DE3909290A1 - Umhuelltes endoskop - Google Patents

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft ein Endoskop, wel­ ches in ein hohles Organ des zu untersuchenden Körpers eingeführt wird. Insbesondere bezieht sich die vorlie­ gende Erfindung auf ein umhülltes Endoskop, welches so ausgebildet ist, daß ein Teil desselben, welcher in Kontakt mit Schleim und Schleimhäuten im einem hohlen Organ des Körpers des Patienten kommt, nach Benutzung bei einem Endoskopiervorgang entfernt werden kann.

Um eine Übertragung von Bakterien und Viren von einem Patienten zum anderen über ein Endoskop vollkommen auszuschließen, ist es am wirksamsten, ein Endoskop so auszubilden, daß der Teil desselben, welcher in Kontakt mit Schleimflüssigkeit und Schleimhauten im hohlen Organ des Körpers des Patienten kommt, nach Benutzung bei einem Endoskopiervorgang entfernt werden kann.

Unter den verschiedenen Teilen, die zusammen ein Endoskop bilden, umfassen die, die in Kontakt mit Schleimflüssigkeit und Schleimhäuten im hohlen Organ des Körpers eines Patienten kommen, die Außenfläche des Einführrohres und die Kanäle, beispielsweise Biopsiekanäle, Luft- und Wasserkanäle. Deshalb müssen nicht nur die Außenhaut des Einführrohres sondern auch die Kanäle entfernbar ausgebildet sein, so daß sie nach Benutzung entfernt werden können. Fig. 4 zeigt ein herkömmliches umhülltes Endoskop, bei welchem eine U- förmige Nut 52 axial verlaufend in der Außenfläche eines Einführrohres 51 des Endoskopes ausgebildet ist und bei welchem die Außenfläche des Einführrohres 51 mit einer abnehmbaren Umhüllung 53 versehen ist. Außer­ dem ist ein Kanalrohr 54 in die Nut 52 von der Außen­ seite des Einführrohres 51 her eingelegt, so daß sowohl die Umhüllung 53 als auch das Kanalrohr 54 abnehmbar sind (siehe US-Patent 46 46 722).

Bei dem oben beschriebenen Stand der Technik bestehen jedoch folgende Probleme. Da das Kanalrohr 54 in die U- förmige, in der Außenseite des Einführrohres 51 ausge­ bildete Nut 52 eingelegt ist, steht das Kanalrohr 54 dann, wenn das Einführrohr 51 mit kleinem Krümmungs­ radius gebogen wird, aus der Nut 52 nach außen vorn in manchen Fällen springt das Kanalrohr 54 aus der Nut 52 heraus, was zu einer Beschädigung des Kanalrohres 54 und der Umhüllung 53 führen kann. Da es für Einführ­ rohre von Endoskopen wichtig ist, daß sie hohe Torsions- und Bruchfestigkeiten und gleichzeitig eine große Flexibilität haben, werden außerdem im allgemei­ nen als Einführrohre von Endoskopen Spiralrohre verwen­ det. In der Praxis ist es jedoch fast unmöglich, eine U-förmige Nut, wie die in Fig. 4 gezeigte Nut 52, in die Außenseite eines Spiralrohres einzuformen. Es ist deshalb bis jetzt unmöglich gewesen, ein praktisch verwendbares flexibles Rohr mit einem solchen Aufbau zu schaffen, daß ein Kanalrohr in die U-förmige Nut 52 von der Außenseite des Einführrohres her einlegbar ist.

Es ist eine Aufgabe der vorliegenden Erfindung, ein praktisch verwendbares umhülltes Endoskop zu schaffen mit einem Einführrohr, welches in der Lage ist, Kanal­ rohre sicher aufzunehmen und welches mit herkömmlichen Mitteln hergestellt werden kann.

Weitere Vorteile und Merkmale der vorliegenden Erfin­ dung ergeben sich aus der folgenden, ins einzelne ge­ henden Beschreibung eines in der Zeichnung dargestell­ ten Ausführungsbeispieles der Erfindung.

