DE2845213A1

DE2845213A1 - CLAMPING DEVICE FOR SURGICAL PURPOSES

Info

Publication number: DE2845213A1
Application number: DE19782845213
Authority: DE
Inventors: David Thomas Green
Original assignee: United States Surgical Corp
Current assignee: United States Surgical Corp
Priority date: 1977-10-17
Filing date: 1978-10-17
Publication date: 1979-04-19
Also published as: CA1134701A; DE2857460C2; HK99685A; JPS632618B2; DE2845213B2; HK8386A; GB2006021B; DE2845213C3; GB2006021A; GB2073022A; GB2073022B; JPS5499386A

Description

UNITED STATES SURGICAL CORPORATION Stamford, Connecticut (V.St.A.)UNITED STATES SURGICAL CORPORATION Stamford, Connecticut (V.St.A.)

Klammergerät für chirurgische ZweckeStapler for surgical use

Die Erfindung "betrifft eine neuartige Anordnung zumThe invention "relates to a novel arrangement for

Einsetzen von chirurgischen Klammern mit einem Klammergerät und einer an diesem abnehmbar angebrachten Einwegpatrone. Insertion of surgical staples with a stapler and a disposable cartridge detachably attached to it.

Zum Einsetzen von chirurgischen Klammern sind Geräte bekannt, in denen eine Klammerpatrone vorgesehen ist oder verwendet wird. Siehe beispielsweise die US-PSen 3 777 538, 3 232 089 und 2 968 041. Die Vorteile derartiger Klammergeräte sind in den drei genannten Patentschriften ausführlich erläutert. Zum Einsetzen von chirurgischen Klammern ist bisher jedoch noch kein Gerät bekannt, in dem eine Einwegpatrone in der durch die vorliegende Erfindung vorgeschlagenen Weise abnehmbar montiert ist βFor the insertion of surgical staples, devices are known in which a staple cartridge is provided or is used. See, for example, U.S. Patents 3,777,538, 3,232,089, and 2,968,041. The advantages of such Staplers are explained in detail in the three cited patents. For the insertion of surgical However, no device is known to date in which a single-use cartridge is in the by the present Invention proposed manner is removably mounted β

Die Hauptaufgabe der Erfindung besteht in der Schaffung einer neuartigen Anordnung zum schnellen, zuverlässigen Einsetzen von chirurgischen Klammern mit Hilfe einer neuartigen Einwegpatrone. Diese Anordnung soll vielseitigerThe main object of the invention is to create a novel arrangement for fast, reliable Insertion of surgical staples with the aid of a novel single-use cartridge. This arrangement is said to be more versatile

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verwendbar und brauchbarer sein als die bekannten Geräte dieser A_rt. Die Erfindung schafft ferner eine Konstruktion, in der die Sinwegpatrone an dem Gerät schnell abnehmbar angebracht werden kann, ohne dass auf eine bestimmte Orientierung der Patrone geachtet zu werden braucht. Infolgedessen kann ein Chirurg während einer Operation die verbrauchte Patrone schnell abnehmen und eine andere Einwegpatrone erfassen und sie schnell an dem Gerät abnehmbar anbringen, ohne dass eine Gefahr einer falschen Orientierung oder eines Verklemmens der Patrone besteht. In der erfindungsgemäßen Anordnung ist die Patrone mit einer Einrichtung versehen, mit welcher der Ghirurg beim Anbringen oder bei der Betätigung einer Patrone diese erfassen kann, ohne dabei auf die Patrone oder das Betätigungsgerät ein Drehmoment auszuüben. Dadurch wird das Einsetzen und Betätigen der Einwegpatrone erleichtert. Die schnell abnenmbare Einwegpatrone besitzt ein die Klammern enthaltendes Gehäuse, das auf einer aus einem Backenträger und einer Schiebehülse bestehenden Baugruppe verschiebbar ist und von den Backen üer Ein«egpaurone zurückgezogen werden kann, um einen Eintritt der Backen in kleine Öffnungen oder Räume zu ermöglichen.be usable and useful than the known devices of this A _r t. The invention also provides a construction in which the sinusoidal cartridge can be attached quickly and detachably to the device without having to pay attention to a specific orientation of the cartridge. As a result, during an operation, a surgeon can quickly remove the spent cartridge and grasp another disposable cartridge and quickly detach it from the device without the risk of misorientation or jamming of the cartridge. In the arrangement according to the invention, the cartridge is provided with a device with which the surgeon, when attaching or actuating a cartridge, can grasp it without exerting a torque on the cartridge or the actuating device. This makes it easier to insert and operate the disposable cartridge. The disposable cartridge, which can be removed quickly, has a housing containing the clamps, which is slidable on an assembly consisting of a jaw support and a sliding sleeve and can be withdrawn from the jaws via an egpaurone to allow the jaws to enter small openings or spaces.

Bis zur Betätigung der Backen und dem Schließen der Klammer um das zu klammernde Gewebe herum wird die Klammer festgehalten und ihre Rückwärtsbewegung verhindert. Zu diesem Zweck ist ein langgestreckter flacher Arm vorgesehen, der mit seinem einen Ende an dem Klammergerät befestigt ist» In einer bevorzugten Ausführungsform ist der Anschlagarm mit elastischen Mitteln versehen, die an einander zugekehrten Flächen von zwei im Abstand voneinander angeordneten Backen angreifen können. Der elasti-Until the jaws are actuated and the clamp is closed around the tissue to be clamped, the clamp held and prevented their backward movement. For this purpose an elongated flat arm is provided, which is fastened at one end to the stapler »In a preferred embodiment is the stop arm is provided with elastic means, the mutually facing surfaces of two at a distance from each other can attack arranged jaws. The elastic

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sehe Klammeranschlag ist so ausgebildet, dass er bei der Schließbewegung der Backen nach oben aus dem .7eg bewegt wird.see bracket stop is designed so that it is at the Closing movement of the jaws upwards out of the .7eg is moved.

Die Erfindung schafft somit eine neuartige Anordnung zum Einsetzen von chirurgischen Klammern mit einem Klammergerät und einer Einwegpatrone, die zusammen eine Art Zange bilden. Die Patrone kann von dem Klammergerät leicht abgenommen und daher während einer Operation leicht und schnell ausgetauscht werden. Das Klammergerät ist mit Ringgriffen versehen, durch deren Betätigung ein Antriebselement hin- und herbewegt wird. Die Patrone besitzt Umbiegebacken und ein Klammernmagazxn. Die Backen sind an dem Klammergerät schnell abnehmbar festgelegt. Ein Betätigungselement für die Backen ist an dem hin- und herbewegbaren Antriebsglied des Klammergeräts schnell abnehmoar befestigt. Man kann eine Anzahl von chirurgischen Klammern schnell hintereinander den Umbiegebacken der Patrone zuführen. Die neuartige Anordnung umfaßt ferner einen Klammeranschlag, der eine Rückwärtsbewegung der Klammer verhindert und einen langgestreckten, flachen Arm aufweist, der in einer bevorzugten Ausführungsform zwei Vorsprünge und einen zwischen ihnen angeordneten, konkaven Teil besitzt, der die Rückwärtsbewegung der Klammer verhindert und bewirkt, dass bei einer Betätigung des Klammergeräts der langgestreckte Arm aufwärts aus dem T/eg bewegt wird.The invention thus provides a novel arrangement for inserting surgical staples with a stapler and a disposable cartridge, which together form a kind of forceps. The cartridge can be removed from the stapler easily removed and therefore easily and quickly exchanged during an operation. The stapler is provided with ring grips, the actuation of which moves a drive element back and forth. The cartridge has Bending jaws and a staple magazine. The jaws are attached to the stapler so that they can be removed quickly. A Actuator for the jaws is quickly detachable from the reciprocating drive member of the stapler attached. One can clinch a number of surgical staples in quick succession Feed in cartridge. The novel arrangement also includes a bracket stop that allows backward movement of the Prevents bracket and has an elongated, flat arm, which in a preferred embodiment has two projections and a concave part arranged between them, which allows the backward movement of the The clamp prevents and causes that when the stapler is actuated, the elongated arm upwards out of the T / eg is moved.

Ausführungsbeispiele der Erfindung werden nachstehend an Hand der beigefügten Zeichnungen ausführlich beschrieben. In diesen zeigtEmbodiments of the invention are described in detail below with reference to the accompanying drawings. In these shows

I¹Xg. 1 in einer Draufsicht eine zum Einsetzen von chirurgischen Klammern dienende Anordnung gemäß der Er-I ¹ Xg. 1 in a plan view of an arrangement serving for the insertion of surgical clips according to the

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findung mit einem Klammergerät und einer an diesem abnehmbar angebrachten Einwegpatrone,finding with a stapler and a detachable disposable cartridge attached to it,

Fig. la schaubildlich eine aus einer Griffhülse und einer Linse bestehende Anordnung, die außen auf dem Patronengehäuse montiert und in den Figuren 1, 2 und 3 strichpunktiert angedeutet ist,Fig. La diagrammatically shows an arrangement consisting of a grip sleeve and a lens, the outside of the Cartridge housing is mounted and indicated by dash-dotted lines in Figures 1, 2 and 3,

Fig. 2 in einer ähnlichen Darstellung wie Fig. 1 das Klammergerät mit zueinandergezogenen Ringgriffen und mit geschlossenen Umbiegebacken der Patrone,FIG. 2 shows, in a representation similar to FIG. 1, the stapler with ring grips drawn towards one another and with the cartridge's jaws closed,

Fig. 3 in einer Seitenansicht das Klammergerät und die Patrone gemäß Fig. 1,Fig. 3 in a side view of the stapler and the Cartridge according to Fig. 1,

Fig. 4- einen Schnitt längs der Linie 4-4- in Fig. 3»Fig. 4- a section along the line 4-4 in Fig. 3 »

Fig. 5 einen Schnitt längs der Linie 5-5 in Fig. 3»5 shows a section along the line 5-5 in FIG.

Fig. 6 in Draufsicht das Gehäuse der Einwegpatrone,6 shows the housing of the disposable cartridge in plan view,

Fig. 6a einen Schnitt längs der Linie a-a in Fig. 6,Fig. 6a shows a section along the line a-a in Fig. 6,

Fig. 7 in einer Druntersicht die auch in Fig. 6 gezeigte Schiebehülse,FIG. 7 in a bottom view that also shown in FIG. 6 Sliding sleeve,

Fig. 8 in Draufsicht den Backenträger der Einwegpatrone, Figo 9 in einer Stirnansicht das Klammergerät, Fig. 10 einen Schnitt längs der Linie 10-10 in Fig. 9, Fig. 11 in Draufsicht einen Ringgriff des Klammergeräts,8 shows the jaw carrier of the disposable cartridge in a plan view, 9 shows the stapler in an end view, FIG. 10 shows a section along the line 10-10 in FIG. 9, 11 shows a top view of a ring grip of the stapler,

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Pig. 12 in einer Stirnansicht den Singgriff auf die Linie 12-12 in Fig. 11 gesehen,Pig. 12 seen in an end view of the singing handle on the line 12-12 in Fig. 11,

Fig. 13 einen Schnitt längs der Linie 13-13 in Fig. 10,13 shows a section along the line 13-13 in FIG. 10,

Fig. 14 im Horizontalschnitt durch die Mittelebene des Klammergeräts die Befestigung der abnehmbaren Einwegpatrone,14 shows in horizontal section through the center plane of the stapler the attachment of the removable Disposable cartridge,

Fig. 14a einen Schnitt längs der Linie a-a in Fig. 14,14a shows a section along the line a-a in FIG. 14,

Fig. 15 in einer ähnlichen Darstellung wie Fig. 14 den Zustand bei zusammengezogenen Ringgriffen,FIG. 15 shows a representation similar to FIG. 14 Condition with closed ring handles,

Fig. 15a einen Schnitt längs der Linie a-a in Fig. 15,Fig. 15a shows a section along the line a-a in Fig. 15,

Fig. 16 in einer ähnlichen Darstellung die Fig. 14 und 15 das Abnehmen der Einwegpatrone von dem KlamnB?gerät,16 shows, in a similar representation, FIGS. 14 and 15 the removal of the disposable cartridge from the KlamnB? Device,

Fig. 16a einen Schnitt längs der Linie a-a in Fig. 16,Fig. 16a shows a section along the line a-a in Fig. 16,

Fig. 17 schaubildlich mit auseinandergezogenen Teilen die Beziehung zwischen den Ringgriffen und der Betätigungsstange des Klammergeräts und dem Backenträger und der Schiebehülse der Einwegpatrone ,17 is a perspective view with parts exploded the relationship between the ring handles and the operating rod of the stapler and the Jaw carrier and the sliding sleeve of the disposable cartridge,

Fig. 18 in einer Seitenansicht, teilweise im Schnitt das Ende eines Backenträgers,18 in a side view, partly in section, the end of a jaw support,

