DE4041262A1 - Blood vessel wall examination instrument - consists of tube with inlet and outlet in side wall - Google Patents

Blood vessel wall examination instrument - consists of tube with inlet and outlet in side wall

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Abstract

The instrument is used to examine the functioning of the endothelium or intima of a blood vessel (4). It consists of a tube (1) which has at least one outlet (6) and one inlet (7) formed in its wall and spaced apart from each other. The outlet (6) is connected to an access opening (8) and the inlet is connected to a second access opening (9). These access openings (8) and (9) are on that end of the tube which projects outside the blood vessel. The tube has sealing devices (2,3) which seal the interior of the blood vessel between the tube outlet and the tube inlet USE - Examination of the cells forming the lining of a blood vessel.

Description

Die Erfindung betrifft eine Einrichtung zur Untersuchung der Funktionen des Endothels bzw. Intimas von Blutgefäßen nach dem Oberbegriff des Patentanspruches 1.The invention relates to a device for examination the functions of the endothelium or intima of blood vessels according to the preamble of claim 1.

Bislang gibt es keine brauchbaren Methoden, um Funktionen des Endothels bzw. Intimas von Blutgefäßen in Vivo an Mensch oder Tier zu untersuchen.So far there are no viable methods to Functions of the endothelium or intima of blood vessels in Vivo to be examined on humans or animals.

Die Aufgabe der Erfindung besteht daher darin, eine Einrichtung zur Untersuchung der Funktionen des Endothels bzw. Intimas von Blutgefäßen zu schaffen, mit deren Hilfe Untersuchungen an gesunden, physiologischen Endothel- bzw. Intima-Zellen möglich sind.The object of the invention is therefore a Device for examining the functions of the endothelium or to create intima of blood vessels with which Help studies on healthy, physiological Endothelial or intimal cells are possible.

Diese Aufgabe wird durch eine Einrichtung der eingangs genannten Art gelöst, die durch die in dem kennzeichnenden Teil des Patentanspruches 1 angegebenen Merkmale gekennzeichnet ist.This task is accomplished by setting up the mentioned type solved by the in the characterizing part of claim 1 specified Characteristics is marked.

Der wesentliche Vorteil besteht darin, daß mit der erfindungsgemäßen Einrichtung erstmals direkt Untersuchungen in Vivo an gesunden Endothel- bzw. Intima- Zellen von Mensch und Tier möglich sind.The main advantage is that with the device according to the invention directly for the first time Investigations in vivo on healthy endothelial or intimal  Human and animal cells are possible.

Vorteilhafterweise können durch die mit der erfindungsgemäßen Einrichtung ausgeführten Untersuchungen Erkenntnisse von wichtigen Funktionen des Endothels bzw. Intimas erhalten werden. Dadurch können beispielsweise Erkenntnisse über die Interaktion des Endothels mit dem Gerinnungssystem, d. h. also auch zum Beispiel der Thromboseneigung, der Blutungsneigung oder von arteriosklerotischen Frühveränderungen, gesammelt werden.Advantageously, with the executed device according to the invention Investigations Findings of important functions of the Endothels or intimas can be obtained. This allows for example, knowledge about the interaction of the Endothelium with the coagulation system, d. H. also for Example of a tendency to thrombosis, a tendency to bleed or of early arteriosclerotic changes will.

Vorzugsweise können mit der Hilfe der erfindungsgemäßen Einrichtung Tierversuche beliebig oft und für das Tier völlig schad- und schmerzlos ausgeführt werden.Preferably, with the help of the invention Set up animal experiments as often and for the animal completely harmless and painless.

Mit der Hilfe der Erfindung können wertvolle Erkenntnisse gewonnen werden, die für die Entwicklung von Medikamenten, die beispielsweise zur Behandlung der Arteriosklerose dienen, von wesentlicher Bedeutung sind.With the help of the invention, valuable Insights are gained for development of medicines used, for example, to treat the Atherosclerosis serve are essential.

Vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung gehen aus den Unteransprüchen hervor.Advantageous embodiments of the invention are shown in the Sub-claims emerge.

