DE3618687A1 - Instrument for rectal examination and/or surgery - Google Patents

Instrument for rectal examination and/or surgery

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DE3618687A1
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light receiving
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Hermann Korte
Hans-Juergen Prof Dr Wedell
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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/31—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for the rectum, e.g. proctoscopes, sigmoidoscopes, colonoscopes
    • A—HUMAN NECESSITIES
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Abstract

The invention relates to an instrument for rectal examination and/or surgery in which the tube is made of a light-conducting, clear transparent material and possesses a light-receiving surface on its rear end, in front of which one or more light sources are arranged. Such a device can universally be applied for screening examinations. <IMAGE>

Description

Die Erfindung betrifft ein Gerät zur Mastdarm­ untersuchung und/oder -operation, bestehend aus einem Tubus mit einer ein lichtleitendes Material aufweisenden Beleuchtungsvorrichtung.The invention relates to a device for the rectum examination and / or surgery consisting of a tube with a light-conducting material having lighting device.

Derartige Geräte sind als Proctoscope, Anoscope oder Rektoscope bekannt. Sie werden durch den After eingeführt und gestatten die Besichtigung und ggf. den operativen Eingriff insbesondere im Bereich des Mastdarms.Such devices are called Proctoscope, Anoscope or rectoscope known. You will be through the After introduced and permit the inspection and possibly the surgical intervention in particular in the area of the rectum.

Üblich ist die Verwendung von Geräten dieser Art, deren Tubus aus einem Metall- oder Kunststoffrohr besteht und in das zu Beleuchtungszwecken ein Lichtleitkabel eingeschoben wird, so daß mit einer ebenfalls in den Tubus eingeführten optischen Spiegelvorrichtung eine Besichtigung des Darms möglich ist.It is common to use devices of this type, their tube made of a metal or plastic tube exists and into that for lighting purposes Fiber optic cable is inserted so that with an optical one also inserted into the tube Mirror device a visit to the intestine is possible.

Die Handhabung eines solchen bekannten Gerätes ist jedoch zu umständlich und aufwendig, so daß es für Routine-Vorsorgeuntersuchungen nicht sinnvoll verwendet werden kann und sich allen­ falls nur für eine Mastdarmuntersuchung vor einem operativen Eingriff eignet.The handling of such a known device is too cumbersome and complex, so that it doesn't for routine checkups can be used sensibly and everyone if only for a rectal examination surgery.

Aufgabe der Erfindung ist es daher, ein einfach zu handhabendes Universalgerät zu entwickeln, das sowohl für Routine-Vorsorgeuntersuchungen als auch für operative Eingriffe besser ver­ wendbar ist. The object of the invention is therefore a simple to develop universal device to be handled, both for routine checkups ver also better for surgical interventions is reversible.  

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß durch ein Gerät gelöst, bei dem der Tubus aus einem lichtleitenden, klarsichtigen und durchsichtigen Material besteht, wobei der Tubus an seinem hinteren Ende eine Lichtaufnahmefläche besitzt, vor der eine oder mehrere Lichtquellen ange­ ordnet sind.This object is achieved by a Device solved, in which the tube from a light-guiding, clear-sighted and transparent Material exists, the tube on its has a light receiving surface at the rear end, in front of one or more light sources are arranged.

Gemäß einer besonders bevorzugten Ausführungs­ form der Erfindung ist vorgesehen, daß das Gerät aus einem Handhabungsteil mit der oder den Lichtquellen einerseits und dem Tubus andererseits besteht und daß das Handhabungs­ teil wahlweise mit Tuben unterschiedlicher Größe verbindbar ist.According to a particularly preferred embodiment form of the invention it is provided that Device from a handling part with the or the light sources on the one hand and the tube on the other hand, and that the handling some with different tubes Size is connectable.

Das erfindungsgemäße Gerät hat zunächst den Vorteil, daß es mit einem klarsichtigen und durchsichtigen Tubus arbeitet, der eine 360°- Rundumbetrachtung des Mastdarms gestattet.The device according to the invention initially has the Advantage that it has a clear and transparent tube that works a 360 ° All-round observation of the rectum allowed.