Gemäß der vorliegenden Erfindung ist ein umhülltes Endoskop mit einem flexiblen Einführrohr in der Form eines langgestreckten Zylinders und einem distalen, mit einem Sichtfenster versehenen Endabschnitt vorgesehen, welcher mit dem distalen Ende des Einführrohres verbun­ den ist; das Endoskop umfaßt erfindungsgemäß weiter ein flexibles, in das Einfuhrrohr eingesetztes Führungs­ rohr, welches sich über die gesamte Länge des Einführ­ rohres erstreckt, wobei ein Ende des Führungsrohres sich bei dem Endabschnitt nach außen öffnet und das an­ dere Ende des Führungsrohres sich am proximalen Ende des Einführrohres nach außen öffnet, ferner eine Umhüllung, welche wenigstens in dem Bereich durchsich­ tig ist, welcher über der Oberfläche des Sichtfensters liegt, wobei die Umhüllung abnehmbar über das Einführ­ rohr gestülpt ist, so daß sie dieses Einführrohr von der Umgebung isoliert, und ferner wenigstens ein in die Umhüllung eingesetztes Kanalrohr, welches sich über die gesamte Länge der Umhüllung erstreckt, wobei ein Ende des Kanalrohres sich im distalen Endbereich der Umhüllung nach außen öffnet und das andere Ende des Kanalrohres vom distalen Ende des Führungsrohres her in dieses gesteckt und aus dem proximalen Ende dieses Führungsrohres herausgezogen wird.

Außerdem ist folgende Ausbildung vorgesehen: Ein umhülltes Endoskop mit einem flexiblen Einführrohr, welches umfaßt: ein flexibles, in das Einführrohr ein­ gesetztes Führungsrohr, welches sich über die gesamte Länge des Einführrohres erstreckt, wobei ein Ende des Führungsrohres sich beim distalen Endabschnitt nach außen öffnet und das andere Ende des Führungsrohres sich bei einem Betätigungsabschnitt des Endoskopes nach außen öffnet; es ist wenigstens ein Kanalrohr vorgese­ hen, wobei ein Ende des Kanalrohres sich im distalen Endbereich der Umhüllung nach außen öffnet und das an­ dere Ende des Kanalrohres vom distalen Ende des Führungsrohres her in dieses gesteckt und am proximalen Ende des Führungsrohres aus diesem herausgezogen wird.

Die vorliegende Erfindung wird in der folgenden Be­ schreibung eines bevorzugten Ausführungsbeispiels ge­ nauer erläutert; dieses Ausführungsbeispiel ist in den beigefügten Zeichnungen dargestellt. Es zeigen:

Fig. 1 eine perspektivische Ansicht eines Ausführungsbeispieles der Erfindung;

Fig. 2 einen Querschnitt entlang der Schnittlinie II-II in Fig. 1;

Fig. 3 einen Längsschnitt durch ein Kanal­ rohr, welches mit einem Verbindungsadapter verbunden ist;

Fig. 4 einen Querschnitt durch ein bekanntes umhülltes Endoskop.

Ein Ausführungsbeispiel der vorliegenden Erfindung wird im folgenden mit Bezug auf die Zeichnung genauer be­ schrieben.