Fig. 19 einen Schnitt längs der Linie 19-19 in Fig. 18, Fig. 20 einen Schnitt längs der Linie 20-10 in Fig. 19,19 shows a section along the line 19-19 in FIG. 18, FIG. 20 shows a section along the line 20-10 in FIG. 19,

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Fig. 21 in einer Seitenansicht eine chirurgische Klammer gemäß der Erfindung,21 shows a side view of a surgical clip according to the invention,

Fig. 22 einen Schnitt längs der Linie 22-22 in Fig. 21,FIG. 22 shows a section along the line 22-22 in FIG. 21,

Fig. 23 in einer Seitenansicht die eingesetzte und umgebogene chirurgische Klammer gemäß der Erfindung,23 shows a side view of the inserted and bent surgical clip according to the invention,

Fig. 24 in einer Draufsicht das Patronengehäuse,24 shows the cartridge housing in a plan view,

Fig. 25 in einer Stirnansicht das Patronengehäuse in das freie Ende der Patrone gesehen,25 is an end view of the cartridge housing seen in the free end of the cartridge,

Fig. 26 einen Schnitt längs der Linie 26-26 in Fig. 24,FIG. 26 shows a section along the line 26-26 in FIG. 24;

Fig. 27 einen Schnitt längs der Linie 27-27 in Fig. 24,FIG. 27 shows a section along the line 27-27 in FIG. 24,

Fig. 28 einen Schnitt längs der Linie 28-28 in Figo 24,FIG. 28 shows a section along the line 28-28 in FIG. 24,

Fig. 29 einen Schnitt längs der Linie 29-29 in Fig. 28,29 shows a section along the line 29-29 in FIG. 28,

Fig. 30 in einer Seitenansicht '. - teilweise aufgebrochen eine Patrone zur Darstellung des Klammernmagazins und des Klammernvorschubmech.anismus,Fig. 30 in a side view '. - partially broken a cartridge to represent the staple magazine and the staple feed mechanism,

Fig. 31 einen Schnitt längs der Linie 31-31 in Fig· 30,Fig. 31 is a section along the line 31-31 in Fig. 30;

Fig. 32 in einer der Fig„ 30 entsprechenden Darstellung den Zustand bei heruntergedrücktem Amboß,FIG. 32 in a representation corresponding to FIG. 30 the condition with the anvil depressed,

Fig. 33 in einem Vertikalschnitt längs der Längsmittelebene der Patrone eine Klammer, die auf dem Amboß angeordnet ist und dort von den Backen erfaßt werden kann,33 in a vertical section along the longitudinal center plane the cartridge a clamp which is arranged on the anvil and there are gripped by the jaws can,

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Fig. 34- einen Schnitt längs der Linie 34-34- in Fig. 33,Fig. 34- a section along the line 34-34- in Fig. 33,

Fig. 35 schaubildlich den Amboß,35 diagrammatically shows the anvil,

Fig. 36 in Braufsieht den Betätigungsarm,Fig. 36 in Brauf shows the actuating arm,

Fig. 37 in Ansicht die Patronen gemäß Fig. 33 in ihr hinteres Ende gesehen,37 shows a view of the cartridges according to FIG. 33 in it seen the rear end,

Figo 38 in einem ähnlichen Schnitt wie Fig. 33 den Zustand der Patrone unmittelbar nachdem die Backen eine Klammer erfaßt haben und der Amboß seine Abwärtsbewegung begonnen hat,FIG. 38 shows the state in a similar section to FIG. 33 the cartridge immediately after the jaws grasp a staple and the anvil begins its downward movement has begun,

Fig. 39 in einem ähnlichen Längsschnitt wie Fig. 34- denselben Zustand wie Fig. 38,FIG. 39 in a similar longitudinal section to FIG. 34 - the same State as in Fig. 38,

Fig. 40 einen Schnitt längs der Linie 4-0-4-0 in Figo 38, Fig. 4-1 einen Schnitt längs der Linie 4-1-4-1 in Fig. 38,40 shows a section along the line 4-0-4-0 in FIG. 38, Fig. 4-1 shows a section along the line 4-1-4-1 in Fig. 38,

Fig. 4-2 in einem ähnlichen Schnitt wie Fig. 38 den Zustand einer Patrone kurz nachdem die Backen eine Klammer erfaßt haben und das Patronengehäuse etwas zurückgezogen worden ist,FIG. 4-2 shows the state in a section similar to FIG. 38 a cartridge shortly after the jaws have gripped a clamp and retracted the cartridge case slightly has been,

Fig. 4-3a als Einzelheit in Draufsicht die Klamma?haltefeder, Figo 4-3b als DetsLl in Seitenansicht die Klammerhaltefeder,Fig. 4-3a as a detail in plan view of the clip retaining spring, Figo 4-3b as a detail in a side view of the clip retaining spring,

Fig. 44- in einem ähnlichen Schnitt wie Fig. 38 das Patronengehäuse, das so weit zurückgezogen ist, dass die Backen austreten können,Fig. 44 - the cartridge housing in a similar section to Fig. 38, that is pulled back so far that the cheeks can emerge,

Fig. 4-5 in einem ähnlichen Schnitt wie Fig. 38 die ganz aus dem zurückgezogenen Patronengehäuse ausgetretenen Backen,Fig. 4-5 in a similar section to Fig. 38 the whole jaws protruding from the retracted cartridge housing,

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Fig. 46 in einem ähnlichen Schnitt wie Fig· 39 das Umbiegen einerKlammer,Fig. 46 shows, in a similar section to Fig. 39, the bending over of a clip,

in einer Draufsicht den Balkenträger und die Backen zusammen mit dem Klammeranschlag gemäß der Erfindung,in a plan view of the beam support and the jaws together with the bracket stop according to the invention,

Fig. 48 einen Längsschnitt längs der Linie 47-47 in Figo 47,48 shows a longitudinal section along the line 47-47 in FIG. 47,

Fig. 49 in einer Vorderansicht die Ausführungsform gemäß Fig. 47,FIG. 49 shows the embodiment according to FIG. 47 in a front view,

Fig. 50 in einer ähnlichen Darstellung wie Fig. 49 den Zustand "bei geschlossenen Backen und angehobenem Klammeranschlag undFIG. 50 in a representation similar to FIG. 49 den State "with closed jaws and raised clamp stop and

Fig. 51 schauMldlich die Ausführungsform gemäß Fig. mit der in der Führungshülse angeordneten Backenplatte, 51 shows the embodiment according to FIG. with the jaw plate arranged in the guide sleeve,

Figo 52A, 53A und 54A zeigen in Seitenansichten weitere Ausführungsformen des Klammeranschlages gemäß der Erfindung,Figs. 52A, 53A and 54A show others in side views Embodiments of the clip stop according to the invention,

ig· P ^ü _ZQj£ i_n Draufsicht die Ausführungsform gemäß Fig. 52A,ig · P ^ü _Z Qj £ i _n plan view of the embodiment according to FIG. 52A,

Fxg. 53B_{einen Sctmitt} längs der Linie 53B-53B in Fig. 53A undFxg. 53B is _{a view taken} along line 53B-53B in FIGS. 53A and 53B

Fig. 54B_{einen So}j_mitt xängs der Linie 54B-54B in Fig. 54A In den Figuren 1 "bis 5 ist eine Anordnung zum EinsetzenFigure 54B _{a way} j _mitt. Xängs the line 54B-54B in Fig. 54A In the figures, 1 'to 5, an arrangement is for insertion

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chirtirgischen Klammern gemäß der bevorzugten Ausführungsform der Erfindung mit einem Klammergerät 10 und einer abnehmbar angebrachten Einwegpatrone 12 dargestellt. Das in den Figuren 9 bis 17 genauer gezeigte Klammergerät 10 besitzt ein allgemein trapezförmiges Gehäuse 20, von dessen längerer Seite sich ein Fortsatz 22 rückwärts erstreckt. Das Gehäuse 20 und der Fortsatz 22 sind von einer zentralen Bohrung 24- durchsetzt, in der eine Betätigungsstange 26 verschiebbar ist. Diese besteht aujs einem zylindrischen Element, das an seinem einen Ende 26a mit zwei Schenkeln 28a und 28b und einem zwischen ihnen angeordneten Schlitz 28 ausgebildet ist. Jeder Schenkel 28a und 28b ist in der Nähe seines freien Endes mit einem Loch 30 und an seinem freien Ende auf der Innenseite mit einer Schrägfläche 32 ausgebildet. Der ^auptteil des zylindrischen Elements ist von einer im Querschnitt rechteckigen Bohrung 34- durchsetzt, die sich vom Grund des Schlitzes 28 axial längs der Betätigungsstange 26 erstreckt. Diese ist in der Nähe ihres anderen Endes 26b auf entgegengesetzten Seiten mit Abflachungen 36 und 38 und an diesem Ende 26b mit Abflachungen 40 und 42 und auf entgegengesetzten Seiten mit Schrägflächen 44 ausgebildet, die gegenüber den Abflachungen 40 und 42 um 90° versetzt sind. Zwischen den Abflachungen 36 und 40 auf der einen Seite und den Abflachungen 38 und 42 auf der anderen Seite ist ein Flansch 46 vorgesehen.chirtirgischen staples according to the preferred embodiment of the invention with a stapler 10 and a removably attached disposable cartridge 12 shown. The stapler 10 shown in more detail in FIGS. 9 to 17 has a generally trapezoidal housing 20, from the longer side of which an extension 22 extends rearward. The housing 20 and the extension 22 are penetrated by a central bore 24 in which an actuating rod 26 is slidable. This consists of a cylindrical element, which at one end 26a is formed with two legs 28a and 28b and a slot 28 arranged between them. Every thigh 28a and 28b has a hole 30 near its free end and on the inside with its free end an inclined surface 32 is formed. The ^ main part of the cylindrical Element is of a rectangular cross-section Hole 34- penetrated, extending from the bottom of the Slot 28 extends axially along the actuating rod 26. This is near its other end 26b on opposite sides with flats 36 and 38 and at this end 26b formed with flats 40 and 42 and on opposite sides with inclined surfaces 44, which are offset from the flats 40 and 42 by 90 °. Between the flats 36 and 40 a flange 46 is provided on one side and the flats 38 and 42 on the other side.

Das G-ehäuse 20 besitzt in seinem hinteren Teil auf beiden Seiten je zwei Schlitze 50, in welche die Enden von zwei Ringgriffen 52 eingreifen. Diese bestehen aus je einem Griffring 54, einem Schaft 56 und einem zum Schaft 56 rechtwinkligen Hebelarm 58. An dem Übergang 61 zwischen dem Schaft 56 entfernten Rand des Hebelarms 58 steht eineThe G-housing 20 has in its rear part on both Sides two slots 50, in which the ends of two Engage ring handles 52. These consist of one each Grip ring 54, a shaft 56 and a shaft 56 right-angled lever arm 58. At the transition 61 between the shaft 56 remote edge of the lever arm 58 is a

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Warze 62 vor. Der Hebelarm 58 ist an seinem Jreien Ende unter Bildung einer Schulter 59 ausgenommen und bildet dort eine etwas knollenförmig verdichtete Zunge 64, die an ihrem Endrand 66 abgeschrägt ist und die sich von der der Schulter 59 entgegengesetzten Fläche des Hebelarms 58 weg erstreckt. In das loch 60 an dem Übergang 61 zwischen dem Hebelarm 58 und dem Schaft 56 greift ein in das Gehäuse 20 eingesetzter Schwenkzapfen 70 ein, so dass der Griff 52 in dem Gehäuse 20 schwenkbar gelagert ist und einen Winkelhebel bildet. Die Zunge 64 des einen Griffes 52 greift an der Abflachung 36 und die Zunge 64 des anderen Griffes 52 an der Abflachung 38 der Betätigungsstange 26 an, und zwar jeweils an einer Schulter zwischen der jeweiligen Abflachung 36 b2w. 38 und dem gegabelten Ende 26a der Stange 26. Da sich die Zunge 64 von der einen !"lache des Hebelarms 58 erstreckt, sind die beiden Griffe 52 zueinander komplementär und austauschbar. Bei mit Hilfe der Schwenkzapfen 70 in cLem Gehäuse 20 schwenkbar gelagerten Griffen 52 sind die Warzen 62 von Druckfedern 72 an deren einem Ende umgeben, so dass die Warzen Federzapfen dienen· Am anderen Ende greifen die Druckfedern an der Innenwandung des Gehäuses 20 an. Wenn man daher die Griffe 52 gegeneinanderzieht, werden sie um die Schwenkzapfen 70 verschwenkt, wobei der abgewinkelte Hebelarm 58 die Betätigungsstange 26 vorwärts aus 4 ei" Bohrung 24 und dem Gehäuse 20 herausschiebt. Dieser Vorgang ist in den Figuren 2, 15, 15a dargestellt.Wart 62 in front. The lever arm 58 is at its free end with the formation of a shoulder 59 and forms a somewhat bulbous, condensed tongue 64 there, which is beveled at its end edge 66 and which extends from the surface of the opposite shoulder 59 Lever arm 58 extends away. Into the hole 60 at the transition 61 between the lever arm 58 and the shaft 56 A pivot pin 70 inserted into the housing 20 engages so that the handle 52 is pivotable in the housing 20 is mounted and forms an angle lever. The tongue 64 of a handle 52 engages the flat 36 and the tongue 64 of the other handle 52 at the flat 38 of the actuating rod 26, to be precise in each case on a shoulder between the respective flat 36 b2w. 38 and the forked end 26a of the rod 26. As the tongue 64 extends from the one! "Laugh of the lever arm 58 extends, the two handles 52 are mutually complementary and interchangeable. At with the help of the trunnion 70 handles pivoted in cLem housing 20 52 are the lugs 62 of compression springs 72 on one of them Surround the end so that the lugs serve as spring pins · At the other end, the compression springs grip the inner wall of the housing 20. Therefore, if you pull the handles 52 against each other, they are pivoted about the pivot pin 70, the angled lever arm 58 the actuating rod 26 forward out of 4 "hole 24 and the housing 20 pushes out. This process is shown in FIGS. 2, 15, 15a.