Gleichzeitig ist der untersuchte Darmabschnitt hell und gut erkennbar ausgeleuchtet. Dies er­ folgt bei dem erfindungsgemäßen Gerät durch die lichtleitenden Eigenschaften des für die Herstellung des Tubus verwandten Materials, z.B. Acrylglas. Aber auch andere Materialien sind einsetzbar. Es ist heute dem Fachmann bekannt, daß Glasmaterialien mit hoher Reinheit hervorragende lichtleitende Eigenschaften be­ sitzen. Wird ein solches lichtleitendes Material für den Tubus eines erfindungsgemäßen Gerätes verwandt, dann ist die an dem klar- und durch­ sichtigen Tubus anliegende Darmoberfläche sehr gut ausgeleuchtet und zu beobachten.At the same time is the section of the intestine examined brightly lit and clearly visible. This he follows through in the device according to the invention the light guiding properties of the for Manufacture of tube related material, e.g. Acrylic glass. But also other materials can be used. It is the specialist today known that glass materials with high purity excellent light-guiding properties to sit. Such a light-guiding material for the tube of a device according to the invention  related, then the one on the clear and through visible tube very close to the intestinal surface well lit and watchable.

Die Einleitung des Lichts in den Tubus erfolgt über eine Lichtaufnahmefläche, die an dem hinteren Ende des Tubus angearbeitet ist, z.B. beim Herstellen des Tubus mit angeformt oder aber in einem zusätzlichen Arbeitsgang insbe­ sondere plan angeschliffen sein kann. Vor der Lichtaufnahmefläche sind erfindungsgemäß eine oder mehrere Lichtquellen angeordnet.The light is introduced into the tube via a light receiving surface on the is worked on at the rear end of the tube, e.g. molded with or when manufacturing the tube but especially in an additional step special plan can be ground. Before the According to the invention, the light receiving surface is one or arranged several light sources.

Eine bevorzugte Ausführungsform der Erfindung sieht vor, daß die Lichtaufnahmefläche im wesentlichen quer zur Längserstreckungsrichtung der Tubuswand angeordnet ist. In diesem Fall erfolgt die Lichtleitung in der Tubuswand weit­ gehend ohne Einstrahlungsverluste.A preferred embodiment of the invention provides that the light receiving surface in the essentially transverse to the longitudinal direction the tube wall is arranged. In this case the light is guided far in the tube wall going without radiation losses.

Um die Einstrahlung des Lichts in den Tubus zu verbessern, kann gemäß einer zweckmäßigen Ausführungsform der Erfindung vorgesehen sein, daß die Wandstärke des Tubus im Bereich seines hinteren Endes bis hin zur Lichtaufnahmefläche zunehmend verstärkt ausgeführt ist, so daß eine breite und entsprechend große Lichtauf­ nahmefläche zur Verfügung steht.The radiation of light into the tube to improve, according to an appropriate Embodiment of the invention may be provided that the wall thickness of the tube in the area of its back to the light receiving surface is increasingly reinforced, so that a wide and correspondingly large light beam area is available.

Das über die Lichtaufnahmefläche in die Wand des Tubus eingespeiste Licht setzt sich in dem Tubus weitgehend verlustfrei fort, so daß der Tubus jede gewünschte axiale Länge aufweisen kann.That over the light receiving surface in the wall of the tube fed light settles in the Tube continues largely lossless, so that the  Tube have any desired axial length can.

Das hintere Ende des Tubus kann gemäß einer vorteilhaften Ausführungsform der Erfindung trichterförmig aufgeweitet sein, wobei dann die Lichtaufnahmefläche des Tubus im wesent­ lichen parallel zur Tubusachse angeordnet ist. Durch die trichterförmige Aufweitung bekommt der Arzt einen wesentlich verbesserten Einblick in den Tubus bzw. auf den untersuchten Darm­ bereich.The rear end of the tube can according to one advantageous embodiment of the invention be funnel-shaped, then the light receiving surface of the tube essentially Lichen is arranged parallel to the tube axis. Because of the funnel-shaped expansion the doctor a much improved insight in the tube or on the examined intestine Area.