Fig. 1 ist eine perspektivische Ansicht eines Aus­ führungsbeispiels eines umhüllten Endoskopes gemäß der vorliegenden Erfindung, wobei insbesondere der Ein­ führteil des Endoskopes dargestellt ist. Das Bezugs­ zeichen 1 in dieser Figur bezeichnet ein Einführrohr, welches aus einem langgestreckten zylindrischen und flexiblen Rohr gebildet ist. Das Einführrohr 1 hat einen am distalen Ende ausgebildeten biegsamen Ab­ schnitt 2, wobei der Abschnitt 2 durch Fernbedienung gebogen werden kann. Ein distaler Endabschnitt 3 ist mit dem distalen Ende des biegsamen Abschnittes 2 ver­ bunden. Ein Sichtfenster 4 und Beleuchtungsfenster 5 sind in der Außenseite des distalen Endabschnittes 3 ausgebildet. Das Endoskop gemäß diesem Ausführungs­ beispiel ist ein Endbetrachtungs-Endoskop, so daß das Sichtfenster 4 und die Beleuchtungsfenster 5 an der Vorderseite des distalen Endabschnittes 3 vorgesehen sind. Eine Objektivlinse ist an der Innenseite des Sichtfensters 4 angeordnet und die Lichteinfall- Endfläche eines Lichtleit-Faserbündels liegt in der Bilderzeugungsposition der Objektivlinse. Die Lichtausfall-Endfläche eines Beleuchtungs-Lichtleiters ist an der Innenseite jedes Beleuchtungsfensters 5 an­ geordnet. Eine Darstellung dieser optischen Einrichtung ist unterlassen worden.

Das Bezugszeichen 6 bezeichnet einen Handhabungsteil, welcher mit dem proximalen Endabschnitt des Einführ­ rohres 1 verbunden ist. Der Handhabungsteil 6 ist mit einer Biegesteuerungseinrichtung zur Steuerung der Bie­ gung des biegsamen Abschnittes 2 sowie mit Luft- und Wassersteuerventilen zum Steuern der Zufuhr von Luft und Wasser versehen, sowie mit einem Saugsteuerventil.

Eine Darstellung dieser Steuereinrichtungen ist eben­ falls unterblieben.

Das Bezugszeichen 7 bezeichnet eine Saugleitung, welche mit dem Saugsteuerventil (nicht dargestellt) verbunden ist. Das Bezugszeichen 8 bezeichnet eine Luft- und Was­ serleitung, die sowohl mit dem Luftsteuerventil als auch mit dem Wassersteuerventil (nicht dargestellt) verbunden ist. Die Leitung 8 hat einen Luftkanal 8 a und einen Wasserkanal 8 b, die parallel darin angeordnet sind.

Ein flexibles Führungsrohr 9, welches beispielsweise aus einem Polyethylen-Rohr besteht, erstreckt sich durch das Einführrohr und über dessen gesamte Länge. Das distale Ende 9 a des Führungsrohres 9 öffnet sich am distalen Endabschnitt 3 Seite an Seite mit dem Sicht­ fenster 4 nach außen, während das proximale Ende 9 b desselben sich am unteren Endabschnitt des Handhabungs­ teils 6 in der Nähe des proximalen Endes des Einführ­ rohres 1 nach außen öffnet.

Das Bezugszeichen 10 bezeichnet eine Umhüllung, die abnehmbar über das Einführrohr 1 gestülpt wird, so daß sie dieses von der äußeren Umgebung isoliert. Die Umhüllung 10 umfaßt einen rohrartigen Abschnitt 10 a, welcher als dünnwandiger Zylinder aus einem elastischen Material, beispielsweise Silikongummi, ausgebildet ist, sowie ein Trägerstück 10 b, welches aus einem transpa­ renten Material besteht, beispielsweise einem transpa­ renten Styrol-Kunststoffmaterial; der rohrartige Ab­ schnitt 10 a und das Trägerstück 10 b sind wasserdicht miteinander verbunden.