Der Fortsatz 22 am hinteren Ende des Gehäuses 20 besitzt eine Innenwand 80, die einen vereingten Teil 81 der Bohrung 24 begrenzt und als Anschlag für die Betätigungsstange 26 dient. Der Fortsatz 22 ist an seinem Ende mit einer Endkappe 82 verschlossen, deren Mantel satt passend in dem Fortsatz 22 sitzt und die eine öffnung 84 begrenzt,The extension 22 at the rear end of the housing 20 has an inner wall 80 which is a united part 81 of the bore 24 and serves as a stop for the actuating rod 26. The extension 22 is at its end with a End cap 82 closed, the jacket of which sits snugly in the extension 22 and delimits an opening 84,

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durch die sich ein Schaft 86 eines Auslösers 90 erstreckt. Der Schaft 86 ist an seinem freiliegenden End§mit einem Druckknopf 88 versehen und hat im Innern des Fortsatzes in geringem Abstand vom inneren Ende 94- des Schaftes 86 einen Ringwulst 92. Der Durchmesser oder Querschnitt des Endes 94- ist etwas kleiner als der Durchmesser oder Querschnitt der öffnung 81 in der Innenwand 80, so dass beim Drücken des Auslösers 90 das Ende 94- in die Innenwand 80 eintreten kann, wie dies in den iiguren 16 und 16a gezeigt ist. Das Ende 94- des Auslösers 90 ist mit einer Vertiefung 96 ausgebildet, die einen sich erweiternden Eintrittsteil 98 besitzt (siehe Fig. 14- und 14a). Im Innern des Fortsatzes 22 ist ein an der Innenwand 80 anliegender Verschleißring 100 vorgesehen, der eine öffnung 102 besitzt, die der Öffnung 81 angepaßt ist und das Ende 94 des Auslösers 90 aufnimmt.through which a shaft 86 of a trigger 90 extends. The shaft 86 is at its exposed end with a Provided push button 88 and has in the interior of the extension at a small distance from the inner end 94- of the shaft 86 an annular bead 92. The diameter or cross-section of the end 94- is slightly smaller than the diameter or Cross section of the opening 81 in the inner wall 80, so that when the trigger 90 is pressed the end 94- into the inner wall 80 can occur, as shown in Figures 16 and 16a. The end 94- of the trigger 90 is with a Formed recess 96 which has a widening entry portion 98 (see FIGS. 14 and 14a). in the Inside the extension 22 there is provided a wear ring 100 which rests on the inner wall 80 and which has an opening 102 which is adapted to the opening 81 and the end 94 of the trigger 90 receives.

Die schnell abnehmbare Einwegpatrone besitzt einen in Fig. 8 gezeigten flachen Backenträger 110, eine in den Figuren 6, 6a und 7 gezeigte Schiebehülse 112 und eine in den Figuren 1, 2, 3, 18, 19 und 20 gezeigte Gehäusebaugruppe. 114. Der Backenträger 110 ist am einen Ende mit zwei einander gegenüberliegenden Schenkeln II7 und H9» an diese anschließenden Backen 116 und einem zwischen ihnen angeordneten Schlitz 118 ausgebildet. Die Backen 116 sind aus cfer Ebene des Backenträgers 110 unter einem Winkel von etwa 165° (bei 120 angedeutet) herausgebogen.The quickly removable, disposable cartridge has a flat jaw support 110 shown in FIG. 8, one in the 6, 6a and 7 and a housing assembly shown in FIGS. 1, 2, 3, 18, 19 and 20. 114. The jaw carrier 110 is at one end with two opposing legs II7 and H9 » formed on these adjoining jaws 116 and a slot 118 arranged between them. The cheeks 116 are bent out of the cfer plane of the jaw carrier 110 at an angle of about 165 ° (indicated at 120).

Von den Rändern jeder Backe 116 stehen zwei Längsflansche 122 vor, die auswärts divergieren. Am Grund der zwischen den Flanschen 122 vorgesehenen Vertiefung 126 ist in der Mitte eine V-förmige Nut 13O vorgesiaen (siehe Fig. 20). Die Vertiefung 126 erstreckt sich vom freien Ende der Backe 116 rückwärts und mündet in einer rechteckigen Quernut 132 (Fig. 19)· Der Backenträger 110 istFrom the edges of each jaw 116 protrude two longitudinal flanges 122 which diverge outward. At the bottom of the A recess 126 provided between the flanges 122 is provided in the center with a V-shaped groove 130 (see FIG Fig. 20). The recess 126 extends rearward from the free end of the jaw 116 and opens into a rectangular one Cross groove 132 (Fig. 19) · The jaw carrier 110 is

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auch an seinem anderen Ende gegabelt und dort mit zwei Schenkeln 136 und 138 und einem zwischen ihnen angeordneten Schlitz 134· ausgebildet. Jeder Sctmkel 136 bzw. 138 hat am Ende einen Schrägrand 140, der in einer Vertiefung 14-2 endet. Die Schenkel I36 und I38 können aus der in Pig. 8 gezeigten Ruhestellung elastisch zueinander hin gebogen werden. Im Bereich des hinteren Endes des Backenträgers 110 ist dieser mit rechteckigen Schlitzen 144 und 146 ausgebildet, die im Längsabstand voneinander angeordnet sind. Im Bereich des vorderen Endes des Backenträgers 110 ist aus diesem aus seiner Ebene ein Lappen 148 herausgedrückt, der einen Rastanschlag für die Betätigungsstange bildet.also forked at its other end and there with two Legs 136 and 138 and one arranged between them Slot 134 · formed. Each Sctmkel 136 resp. 138 has an inclined edge 140 at the end, which ends in a recess 14-2. The legs I36 and I38 can be made from the one in Pig. 8 rest position shown are elastically bent towards each other. In the area of the rear end of the jaw support 110 is this one with rectangular slots 144 and 146 formed, which are arranged at a longitudinal distance from one another. In the area of the front end of the jaw support 110, a tab 148 is pressed out of its plane from this, which has a latching stop for the actuating rod forms.

Die langgestreckte Schiebehülse 112 der Patrone wird aus Blech hergestellt, das zu einem kastenförmigen Hülsenkörper 150 verformt wird, dessen Ränder 152 und 154 im Abstand voneinander angeordnet sind und einen Schlitz begrenzen. Auf entgegengesetzten Seiten des Hülsenkörpers 150 sind in der Nähe eines Endes zwei Lappen I58 und ausgebildet (Fig. 4, 5 und 6). In der fi'ähe des entgegengesetzten Endes besitzt die Hülse 112 einen Lappen 160, der in die Ebene des Schlitzes 156 geschoben wird und als Hubbegrenzungsanschlag dient. Auf der dem Schlitz 156 entgegengesetzten Seite der Hülse 112 steht von dieser ein Vorsprung 162 vor, der als Patronenanschlag dient. In der Nähe ihres entgegengesetzten Endes ist die Hülse 112 mit einer rechteckigen Vertiefung 164 ausgebildet, die eiie nur an einem Ende abgestützte, langgestreckte Rastfeder 166 aufnimmt, die sich von dem einen Ende der ""Vertiefung in der Längsrichtung erstreckt und deren freies Ende sich im Abstand von dem anderen Ende der Vertiefung 164 befindet. Die Rastfeder 166 ist mit einem Rastelement ausgebildet, das in derselben Richtung wie der VorsprungThe elongated sliding sleeve 112 of the cartridge is made from sheet metal that forms a box-shaped sleeve body 150 is deformed, the edges 152 and 154 in Are spaced apart and delimit a slot. On opposite sides of the case body 150 are near one end two lobes I58 and formed (Fig. 4, 5 and 6). Near the opposite one The end of the sleeve 112 has a tab 160 which is pushed into the plane of the slot 156 and as Stroke limitation stop is used. On the opposite side of the slot 156 of the sleeve 112 protrudes from the latter Projection 162, which serves as a cartridge stop. Near its opposite end, the sleeve 112 is with a rectangular recess 164 formed, the elongated detent spring 166 supported only at one end which extends from one end of the "" recess in the longitudinal direction and its free end is spaced from the other end of the recess 164. The detent spring 166 is provided with a detent element formed in the same direction as the protrusion

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162 aus der Ebene der Führungshülse 112 vorsteht. Das freie Ende 167 ist in die Ebene des Schlitzes 144 gebogen. Auf dem Boden des Hülsenkörpers 150 ist ein abwärtsgerichteter, abgeschrägter L_appen I7I vorgesehen.162 protrudes from the plane of the guide sleeve 112. The free end 167 is bent into the plane of the slot 144. On the bottom of the sleeve body 150 is a downwardly directed, bevelled L _a ppen provided I7I.

Die Schiebehülse 112 ist auf dem von ihr umgebenen Backenträger 110 gelagert (Fig. 4 und 5)· Die Rastfeder der Schiebehülse 112 liegt in dem rechteckigen Schlitz 144 des Backenträgers 110 (Fig. 14 und 15)» und der Lappen 160 greift in die rechteckige Vertiefung 146 ein, mit welcher der Lappen 160 hubbegrenzend zusammenwirkt, indem er an dem den Backen 116 näherliegenden Ende 147 der Vertiefung 146 angreift. Die Schenkel II7 und 119 des Backenträgers 110 haben Schrägränder oder -flächen und 174, die mit dem Stirnrand I76 der Schiebehülse zusammenwirken. Wenn diese relativ zu dem B,ackenträger zu den Backen 116 hinbewegt wird, greift der Stirnrand 176 der Schiebehülse an den Schrägflächen 172 und 174 des Backenträgers 110 an, so dass die Backen 116 zueinander hin gedruckt werden. Dieser Vorgang ist in Fig. 2 erläutert«The sliding sleeve 112 is mounted on the jaw carrier 110 which is surrounded by it (FIGS. 4 and 5). The detent spring the sliding sleeve 112 lies in the rectangular slot 144 of the jaw carrier 110 (FIGS. 14 and 15) »and the The tab 160 engages in the rectangular recess 146 with which the tab 160 cooperates in a stroke-limiting manner, by engaging the end 147 of the recess 146 which is closer to the jaws 116. Legs II7 and 119 of the jaw carrier 110 have inclined edges or surfaces and 174 that align with the end edge I76 of the sliding sleeve cooperate. If this is relative to the B, beam is moved towards the jaws 116, the end edge 176 of the sliding sleeve engages the inclined surfaces 172 and 174 of the Jaw carrier 110, so that the jaws 116 are pressed towards each other. This process is explained in Fig. 2 «

Das Einsetzen der aus der Schiebehülse 112 und dem darin eingesetzten Backenträger 110 bestehenden Baugruppe in daa Klammergerät geht am besten aus den Figuren 14, 15, 16 und 17 hervor. Zum Einsetzen des Backenträgers 110 in das Klammergerät 10 werden die Schenkel 136 und 138 am Grunde des Schlitzes 28 in die Bohrung 34- eingeführt, bis sie diese vollständig durchsetzen und am anderen Ende vorstehen, wie dies gestrichelt angedeutet ist. Dabei greifen die Schrägflächen 140 am äußeren Ende der Schenkel 136 und 138 an der innenwand 80 und am Verschleißring an und werden elastisch einwärtsgebogen, so dass sie hindurchtreten können, bis die Innenwand 80 und der Verschleiß-The insertion of the assembly consisting of the sliding sleeve 112 and the jaw carrier 110 inserted therein in daa The stapler is best shown in FIGS. 14, 15, 16 and 17. To insert the jaw carrier 110 in the stapler 10, the legs 136 and 138 are inserted at the bottom of the slot 28 into the bore 34- they enforce this completely and protrude at the other end, as indicated by dashed lines. Included the inclined surfaces 140 at the outer end of the legs 136 and 138 engage the inner wall 80 and the wear ring and are elastically bent inwards so that they can pass through until the inner wall 80 and the wear