Als Lichtquelle für das erfindungsgemäße Gerät kann bevorzugt eine Ringleuchte verwendet wer­ den, deren Ringdurchmesser mit der ringförmigen Lichtaufnahmefläche des Tubus im wesentlichen deckungsgleich ist. Solche Ringleuchten sind heute z.B. als Leuchtstofflampen oder Ent­ ladungslampen bekannt.As a light source for the device according to the invention can preferably use a ring light the one whose ring diameter matches the ring-shaped one Light receiving surface of the tube essentially is congruent. Such ring lights are today e.g. as fluorescent lamps or Ent charge lamps known.

Natürlich können auch ein oder mehrere punkt­ förmige Lichtquellen für das erfindungsgemäße Gerät benutzt werden. Besonders vorteilhaft ist eine Ausführungsform der Erfindung, bei der auf die Lichtaufnahmefläche des Tubus die Enden von Lichtleitfasern aufgesetzt sind, die mit einer externen Lichtquelle verbunden sind. In diesem Fall kann die externe Lichtquelle sehr viel leistungsstärker sein, da ihre Wärmeent­ wicklung nicht in unmittelbarer Nähe des Patienten erfolgt. Auch hat das Heranbringen der Licht­ energie über Lichtleitfasern in den Tubus den Vorteil, daß die relativ flexiblen Lichtleit­ fasern die Arbeit des Arztes kaum behindern.Of course you can also use one or more points shaped light sources for the invention Device can be used. Particularly advantageous is an embodiment of the invention in which the ends on the light receiving surface of the tube of optical fibers that are attached connected to an external light source. In In this case, the external light source can be very be much more powerful because their heat not in the immediate vicinity of the patient he follows. Also bringing the light up  energy via optical fibers in the tube Advantage that the relatively flexible Lichtleit fibers hardly interfere with the doctor's work.

Nachfolgend werden Ausführungsbeispiele der Erfindung anhand der Zeichnungen näher be­ schrieben. Es zeigen:Exemplary embodiments of the Invention with reference to the drawings wrote. Show it:

Fig. 1 den Längsschnitt durch ein erstes Ausführungsbeispiel der Erfindung Fig. 1 shows the longitudinal section through a first embodiment of the invention

Fig. 2-4 eine Seitenansicht sowie Rückansichten auf den Handhabungsteil und den aus­ gebauten Tubus eines zweiten Aus­ führungsbeispiels der Erfindung. Fig. 2-4 is a side view and rear views of the handling part and the built tube from a second exemplary embodiment of the invention.

Das in Fig. 1 dargestellte Ausführungsbeispiel ist besonders einfach und kostengünstig herzu­ stellen und erlaubt dem Arzt einen weitgehend ungehinderten Einblick in den Tubus 5, da das hintere Ende des Tubus in Art eines weiten Trichters 6 aufgezogen ist.The embodiment shown in Fig. 1 is particularly simple and inexpensive to manufacture and allows the doctor a largely unimpeded view of the tube 5 , since the rear end of the tube is drawn up in the manner of a wide funnel 6 .

Zur Verbesserung der Lichteinspeisung ist die Wandstärke des Tubus im Bereich seines hinteren Endes 7 bis hin zur Lichtaufnahmefläche 8 zunehmend verstärkt ausgeführt. Dadurch steht eine sehr große Lichtaufnahmefläche 8 zur Verfügung, die im wesentlichen parallel zur Tubusachse angeordnet ist und der eine ringförmige Lampe 9 unmittelbar gegenüberliegt. To improve the light feed, the wall thickness of the tube in the region of its rear end 7 up to the light receiving surface 8 is increasingly increased. As a result, a very large light-receiving surface 8 is available, which is arranged essentially parallel to the tube axis and which is directly opposite an annular lamp 9 .