Im folgenden werden die Erfindung und deren Ausgestaltungen im Zusammenhang mit den Figuren näher erläutert. Es zeigt: In the following the invention and its Refinements in connection with the figures explained. It shows:  

Fig. 1 in schematischer Darstellung eine erfindungsgemäße Einrichtung zur Erläuterung der prinzipiellen Wirkungsweise der Erfindung; und Figure 1 is a schematic representation of a device according to the invention to explain the principle of operation of the invention. and

Fig. 2 bis 6 Ausführungsformen der erfindungsgemäßen Einrichtung. Fig. 2 to 6 embodiments of the device according to the invention.

Zu der Erfindung führten die folgenden Überlegungen. Um erstmals Untersuchungen in Vivo an Endothel- bzw. Intima- Zellen der Blutgefäße von Mensch und Tier zu ermöglichen ist es nötig, einen Zugang zu den die Blutgefäße auskleidenden Endothel- bzw. Intima-Zellen zu schaffen. Es wurde daher eine Einrichtung geschaffen, die katheterartig in ein Blutgefäß, beispielsweise eine Vene oder Arterie einschiebbar ist. An einer vorgegebenen Stelle wird dann ein Teilbereich des Blutgefäßes nach beiden Seiten dicht verschlossen. Durch Einführung einer Lösung in den genannten Teilbereich und durch Perfusion derselben im Teilbereich wird die eingebrachte Lösung in Kontakt mit den das Blutgefäß im Teilbereich auskleidenden Endothel- bzw. Intima-Zellen gebracht. Die Lösung wird schließlich aus dem Teilbereich abgesaugt und untersucht. Durch Vergleichsmessungen können Veränderungen der eingebrachten Lösung erfaßt werden. Aus den Veränderungen kann auf die Funktion der Endothel- bzw. Intima-Zellen geschlossen werden. The following considerations led to the invention. Around for the first time investigations in Vivo on endothelial or intimal To enable cells of the blood vessels of humans and animals it is necessary to have access to the blood vessels to create lining endothelial or intima cells. An institution was therefore created that catheter-like into a blood vessel, such as a vein or artery can be inserted. At a given A part of the blood vessel is then located tightly closed on both sides. By introducing a Solution in the specified area and by perfusion the same in the sub-area, the solution brought in Contact with the blood vessel in the partial area lining endothelial or intimal cells. The Solution is finally sucked out of the partial area and examined. By comparative measurements can Changes in the solution introduced are detected. The changes can affect the function of the Endothelial or intima cells are closed.  

Gemäß Fig. 1 besteht die eine Ausführungsform der vorliegenden Erfindung im wesentlichen aus einem Rohr 1, an dem zwei voneinander beabstandete Vorrichtungen 2, 3 vorgesehen sind, die nach dem Einbringen des Rohres 1 in ein Blutgefäß 4 derart betätigt werden können, daß sie jeweils eine Abdichtung zwischen dem Umfang des Rohres 1 und der Innenwand des Blutgefäßes 4 bewirken. Auf diese Weise wird zwischen den Vorrichtungen 2 und 3 ein Bereich 5 geschaffen, der von dem Rest des Blutgefäßes 4 abgetrennt ist. An der Innenwandung des Blutgefäßes 4 befindet sich das Endothel E bzw. das Intima. Die vorliegende Einrichtung weist ferner zwischen den Vorrichtungen 2 und 3 wenigstens einen Ausgang 6 und wenigstens einen Eingang 7 auf, wobei ein Lösungsmittel durch den Ausgang 6 in den Bereich 5 einbringbar und über den Eingang 7 aus dem Bereich 5 wieder abziehbar ist. Vorzugsweise ist der Ausgang 6 in der Nähe der einen Vorrichtung 2 angeordnet, während sich der Eingang 7 in der Nähe der anderen Vorrichtung 3 befindet. Der Ausgang 6 und der Eingang 7 können beispielsweise die Form von die Wandung des Rohres 1 durchsetzenden stutzenförmigen Teilen oder von einfachen Öffnungen in der Wandung des Rohres 1 aufweisen. Das durch den Ausgang 6 eingebrachte Lösungsmittel durchströmt den Bereich 5 von dem einen zum anderen Ende. Dadurch, daß mehrere Ausgänge 6 und mehrere Eingänge 7 über den Umfang des Rohres 1 zweckmäßigerweise gleichmäßig verteilt werden, kann eine gleichmäßige Superfusion des Endothels bzw. Intimas im Bereich 5 mit dem Lösungsmittel bewirkt werden.Referring to FIG. 1, the one embodiment of the present invention essentially consists of a tube 1 on which two spaced apart devices 2, 3 are provided, which can be actuated after the insertion of the pipe 1 into a blood vessel 4 in such a way that they each have a Sealing between the circumference of the tube 1 and the inner wall of the blood vessel 4 cause. In this way, an area 5 is created between the devices 2 and 3 , which is separated from the rest of the blood vessel 4 . The endothelium E or the intima is located on the inner wall of the blood vessel 4 . The present device also has at least one outlet 6 and at least one inlet 7 between the devices 2 and 3 , a solvent being able to be introduced into the region 5 through the outlet 6 and being withdrawn again from the region 5 via the inlet 7 . The outlet 6 is preferably arranged in the vicinity of one device 2 , while the inlet 7 is in the vicinity of the other device 3 . The outlet 6 and the inlet 7 can for example have the shape of nozzle-shaped parts penetrating the wall of the tube 1 or simple openings in the wall of the tube 1 . The solvent introduced through the outlet 6 flows through the area 5 from one end to the other. Because several outlets 6 and several inlets 7 are expediently evenly distributed over the circumference of the tube 1 , a uniform superfusion of the endothelium or intimate area 5 can be effected with the solvent.