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ring 100 an und werden elastisch einwärtsgebogen, so dass sie hindurchtreten können, bis die Innenwand 80 und der Verschleißring 100 in die Vertiefungen 142 des Backenträgers 110 einrasten und dieser dadurch in dem Klammergerät 10 festgelegt ist. Wenn die äußersten Enden der Schenkel 136 und 158 durch die von der Innenwand und dem Verschleißring 100 gebildete Verengung treten, werden sie zunächst mittels der Schrägflächen 140 elastisch einwärtsgebogen und rasten dann auswärts ein. wenn die verengenden Teile mit den Vertiefungen 142 korrespondieren. Dieser Vorgang geht am besten aus der Fig» 14 hervor. Dabei treten Schmalseiten der Schrägflächen 140 an den Enden der Schenkel 136 und 138 in den sich erweiternden Teil 98 der Vertiefung 96 des Auslösers 90. Beim Einsetzen rastet das Rastelement 170 je nach der Orientierung des Backenträgers 110 und der ihn aufnehmenden Schiebehülse 112 in eins der Löcher 30 ein, und zwar unabhängig davon, ob das Rastelement I70 aufwärts oder abwärts orientiert ist. Daher braucht der Chirurg beim Einsetzen des Backenträgers 110 in das Klammergerät nicht auf eine bestimmte Orientierung des Backenträgers gegenüber dem Klammergerät zu achten, sondern kann er den Backenträger 110 in jeder der beiden möglichen Orientierungn einsetzen.ring 100 and are elastically bent inwards, so that they can pass until the inner wall 80 and the wear ring 100 into the recesses 142 of the Lock the jaw carrier 110 and this is thereby fixed in the stapler 10. When the extreme ends the legs 136 and 158 through the from the inner wall and the constriction formed on the wear ring 100 occur, they first become elastic by means of the inclined surfaces 140 bent inwards and then snap in outwards. when the narrowing parts correspond to the depressions 142. This process is best shown in FIG. Included occur narrow sides of the inclined surfaces 140 at the ends of the legs 136 and 138 in the widening Part 98 of the recess 96 of the trigger 90. When inserted the latching element 170 latches depending on the orientation of the jaw carrier 110 and the sliding sleeve 112 receiving it into one of the holes 30, independently of whether the locking element I70 upwards or downwards is oriented. Thus, the surgeon need not be on one when inserting the jaw support 110 into the stapler certain orientation of the jaw carrier with respect to the stapler must be observed, but he can use the jaw carrier Insert 110 in either of the two possible orientations.

Wenn gemäß Fig. 14a das Rastglied I70 in ein Loch 30 eingreift, kann das Klammergerät dadurch betätigt werden, dass die Ringgriffe 52 in der in Fig., 2 gezeigten Weise gegeneinandergezogen werden. Dadurch werden die abgewinkelten Hebelarme 58 veranlaßt, die Betätigungsstange in der Richtung des Pfeils 180 in Fig. 15 aus dem Klammergerät herauszubewegen. Dabei ist der Backenträger 110 gegenüber dem Klammergerät festgelegt und nimmt die Betätigungsstange 26 bei ihrem Vorschub nur die Schiebehülse 112 mit. Der dem Ende 147 des Schlitzes 146 des Backenträgers 110 zusammenwirkende Lappen 160 bewirktIf, according to FIG. 14a, the latching member 170 engages in a hole 30, the stapler can be operated by pulling the ring handles 52 in the manner shown in FIG are pulled against each other. This causes the angled lever arms 58, the actuating rod 15 out of the stapler in the direction of arrow 180 in FIG. The jaw carrier 110 is here Set with respect to the stapler and the actuating rod 26 only takes the sliding sleeve during its advance 112 with. The end 147 of the slot 146 of the jaw carrier 110 cooperating tab 160 causes

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eine Hubbegrenzung, so dass die Hülse 112 relativ zu dem Backenträger 110 nur über eine vorherbestimmte Strecke vorgeschoben werden kann. Während des Vorschubes greift der vordere Rand der Hülse 112 an den Schrägflächen 172 und 174· der Schenkel 117 und 119 an und drückt dadurch die Backen 116 in die in Fig. 2 gezeigte Schließstellung. Jetzt befindet sich das Klammergerät in dem in den !figuren 15 und 15a gezeigten Zustand.a stroke limitation, so that the sleeve 112 relative to the jaw carrier 110 only over a predetermined distance can be advanced. During the advance, the front edge of the sleeve 112 engages the inclined surfaces 172 and 174 · the legs 117 and 119 and thereby press the jaws 116 in the closed position shown in FIG. Now the stapler is in the one in the! Figures 15 and 15a shown.

Auf der aus dem Backenträger 110 und der ihm aufnehmenden Schiebehülse 112 bestehenden Baugruppe ist eine Gehäusebaugruppe 114 der PaWone verschiebbar gelagert. Der Aufbau und die Wirkungsweise der Gehäusegruppe 114 werden nachstehend ausführlich beschrieben. Hier sei nur bemerkt, dass der Backenträger 110 und die Schiebehülse 112 die Gehäusebaugruppe 114 tragen und diese aus einer Stellung, in der sie an dem Vorsprung 162 der Hülse 112 angreift, frei in eine Stellung verschiebbar ist, in der sie an den Lappen 158 und 159 der Hülse 112 angreift.A housing assembly is located on the assembly consisting of the jaw carrier 110 and the sliding sleeve 112 receiving it 114 of the PaWone can be moved. The structure and mode of operation of the housing assembly 114 are detailed below. It should only be noted here that the jaw carrier 110 and the sliding sleeve 112 the Carry housing assembly 114 and this from a position in which it engages the projection 162 of the sleeve 112, is freely displaceable into a position in which it engages the tabs 158 and 159 of the sleeve 112.

Nach dem vollständigen Verbrauch der in einer Einwegpatrone enthaltenen Klammern wird die Patrone in der nachstehend angegebenen Weise von dem Klammergerät abgenommen: Der Auslöser 90 wird zu dem Fortsatz 22 hin einwärtsgedrückt. Dabei läuft der sich erweiternde Teil 98 der Vertiefung auf den Schrägflächen 140 am Ende der Schenkel 136 und 138 des Backenträgers 110 aufwärts und werden die Schenkel zusammengedrückt, so dass die Vertiefungen 142 von der Innenwand 80 und dem Verschleißring 100 abge rückt werden. Jetzt kann die Patrone einfach aus der Bohrung 34 herausgezogen und dann weggeworfen werden.After all the staples contained in a disposable cartridge have been used, the cartridge will be used in the following Detached from the stapler as indicated: the trigger 90 is pressed in towards the extension 22. The widening part 98 of the recess runs on the inclined surfaces 140 at the end of the legs 136 and 138 of the jaw carrier 110 upwards and the legs are pressed together so that the depressions 142 of the inner wall 80 and the wear ring 100 are moved abge. The cartridge can now simply be removed from the bore 34 can be pulled out and then thrown away.

Die Verschiebung der Hülse 112 relativ zu dem Backenträger 110 in der entgegengesetzten Richtung wird durch The displacement of the sleeve 112 relative to the jaw carrier 110 in the opposite direction is achieved by

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die ledern 72 und die Federkraft der elastischen Schenkel 117 und 119 "bewirkt und dadurch begrenzt, dass das in die Ebene des Backenträgers 110 aufwärtsgebogene, freie Ende 167 der Rastfeder 166 in den rechteckigen Schlitz 14-4-eintritt und mit dessen Ende 14-5 zusammenwirkt.the leathers 72 and the spring force of the elastic legs 117 and 119 ″ caused and limited by the fact that the free end bent upwards into the plane of the jaw carrier 110 167 of the detent spring 166 enters the rectangular slot 14-4 and cooperates with its end 14-5.

Im Rahmen der Erfindung wird eine neuartige Klammer verwendet, die in den Figuren 21 und 22 gezeigt ist und aus einem Drahtstück 200 besteht, das im Querschnitt die Form eines Rechtecks mit abgerundeten Ecken hat und im wesentlichen V-förmig gebogen ist, so dass es einen Scheitelbug 202, gerade Schenkelinnenteile 204- und mit diesen einstückige Schenkelaußenteile 206 besitzt, die an einem Bug 208 gegenüber den Schenkelinnenteilen 204- unter einem Winkel von etwa 160 bis etwa 175 Grad abgebogen sind. Die Klammer 200 ist auf ihrer Innenfläche 210 mit mehreren gepreßten oder ausgeschnittenen, V-förmigen Quernuten 212 ausgebildet. Fig. 23 zeigt eine umgebogene Klammer, in der zwischen den Schenkelteilen 204- und 206 ein Raum 214- vorhanden ist, der sifa allmählich verjüngt und an der Berührungsstelle zwischen den beiden Enden 216 der Klammer endet. Beim Umbiegen der Klammer wird der Scheitelbug 202 zu einem U-förmigen Bug 202a umgebogen. Die Büge 208 unterstützen die Bildung des definierten Raums 214-. Dieser hat eine bestimmte geometrische Form und soll so gut wie möglich die hohlen Gefäße aufnehmen, die mittels der erfindungsgemäßen Anordnung abgebunden werden sollen. Die Klammer wird aus einem kalthämmerbaren, inerten chirurgischen Implantatmaterial hergestellt, beispielsweise aus nichtrostendem Stahl 316 oder Tantal. Die Form der umgebogenen Klammer ist von der Menge des zu umklammernden Gewebes abhängig. Beim Umklammern einer kleinen Gewebemenge liegen die Schenkelteile 204- und 206 parallel und berühren sie einander fast.In the context of the invention, a new type of clamp is used, which is shown in FIGS. 21 and 22 and consists of a piece of wire 200, which has the shape of a rectangle with rounded corners in cross section and in is bent substantially V-shaped, so that there is a crown bend 202, straight leg inner parts 204 and one-piece with these Outer leg parts 206 has, which at a bow 208 opposite the inner leg parts 204- under a Angles of about 160 to about 175 degrees are bent. The bracket 200 is on its inner surface 210 with a plurality pressed or cut, V-shaped transverse grooves 212 formed. Fig. 23 shows a bent bracket, in which there is a space 214- between the leg parts 204- and 206- which gradually tapers and widens the point of contact between the two ends 216 of the bracket ends. When the clamp is bent, the crown bend becomes 202 bent over to form a U-shaped bow 202a. The bends 208 assist in the formation of the defined space 214-. This has a certain geometric shape and should accommodate the hollow vessels as well as possible, which means the arrangement according to the invention are to be tied. The clip is made from a cold breakable, inert surgical implant material, for example made of stainless steel 316 or tantalum. The shape of the bent clamp depends on the amount of tissue to be clamped. When clutching a small one Due to the amount of tissue, the leg portions 204 and 206 lie parallel and almost touch each other.

Nachstehend werden die übrjgpn Teile der Patrone beschrieben. Auf der aus dem Backenträger 110 und der Schiebe-The following describes the remaining parts of the cartridge. On the from the jaw carrier 110 and the sliding

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hülse 112 bestehenden Baugruppe ist die Gehausebaugruppe 114 der Patrone verschiebbar gelagert. Diese Gehäusebaugruppe 114 enthält einen Klammernstape1 und kann bei entsprechender Betätigung derart mit dem Backenträger und den Backen 116 zusammenwirken, dass die gestapelten Klammern einzeln nacheinanda? zum Erfassen durch die Backen 116 bereitgestellt werden. Die in den Figuren 24 bis genauer dargestellte Gehäusebaugruppe der Patrone besitzt einen kastenförmigen Gehäusekörper, der aus zwei zueinander komplementären, langgestreckten Gehäusehälften 260 besteht, von denen eine in den Figuren 28 und 29 gezeigt ist. Jede Gehäusehälfte 260 besteht aus einem geeigneten Kunststoff oder dergleichen und besitzt am einen Ende eine gemäß Fig. 25 und 26 außen abgerundete Fase 262. Da? sich von der Nase 262 bis zum anderen Ende der Gehäusehälfte 260 erstreckende Teil derselben hat im wesentlichen ein rechtwinkliges Winkelprofil, so dass die beiden Gehäusehälften 260 zu einem kastenförmigen Gehäusekörper zusammengesetzt werden können, der eine nachstehend beschriebene Decke, S_eitenwände 270 und einen Boden besitzt. Dieser besteht aus abwärtsgeneigten Wänden 278, die unten an einer Buglinie 279 miteinander vereinigt sind. Im oberen Teil des Gehäusekörpers befindet sich oberhalb von Längsrippen 266 ein allgemein rechteckiger Innenraum 264. Innerhalb des kastenförmigen Gehäusekörpers begrenzen die Rippen 268, die Rippen 266 und die Bodenwände 278 einen Innenraum 280, der eine solche geometrische Form hat, dass er gemäß Fig. 35 einen Klammernstapel 282 aufnehmen kann. Die Ränder der Rippe 268 liegen im Abstand voneinander. Die Ränder der Rippen 266 liegen aneinander. Die eine Gehäusehälfte 260 ist mit VorSprüngen 284, 286 und 288 und die andere Gehäusehälfte 260 mit entsprechenden Vertiefungen ausgebildet, Durch den Eingriff der VorSprünge 284, 286 und 288 in die Vertiefungen werden die beiden Gehäusehälften 260 beimsleeve 112 existing assembly, the housing assembly 114 of the cartridge is slidably mounted. This housing assembly 114 contains a staple stack and, when actuated accordingly, can cooperate with the jaw carrier and the jaws 116 in such a way that the stacked staples are stacked one after the other. be provided for gripping by the jaws 116. The housing assembly of the cartridge shown in more detail in FIGS. 24 to 14 has a box-shaped housing body which consists of two mutually complementary, elongated housing halves 260, one of which is shown in FIGS. 28 and 29. Each housing half 260 is made of a suitable plastic or the like and has at one end a chamfer 262 which is rounded on the outside as shown in FIGS. 25 and 26. There? extending from the nose 262 to the other end of the housing half 260 portion thereof is substantially a right angle profile can be such that the two housing halves 260 to a box-shaped housing body composed of a blanket as described below, S _e itenwände 270 and a bottom having . This consists of downward sloping walls 278, which are united with one another at a bow line 279 at the bottom. In the upper part of the housing body there is a generally rectangular interior space 264 above longitudinal ribs 266. Inside the box-shaped housing body, the ribs 268, the ribs 266 and the bottom walls 278 define an interior space 280 which has a geometric shape such that it is shown in FIG can accommodate a stack of staples 282. The edges of the rib 268 are spaced from one another. The edges of the ribs 266 abut one another. One housing half 260 is formed with projections 284, 286 and 288 and the other housing half 260 with corresponding recesses. By engaging the projections 284, 286 and 288 in the recesses, the two housing halves 260 are formed

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ι ι π.π.

