DE3717658A1

DE3717658A1 - Device for catching and removing foreign bodies inside the body

Info

Publication number: DE3717658A1
Application number: DE19873717658
Authority: DE
Inventors: Kurt Seuberth; Sigrid Seuberth
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1987-05-21
Filing date: 1987-05-21
Publication date: 1988-12-08

Abstract

There is described a device for catching and removing foreign bodies inside the body, which essentially comprises a loop (10) that can be drawn into a tube (11) and an actuation device. The loop (10) is made of a flat, tape-like material which has a surface that inhibits sliding or a corresponding coating and, if appropriate, additional knobs (21). <IMAGE>

Description

Die Erfindung bezieht sich auf eine Vorrichtung zum Ein fangen und Entfernen von Fremdkörpern gemäß Oberbegriff des Anspruchs 1.The invention relates to a device for one catching and removing foreign bodies according to the generic term of claim 1.

Aus der deutschen Patentschrift 21 32 808 ist eine Vor richtung zum Abtragen von Wucherungen, vorzugsweise im Intestinaltrakt, bekannt, bei der eine Drahtschleife an dem der abzutragenden Wucherung zugekehrten Ende eines in der Bohrung einer Längsschiebeführung verschiebbaren Schleifenschiebers befestigt ist, wobei die Drahtschlei fe federnd ausgebildet ist, so daß sie beim Austreten aus der Längsschiebeführung in etwa die Gestalt eines Ovals annimmt sowie in dieser Gestalt die abzutragenden Wucherungen erfassen und abtrennen kann.From the German patent 21 32 808 is a Vor direction for removing growths, preferably in Intestinal tract, known to involve a wire loop the end of a growth facing the erosion slidable in the bore of a longitudinal sliding guide Loop slider is attached, the wire loop Fe is resilient, so that it when exiting from the longitudinal sliding guide roughly the shape of a Ovals accepts and in this form the ones to be removed Can record and separate growths.

Derartige Vorrichtungen sind auch aus den DE-ASen 10 24 202 und 10 32 474 bekannt. Diese Vorrichtungen weisen je weils einen Instrumentierkanal auf, in dem eine als In strumententräger ausgebildete Längsschiebeführung mit ei ner an ihrem vorderen Ende befindlichen Schneidschlinge axial verschiebbar geführt ist. Die aus Draht bestehende Schneidschlinge wird über die abzutrennende Wucherung ge legt und kann nach dem Anschließen an eine Spannungsquel le um einen bestimmten Betrag zusammengezogen werden, wo durch infolge gleichzeitiger axialer Bewegung des Instru mententrägers die Wucherung nach Art eines elektrischen Messers unblutig abgetragen werden kann. Das starr ausge bildete Gerät, dessen Schaft einen verhältnismäßig gro ßen Durchmesser hat, ermöglicht Beobachtungen und Opera tionen nur bis zu einer gewissen Tiefe. Bei den zuletzt genannten Vorrichtungen kann die Schlinge aber niemals völlig zusammengezogen oder gar in den lnstrumententrä ger hineingezogen werden, weil sonst der Draht brechen oder einer zurückbleibenden Verformung unterliegen wür de. Deshalb muß eine bestimmte Mindestöffnung des Schlin genquerschnitts eingehalten werden und die endgültige Ab trennung der Wucherung durch die Axialbewegung des In strumententrägers erfolgen.Such devices are also from DE-ASen 10 24th 202 and 10 32 474 known. These devices each have because an instrument channel in which one as In instrument carrier designed longitudinal sliding guide with egg ner cutting loop located at its front end is guided axially. The wire Cutting loop is ge over the growth to be separated attaches and can after connecting to a voltage source le are contracted by a certain amount where due to simultaneous axial movement of the instru the growth in the manner of an electrical Knife can be removed without blood. That rigidly out formed device, the shaft of which is relatively large has a large diameter, enables observation and opera only to a certain depth. With the last mentioned devices, the loop can never completely contracted or even in the instrument holder be pulled in, otherwise the wire will break or subject to residual deformation de. Therefore, a certain minimum opening of the Schlin cross section and the final ab separation of the growth by the axial movement of the In instrument carrier.