Das freiliegende Ende der Einrichtung weist zum Einbringen des Lösungsmittels einen Zugang 8, der zum Ausgang 6 führt, und einen Zugang 9 zur Entnahme des Lösungsmittels auf, der mit dem Eingang 7 in Verbindung steht.The exposed end of the device has an access 8 for introducing the solvent, which leads to the outlet 6 , and an access 9 for removing the solvent, which is connected to the inlet 7 .

Die genannten Vorrichtungen 2 und 3 werden vorzugsweise durch ringförmige, ballonartige Elemente gebildet, wie sie beispielsweise in anderem Zusammenhang, nämlich bei dem Herzkatheter nach Grünzig, bekannt sind. Genauer gesagt umgibt ein Kunststoffrohr 10 das Rohr 1 konzentrisch. Das Kunststoffrohr 10 weist als Vorrichtungen Zonen 2, 3 auf, die im Vergleich zu dem restlichen Kunststoffrohr 10 flexibler sind. Der Raum zwischen dem Rohr 1 und dem Kunststoffrohr 10 ist mit einem vorzugsweise flüssigen Medium ausgefüllt. Im Normalzustand entsprechen die Zonen 2, 3 den gestrichelten Linien. Wenn das genannte Medium unter Druck gesetzt wird, beulen sich die flexibleren Zonen 2 und 3 derart aus, daß sie eine Abdichtung zwischen der Einrichtung und dem Blutgefäß 4 jeweils bewirken. Wenn der Ausgang 6 und der Eingang 7 durch stutzenartige Teile gebildet werden, sind diese durch abgedichtete Ausnehmungen des Kunststoffrohres 10 hindurchgeführt. In dem Fall, in dem der Ausgang 6 und der Eingang 7 durch Öffnungen in der Wandung des Rohres 1 gebildet sind, befinden sich diese Öffnungen hinter abgedichteten Ausnehmungen des Kunststoffrohres 10.The devices 2 and 3 mentioned are preferably formed by annular, balloon-like elements, as are known, for example, in a different context, namely in the cardiac catheter according to Grünzig. More specifically, a plastic tube 10 concentrically surrounds the tube 1 . The plastic tube 10 has zones 2 , 3 as devices which are more flexible in comparison to the rest of the plastic tube 10 . The space between the tube 1 and the plastic tube 10 is filled with a preferably liquid medium. In the normal state, zones 2 , 3 correspond to the dashed lines. When said medium is pressurized, the more flexible zones 2 and 3 bulge in such a way that they each create a seal between the device and the blood vessel 4 . If the outlet 6 and the inlet 7 are formed by nozzle-like parts, these are passed through sealed recesses in the plastic tube 10 . In the case where the outlet 6 and the inlet 7 are formed by openings in the wall of the tube 1 , these openings are located behind sealed recesses in the plastic tube 10 .