Der rohrartige Abschnitt 10 a der Umhüllung 10 hat einen Durchmesser, welcher geringfügig kleiner als der Außen­ durchmesser des Einführrohres 1 ist. Der rohrartige Ab­ schnitt 10 a der Umhüllung 10 wird unter Benutzung sei­ ner Elastizität über die Außenseite des Einführrohres 1 gestülpt, in dem der rohrartige Abschnitt 10 a ringförmig aufgerollt und dann über das Einführrohr 1 abgerollt wird. Der rohrartige Abschnitt 10 a der Umhüllung 10 wird von der Außenseite des Einführrohres 1 durch Umkehrung des oben beschriebenen Vorganges ent­ fernt. Alternativ dazu kann der rohrartige Abschnitt 10 a der Umhüllung 10 in ein dickwandigeres Rohr (nicht dargestellt) gesteckt werden; der Bereich zwischen die­ sem Rohr und dem rohrartigen Abschnitt 10 a der Umhüllung wird mit Hilfe einer Vakuumpumpe oder der­ gleichen luftleer gepumpt. Als Folge davon dehnt sich der rohrartige Abschnitt 10 a aus, bis er eng an der Innenwand dieses Rohres anliegt. In diesem Zustand kann der rohrartige Abschnitt der Umhüllung 10 auf das Ein­ führrohr 1 aufgeschoben oder von diesem herunter­ geschoben werden. Wenn Druckluft in die Umhüllung 10 eingeführt wird, ist weder ein (nicht dargestelltes) Rohr noch eine Vakuumpumpe erforderlich.

Das Trägerstück 10 b hat solche Abmessungen, daß der distale Endabschnitt 3 darin lose aufgenommen werden kann. Das Trägerstück 10 b ist mit zwei Düsen 12 und 13 versehen, die zu dem Teil des Trägerstückes 10 b ausge­ richtet sind, welcher über dem Sichtfenster 4 liegt, wenn der distale Endabschnitt 3 eingeführt ist.

Ein Kanalrohr 11, welches beispielsweise aus Tetraflourethylen-Kunststoff hergestellt ist, erstreckt sich durch die Umhüllung 10 über deren gesamte Länge. Das Kanalrohr 11 enthält einen Biopsie-Kanal 11 a, der außerdem als Saugkanal dient, einen Luftkanal 11 b und einen Wasserkanal 11 c, wie Fig. 2 zeigt. Der Biopsie- Kanal 11 a ist mit dem Trägerstück 10 b so verbunden, daß er sich nach vorne öffnet. Demnach ist es möglich, durch den Biopsie-Kanal eine Zange oder ähnliche Ein­ richtungen zu handhaben, um Biopsien zu entnehmen. Der Luftkanal 11 b und der Wasserkanal 11 c stehen jeweils mit einer der Düsen 12 bzw. 13 in Verbindung, so daß die Oberfläche des Trägerstückes 10 b vor dem Sicht­ fenster 4 mit Druckluft und Wasser gewaschen werden kann.

Das Kanalrohr 11 kann nach Belieben in das Führungsrohr 9 eingesetzt oder aus diesem entfernt werden. Wenn die Umhüllung 10 auf das Einführrohr 1 aufgebracht werden soll, wird ein Ende des Kanalrohres 11 in das distale Ende 9 a des Führungsrohres 9 eingesteckt und am proximalen Ende 9 b des Fuhrungsrohres 9 herausgezogen.

Ein Verbindungsadapter 14 hat einen aus Kunststoff­ material hergestellten Fortsatz 15, wobei der Fortsatz 15 eine Form hat, die der eines halben Ringes ähnlich ist. Der Verbindungsadapter 14 ist mit dem unteren Endabschnitt des Handhabungsteils 6 durch die elasti­ schen Kräfte des Fortsatzes 15 verbunden, welcher so aufgebogen wird, daß er auf dem unteren Endabschnitt des Handhabungsteils 6 passend sitzt.

Fig. 3 zeigt das Kanalrohr 11, dessen eines Ende aus dem Führungsrohr 9 herausgezogen ist. Der Verbindungsadapter 14 wird anhand der Fig. 1 und 3 genauer erläutert.