Der Handhabungsteil des in Fig. 1 dargestellten Gerätes besteht lediglich aus einer Blenden­ scheibe 10 und einem äußeren Ring 11, die über ein Gewinde 12 miteinander verschraubt sind, so daß in den von ihnen gebildeten Ringraum die ringförmige Lampe 9 eingesetzt werden kann. Die Blendenscheibe 10 sollte dabei vorzugsweise lichtundurchlässig sein, um das Auge des be­ trachtenden Arztes von der Lichtquelle abzu­ schirmen.The handling part of the device shown in Fig. 1 consists only of an aperture disc 10 and an outer ring 11 which are screwed together via a thread 12 so that the annular lamp 9 can be used in the annular space formed by them. The aperture plate 10 should preferably be opaque in order to shield the eye of the doctor considering the light source.

Dieser Handhabungsteil ist wahlweise mit Tuben unterschiedlicher Größe, d.h. unterschiedlicher Durchmesser und Längen verbindbar, und zwar in einfacher Weise dadurch, daß mittels eines groben Gewindes 13, das nur wenige Gewindegänge auf­ weisen muß, das hintere trichterförmig aufgeweitete Ende des Tubus in den Handhabungsteil eingedreht wird.This handling part is optionally connectable with tubes of different sizes, ie different diameters and lengths, and in a simple way that by means of a coarse thread 13 , which only needs to have a few threads, the rear funnel-shaped end of the tube is screwed into the handling part .

Bei der Untersuchung des Darmes wird zweckmäßiger­ weise vor Einführung des Gerätes in den Darm ein Papiertuch 14 auf den Tubus aufgesetzt, das nach Beendigung der Untersuchung zum Herausdrehen des Tubus 5 aus dem Handhabungsteil 10, 11, 12 dient, so daß der Tubus 5 in der bekannten Weise gereinigt und desinfiziert werden kann.When examining the intestine, a paper towel 14 is expediently placed on the tube before insertion of the device into the intestine, which serves to unscrew the tube 5 from the handling part 10 , 11 , 12 after the end of the examination, so that the tube 5 in the can be cleaned and disinfected in a known manner.

Das in Fig. 1 dargestellte Gerät kann auch zusätz­ lich mit einem Handgriff o.dg. ausgerüstet sein, was jedoch bei dem relativ großen Durchmesser des äußeren Ringes 11, der dadurch leicht zu handhaben ist, nicht unbedingt erforderlich sein dürfte. The device shown in Fig. 1 can also additional Lich with a handle or the like. be equipped, but this should not be absolutely necessary given the relatively large diameter of the outer ring 11 , which is thereby easy to handle.

Das zweite Ausführungsbeispiel der Erfindung gemäß den Fig. 2-4 besitzt einen soeben angesprochenen Handgriff 15, der zusammen mit dem Griffkopf 16 den Handhabungsteil des Gerätes bildet, in dem ebenfalls wieder eine ringförmige Lampe 17 mit Reflektor 18 angeordnet ist.The second embodiment of the invention according to FIGS. 2-4 has a handle 15 just mentioned, which together with the handle head 16 forms the handling part of the device, in which an annular lamp 17 with reflector 18 is also arranged again.

Diese Lampe 17 befindet sich vor einer Lichtauf­ nahmefläche 19, die im wesentlichen quer zur Längserstreckungsrichtung der Tubuswand des Tubus 20 angeordnet ist. Der Arzt betrachtet durch das hintere Ende 21 den Tubus bzw. die an dem Tubus anliegende Darmoberfläche.This lamp 17 is located in front of a Lichtauf receiving surface 19 which is arranged substantially transversely to the longitudinal direction of the tube wall of the tube 20 . Through the rear end 21, the doctor looks at the tube or the intestinal surface lying against the tube.

Zum Auswechseln des Tubus 20 kann dieser von dem Handhabungsteil gelöst werden. Zu diesem Zweck dient eine Art Bajonettverschluß, dessen einer Verschlußteil 22 in Fig. 3 angedeutet ist. Der andere Verschlußteil ist in Form der Verschluß­ zapfen 23 an dem hinteren Ende des Tubus 20 angeformt (vgl. Fig. 4). Dadurch kann der Tubus schnell von dem Handhabungsteil gelöst werden und durch jeden anderen Tubus in der für den jeweils zu untersuchenden Patienten geeigneten Größe ersetzt werden.To replace the tube 20 , it can be detached from the handling part. For this purpose, a type of bayonet lock is used, of which one locking part 22 is indicated in FIG. 3. The other closure part is in the form of the closure pin 23 formed on the rear end of the tube 20 (see. Fig. 4). As a result, the tube can be quickly detached from the handling part and replaced by any other tube of the size suitable for the patient to be examined.