Aus der Fig. 2 ist eine vorliegende Einrichtung ersichtlich, bei der die Verbindung zwischen dem Zugang 8 und dem Ausgang 6 durch ein Innenrohr 11 gebildet ist, dessen offenes Ende 12 vor dem verschlossenen Ende 13 des Rohres 1 angeordnet ist, so daß das einströmende Lösungsmittel aus dem offenen Ende 12 zum Ausgang 6 strömt, der wieder die Form einer Öffnung in der Wandung des Rohres 1 oder eines die Wandung des Rohres 1 stutzenartig dicht durchstzenden Teiles aufweist. Der Eingang 7 weist ebenfalls die Form einer Öffnung in der Wandung des Rohres 1 oder eines die Wandung des Rohres 1 stutzenartig durchsetzenden Teiles auf. Durch den Eingang 7 strömt das Lösungsmittel aus dem Bereich 5 in den Raum zwischen dem Innenrohr 11 und dem Rohr 1. Um eine Vermengung des durch den Ausgang 6 strömenden Lösungsmittels mit dem durch den Eingang 7 strömenden Lösungsmittel zu vermeiden, ist eine Trennwand 13′ vorgesehen, die den Zwischenraum zwischen dem Rohr 1 und dem Innenrohr 11 dicht verschließt. Die Trennwand 13′ befindet sich unterhalb des Bereiches 5 zwischen dem Eingang 6 und dem Ausgang 7, vorzugsweise in der Nähe des Einganges 6.From Fig. 2 a present device can be seen, in which the connection between the inlet 8 and the outlet 6 is formed by an inner tube 11 , the open end 12 of which is arranged in front of the closed end 13 of the tube 1 , so that the inflowing solvent flows from the open end 12 to the outlet 6 , which again has the shape of an opening in the wall of the tube 1 or a part which penetrates the wall of the tube 1 tightly like a nozzle. The entrance 7 also has the shape of an opening in the wall of the tube 1 or a part penetrating through the wall of the tube 1 in the manner of a nozzle. The solvent flows through the inlet 7 from the region 5 into the space between the inner tube 11 and the tube 1 . In order to avoid mixing of the solvent flowing through the outlet 6 with the solvent flowing through the inlet 7 , a partition 13 'is provided which tightly closes the space between the tube 1 and the inner tube 11 . The partition 13 'is located below the area 5 between the input 6 and the output 7 , preferably in the vicinity of the input 6 .

Aus der Fig. 3 geht eine Weiterbildung hervor, bei der die Vorrichtungen 2 und 3 durch ein aufblasbares, manschettenartiges Teil 14 gebildet sind, das das Rohr 1 ringförmig umgibt und einen relativ unflexiblen mittleren Bereich 141 und relativ flexible Endbereiche 142 aufweist. Das Teil 14 steht dicht mit einer Leitung 143 in Verbindung, die durch das Rohr 1 oder außen am Rohr 1 konzentrisch oder als an der Außenfläche des Rohres 1 befestigtes Leitungsteil verlaufen kann. In dem Fall, in dem die Leitung 143 durch das Rohr 1 verläuft, ist für eine dichte Durchtrittsstelle der Leitung 143 durch die Wandung des Rohres 1 gesorgt. Die unterbrochenen Linien zeigen das Teil 14 in der nicht expandierten Form. Das im Zusammenhang mit der Fig. 2 bereits genannte, unter Druck zu setzende Medium, befindet sich auch bei der Ausführungsform der Fig. 3 im Inneren des Teiles 14 und der Leitung 143. Der Eingang 6 und der Ausgang 7, die wieder als einfache Öffnungen in der Wandung des Rohres 1 oder als stutzenartige Teile ausgebildet sein können, sind unterhalb von abgedichteten Ausnehmungen des mittleren Teiles 141 angeordnet oder durch diese Ausnehmungen hindurchgeführt. From Fig. 3 is a further indicate when the devices are formed 2 and 3 by an inflatable cuff-like member 14 which surrounds the tube 1 is annular and has a relatively inflexible central region 141 and relatively flexible end portions of the 142nd The part 14 is tightly connected to a line 143 , which can run concentrically through the pipe 1 or outside on the pipe 1 or as a line part fastened to the outer surface of the pipe 1 . In the case in which the line 143 runs through the pipe 1 , a tight passage of the line 143 through the wall of the pipe 1 is ensured. The broken lines show part 14 in the unexpanded form. The medium to be pressurized already mentioned in connection with FIG. 2 is also located in the interior of part 14 and line 143 in the embodiment of FIG. 3. The inlet 6 and the outlet 7 , which can again be designed as simple openings in the wall of the tube 1 or as nozzle-like parts, are arranged below sealed recesses in the central part 141 or are guided through these recesses.