Der Verbindungsadapter 14 weist eine Hülse 16 auf, mit der das aus dem Führungsrohr 9 herausgezogene Kanalrohr 11 so verbunden ist, daß es einen geraden Verlauf hat, so daß ein Mundstück 17 zum Einführen einer Zange und der Biopsie-Kanal 11 a miteinander koaxial und in gerader Ausrichtung miteinander verbunden werden können. Ein Saug-Mundstück 18 steht seitlich vom mittleren Abschnitt des Mundstückes 17 zum Einführen der Zange ab, wobei das Mundstück 18 mit dem hohlen Innenbereich des Mundstückes in Verbindung steht. Die Saugleitung 7 ist mit dem Saug-Mundstück 18 verbunden. Der Luftkanal 11 b und der Wasserkanal 11 c sind mit entsprechenden Verbindungsleitungen 19 verbunden, die ihrerseits mit dem Luftkanal 8 a und dem Wasserkanal 8 b entsprechend verbunden sind. Das Bezugszeichen 20 bezeichnet einen Ring zum Zusammenziehen des Mündungsabschnittes des Kanalrohres 11 derart, daß das Kanalrohr 11 daran gehindert ist, vom Verbindungsadapter 14 abzurutschen.

Bei der praktischen Verwendung des umhüllten Endoskopes gemäß dem oben beschriebenen Ausführungsbeispiel wird das Kanalrohr 11 in das Führungsrohr 9 bei der in Fig. 1 gezeigten Anordnung eingesteckt. Dann wird der rohr­ artige Abschnitt 10 a der Umhüllung 10 über das Einführ­ rohr 1 gestülpt und der distale Endabschnitt 3 in das Trägerstück 10 b eingeführt, so daß das Einführrohr 1 und der distale Endabschnitt 3 von der äußeren Umgebung vollkommen isoliert sind. Mit dem in dieser Weise zusammengebauten Endoskop wird ein Untersuchungsobjekt mit Licht aus den Beleuchtungsfenstern 5 durch das transparente Trägerstück 10 b der Umhüllung 10 hindurch beleuchtet. Ein Bild des so beleuchteten Objektes tritt durch das Sichtfenster 4 in die Objektivlinse ein. An­ dererseits werden die Saugleitung 7 und die Luft- und Wasserleitungen 8 über den Verbindungsadapter 14 mit dem Endabschnitt des Kanalrohres 11 verbunden, welches aus dem proximalen Ende 9 b des Führungsrohres 9 in der oben beschriebenen Weise herausgezogen worden ist. Auf diese Weise ist es möglich, über das Trägerstück 10 b durch den Biopsie-Kanal 11 a abzusaugen und Druckluft und Wasser durch die Luft- und Wasserkanäle 11 b und 11 c auf die Oberfläche des Trägerstückes 10 zu sprühen. Wenn eine Zange oder ähnliche Einrichtungen über das Mundstück 17 zum Einführen der Zange eingeführt werden, ist es möglich, durch den Zangenkanal 11 a endoskopische Vorgänge, beispielsweise die Entnahme von Biopsien, durchzuführen. Da der Absaugvorgang, die Zufuhr von Luft und Wasser und der bioptische Vorgang durch das Kanalrohr 11, welches mit der Umhüllung 10 verbunden ist, durchgeführt werden, kommt das Führungsrohr 9 in­ nerhalb des Einführrohres 1 nicht mit der Schleim­ flüssigkeit oder den Schleimhäuten im Inneren eines hohlen Organs des Patientenkörpers in Berührung.

Nach der Verwendung des Endoskopes wird das Kanalrohr 11 vom Verbindungsadapter 14 gelöst, die Umhüllung 10 wird vom Einführrohr 1 entfernt und sodann wird das Kanalrohr 11 aus dem Führungsrohr 9 herausgezogen. Es sei bemerkt, daß die Umhüllung 10 und das Kanalrohr 11 gleichzeitig vom Führungsrohr 9 entfernt werden können. Wenn das Kanalrohr 11 aus dem Führungsrohr 9 herausge­ zogen wird, besteht allerdings die Möglichkeit, daß in­ nerhalb des Kanalrohres 11 verbliebene Schleim­ flüssigkeit das Innere des Führungsrohres 9 kontaminiert. Das Kanalrohr 11 kann deshalb bei der mit dem Pfeil B in Fig. 3 gekennzeichneten Position schmelzgetrennt werden, wobei das Kanalrohr 11 mit dem Verbindungsadapter 14 verbunden bleibt. Der abgeschnit­ tene Teil des Kanalrohres 11 ist durch die Wärme, die während des Schmelztrennungsvorganges aufgebracht wurde, schmelzverschweißt und das Ende des Kanalrohres 11 ist deshalb geschlossen. Wenn demnach das Kanalrohr 11 in diesem Zustand aus dem Führungsrohr 9 herausgezo­ gen wird, wird das Innere des Führungsrohres 9 nicht kontaminiert. Der Verbindungsadapter 14 kann auch entfernbar sein, so daß er gegen einen anderen ausge­ tauscht werden kann, nachdem er für einen Endoskopiervorgang benutzt wurde.