Zusammensetzen des Gehäusekörpers miteinander ausgerichtet. Jede Gehäusehälfte 260 ist ferner in der Innenwandung der Seitenwand 270 mit einer Längsnut 290 und an deren von der Nase 262 entfernten Ende mit einer Schulter 292 ausgebildet. In der Nase 262 ist eine rechtwinklige Nut 294- vorgesäaen, die sich vom Boden zur Decke der Nase 262 vertikal und von dort in der Längsrichtung nach hinten erstreckt. In dem vorderen Teil der Nase 262 ist durch Formpressen eine Nut 296 ausgebildet, die von einem Ringwulst 298 umgeben ist. Man erkennt, dass die Nase 262 vorn offen ist. Die der Nase 262 näherliegenden Endteile der Rippen 266 erstrecken sich schräg zu der Querebene des Gehäusekörpers, so dass die beiden Rippen 266 gemäß Fig. 24 bei 300 ein V bilden und einen Vorbeigang der Klammern gestatten. Die in der Nase 262 angeordneten Endteile 301 der Rippen sind ebenfalls schräg angeordnet, doch haben die Rippen 268 im Bereich der Seitenwände rechteckige Teile 303. Es sind im Querabstand voneinander angeordnete Verstärkungs-Längsrippen 302, 304 und 306 vorgesehen, die zum Führen der Schiebehülse 112 dienen. Am oberen Rand ihrer aneinanderstoßenden Enden haben die Rippen 302 und 304 ein bei 308 angedeutetes V-Profil. Am unteren Rand ihrer aneinanderstoßenden Enden sind die Rippen 302 unter Bildung einer Öffnung 310 ausgenommen. Von den Rippen ist ferner bei 312 Material weggenommen, wodurch ihre Längsausdehnung in der Ebene der öffnung 310 verringert ist. Von den Rippen 304 ist ebenfalls an ihrem unteren Ende Material weggenommen, um ihre Längsausdehnung zu verringern und eine Vertiefung 314 zu bilden. Die Bodenwand 278 der Gehäusehälfte 260 besitzt eine Ausnehmung 316, in die eine zu der Rippe 268 normale Rippe 318 eingreift. Die Decke 274 erstreckt sich von der Nase 262 rückwärts und besitzt eine Ausnehmung 275· Oberhalb derAssemble the housing body aligned with each other. Each housing half 260 is also in the inner wall the side wall 270 with a longitudinal groove 290 and on the end remote from the nose 262 is formed with a shoulder 292. In the nose 262 is a right-angled groove 294- vorgesäaen, extending from the floor to the ceiling of the nose 262 extends vertically and from there in the longitudinal direction to the rear. In the front part of the nose 262 is through Compression molding a groove 296 is formed, which is surrounded by an annular bead 298. It can be seen that the nose 262 is in front is open. The end portions of the ribs 266 which are closer to the nose 262 extend obliquely to the transverse plane of the Housing body, so that the two ribs 266 according to FIG. 24 form a V at 300 and a passage of the brackets allow. The end parts 301 arranged in the nose 262 of the ribs are also arranged obliquely, but the ribs 268 are rectangular in the area of the side walls Parts 303. They are arranged at a transverse spacing from one another Reinforcing longitudinal ribs 302, 304 and 306 are provided, the serve to guide the sliding sleeve 112. At the top of their abutting ends, the ribs 302 and 304 a V-profile indicated at 308. At the lower edge The ribs 302 are recessed from their abutting ends to form an opening 310. From the ribs is also removed at 312 material, making their The longitudinal extent in the plane of the opening 310 is reduced is. Material has also been removed from the ribs 304 at their lower end in order to increase their longitudinal extent decrease and form a recess 314. The bottom wall 278 of the housing half 260 has a recess 316, in which a rib 318 normal to the rib 268 engages. The blanket 274 extends from the nose 262 backwards and has a recess 275 · Above the

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D_ecke 274 ist eine zu ihr parallele Wand 320 angeordnet, die sich in der Längsrichtung von knapp vor der Rippe 304 etwa bis zur Hälfte der Strecke zwischen den Rippen 304 und 306 erstreckt. An dem von der Nase 262 entfernten Ende der Wand 320 befindet sich oberhalb derselben ein Lappen 322, der sich in der Querrichtung des Patronengehäuses erstreckt. Die Lappen 322 liegen aneinander· Dagegen ist zwischen den Wänden 320 ein Zwischenraum vorhanden. Die Gehäusehälfte 260 ist an ihrem der Nase 262 entgegengesetzten Ende mit einem aufwärtsgerichteten Flansch 324 versehen, der eine Stufe 326 bildet. Die Decke 274 und die Seitenwände 270 sind hinten durch einen Übergangsteil 328 mit dem abgerundeten Endteil 330 verbunden.D _e bridge 274 is a parallel to their wall 320 disposed extending in the longitudinal direction of the rib 304 just before approximately up to half of the distance between the ribs 304 and 306th At the end of the wall 320 remote from the nose 262, above the same, there is a tab 322 which extends in the transverse direction of the cartridge housing. The tabs 322 lie against one another. On the other hand, there is a gap between the walls 320. At its end opposite the nose 262, the housing half 260 is provided with an upwardly directed flange 324 which forms a step 326. The top 274 and the side walls 270 are connected to the rounded end portion 330 at the rear by a transition portion 328.

Wenn die beiden Gehäusehälften 260 zusammengesetzt sind, stoßen die Teile der Decke 274 an beiden Enden des Gehäusekörpers aneinandr, ebenfalls die Lappen 322 und die oberen und unteren Wandteile der Nase 262, so dass vorn eine Öffnung 263 freibleibt.When the two housing halves 260 are assembled, the portions of the ceiling 274 abut at both ends of the housing body to each other, also the tabs 322 and the upper and lower wall parts of the nose 262, so that in front an opening 263 remains free.

In dem Gehäusekörper der Gehäusebäugruppe 114 sind eine Druckfeder 340, ein Betätigungsarm 342, ein Klammernschieber 344, eine Feder 346 für den Klammernschieber, ein Amboß 348, eine Haltefeder 350 und eine Aufnahmeplatte 342 angeordnet.In the housing body of the housing assembly 114 are a compression spring 340, an actuating arm 342, and a clip slide 344, a spring 346 for the staple pusher, an anvil 348, a retaining spring 350 and a receiving plate 342 arranged.

Der in Fig. 35 gezeigte Amboß 348 besteht aus einem Klotz, der an seinem vorderen Ende dünner ist und eine geneigte obere Fläche 440 besitzt. Der Amboß ist mit zwei Schwenkzapfen 442 versehen, die von entgegengesetzten Seiten des dünneren Endteils abstehen, und besitzt an sei-The anvil 348 shown in Fig. 35 consists of a block which is thinner at its front end and a inclined upper surface 440 has. The anvil is provided with two pivot pins 442 which are from opposite Sides of the thinner end part, and has on its

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nem schmaleren hinteren Ende 448 eine V-förmige Schulter 444. Ferner "besitzt der Amboß 348 zwei seitliche Auflaufflächen 446, die den schmaleren hinteren Endteil 448 flankieren, und an seinem hinteren Ende unten einen rückwärtsgerichteten Lappen 450. Die Schulter 444 ist durch eiie V-förmige vertikale Wand 445 "begrenzt, die an eine geneigte V-förmige Wand 447 anschließt, die zu dem Rand der oberen Fläche 440 führt. An entgegengesetzten Seiten des Ambosses 348 sind im Bereich der Auflaufflächen zwei vertikale Seitenplatten 452 angebracht. Der Amboß wird derart in das Patronengehäuse eingesetzt, dass die Schwenkzapfen 442 in die Vertiefungen 296 und die Seitenplatten 452 in die Vertiefungen 294 eingreifen.A V-shaped shoulder at its narrower rear end 448 444. Furthermore, the anvil 348 "has two lateral contact surfaces 446, which flank the narrower rear end portion 448, and at its rear end below a rearward facing Lobe 450. The shoulder 444 is bounded by a V-shaped vertical wall 445 "which is attached to an inclined V-shaped wall 447 that leads to the edge of the upper surface 440. On opposite sides of the anvil 348, two vertical side plates 452 are attached in the area of the run-up surfaces. The anvil is inserted into the cartridge housing with the pivot pins 442 into the recesses 296 and the side plates 452 engage in recesses 294.

Der Betätigungsarm 342 besteht aus einer T-förmigen Platte, deren Querbalken 364 an seinen Enden bei 366 ausgenommen ist, so dass er die oberen Enden der Platten 452 des Ambosses 348 aufnehmen und mit ihnen gemäß Fig. und 36 zusammenwirken kann. Von dem freien Ende des Längsbalkens des Betätigungsarms 342 erstreckt sich ein Lappen 368 abwärts. Der Betätigungsarm 342 ist in dem Gehäusekörper derart angeordnet, dass die Enden seines Querbalkens in die Vertiefungen 294 eingreifen, die Ausnehmungen 366 die oberen Enden der Platten 452 aufnehmen, und der Längsbalken des Betätigungsarms sich über der Decke und unter der Wand 320 erstreckt. Der abwärtsgerichtete Lappen 368 erstreckt sich, vertikal in den Raum 264 und fluchtet mit dem Rastlappen 148 des Backenträgers 110. Der ^appen 368 ist durch die Feder 340 belastet, die an dem hinteren Ende des Schlitzes 275 angreift und durch die Lappen 322 festgelegt ist.The actuating arm 342 consists of a T-shaped plate, the transverse beam 364 of which is at its ends at 366 is excluded, so that it receives the upper ends of the plates 452 of the anvil 348 and with them according to FIG. and 36 can work together. From the free end of the longitudinal beam of actuator arm 342, a tab 368 extends downward. The operating arm 342 is in the housing body arranged in such a way that the ends of its crossbeam engage in the recesses 294, the recesses 366 receive the upper ends of the plates 452, and the The longitudinal beam of the actuator arm extends above the ceiling and below the wall 320. The downward one Tab 368 extends vertically into space 264 and is flush with latching tab 148 of jaw carrier 110. The ^ appen 368 is loaded by the spring 340, which acts on the rear end of the slot 275 and through the flap 322 is fixed.

Die in den Figuren 43a und 43b gezeigte Haltefeder 350 besteht aus einer profilierten Blattfeder mit zwei RastenThe retaining spring 350 shown in FIGS. 43a and 43b consists of a profiled leaf spring with two notches

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480, die im Abstand von dem breiten Ende 4-82 angeordnet sind. Jenseits der Rasten 480 hat die Feder in ihrem Teil 484 eine geringere Breite "bis zum Punkt 485 und im Anschluß an diesen divergierende Ränder 486, die zu V-förmigen Endlappen 488 führen, die an der Buglinie 490 abwärts abgewinkelt sind. Von der Buglinie 490 erstreckt sich ein Lappen 492 normal zu der Ebene der Endlappen abwärts. Die Jeder 350 wird in den kastenförmigen Gehäusekörper derart eingesetzt, dass der Endteil 482 in der Vertiefung 314 sitzt, zum Niederhalten der Feder 350 die Rasten 480 mit den Rippen 302, der Vertiefung 312 und der Ausnehmung 310 zusammenwirken und ferner die V-förmigen Endlappen 488 über einer auf der Schulter 444 befindlichen Klammer 600 an den Flächen 447 und 445 angreifen. Der in geringem Abstand von der Schulter 444 angerdnete Lappen 492 dient auch zum Festhalten der auf der Schulter 444 befindlichen-Klammer (Fig. 33).480 spaced from the wide end 4-82 are. Beyond the notches 480, the spring has in its part 484 a smaller width "up to the point 485 and thereafter at these diverging edges 486, which lead to V-shaped end tabs 488, which at the bow line 490 are angled downwards. Extending from bow line 490 is a tab 492 normal to the plane of the end tabs down. The Each 350 is housed in the box-shaped housing body inserted so that the end portion 482 sits in the recess 314, for holding down the spring 350 the Snap 480 cooperate with the ribs 302, the recess 312 and the recess 310 and also the V-shaped Engage end tabs 488 on surfaces 447 and 445 via a clip 600 located on shoulder 444. The flap 492, which is slightly spaced from the shoulder 444, also serves to hold the one on the shoulder 444 located-clip (Fig. 33).