Gemäß Fig. 2 kann das vordere Ende des Rohres 1 mit einem sich schräg zu einer Spitze verjüngenden Endbereich 15 versehen sein, der ein besonders gutes Einführen in ein Blutgefäß 4 ermöglicht.According to FIG. 2, the front end of the tube 1 can be provided with an end region 15 tapering obliquely to a tip, which enables particularly good insertion into a blood vessel 4 .

Gemäß Fig. 3 kann das Ende des Rohres 1 mit einem Kopfteil 16 versehen sein, das an seinem freien Ende abgerundet ist, so daß es besonders gut in einem Blutgefäß 4 vorwärtsgeschoben werden kann. Das Kopfteil 16 kann einen Durchgang 17 aufweisen, der sich vom freien Ende aus zu einer Seite des Kopfteiles 16 erstreckt. Vorzugsweise ist die eine Austrittsöffnung des Durchganges 17 mittig im feien Ende angeordnet. Durch den Durchgang 17 kann in an sich bekannter Weise, wie dargestellt, ein Führungsdraht 18 eingeschoben werden, der als Führung für die Einrichtung in einem Blutgefäß 4 dient.Referring to FIG. 3, the end of the tube 1 may be provided with a head portion 16 which is rounded at its free end, so that it may be particularly well pushed forward in a blood vessel 4. The head part 16 can have a passage 17 which extends from the free end to one side of the head part 16 . The one outlet opening of the passage 17 is preferably arranged centrally in the free end. A guide wire 18 can be inserted through the passage 17 in a manner known per se, which serves as a guide for the device in a blood vessel 4 .

Bei der Ausführungsform der Fig. 4 weist das ringförmige, manschettenartige Teil im aufgeweiteten Zustand einen Innendurchmesser auf, der größer ist als der Außendurchmesser des Rohres 1. Das Rohr 1 ist an der Innenwandung des Teiles 14 befestigt. Im aufgeweiteten Zustand wird daher ein Raum 20 zwischen dem Rohr 1 und dem Teil 14 geschaffen, durch den Blut beispielsweise in der Richtung des Pfeiles 21 hindurchströmen kann, wenn sich die Einrichtung in einem Blutgefäß 4, beispielsweise eine Arterie, befindet. Dies bedeutet, daß der Bereich 5 von der Innenwandung der Arterie 4 abgetrennt werden kann, ohne daß der Blutfluß durch die Arterie unterbrochen wird.In the embodiment of FIG. 4, the annular, sleeve-like part in the expanded state has an inside diameter that is larger than the outside diameter of the tube 1 . The tube 1 is attached to the inner wall of the part 14 . In the expanded state, a space 20 is therefore created between the tube 1 and the part 14 , through which blood can flow, for example in the direction of the arrow 21 , when the device is in a blood vessel 4 , for example an artery. This means that the area 5 can be separated from the inner wall of the artery 4 without the blood flow through the artery being interrupted.

Allgemein kann die zuvor angesprochene Blutströmung bei den Ausführungsformen der Fig. 1 bis 3 auch dadurch erreicht werden, daß eine Überbrückungsleitung zwischen Orten vorgesehen wird, die an gegenüberliegenden Seiten außerhalb der Zonen 2, 3 bzw. des Teiles 14 liegen. In Fig. 1 ist der Verlauf einer derartigen Überbrückungsleitung beispielhaft durch die strichpunktierte Linie 23 angedeutet.In general, the previously mentioned blood flow in the embodiments of FIGS. 1 to 3 can also be achieved in that a bridging line is provided between locations which are located on opposite sides outside of zones 2 , 3 or part 14 . In Fig. 1, the course of such a bridging line is indicated by the dash-dotted line 23 as an example.