Gemäß der vorliegenden Erfindung kann der Teil des Endoskopes, welcher in Berührung mit Schleimflussigkeit und Schleimhäuten innerhalb eines hohlen Organs des Patientenkörpers kommt, nach der Benutzung während eines Endoskopievorganges entfernt werden und es ist deshalb möglich, eine Übertragung von Bakterien und Viren von einem Patienten zum anderen zu verhindern. Da außerdem das Führungsrohr, welches die Kanäle führt, innerhalb des Einführrohres des Endoskopes angeordnet ist, kann das Einführrohr des Endoskopes die Form eines einfachen langgestreckten Zylinders haben. Demnach kann ein Einführrohr, welches denen gleicht, die für herkommliche Endoskope verwendet werden, auch zur Herstellung eines umhüllten Endoskopes verwendet werden, was dessen Herstellung erleichtert. Die vorliegende Erfindung löst deshalb die Probleme, die bisher bei der Herstellung eines Endoskopes mit einem Einführrohr mit U-förmiger Nut aufgetreten sind.

Da das Kanalrohr in das Führungsrohr eingeführt wird, welches seinerseits innerhalb des Einführrohres ange­ ordnet ist, besteht auch dann, wenn das Einführrohr mit kleinem Krümmungsradius bei der klinischen Verwendung des Endoskopes gekrümmt wird, keine Gefahr, daß das Kanalrohr aus dem Einführrohr heraussteht und verschie­ dene Teile beschädigt werden. Demgemäß hat das umhüllte Endoskop gemäß der vorliegenden Erfindung auch eine be­ achtliche Lebensdauer.

Obwohl die Erfindung mit Bezug auf ein spezielles Aus­ führungsbeispiel beschrieben wurde, welches zur Erläu­ terung ausgewäahlt wurde, ist es offensichtlich, daß der Fachmann zahlreiche Abwandlungen vornehmen kann, ohne daß damit der Gegenstand und Umfang der Erfindung ver­ lassen werden.

Claims (10)

1. Umhülltes Endoskop, umfassend ein flexibles Ein­ führrohr (1) in der Form eines langgestreckten Zy­ linders und mit einem distalen, mit einem Sicht­ fenster versehenen Endabschnitt (3), welcher mit dem distalen Ende des Einführrohres (1) verbunden ist, gekennzeichnet durch
ein flexibles, in das Einführrohr (1) eingesetztes Führungsrohr (9), welches sich über die gesamte Länge des Einführrohres (1) erstreckt, wobei ein Ende (9 a) des Führungsrohres (9) sich bei dem Endabschnitt (3) nach außen öffnet und das andere Ende (9 b) des Führungsrohres (9) sich am proximalen Ende des Einführrohres (1) nach außen öffnet,
eine Umhüllung (10), welche wenigstens in dem Be­ reich durchsichtig ist, welcher über der Oberflä­ che des Sichtfensters (4) liegt, wobei die Umhüllung (10) abnehmbar über das Einführrohr (1) gestülpt ist, so daß sie dieses Einführrohr (1) von der Umgebung isoliert,
und wenigstens ein in die Umhüllung (10) einge­ setztes Kanalrohr (11), welches sich über die ge­ samte Länge der Umhüllung (10) erstreckt, wobei ein Ende des Kanalrohres (11) sich im distalen Endbereich der Umhüllung (10) nach außen öffnet und das andere Ende des Kanalrohres (11) vom distalen Ende des Führungsrohres (9) her in dieses gesteckt und aus dem proximalen Ende dieses Führungsrohres (9) herausgezogen wird.