Die Klammern sind dicht hintereinandergestapelt und werden auf den Rippen 268 vorgeschoben. Der in den Figuren 33» 38, 40 und 41 gezeigte Klammernschieber 344 besitzt eine Platte 500 mit einem zu der Klammer 600 komplementären, V-förmigen Rand 502, einer am hinteren unteren Rand der Platte 500 ausgebildeten Warze 504 und einer sich von der Warze 504 erstreckenden Stange 506. Der Klammernschieber 344 sitzt passend in dem Raum 280 des Gehäusekörpers, derart, dass die Platte 500 auf den Rippen 268 verschiebbar aufsitzt, die Warze 504 in den Zwischenraum zwischen den Rippen 268 eingreift und die Stange 506 sich zwischen den Rippen 268 erstreckt und die Belastungsfeder 346 führt. Diese greift mit ihrem anderen Ende an einer Aufnahmeplatte 352 an, die in die Ausnehmungen 316 des Gehäusekörpers eingesetzt und mit den Rippen 318 festgelegt ist οThe staples are closely stacked and advanced on the ribs 268. The one in Figures 33 » 38, 40 and 41 shown clip pusher 344 has a plate 500 with a complementary to the clip 600, V-shaped edge 502, a protrusion 504 formed on the rear lower edge of the plate 500 and one extending from the Lug 504 extending rod 506. The clip slide 344 fits snugly in the space 280 of the housing body, in such a way that the plate 500 is slidably seated on the ribs 268, the nipple 504 in the space between engages ribs 268 and rod 506 extends between ribs 268 and loading spring 346 leads. This engages with its other end on a receiving plate 352, which is in the recesses 316 of the housing body inserted and fixed with the ribs 318 ο

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Die Gehäusebaugruppe der Patrone wirkt in der nachstehend beschriebenen Weise mit der aus dem Backenträger 110 und der Schiebehülse 112 bestehenden Baugruppe zusammen. Diese durchsetzt den Raum 264 in dem Patronengehäuse, dessen Relativbewegung in der einen Richtung durch den Vorsprung 162 der Schiebehülse 112 und in der anderen Richtung durch die Lappen 158 und 159 der Schiebehülse 112 und die Schulter 292 in der Vertiefung 290 begrenzt ist.The housing assembly of the cartridge interacts with that of the jaw support 110 in the manner described below and the sliding sleeve 112 existing assembly together. This penetrates the space 264 in the cartridge housing, its relative movement in one direction through the projection 162 of the sliding sleeve 112 and in the other Direction through the tabs 158 and 159 of the sliding sleeve 112 and the shoulder 292 in the recess 290 is limited.

Der ursprüngliche Zustand der Einwegpatrone ist in Figo 30 gezeigt. In den verschiedenen Figuren, welche die Beziehung der Gehäusebaugruppe 114- zu der aus dem Backenträger 110 und der Schiebehülse 112 bestehenden Baugruppe zeigen, ist diese strichpunktiert angedeutet. Fig· 30 zeigt einen Zustand, in der die Gehäusebaugruppe relativ zu der von dem Backenträger und der Schiebehülse gebildeten Baugruppe zu dem Klammergerät 10 hin zurückgezogen ist, so dass die Backen 116 aus der Nase vorstehen und die Hülse 112 an dem unteren hinteren Rand der Schrägfläche 440 und dem schmalen Endteil 448 angreift. Infolgedessen ist der Amboß 348 leicht rückwärtsgeschwenkt. Auf der Schulter 444 befindet sich jedoch keine Klammer.The original state of the disposable cartridge is shown in FIG. In the various figures that the Relation of the housing assembly 114 to the assembly consisting of the jaw carrier 110 and the sliding sleeve 112 show, this is indicated by dash-dotted lines. Fig. 30 Fig. 13 shows a state in which the housing assembly is relative to that formed by the jaw carrier and the sliding sleeve Assembly is retracted toward the stapler 10 so that the jaws 116 protrude from the nose and the sleeve 112 engages the lower rear edge of the inclined surface 440 and the narrow end portion 448. As a result, the Anvil 348 pivoted backwards slightly. On the shoulder 444 does not have a bracket, however.

Um die Einwegpatrone in die Bereitschaftsstellung für das Einsetzen einer Klammer zu bringen, wird die Gehäusebaugruppe 114 längs der von dem Backenträger und der Hülse gebildeten Baugruppe vorgeschoben, bis die Backen 116 in die Nase eintreten und die in den Figuren 33 und 34 gezeigte Stellung einnehmen. Auf der Schulter 444 befindet sich jetzt jedoch noch keine Klammer 600. Im übrigen nehmen die Teile die in den Figuren 33 und 34 gezeigte Stellung ein und greift der Lappen 148 des BackenträgersIn order to position the disposable cartridge in the ready position for the insertion of a clamp, the housing assembly 114 is advanced along the assembly formed by the jaw carrier and the sleeve until the jaws 116 in enter the nose and that shown in Figures 33 and 34 Take a stand. However, there is still no clip 600 on shoulder 444. Otherwise the parts take those shown in FIGS Position and engages the tab 148 of the jaw carrier

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110 an dem abwärtsgerichteten Lappen 368 des Betätigungsarms 342 an. 110 on the downwardly facing tab 368 of the actuator arm 342.

Zum Vorschieben einer Klammer auf die Schulter 444 wird die Gehäusebaugruppe 114 etwas über die von dem Backenträger und der Schiebehülse gebildeten Baugruppe vorgeschoben, so dass der Amboß 348 in die in Fig. 32 gezeigte Stellung abwärtsgeschwenkt wird, in der die Schulter 444 mit dem Klammernstapel fluchtet und unter der Einwirkung der den Klammernschieber belastenden Feder 346 die vorderste Klammer auf die Schulter 444 aufgeschoben wird. Die Abwärts verschwenkung des Ambosses 34-8 wird durch den Lappen 148 bewirkt, der verhindert, dass der Betätigungsarm 342 bei diesem geringen weiteren Vorschub der Gehäusebaugruppe mitgenommen wird. Nach der Freigabe der Gehäusebaugruppe stellt die beim Abwärts schwenken des Ambosses 34-8 gespannte Feder 340 die Gehäusebaugruppe in ihre in den Figuren 33 und 34- gezeigte Stellung gegenüber den Backen 116 zurück. Jetzt sitzt jedoch auf der Schulter 444 eine Klammer 600, deren Schenkelteile 204 und 206 infolge des Profils der Schulter 444 leicht abwärts abgewinkelt sind. In dieser Stellung fluchtet die Klammer 600 mit den abwärts abgewinkelten Backen 116, die beim nächsten Rückzug der Gehäusebaugruppe die Klammer erfassen können. Die Klammerhaltefeder 350 ist über der Klammer 600 angeordnet und hält diese auf der Schulter 444 fest.To advance a clamp onto the shoulder 444, the housing assembly 114 is advanced slightly over the assembly formed by the jaw carrier and the sliding sleeve, so that the anvil 348 is pivoted down into the position shown in FIG. 32, in which the shoulder 444 with the staple stack is aligned and under the action of the spring 346 loading the staple slide the foremost one Clip is pushed onto shoulder 444. The downward pivoting of the anvil 34-8 is provided by the tab 148, which prevents the actuating arm 342 from being pushed forward by the housing assembly during this slight further advance is taken. After the housing assembly is released, the anvil 34-8 is tensioned when the anvil 34-8 is pivoted downward Spring 340 returns the housing assembly to its position with respect to the jaws 116 shown in FIGS. 33 and 34-. But now sits on the shoulder 444 a bracket 600, the leg parts 204 and 206 due to the profile of shoulder 444 are angled slightly downward. In this position, the bracket 600 is aligned with the downward angled jaws 116 that can grasp the clip the next time the housing assembly is withdrawn. The clip retaining spring 350 is arranged over the bracket 600 and holds this on shoulder 444.

Zum Erfassen der Klammer 600 durch die Backen 116 wird die Gehäusebaugruppe entlang der von dem Backenträger und der Hülse gebildeten Baugruppe weiter zurückgezogen. Beim Erfassen der zunächst V-förmigen Klammer 600 drücken die Backen die Klammer etwas zusammen, so dass sie die in . 39 gezeigte Form eines offenen U annimmt. Beim Ver-For the jaws 116 to engage the clip 600, the housing assembly is slid along the length of the jaw support and the assembly formed in the sleeve is further withdrawn. When grasping the initially V-shaped clamp 600 press the jaws the clamp together a little so that they fit the in. 39 assumes the shape of an open U. When

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gleicli der Figuren 39 und 4-1 erkennt man das Ausmaß der Verformung der Klammer 600 durch die Backen 116 und den Amboß 448. Wenn die Backen 116 die Klammer 600 erfassen, treten die Schenkel der Klammer in diie Schlitze 126 ein. Unmittelbar danach erreichen die Enden der Backen 116 die Auf lauf flächen 446, worauf der Amboß 34-8 abwärtsgeschwenkt und der Betätigungsarm 34-2 gezwungen wird, über die winkelhebelartig wirkenden Seitenplatten 452 die Feder 34-0 zusammenzudrücken. Dadurch wird der Amboß 34-8 von der jetzt eingeschlossenen Klammer abwärts weggedrückt, so dass die Klammer von dem Ende des schmalen •^ndteils 448 des Ambosses 348 abgerückt und dem Einfluß der Haltefeder 350 entzogen wird. Dieser Vorgang ist in den Figuren 38 und 39 erläutert, in denen man erkennt, dass die Backen 116 den Amboß 34-8 abwärtsgeschwenkt haben, Dieser Vorgang wird während des Rückzuges der Gehäusebaugruppe durchgeführt.The same as in FIGS. 39 and 4-1 one recognizes the extent of the Deformation of clamp 600 by jaws 116 and anvil 448. When jaws 116 engage clamp 600, the legs of the clip enter slots 126. Immediately thereafter, the ends of the jaws reach 116 the run-on surfaces 446, whereupon the anvil 34-8 is pivoted downward and the actuating arm 34-2 is forced over the angle lever-like acting side plates 452 the Compress spring 34-0. This makes the anvil 34-8 pushed downward away from the now enclosed staple so that the staple is away from the end of the narrow • ^ nd part 448 of the anvil 348 withdrawn and the influence the retaining spring 350 is withdrawn. This process is in FIGS. 38 and 39, in which it can be seen that the jaws 116 have pivoted the anvil 34-8 downwards, This process is performed while the housing assembly is being withdrawn.

Durch den weiteren Rückzug der Gehäusebaugruppe wird der in Fig. 42 gezeigte Zustand herbeigeführt, in dem die Backen 116 an der ooeren Schrägfläche 440 angreifen und dadurch beim weiteren Rückzug der Gehäusebaugruppe den Amboß 34-8 abwärts aus dem Weg halten. Schließlich beginnen die Backen 116, durch die öffnung 263 der Nase auszutreten. In diesem Zeitpunkt greift die Schrägfläche 171 auf der Unterseite der Schiebehülse 112 an dem hinteren Rand des schmalen Endteils 448 an, so dass der Amboß 348 abwärtsbewegt wird, während die Backen 116 durch die öffnung 263 vollständig aus der Gehäusebaugruppe austreten. Die ausgetretenen Backen 116 sind in Fig. 45 und das bereits beschriebene Umbiegen ist in Fig. 46 gezeigt. Um eine optimale Sicht und einen optimalen Zugang zu dem Bereich zu gewährleisten, in dem dieThe state shown in FIG. 42 is brought about by the further withdrawal of the housing assembly, in which the jaws 116 engage the upper inclined surface 440 and thereby when the housing assembly is withdrawn further hold the anvil 34-8 down out of the way. Finally, the jaws 116 begin through the opening 263 of the nose to resign. At this point in time, the inclined surface 171 on the underside of the sliding sleeve 112 engages the rear one Edge of the narrow end portion 448 so that the anvil 348 is moved downward while the jaws 116 emerge completely from the housing assembly through the opening 263. The worn jaws 116 are in Fig. 45 and the already described bending is in 46 shown. In order to ensure optimal visibility and optimal access to the area in which the

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Operation durchgeführt wird, wird die Gehäusebaugruppe 114· der Patrone so weit wie möglich zu dem Klammergerät 10 hin zurückgezogen. Nach dem Umbiegen der Klammer befindet sich die Einwegpatrone wieder in der in Fig. gezeigten Stellung. Das Arbeitsspiel kann so lange wiederholt werden, wie sich noch Klammern im Magazin befinden.Operation is performed, the housing assembly 114 x of the cartridge becomes as close as possible to the stapler 10 withdrawn. After bending the clip, the disposable cartridge is back in the position shown in Fig. position shown. The working cycle can be repeated as long as there are still staples in the magazine.