Bei allen beschriebenen Ausführungsformen ist es denkbar, im Bereich 5 eine weitere flexible Zone 30 vorzusehen (Fig. 1), die sich nicht ringartig über den gesamten Umfang, sondern nur über einen Teilbereich des Umfanges erstreckt. Durch diese Zone 30 können Abzweigungen an Blutgefäßen 4′ im Bereich 5 abgedichtet werden. Derartige Abzweigungen könnten die vorzunehmenden Untersuchungen stören. Es ist auch denkbar, die Länge der Ausnehmung 30 in der Richtung der Längserstreckung des Rohres 1 so zu bemessen, daß die Ausnehmung 30 in dem Teilbereich des Umfanges offen in die Zonen 2 und 3 übergeht. In all the described embodiments, it is conceivable to provide a further flexible zone 30 in the area 5 ( FIG. 1), which does not extend in a ring-like manner over the entire circumference, but only over a partial area of the circumference. Through this zone 30 branches on blood vessels 4 'in area 5 can be sealed. Such branches could interfere with the investigations to be carried out. It is also conceivable to dimension the length of the recess 30 in the direction of the longitudinal extension of the tube 1 so that the recess 30 opens into zones 2 and 3 in the partial region of the circumference.

Eine besonders einfache Einrichtung der Erfindung geht aus der Fig. 5 hervor. Demgemäß besteht die Einrichtung lediglich aus einem Rohr 1, das voneinander beabstandet wenigstens einen Eingang 6 und wenigstens einen Ausgang 7 aufweist, die zweckmäßigerweise durch Öffnungen in der Wandung des Rohres 1 gebildet sind. Die Abdichtung wird in diesem Falle von außen durch Abklemmen des Blutgefäßes 4 außerhalb des Ein- und Ausganges 6, 7 mit einer Vorrichtung vorgenommen, die beispielweise zwei an einem Träger voneinander beabstandet befestigte klingenartige Druckelemente aufweist. Die Verbindungen zwischen den Zugängen 8 und 9 und dem Eingang 6 bzw. dem Ausgang 7 kann auch hier beliebig, beispielsweise in der im Zusammenhang mit den Fig. 2 und 3 beschriebenen Weise erfolgen.A particularly simple device of the invention is shown in FIG. 5. Accordingly, the device consists only of a tube 1 , which has at least one inlet 6 and at least one outlet 7 , which are expediently formed by openings in the wall of the tube 1 . In this case, the sealing is carried out from the outside by clamping the blood vessel 4 outside the inlet and outlet 6 , 7 using a device which, for example, has two blade-like pressure elements fastened to a carrier at a distance from one another. The connections between the accesses 8 and 9 and the input 6 or the output 7 can also be made here as desired, for example in the manner described in connection with FIGS. 2 and 3.

Vorzugsweise bestehen bei den Ausführungsformen der Fig. 1 bis 5 das Rohr 1 aus Metall, das Innenrohr 11 aus Metall oder Kunststoff, das Rohr 10 (Fig. 1 und 2) aus Kunststoff mit Bereichen unterschiedlicher Flexibilitäten, die Leitung 143 (Fig. 3 und 4) aus Kunststoff und das Teil 14 (Fig. 3 und 4) aus Kunststoff mit Bereichen unterschiedlicher Flexibilitäten.Preferably, the Fig. 1 consist in the embodiments to 5, the tube 1 made of metal, the inner pipe 11 of metal or plastic, the tube 10 (Fig. 1 and 2) of different plastic with areas flexibilities, the line 143 (Fig. 3 and 4) made of plastic and part 14 ( Fig. 3 and 4) made of plastic with areas of different flexibilities.

Bei dem als Ende 13 bezeichneten Teil kann es sich um eine den Hohlraum des Rohres 1 abdichtende Querwand handeln, die im Endbereich oder an einer anderen Stelle des Rohres 1 angeordnet ist. The part referred to as the end 13 can be a transverse wall which seals the cavity of the tube 1 and which is arranged in the end region or at another location of the tube 1 .

