebracht werden und mit einem V-förmigen Verteiler bereits vor den Rohren 17 vorgestrichen werden. Diese AusfUhrungsform ist nicht dargestellt.

Sobald die Mischung gleichmässig ausgestrichen ist, wird das Papier 22 der Länge nach von der Glasplatte 21 gezogen und in

Tabletten bzw. in Querrichtung in Streifen geschnitten, die dann auf'Schalen

23 gelegt und rasch durch Jalousietüren 31 in die Härtungskammer bezw. den Ofen 32 der Fig. 3 gegeben werden; diese Kammer 32 enthält mehrere, übereinander angeordnete Glasfächer die Schalen 23 aufnehmen. Sie wird durch drei elektrische Heiz-

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elemente 25 beheizt, und ein Ventilator 26 bläst die heisse Luft in Richtung der Pfeile durch die Kammer. Die Heizelemente 25 sind mit Thermostaten 27,28 versehen, die für eine gleichmässige Temperatur in der ganzen Kammer sorgen. Bevor die heisse Luft die Glasfächer 24 erreicht,streicht sie über Silicagel, das in einem Drahtnetz 29 gehalten und auf einer ansteigenden Rampe verteilt wird; hierdurch kann die relative Luftfeuchtigkeit in der Kammer niedrig gehalten werden, vorzugsweise unter 10 % und höchstens auf 20 %. Die Temperatur in der Härtungskammer beträgt vorzugsweise 65°C, kann unter bestimmten Umständen Jedoch auch zwischen 32° und 70°C gehalten werden. In einigen Fällen kann auch bei einer relativen Luftfeuchtigkeit bis zu 45 % gearbeitet werden;, im allgemeinen 1st dies jedoch unerwünscht. Durch die zirkulierende Heissluft wird in der ganzen Kammer 32 eine gleichmässige Temperatur erzeugt und die heisse Luft gleichmässig über die Oberseiten der Mischungen in den Schalen 23 verteilt.

Diese Art des Erhitzen hält die cremige Mischung in viskoser flüssiger Form, wodurch ein grosser Teil der eingeschlossenen Gase während der Polymerisation entweichen kann; hierdurch wird die Bildung üblicher Schaumstoffe verhindert und gleichzeitig die Polymerisation des Materials gefördert. Da die Wärme der Mischung hauptsächlich durch die heisse Luft zugeführt wird, die über die Oberfläche 15 streicht, tritt die Polymerisation zuerst auf der Oberseite der Schicht ein, bo dass — nach dem oben erwähnten Entweichen eines Teils der Gase — durch die entstehende dichte Zone 14 genügend Gas in der Schicht zurückgehalten wird, um die zellförmige Zone 12 zu bilden. Die Zellen 16 scheinen vorwiegend die Luft zu enthalten, die während der Mischstufe eingeschlossen wurde. 809821/0759

Die Aushärtung 1st In etwa 30 Minuten beendet, und nach der Entnahme aus der Härtungskammer zeigt das Material die in Fig. dargestellte Form. Das Verbandmaterial, das noch immer mit dem abziehbaren Papier verbunden ist, wird mit einem Bandmesser oder einer Walzenpresse in die gewünschten, fUr medizinische oder chirurgische Wundverbände geeigneten Grossen und Formen zerschnitten, in silicon-behandeltes Papier gewickelt und in Beutel aus Folien verpackt,die versiegelt und mit Gammastrahlung steril gemacht werden.

Versuche haben gezeigt, dass das polymerisierte Verbandmaterial frei von toxischen Cyanat- oder Aminrückständen ist und sich sehr gut als Wundverband bei Verbrennungen eignet. Wird es auf eine Verbrennung aufgebracht, so passt es sich den Konturen der Wunde an und absorbiert eine begrenzte Menge der flüssigen Wundabsonderungen, wobei es leicht aufquillt. Es wird angenommen, dass durch dieses Aufquellen bei Berührung mit Flüssigkeit die Zellen 16 geöffnet werden und ebenfalls Flüssigkeit aufnehmen.

Abgesehen von den oben beschriebenen Vorzügen, besitzt das erfindungsgemässe Verbandmaterial noch weitere Vorteile: seine Struktur entspricht in etwa der Haut; es passt sich leicht und einfach den anatomischen Formen an, und es verursacht keine Beschwerden bei der Anwendung. Es besitzt gute Wärmeisolierungseigenschaften, so dass eine optimale, die Heilung beschleunigende Temperatur in der Wunde aufrechterhalten werden kann. Es ist wasserdampf- und luftdurchlässig, so dass Gase durchdringen können; da es aber Flüssigkeiten nicht durchlässt, verhindert es Austrocknen und starken Wasserverlust in und um die Wundfläche.

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Es haftet nicht an Wunden, so dass ein Verbandwechsel nicht schmerzhaft ist. Es ist röntgenstrahlendurchlässig und führt auch nicht zu Beeinträchtigungen der Röntgenuntersuchung.Es v/ird von Antiseptika nicht angegriffen und kann unter leichtem Druck als Haemostat wirken. Es fördert nicht die Ansiedlung oder das Wachstum von Bakterien und gibt keine losen Fasern oder Teilchen ab, die in die Wunde eingebettet werden könnten. Es muss nicht eingeweicht werden wie die biologischen Wundverbände, bevor man es aufbringen kann, und kann daher schneller und ohne besondere Übung von Jeder Krankenschwester angewendet werden. Das Infektionsrisiko ist geringer, da die Verbände nur relativ selten gewechselt werden mtlssen, und die Ähnlichkeit des Materials mit der Struktur der Haut übt eine gute psychologische Wirkung auf den Patienten aus. Auch die Wundheilung wird beschleunigt, da das Verbandmaterial das richtige "Mikro-Klima" in der Wunde erzeugt.