Fig. la zeigt eine Griffhülse 700 mit einer axialen Linse 702. Die Griffhülse 700 ist auf dem Gehäusekörper der Patrone frei drehbar gelagert und greift mit an ihrem vorderen Ende an der Nase 262 und mit ihrem hinteren Ende an der Stufe 326 des Flansches 324· an. Der Endteil des Gehäusekörpers der Patrone ist zur Aufnahme der Griffhülse 700 abgerundet. Daher übt der Chirurg bei der Betätigung der Gehäusebaugruppe 114 kein Drehmoment auf die Patrone oder das Klammergerät aus. Die Griffhülse ist ferner mit Sippen 704- ausgebildet, damit sie leichter erfaßt werden kann. Die Linse 702 ermöglicht einen Einblick in das Magazin zur -kontrolle des Klammernstapels.Fig. La shows a grip sleeve 700 with an axial lens 702. The grip sleeve 700 is on the housing body of the The cartridge is freely rotatable and engages with its front end on the nose 262 and with its rear end at step 326 of flange 324. The end part of the housing body of the cartridge is for receiving the grip sleeve 700 rounded. Therefore, the surgeon practices in the operation the housing assembly 114 does not apply torque to the cartridge or stapler. The grip sleeve is also formed with ribs 704- so that they can be more easily grasped. The lens 702 allows an insight into the magazine for checking the stack of staples.

In den Figuren 4-7 und 4-8 ist der erfindungsgemäß vorgesehene Klammeranschlag mit 219a bezeichnet. An dem Backenträger 110a ist beispielsweise mit einem Schweißpunkt 221a ein langgestreckter, flacher, elastischer Arm 220a befestigt, der gemäß den Zeichnungen eine solche Breite hat, dass er in den Schlitz 156a zwischen den Seitenrändern 152a und 154-a der Schiebehülse 112a paßt. Diese Breite ist zwar nicht kritisch, soll aber so bemessen sein, dass der Xrm 220a nicht beispielsweise durch berühren der Seitenränder 152a und 154-a das Verschieben der Hülse 112a gegenüber dem Backenträger 110a stört.In FIGS. 4-7 and 4-8, the one provided according to the invention is provided Clip stop labeled 219a. On the jaw carrier 110a is for example with a spot weld 221a an elongated, flat, elastic arm 220a attached, according to the drawings, such Width to fit into slot 156a between side edges 152a and 154-a of sliding sleeve 112a. These Width is not critical, but should be measured so that the Xrm 220a does not touch, for example the side edges 152a and 154-a interfere with the displacement of the sleeve 112a with respect to the jaw carrier 110a.

Erfindungsgemäß ist der Klammeranschlag 219a an seinemAccording to the invention, the bracket stop 219a is on his

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vorderen Ende mit zwei einander entgegengesetzt gerichteten Vorsprüngen oder Lappen 222a und zwischen ihnen mit einem V-förmigen Teil 223a ausgebildet. Wie man am beaten in den Figuren 4-8 und 51 erkennt, ist der Klammeranschlag 219a vorn mit einem sich erweiternden, aufwärtsgerichteten Teil 224a "und einem dazu entgegengesetzt und/oder abwärtsgerichteten Teil 225a versehen. Mit anderen Worten ist das vordere Ende des Arms 220a bei 226a so abgebogen, dass bei in der Stellung gemäß Mg. 47 befindlichen Backen 116a der V-förmige Teil 223a derart abwärtsgedrückt ist, dass sein vorderes Ende 227a zwischen den Seitenwänden oder Flanschen 122a der Backen 116a vorsteht. Dies geht am besten aus den Figuren 48 und 49 hervor. Man erkennt, dass dadurch eine unerwünschte Rückwärtsbewegung der Klammer 200a sehr wirksam verhindert wird, selbst wenn das Klammergerät und die Klammer mit großer Kraft gegen das Gewebe oder Blutgefäß gedrückt werden.front end with two oppositely directed projections or tabs 222a and between them formed with a V-shaped part 223a. As can be seen from the beaten in Figures 4-8 and 51, is the bracket stop 219a at the front with a widening, upwardly directed part 224a ″ and one opposite to it and / or downward part 225a. In other words, the forward end of arm 220a is at 226a bent in such a way that when the jaws 116a are in the position according to FIG. 47, the V-shaped part 223a is so is depressed that its front end 227a between protruding from the side walls or flanges 122a of the jaws 116a. This can best be seen in FIGS. 48 and 49. It can be seen that this very effectively prevents an undesired backward movement of the clamp 200a is pressed even when the stapler and the staple are pressed against the tissue or blood vessel with great force will.

Wenn die Backen 116a in der vorstehend beschriebenen Weise geschlossen werden, werden die Vorsprünge oder Lappen 222a, die bei offenen Backen gegen deren obere Fläche drücken, gemäß Fig. 50 aufwärtsgedrückt, so dass das vordere Ende 227a des Klammeranschlages 219a jetzt aus dem Weg ist. Mit anderen Worten ist der Klammeranschlag gemäß der Erfindung so ausgebildet, dass er beim Schließen der Klammern aufwärts aus dem Weg bewegt wird. Dieser Klammeranschlag verhindert daher sehr wirksam eine Rückwärtsbewegung der Klammer 200a, ohne aber die Funktion des Klammergeräts selbst zu beeinträchtigen.When the jaws 116a are closed in the manner described above, the projections or Tabs 222a, which press against their upper surface when the jaws are open, are pressed upwards according to FIG. 50, so that the front end 227a of the bracket stop 219a is now out of the way. In other words, is the bracket stop designed according to the invention so that it is moved upward out of the way when the clamps are closed. This clamp stop therefore very effectively prevents a backward movement of the clamp 200a, but without the function of the stapler itself.

Zum Einbau des erfindungsgemäßen Klammeranschlages genügt es, den blattförmigen Arm 220a über dem Schlitz 118a so anzuordnen, dass sich das vordere Ende des Arms 220a in der Stellung gemäß Fig. 48 befindet, und den ArmTo install the bracket stop according to the invention is sufficient it is to position the leaf-shaped arm 220a over the slot 118a so that the front end of the arm 220a is in the position shown in FIG. 48, and the arm

9 0 9 8 1 6 / Γθ 4⁷8 "9 0 9 8 1 6 / Γθ 4 ⁷ 8 "

dann "beispielsweise durch Punktschweißen bei 221a an dem Backenträger 110a zu befestigen. Der Klammeranschlag soll aus demselben Werkstoff hergestellt werden wie das Klammergerät, wobei nichtrostender Stahl besonders vorteilhaft ist. Der Fachmann erkennt, dass der Klammeranschlag gemäß der Erfindung bei sehr einfachen Aufbau im Gebrauch sehr zuverlässig ist und eine bemerkenswerte Lösung eines Problems darstellt, das bei den bekannten Klammergeräten für chirurgische Zwecke/auf tritt. Im Rahmen des Erfindungsgedankens kann das vorstehend beschriebene, bevorzugte Ausführungsbeipiel abgeändert werden.then "for example by spot welding at 221a to attach the jaw carrier 110a. The bracket stop should be made of the same material as the stapler, with stainless steel being particularly advantageous is. Those skilled in the art will recognize that the bracket stop according to the invention with a very simple construction in use is very reliable and is a remarkable solution to a problem encountered with prior art staplers for surgical purposes / occurs. Within the scope of the inventive concept, the above-described, preferred Execution example can be modified.

In den Figuren 52A bis 54-B sind verschiedene weitere Ausführungsformen des erfindungsgemäßen Klammeranschlages dargestellt. Das in Fig. 52A gezeigte Klammergerät 230a für chirurgische Zwecke besitzt zwei schwenkbar miteinander verbundene Arme 231a und 232a. Gemäß Fig. 52A ist in dieser Ausführungsform der Klammer anschlag 233a an der Innenfläche des Arms 232a vorgesehen und mit diesem a'instückig und kann der Klammeranschlag 233a durch eine gegenüberliegende oder korrespondierende Öffnung 234-a in dem gegenüberliegenden Arm 231a treten. Es sei auch auf Fig. 52B hingewiesen. In der Ausführungsform gemäß den Figuren 53A und 53B wird der Klammeranschlag von einem langgestreckten, flachen Arm 235a gebildet, der gemäß Fig. 53B bei 236a an dem Klammergerät befestigt ist. In den Figuren 53A und 53B erkennt man, dass der vordere Endteil des flachen Klammeranschlagarms 235a bei 237a abwärts abgeknickt ist und daher eine kleine Schulter bildet, die eine Rückwärtsbewegung der Klammer 238a wirksam verhindert.Various others are shown in FIGS. 52A to 54-B Embodiments of the clip stop according to the invention shown. The stapler 230a shown in Fig. 52A for surgical use has two pivotally connected arms 231a and 232a. According to FIG. 52A, in this Embodiment of the bracket stop 233a on the inner surface of the arm 232a is provided and is integral therewith and can the bracket stop 233a by an opposite one or corresponding opening 234-a in the opposite one Kick arm 231a. Attention is also drawn to Fig. 52B. In the embodiment according to FIGS. 53A and 53B the bracket stop is formed by an elongated, flat arm 235a, which is shown in FIG. 53B at 236a on the Stapler is attached. In FIGS. 53A and 53B it can be seen that the front end part of the flat clip stop arm 235a is bent downwards at 237a and therefore forms a small shoulder which effectively prevents rearward movement of the bracket 238a.

In den Figuren 54-A und 54-B ist eine weitere Ausihrungsform. des erfindungsgemäßen Klammeranschlages dargestellt. Hier ist der Klammeranschlag 240a beispielsweise durchIn FIGS. 54-A and 54-B there is a further embodiment. of the bracket stop according to the invention shown. Here, the bracket stop 240a is through, for example

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Heft schweißung bei 24-la an einem Arm 24-2a des chirurgischen Klammergeräts befestigt. Eine unerwünschte Rückwärtsbewegung der Klammer 239a wird durch die vordere Fläche 24-Ja des Klamme rans chlage s verhindert. Siehe auch Fig. 54-B. Da der Arm 24Aa in einer anderen Ebene liegt als der Klammeranschlag 240a, kann dieser das Schließen der einander gegenüberliegenden Arme nicht stören.Tack weld at 24-la on an arm 24-2a of the surgical Stapler attached. Undesired rearward movement of the bracket 239a is caused by the front surface 24-Ja the clasp is prevented. See also Fig. 54-B. Since the arm 24Aa lies in a different plane than the bracket stop 240a, this can close the one another do not disturb opposite arms.

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Claims

Patent claims:

1, / Arrangement for inserting surgical staples with a stapler and a disposable cartridge, characterized in that

(1) the disposable cartridge

(A) has an elongated jaw carrier which at one end has two spaced apart opposing, outwardly springy jaws has, furthermore

(b) an actuator movable relative to the beam support for closing the jaws and

(c) a housing assembly that is movably mounted on the sack support and is suitable for several to pick up surgical staples and place them one at a time in such a position relative to the jaws of the jaw carrier to advance that by a subsequent Movement of the housing assembly relative to the jaw carrier in the predetermined position located clamp is fed to the jaws and thereby comes into a position in that it can be bent over by the cheeks, and that

(2) the stapler

(d) a device housing and

(e) has a drive device movably mounted in the device housing, the stapling device and the disposable cartridge cooperating parts of quick disconnect couplings for quick release Fasten the disposable cartridge by holding the clamp

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ORIGINAL INSPECTED

Devices sit in a relative position in which the actuating device niituels the drive device can be operated in such a way that it can be used for one of the jaws grasped the clamp which closes the jaws.

2. Arrangement according to claim 1, characterized in that the actuating device is a jaw carrier surrounding and relative to it displaceable .Schiebehülse possesses.

3. Arrangement according to claim 1, characterized in that the interacting quick-release couplings have locking elements and 2asts.

4 ·. Arrangement n - ch claim 1, characterized in that the stapling device is provided with ring grips which are pivotably mounted in the device housing and for actuation serve the drive device.

5. Arrangement according to claim 1, characterized in that the drive device is formed by a rod which is displaceable in a bore in the device housing is stored.

6. Arrangement according to claim 1, characterized in that the housing assembly of the cartridge is a Klajianernmagazin with a spring-loaded staple slide and an anvil pivotably mounted in the cartridge housing, which take up a clamp in a first pivot position can and is pivotable in such a way that the clamp arrives in said predetermined position.