Claims (8)

1. Gerät zur Mastdarmuntersuchung und/oder Darmoperation
  • - bestehend aus einem Tubus mit einer ein lichtleitfähiges Material aufweisenden Beleuchtungsvorrichtung,
1. Device for rectal examination and / or bowel surgery
  • - consisting of a tube with a lighting device having a light-conducting material,
dadurch gekennzeichnet,
  • - daß der Tubus (5, 20) aus einem lichtleitenden, klar- und durchsichtigen Material besteht,
  • - daß an dem hinteren Ende des Tubus eine Lichtaufnahmefläche (8, 19) angearbeitet ist
  • - und daß vor der Lichtaufnahmefläche eine oder mehrere Lichtquellen (9, 17) angeordnet sind.
 characterized by
  • - That the tube ( 5 , 20 ) consists of a light-conducting, clear and transparent material,
  • - That a light receiving surface ( 8 , 19 ) is worked on at the rear end of the tube
  • - And that one or more light sources ( 9 , 17 ) are arranged in front of the light receiving surface.
2. Gerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Lichtaufnahmefläche (8, 19) im wesentlichen quer zur Längserstreckungs­ richtung der Tubuswand angeordnet ist.2. Apparatus according to claim 1, characterized in that the light receiving surface ( 8 , 19 ) is arranged substantially transversely to the longitudinal direction of the tube wall. 3. Gerät nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Tubus (5) an seinem hinteren Ende trichterförmig aufgeweitet ist und daß die Lichtaufnahmefläche (8) im wesentlichen parallel zur Tubusachse ange­ ordnet ist.3. Apparatus according to claim 1 or 2, characterized in that the tube ( 5 ) is flared at its rear end and that the light receiving surface ( 8 ) is arranged substantially parallel to the tube axis. 4. Gerät nach Anspruch 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Wandstärke (7) im Bereich des hinteren Endes des Tubus (5) bis hin zur Lichtaufnahmefläche (8) zunehmend verstärkt ausgeführt ist. 4. Apparatus according to claim 2 or 3, characterized in that the wall thickness ( 7 ) in the region of the rear end of the tube ( 5 ) up to the light receiving surface ( 8 ) is increasingly reinforced. 5. Gerät nach einem der Ansprüche 1-4, dadurch gekennzeichnet, daß als Lichtquelle eine Ringleuchte (9, 17) verwendet wird, deren Ringdurchmesser mit der ringförmigen Lichtaufnahmefläche (8, 19) des Tubus im wesentlichen deckungsgleich ist.5. Device according to one of claims 1-4, characterized in that a ring light ( 9 , 17 ) is used as the light source, the ring diameter of which is substantially congruent with the annular light receiving surface ( 8 , 19 ) of the tube. 6. Gerät nach einem der Ansprüche 1-4, dadurch gekennzeichnet, daß auf die Lichtaufnahmefläche des Tubus die Enden von Lichtleitfasern aufgesetzt sind, die mit einer externen Lichtquelle verbunden sind.6. Device according to one of claims 1-4, characterized, that on the light receiving surface of the tube the ends of optical fibers put on are with an external light source are connected. 7. Gerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß das Gerät aus einem Handhabungsteil mit der oder den Lichtquellen (9, 17) einerseits und dem Tubus (5, 20) andererseits besteht und daß das Handhabungsteil wahlweise mit Tuben unterschiedlicher Größe verbindbar ist.7. Device according to one of the preceding claims, characterized in that the device consists of a handling part with the one or more light sources ( 9 , 17 ) on the one hand and the tube ( 5 , 20 ) on the other hand and that the handling part is optionally connectable with tubes of different sizes .
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