Für das sichere Einfangen, Halten und Entfernen von Fremdkörpern aus dem Körperinneren sind diese bekannten Vorrichtungen nicht geeignet, da der Fremdkörper sehr leicht aus der Schlinge entweicht.For the safe capture, holding and removal of Foreign bodies from inside the body are known Devices not suitable because the foreign body is very easily escapes from the noose.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Vorrich tung zum Einfangen und Entfernen von Fremdkörpern aus dem Körperinneren zu schaffen, bei der die Fremdkörper von der Schlinge sicher erfaßt und gehalten werden.The invention has for its object a Vorrich device for catching and removing foreign objects to create the inside of the body where the foreign body can be gripped and held securely by the noose.

Die Lösung dieser Aufgabe erfolgt erfindungsgemäß durch die Merkmale des Anspruchs 1.This object is achieved according to the invention by the features of claim 1.

Vorteilhafte Weiterbildungen ergeben sich aus den Unter ansprüchen.Advantageous further developments result from the sub claims.

Die Erfindung wird nachfolgend unter Bezugnahme auf die Zeichnungsfigur beispielsweise erläutert. Bei der in der Figur dargestellten Schlinge handelt es sich um eine sol che mit der Gestalt zweier an ihren Sekanten zusammenge setzter Kreissegmente. Die Schlinge kann jedoch auch ab weichend von der Darstellung in der Figur die Gestalt lediglich eines einzelnen Kreissegments aufweisen.The invention is described below with reference to the Drawing figure explained for example. At the in the Figure loop shown is a sol che with the shape of two at their secants set circle segments. However, the noose can also come off deviating from the representation in the figure the shape only have a single circle segment.

Zur Verdeutlichung ist in der Figur auch eine Seitenan sicht der Schlinge dargestellt.For clarification, there is also a page in the figure view of the sling.

Die Schlinge 10 besteht aus flachem, bandförmigem Materi al und kann in einen Tubus 11 eingezogen werden. Dies ge schieht über einen Ziehdraht 12.The loop 10 consists of flat, band-shaped material and can be drawn into a tube 11 . This happens via a pull wire 12 .

Der Ziehdraht 12 ist über den Tubus 11 mit einer Betäti gungseinrichtung verbunden, wobei der Ziehdraht 12 mit einem ersten Griffteil 15 und ggfs. mit einem zweiten Griffteil 16 und zugehöriger Öse 17 verbunden ist. Er ster Griffteil 15 und zweiter Griffteil 16 sind relativ zu einem Hohlzylinder 18 längsverschieblich und bewirken so ein Einziehen der Schlinge 10 in den Tubus.The puller wire 12 is connected via the tube 11 to a control device, the puller wire 12 being connected to a first handle part 15 and, if appropriate, to a second handle part 16 and associated eyelet 17 . He ster grip part 15 and second grip part 16 are longitudinally displaceable relative to a hollow cylinder 18 and thus cause the loop 10 to be drawn into the tube.

Um eine feinfühlige und zugleich sichere Schließung der Schlinge 10 zu erreichen, kann die Relativbewegung zwi schen dem zweiten Griffteil 16 und dem ersten Griffteil 15 über eine Distanzhülse 19 erfolgen, die über ein Ge winde 25 mit dem zweiten Griffteil 16 verbunden ist. Durch Relativdrehung zwischen dem zweiten Griffteil 16 und der Distanzhülse 19 kann die Länge des überstehenden Teils 26 der Distanzhülse 19 und damit die relative Posi tion des zweiten Griffteils 16 zum ersten Griffteil 15 verändert werden.In order to achieve a sensitive and at the same time secure closure of the sling 10 , the relative movement between the second grip part 16 and the first grip part 15 can take place via a spacer sleeve 19 which is connected via a thread 25 to the second grip part 16 . By relative rotation between the second handle part 16 and the spacer sleeve 19 , the length of the projecting part 26 of the spacer sleeve 19 and thus the relative position of the second handle part 16 to the first handle part 15 can be changed.