- Patentansprüche -

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Claims

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Patentansprüche bzw. SchutzansprUche:

1. Vorbandsmaterial, das eine Schicht bzw. Folie aus einem Kunststoffmaterial umfaßt, dadurch gekennzeichnet, dass die Schicht wasserdampf- und luftdurchlässig und auf der mit der Wunde in Berührung gelangenden Seite mit einer geglätteten Oberfläche versehen ist, an die sich eine zellförmige Zone anschliesst, während unter der gegenüberliegenden Oberfläche eine dichtere Zone angeordnet ist, so dass das Verbandsmaterial bei Berührung mit flüssigen Wundabsonderungen eine begrenzte Menge dieser Absonderungen absorbiert, aber nicht vollständig durch den Verband dringen lässt.

2. Verbandmaterial nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das Kunststoffmaterial ein Polyurethan ist.

3. Verbandmaterial nach Anspruch 1-2, dadurch gekennzeichnet, daes das Kunststoffmaterial ein Polymerisationsprodukt ist, das erhalten wird, indem man ein durch Isocyanatgruppen abgeschlossenes Polyoxyäthylenpolyol mit einem Vernetzungsmittel oder Katalysator, der mit den Isocyanatgruppen reagiert, praktisch in Abwesenheit von Wasser polymerisiert.

A. Verbandmaterial nach Anspruch 3» dadurch gekennzeichnet, dass das Kunststoffmaterial ein oberflächenaktives Alkylenoxydmaberial enthält, durch das das Verbandmaterial stärker hydrophil gemacht wird.

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5. Verbandmaterial nach Anspruch 3 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass das Vernetzungsmittel oder der Katalysator 2 oder mehr Amin- und/oder Hydroxylgruppen im Molekül enthält, die mit den Isocyanatgruppen reagieren.

6. Verbandmaterial nach Anspruch 3 bis 5, dadurch gekennzeichnet, . dass das Polyol ein Polyoxyäthylendiol mit einem Gewichtsdurchschnitt-Molekulargewicht von etwa 1500 ist, das einen Anteil an Polyolen mit 3 oder mehr Hydroxylgruppen enthält, wobei Diol und Polyole durch Diisocyanate abgeschlossen sind.

7. Verbandmaterial nach Anspruch 5» dadurch gekennzeichnet, dass das Vernetzungsmittel oder der Katalysator Dimethyläthanolamin ist.

8. Verbandmaterial nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass das Vernetzungsmittel oder der Katalysator Diäthylentriamin, Triäthylentetramin, Tetraäthylenpentamin, PoIyäthylenimin, Glycerin, Trimethylolpropan, Pentaerathrit, Tolylen-2,4,6-triamin, Äthylendiamin, Aminoäthanol, Trimethylendiamin, Tetramethylendiamin, Pentamethylendiamin, Hexamethylendiamin, Äthanolamin, Diäthanolamin, Hydrazin, Triäthanolamin, Benzol-1,2,4-tricarbonsäure, Nitriltriessigsäure, Zitronensäure und/oder 4,4'-Methylen-bis-(o-chloranilin) ist.

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9. Verbandmaterial nach Anspruch h bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass die oberflächenaktive Alkylenverbindung Äthylenoxyd und Propylenoxyd enthält.

10. Verbandmaterial nach Anspruch 9» dadurch gekennzeichnet, dass das Verhältnis von Äthylenoxyd zu Propylenoxyd zwischen

' etwa 75:25 und 40:60 liegt.

11. Verfahren zur Herstellung eines Verbandmaterials, bei dem

man ein durch Isocyanatgruppen abgeschlossenes Polyoxyäthylenpolyol mit einem oberflächenaktiven Alkylenoxyd zu einer mit Luft durchsetzten, cremigen Mischung verrührt,in die Mischung ein Vernetzungsmittel oder einen Katalysator einbringt, die Mischung in Form einer Schicht mit vorherbestimmter gleichmässlger Dicke auf ein glattes, beschichtetes Papier aufstreicht und die Schicht ärhitzt, um die Polymerisation zu fördern, dadurch gekennzeichnet, dass man in den Verfahrensstufen wesentliche Mengen an Wasser aus der Mischung ausschliesst und das Erhitzen in der letzten Stufe so durchführt, dass die Polymerisation auf der Oberseite der Schicht eintritt und eine dichte, von Flüssigkeiten nicht zu durchdringende, äußere Zone bildet, während in der über der Unterseite liegenden Zone ausreichende Mengen an Gas eingeschlossen werden, um dieser Zone eine zellförmige Struktur zu ' verleihen.

12. Verfahren nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, dass das abziehbare Papier während dea Auftragens und Erhitzens der Mischung auf eine flache Oberfläche gelegt wird.

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13. Verfahren nach Anspruch 12, dadurch gekennzeichnet, dass als flache Oberfläche eine Glasplatte verwendet wird.

14. Verfahren nach Anspruch 11 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass die Mischung mit Hilfe wenigstens einer Streichstange mit profilierter Oberfläche aufgetragen v/ird, die in vorherbestimmten Abstand über die Oberfläche des Papiers geführt wird.

15. Verfahren nach Anspruch 11 bis 14, dadurch gekennzeichnet, dass das Erhitzen in einem Ofen durchgeführt wird, wobei mit Hilfe eines Ventilators die heisse Luft gleichmässig auf der Oberseite der Mischung angewendet v/ird.

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