7. Arrangement according to claim 6, characterized in that that the housing assembly has a lifting arrangement for

- 31 yQ98i6 / 1fUS

swivel the Ambor · .. "? s.

8. The arrangement ger "it" for the insertion of cnirurgisehen clamps with a clamp and a disposable cartridge, characterized in that

(1) the disposable cartridge

(A) has an elongated jaw carrier which at one end has two spaced apart opposite, outwardly springy sags and has at the other end a first part of a first quick release coupling, furthermore

(b) an actuator which is movable relative to the jaw carrier to close the jaws and has a first part of a second quick-release coupling, and

(C) a housing assembly which is movably mounted on the jaw carrier and which is suitable for several absorb surgical staples and place them one at a time in such a position relative to advance the jaws of the jaw carrier that by subsequent movement of the housing assembly relative to the jaw carrier located in the predetermined position clamp is fed to the jaws and thereby comes into a position in which they are bent over by the jaws can be, and that

(2) the stapler

(d) has a device housing, furthermore

(e) a drive device movably mounted in the device housing

(f) a handle arrangement movably mounted in the device housing

0 9 8 1 B / 1 CH Ψ 0 9 8 1 B / 1 CH Ψ

ORIGINAL INSPECTED

(g) a device for converting a movement of the handle arrangement into a movement of the drive device

(H) a second part of the first quick coupling, which is mounted on the device housing and which is connected to the the first part cooperates in such a way that the elongated jaw carrier can be quickly removed the device housing is specified, and

(i) a second part of the second quick-release coupling which cooperates with its first part in such a way that that the actuating device is fixed on the drive device so that it can be removed quickly.

9. Arrangement according to claim 8, characterized in that that the actuating device has a sliding sleeve that surrounds the jaw carrier and is displaceable relative to it owns.

10. Arrangement according to claim 8, characterized in that the first and the second quick-release coupling Have hast elements and notches.

11. The arrangement according to claim 8, characterized in that the stapling device is provided with ring handles, which in the device housing are pivotably mounted and serve to actuate the drive device.

12. The arrangement according to claim 8, characterized in that the drive device is formed by a rod which is slidably mounted in a bore in the device housing.

15. Arrangement according to claim 8, characterized in that

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that the housing assembly of the cartridge has a staple magazine having a spring-loaded clip slide and a pivotable in the cartridge housing mounted anvil, which can receive a clamp in a first pivot position so pivotable is that the clip comes to said predetermined position.

14. Arrangement according to -.nspruch 8, characterized in that that the housing assembly has a lever arrangement for pivoting the anvil.

15. Disposable cartridge for the V _e rwendung in a for inserting serving of surgical staples arrangement with a stapler and a ringing removably connected to this disposable cartridge, characterized in that the disposable cartridge

(a) has an elongated jaw carrier, which at one end has two spaced apart, outwardly springy jaws and at the other end a first part of a first quick-release coupling has, furthermore

(C) a housing assembly which is movably mounted on the jaw carrier and which is suitable for several absorb surgical staples and place them one at a time in such a position relative to advance the jaws of the jaw carrier that by subsequent movement of the housing assembly relative to dsm jaw carriers which are in the predetermined position located clamp is fed to the jaws and thereby in a

τ M, τ M,

βΟ9β16/11ϊΛβΟ9β16 / 11ϊΛ

--Delivery arrives in which it can be bent over by the jaws,

wherein the cartridge is quickly removably attachable to a stapler having complementary parts the mentioned quick release couplings is provided.

16. Disposable cartridge according to claim 15, characterized in that that the actuating device has a sliding sleeve that surrounds the jaw carrier and is displaceable relative to it owns.

17. Disposable cartridge according to claim 15, characterized in that the first and the second quick-release coupling Have locking elements.

18. Disposable cartridge according to claim 15, characterized in that that the housing assembly of the cartridge has a staple magazine with a spring-loaded staple slide and an anvil which is pivotably mounted in the cartridge housing and which is in a first pivot position can accommodate a clamp and is pivotable in such a way that the clamp into said predetermined Position.

19 · disposable cartridge according to claim 18, characterized in that, the G _s home assembly comprises a lever assembly for pivoting the anvil comprises.

20. A stapler for use in a surgical staple insertion assembly the stapler and a disposable cartridge that can be quickly removed

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Zeiclinet that the stapler

(a) has a device housing with part of a first quick disconnect coupling, and

(t>) a in the device housing between a rest and an active position reciprocally mounted Drive link which is provided with part of a second quick-release coupling,

wherein complementary parts of the first and second quick disconnect couplings belong to a disposable cartridge that can be connected to the stapler, and furthermore the stapler

(c) an actuator attached to the device housing for reciprocating the drive member and

(d) has a biasing device which The actuator seeks to move into a first position, which is the rest position of the drive member assigned.

21. Arrangement for inserting surgical staples with a stapler and one connected to it Disposable cartridge, characterized in that

(1) the disposable cartridge

(a) has an elongated flat jaw support which at one end forms Jaws to hold a surgical clip is bifurcated and so is the other end is forked and forms part of a first clutch, further

(B) an actuating device which is longitudinally movable relative to the jaw carrier to the

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To close jaws, and which is provided with part of a second clutch, as well

(c) a housing assembly adapted to receive multiple surgical staples and relative to the The jaw carrier can be moved back and forth in such a way that surgical staples successively touch the jaws are supplied, the housing assembly having devices which cooperate with the jaws, that clamps fed from the housing assembly to the jaws are partially compressed v / earth, and that

(2) the stapler

(d) has a device housing that with another Part of the first coupling is provided which connects the jaw carrier to the device housing, furthermore

(e) a drive device connected to the device housing, which is used to occupy the actuating device to and from the device housing and with another part of the second coupling is provided, which connects the actuating device to the device housing, and

(f) a second actuating device connected to the device housing for actuating the drive device such that the actuator of the cartridge for squeezing one of the jaws held surgical clip is moved.

22. An arrangement according to ^A nspruch 21, characterized by a limiting means for limiting the movement of the

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Actuating device of the cartridge to the device housing out, this limiting device being one of the actuating devices the first part assigned to the cartridge and a second part assigned to the jaw carrier and these parts of the limiting device to limit the movement of the actuating device attack the cartridge to the device housing towards each other.

25. Arrangement according to claim 21, characterized in that that the device housing is provided with a trigger for separating the parts of the first clutch, which is suitable is to separate the parts of the first coupling from one another in order to remove the jaw carrier from the To facilitate device housing.

24. Arrangement according to claim 21, characterized in that that the disposable cartridge is provided with a grip sleeve which is rotatable on the housing assembly of the cartridge is mounted and can be moved back and forth with her and for detecting the housing assembly and moving it relative serves to the jaw carrier.

25 · Arrangement according to claim 21, characterized in that the jaws at an angle with respect to the actuating device the cartridge are arranged.

26. Surgical staple deployment assembly including a stapler, disposable cartridge, and couplings for releasably connecting the cartridge to the stapler, characterized in that

(1) the stapler

(A) has a device housing, furthermore

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(b) a trigger device pivotably mounted in the device housing and

(c) a drive device mounted in the device housing and connected to the pulling device, by means of the trigger device along a Axis is movable that further

(2) the disposable cartridge

(d) has an elongated, flat ßackträger that widens at one end and below Formation of jaws is fork-shaped, furthermore

(E) an elongated sliding sleeve, which there: surrounds the jaw carrier at least partially and along the Axis of the drive device is longitudinally movable and the one end of which is movable during its movement can grip the widened end of the jaw support in order to compress the jaws, and

(f) a housing assembly which can accommodate a plurality of surgical staples and which can be moved back and forth in this way relative to the jaw carrier in the longitudinal direction thereof is that successive surgical staples are removed from the housing assembly into a designated one Position between the jaws are moved, and that further

(3) the connector

(g) has a first coupling, one part of which

the device housing and its other part the jaw

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carrier is assigned and its parts interlock to connect the jaw carrier with the device housing, as

(h) a second clutch, one of which is part of the drive device and whose other part is assigned to the sliding sleeve and whose parts interlock in such a way that that the sliding sleeve is connected to the drive device and with its movement is moved along said axis such that one end of the sliding sleeve on the jaws attacks and squeezes them.

27. Arrangement for advancing -won surgical staples, characterized by

(A) an elongated jaw carrier, which at one end zv / ei opposite one another at a distance Baking owns and

(b) a housing assembly movably mounted on the jaw carrier, which is suitable for receiving several surgical clips and moving them one after the other into a predetermined position relative to the jaws of the jaw carrier, so that a movement of the housing assembly relative to the B _n ckträger the clamp located in the predetermined position wira fed to the jaws.

28. Device for inserting surgical staples, with two at one end of the device facing each other distance from opposite grooved jaws, denej.1 a device is assigned which is suitable for receiving a plurality of surgical staples individually in a predetermined position between

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to cover the jaws, and with a device for Closing the jaws and bending a clamp held by them, characterized in that a elongated elastic Elammeranschlagarm is provided, the two outwardly directed projections and has a concave portion disposed between them which prevents the bracket from moving backwards .

29. The device according to claim 28, characterized in that that the outward projections extend above the jaws so that when they close the clip stop arm up out of the way of the bending surfaces the jaw is moved.

30. Arrangement for inserting a surgical clip, characterized by spaced apart, lockable, grooved jaws for holding and Bending the surgical staple and using a staple stop that is spaced apart with the arranged jaws is aligned and arranged so that there is a displacement of the staple in the grooved Prevents baking in the direction of the crown bend of the clip.

3I0 arrangement for inserting a surgical clip on a vein, artery or other body tissue, with a clip device, a disposable cartridge and a clip stop, characterized in that
(1) the cartridge

(A) has an elongated jaw carrier which at one end has two spaced apart

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has opposite, spring-apart jaws, further

(b) an actuating device which can be moved relative to the jaw carrier for closing the jaws and

(C) a housing assembly which is movably mounted on the jaw carrier and which is suitable for several to receive surgical staples and place them one at a time in such a relative position to advance to the jaws of the jaw carrier that by a subsequent movement of the housing assembly located in the predetermined position relative to the jaw carrier Clamp is fed to the jaws and thereby comes into a position in which they are of the jaws that can be bent

(2) the stapler

(d) has a device housing, furthermore

(e) one movably mounted in the device housing Drive device

(f) one movably mounted in the device housing Handle arrangement and

(g) a device for converting a movement

the handle assembly in a movement of the drive device, and that

(3) the bracket stop is an elongated, elastic Has arm which is attached at one end to the elongated jaw support of the cartridge and on its opposite end integral with two outward projections and between them is formed with a concave part, the one

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Prevented backward movement of the clamp held by the opposing jaws, whereby the outward projections above the Beacons extend so that when they are closed the elongated resilient arm goes up out of the way the bent surfaces of the jaws is moved.

32. Arrangement according to claim 31, characterized in that that the stapling device has pivoting grips in the device body.

33 · Arrangement for inserting surgical staples with a stapler and one removable with this connected disposable cartridge, characterized in that the cartridge

(a) has an elongated jaw support which ° has two spaced apart, springing apart jaws at one end, further

(b) an actuating device which can be moved relative to the jaw carrier for closing the jaws, and

(c) a housing assembly which is movably mounted on the jaw support and which is suitable for several surgical Take up brackets and place them one at a time in such a position relative to advance the jaws of the jaw carrier that by subsequent movement of the housing assembly relative to the jaw carrier located in the predetermined position bracket the Jaws is fed and thereby comes into a position in which they are bent over by the jaws can be,

wherein the cartridge is provided with parts of a connecting device and can be quickly removed with the clamp

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device associated with complementary parts of the Connection device is provided, and the cartridge further

(d) a resilient elongated klaiumer stop has, which is attached at one end to the elongated jaw support and at its other End with two outward projections and a concave part between them is a backward movement of a bent by means of the opposing jaws Klaüimer prevents the outward-facing Projections above the jaws extend so that when they close the elongated

elastic arm upwards from the "Jeg of the bent surfaces the jaw is moved.

34-. Kllaiameranschlag for an arrangement for inserting a surgical clip on a vein, artery, or other body tissue marked by a elongated arm, which at its front end with outwardly directed projections and one between them arranged, concave part is provided, which when inserting the clamp on the vein, the artery or the body tissue prevents the clip from moving backwards, the projections causing the bending the bracket around the vein, artery, or body tissue of the elongated arm of the bracket away and out of whose way is moved.

35 · device according to. Claim 34, characterized in that that the concave part is V-shaped.

36. Arrangement for inserting a surgical clip, characterized by mutually opposing, lockable, grooved jaws for holding and bending the

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surgical clamp and a movable clamp stop arranged between these when the jaws are open, which prevents an undesired backward movement of the clamp and that of the to bend the Clamp in the closing direction moving jaws can be moved out of the space between the jaws, so that the The jaws can be closed until the clamp is completely bent.

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