Das freie Ende der Schlinge 10 ist vorzugsweise mit ei ner abgerundeten Abdeckkappe 20 versehen, um so zu ver hindern, daß beim Ausfahren der Schlinge 10 irgendwelche Körperteile verletzt werden. Diese Abdeckkappe 20 kann die Gestalt einer Halbkugel haben, deren Kreisfläche der Querschnittsfläche des Tubus 11 entspricht, so daß im eingefahrenen Zustand der Schlinge 10 ein stufenfreier Übergang vom Tubus 11 zur Abdeckkappe 20 gegeben ist.The free end of the loop 10 is preferably provided with egg ner rounded cap 20 so as to prevent ver that any parts of the body are injured when extending the loop 10 . This cap 20 can have the shape of a hemisphere, the circular area of which corresponds to the cross-sectional area of the tube 11 , so that in the retracted state of the loop 10 there is a stepless transition from the tube 11 to the cap 20 .

Durch die flache bandförmige Gestalt der Schlinge erhöht sich die Fläche, mit der der Fremdkörper ergriffen wer den kann.Increased by the flat band-like shape of the sling the area with which the foreign body is gripped that can.

Die Innenseite der Schlinge ist mit einer gleithemmenden Oberfläche, einer entsprechenden Beschichtung oder auch mit Noppen 21 versehen, die eine Verschiebung des Fremd körpers in der Schlinge 10 verhindern. Im Bedarfsfall können sowohl eine gleithemmende Oberfläche bzw. eine entsprechende Beschichtung des bandförmigen Materials der Schlinge als auch Noppen 21 vorgesehen werden. Die Noppen 21 können ebenfalls aus einem gleithemmenden Mate rial bestehen.The inside of the loop is provided with a slip-inhibiting surface, a corresponding coating or also with knobs 21 , which prevent the foreign body from shifting in the loop 10 . If necessary, both a slip-inhibiting surface or a corresponding coating of the band-shaped material of the loop and knobs 21 can be provided. The knobs 21 can also consist of a slip-inhibiting material.

Bei einer Schlinge 10 mit kreissegmentförmiger Gestalt ist es von Vorteil, die Sekante steifer auszubilden als den Kreisbogen 23, so daß sich bei einem Anziehen des Ziehdrahtes 12 allein der Kreisbogen 23 verformt, wäh rend die Sekante in ihrer Gestalt erhalten bleibt. In ei nem solchen Fall wird der Kreisbogen 23 nur einseitig fest mit der Sekante verbunden, während das andere Ende des Kreisbogens 23 in Längsrichtung gegenüber der Sekan te verschiebbar ist. Bei einem Anziehen des Ziehdrahtes 12 verflacht der Kreisbogen 23 und nähert sich dabei im mer mehr der Sekante, bis der Fremdkörper zwischen Sekan te und Kreisbogen 23 sicher gehalten wird. Die Schlinge 10 kann so weit in den Tubus 11 eingefahren werden, wie es der eingefangene Fremdkörper erlaubt. In a loop 10 with a circular segment shape, it is advantageous to make the secant stiffer than the circular arc 23 , so that when the pulling wire 12 is tightened, only the circular arc 23 is deformed while the secant is retained in its shape. In such a case, the circular arc 23 is only permanently connected to the secant on one side, while the other end of the circular arc 23 can be moved in the longitudinal direction with respect to the secant. When the pulling wire 12 is tightened, the arc 23 flattens and approaches the secant more and more until the foreign body between the secant and arc 23 is held securely. The loop 10 can be inserted into the tube 11 as far as the captured foreign body allows.

Die Relativbewegung des Ziehdrahtes 12 erfolgt durch ei ne Relativbewegung des zweiten Griffteils 16 gegenüber dem Hohlzylinder 18. Um diesen Vorgang feinfühliger und sicherer zu gestalten, kann eine Distanzhülse 19 vorgese hen werden, die mit dem zweiten Griffteil 16 über ein Ge winde 25 verbunden ist. Durch eine Relativdrehung zwi schen der Distanzhülse 19 und dem zweiten Griffteil 16 kann die Länge des überstehenden Teils 26 der Distanzhül se 19 und damit die aus dem Tubus 11 austretende Länge des Ziehdrahtes 12 verändert werden.The relative movement of the pulling wire 12 takes place by ei ne relative movement of the second handle part 16 relative to the hollow cylinder 18th In order to make this process more sensitive and safe, a spacer sleeve 19 can be vorgese hen, which is connected to the second handle part 16 via a thread 25 Ge. By a relative rotation between the spacer sleeve 19 and the second grip part 16 , the length of the protruding part 26 of the spacer sleeve 19 and thus the length of the pulling wire 12 emerging from the tube 11 can be changed.