2. Umhülltes Endoskop nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Umhüllung (10) einen rohrartigen Abschnitt (10 a) hat, der als dünnwandiger Zylinder aus einem elastischen Material ausgebildet ist, sowie ein Trägerstück (10 b), welches unter Verwendung eines transparenten Materials so ausgebildet und dimensioniert ist, daß der distale Endabschnitt (3) darin lose aufgenommen wird, wobei der rohr­ artige Abschnitt (10 a) und das Trägerstück (10 b) wasserdicht miteinander verbunden sind.

3. Umhülltes Endoskop nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß der rohrartige Abschnitt (10 a) einen Durchmes­ ser hat, der geringfügig kleiner als der Außen­ durchmesser des Einführrohres (1) ist, wobei der rohrartige Abschnitt (10 a) ringförmig aufrollbar ist, so daß er abnehmbar über das Einführrohr (1) gestülpt werden kann.

4. Umhülltes Endoskop nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß das Kanalrohr (11) einen Zangenkanal (11 a) zum Einführen einer Zange oder ähnlicher Einrichtungen aufweist.

5. Umhülltes Endoskop nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß der Zangenkanal (11 a) mit dem distalen Ende der Umhüllung (10) so verbunden ist, daß er sich bei diesem Ende nach außen öffnet.

6. Umhülltes Endoskop nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß das Kanalrohr (11) wenigstens einen Kanal (11 b, 11 c) zum Zuführen von zumindest entweder Luft oder Wasser zum distalen Ende der Umhüllung (10) aufweist.

7. Umhülltes Endoskop nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß das distale Ende der Umhüllung mit wenigstens einer Düse (12, 13) ausgestattet ist, die in Rich­ tung zur Außenfläche des transparenten Abschnittes (10 b) hin geöffnet ist und daß der Kanal (11 b, 11 c) mit der Düse (12, 13) in Verbindung steht.

8. Umhülltes Endoskop nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß der Endbereich einer Leitung (8) zum Leiten eines Fluides in der Nähe des proximalen Endabschnittes des aus dem Führungsrohr (9) her­ ausgezogenen Kanalrohres (11) angeordnet ist und daß Verbindungsmittel vorgesehen sind, um den Endbereich dieser Leitung (8) und den proximalen Endabschnitt des Kanalrohres (11) lösbar so mit­ einander zu verbinden, daß die Leitung (8) und das Kanalrohr (11) miteinander in Verbindung stehen.

9. Umhülltes Endoskop nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß die Verbindungsmittel (14) durch einen Adapter gebildet sind, welcher lösbar mit dem Endoskop verbunden ist.

10. Umhülltes Endoskop nach einem der Ansprüche 1 bis 9, gekennzeichnet durch
ein flexibles Einführrohr (1),
ein flexibles, in dieses Einführrohr (1) einge­ setztes Führungsrohr (9), welches sich über die gesamte Lange des Einführrohres (1) erstreckt, wobei ein Ende des Führungsrohres (9) sich am distalen Endabschnitt (3) nach außen öffnet und das andere Ende des Führungsrohres (9) sich bei einem Handhabungsteil (6) dieses Endoskopes nach außen öffnet, und
wenigstens ein Kanalrohr (11), wobei ein Ende die­ ses Kanalrohres (11) sich am distalen Endabschnitt der Umhüllung (10) nach außen öffnet und das an­ dere Ende des Kanalrohres (11) vom distalen Ende des Führungsrohres (9) her in dieses gesteckt und aus dem proximalen Ende des Führungsrohres (9) herausgezogen ist.