Der Tubus 11 kann mit einem Luer-Anschluß 24 versehen werden, um den Tubus 11 reinigen und desinfizieren zu können.The tube 11 can be provided with a Luer connection 24 in order to be able to clean and disinfect the tube 11 .

Die Funktion der oben beschriebenen Vorrichtung ist wie folgt:The function of the device described above is like follows:

Im eingezogenen Zustand der Schlinge 10 wird der Tubus 11 an die jeweils in Frage kommende Körperstelle gefah ren. Dies kann auch über den Instrumentierkanal eines Endoskops und erforderlichenfalls unter Röntgenbeobach tung erfolgen. Sobald die gewünschte Position erreicht ist, wird die Schlinge 10 ausgefahren und unter Röntgen beobachtung oder über das Endoskop das Einfangen des Fremdkörpers in der Schlinge 10 beobachtet. Ist der Fremdkörper in der Schlinge 10 eingefangen, wird über das zweite Griffteil 16 - gegebenenfalls unter Zuhilfe nahme der Distanzhülse 19 - der Ziehdraht 12 eingezogen und damit der Querschnitt der Schlinge 10 verengt, bis der Fremdkörper sicher gehalten wird. Dann wird die Schlinge 10 so weit in den Tubus 11 eingefahren, wie es der eingefangene Fremdkörper erlaubt. Anschließend be ginnt das Herausführen des Fremdkörpers aus dem Körperin neren in an sich bekannter Weise.In the retracted state of the loop 10 , the tube 11 is moved to the relevant body part in question. This can also be done via the instrumentation channel of an endoscope and, if necessary, under X-ray observation. As soon as the desired position is reached, the loop 10 is extended and the foreign body is caught in the loop 10 under X-ray observation or via the endoscope. If the foreign body is caught in the loop 10 , the pulling wire 12 is drawn in via the second handle part 16 - possibly with the aid of the spacer sleeve 19 - and thus the cross section of the loop 10 is narrowed until the foreign body is held securely. Then the sling 10 is inserted into the tube 11 as far as the captured foreign body allows. Then begins the removal of the foreign body from the body interior in a manner known per se.

Claims

1. Device for capturing and removing foreign bodies from the inside of the body, consisting essentially of a retractable loop in a tube and an actuating device, the loop opening under the action of its own elasticity in the extended state, characterized in that the loop ( 10 ) consists of band-shaped material, the inside of which is provided with a non-slip surface.

2. Apparatus according to claim 1, characterized in that the loop ( 10 ) has the shape of an oval in the extended state in wesent union.

3. Device according to claim 1, characterized in that that the noose is essentially the shape of a circle segments.

4. The device according to claim 3, characterized in that the secant stiffer than the circular arc ( 23 ) ausgebil det and one end of the circular arc ( 23 ) is longitudinally displaceable relative to the Sekan te.

5. Device according to one of claims 1 to 4, characterized in that the inner surfaces of the loop ( 10 ) with small knobs ( 21 ) is occupied.

6. Device according to one of claims 1 to 5, characterized in that the actuating device consists of a holder ( 18 ) and a ver in the longitudinal direction slidable first handle part ( 15 ).

7. Device according to one of claims 1 to 6, characterized in that the actuating device has a second handle part ( 16 ).

8. The device according to claim 7, characterized in that the second handle part ( 16 ) with an eyelet ( 17 ) is hen.

9. The device according to claim 7 or 8, characterized in that the second handle part ( 16 ) and an associated spacer sleeve ( 19 ) are connected to each other via a thread ( 25 ) and the projecting part ( 26 ) of the spacer sleeve ( 19 ) can be changed by relative rotation.

10. Device according to one of claims 1 to 9, characterized in that the free end of the loop ( 10 ) is provided with a rounded cover cap ( 20 ).

11. The device according to claim 10, characterized in that the cover cap ( 20 ) has approximately the shape of a hemisphere, the circular area of which corresponds to the cross section of the Tu bus ( 11 ).