Aus der Fig. 6 ist ersichtlich, daß der Zugang 8, durch den die genannte Löunng eingebracht wird, über eine Leitung 30 mit einem Reservoir 31 verbunden ist, in dem sich ein Vorrat der Lösung befindet. Der Zugang 9 ist über eine weitere Leitung 32 mit einer Analysiereinrichtung 33 verbunden. Beim Betrieb wird dem Reservoir 31 Lösung entnomnen und über die Leitung 30 und den mit dem wenigstens einen Ausgang 6 verbundenen Zugang 8 dem Bereich 5 zugeführt und in diesem durch Perfusion in Kontakt mit dem das Blutgefäß im Bereich 5 auskleidenden Endothel- bzw. Intima-Zellen gebracht. Die Lösung wird über den Eingang 7 dem Zugang 9 zugeführt und gelangt über die Leitung 32 zur Analysiereinrichtung 33. Diese untersucht, inwiefern sich die ihr über den Zugang 9 zugeführte Lösung durch den Kontakt mit den Endothel- bzw. Intima-Zellen verändert hat. Hierzu vergleicht die Analysiereinrichtung 33 die ihr über die Leitung 32 zugeführte Lösung mit der den Reservoir 31 entnommenen Lösung. Die Erfindung umfaßt somit auch eine Einrichtung, bestehend aus dem Reservoir 31, der katheterartigen Einrichtung und der Analysiereinrichtung 33 in Kombination, wobei die genannten Verbindungen zwischen den Zugängen 8, 9 und den Leitungen 30, 32 bestehen.From Fig. 6 it can be seen that the access 8 , through which the aforementioned lion is introduced, is connected via a line 30 to a reservoir 31 , in which there is a supply of the solution. Access 9 is connected to an analysis device 33 via a further line 32 . During operation, solution is withdrawn from the reservoir 31 and fed to the area 5 via the line 30 and the access 8 connected to the at least one outlet 6 and in this area by perfusion in contact with the endothelial or intimal cells lining the blood vessel in the area 5 brought. The solution is fed to the access 9 via the input 7 and reaches the analyzer 33 via the line 32 . This examines the extent to which the solution supplied to it via access 9 has changed due to contact with the endothelial or intimal cells. For this purpose, the analyzing device 33 compares the solution supplied to it via the line 32 with the solution removed from the reservoir 31 . The invention thus also comprises a device consisting of the reservoir 31 , the catheter-like device and the analysis device 33 in combination, the connections mentioned between the accesses 8 , 9 and the lines 30 , 32 .

Zum Beispiel kann man in der einfließenden Lösung Vasopressinanalog (DDAVP) zugeben, das auf die Endothelzellen wirkt, so daß diese von Willebrand Faktor freisetzen, der dann durch die Analysiereinrichtung gemessen wird.For example, you can vasopressin analog in the flowing solution (DDAVP), which acts on the endothelial cells so that they Release the Willebrand factor, which then passes through the analyzer is measured.

Claims (18)

1. Einrichtung zur Untersuchung der Funktionen des Endothels bzw. des Intimas von Blutgefäßen, dadurch gekennzeichnet, daß ein Rohr (1) voneinander beabstandet in seiner Wandung wenigstens einen Ausgang (6) und einen Eingang (7) aufweist, daß der Ausgang (6) mit einem Zugang (8) und der Eingang (7) mit einem weiteren Zugang (9) in Verbindung stehen, und daß sich der Zugang (8) und der weitere Zugang (9) an der aus dem Blutgefäß (4) herausragenden Seite des Rohres (1) befinden.1. Device for examining the functions of the endothelium or the intima of blood vessels, characterized in that a tube ( 1 ) spaced apart from one another in its wall has at least one outlet ( 6 ) and one inlet ( 7 ), that the outlet ( 6 ) with an entrance ( 8 ) and the entrance ( 7 ) with another entrance ( 9 ) and that the entrance ( 8 ) and the further entrance ( 9 ) are on the side of the tube protruding from the blood vessel ( 4 ) ( 1 ). 2. Einrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekenn­ zeichnet, daß seitlich neben dem Ausgang (6) und dem Eingang (7) außerhalb des durch den Ausgang (6) und dem Eingang (7) umschriebenen Bereiches jeweils eine Vor­ richtung (2, 3) angeordnet ist, die wahlweise eine dichte Verbindung zwischen dem Außenumfang des Rohres (1) und der Innenwandung des Blutgefäßes (4) herstellen kann.2. Device according to claim 1, characterized in that laterally next to the output ( 6 ) and the input ( 7 ) outside of the area defined by the output ( 6 ) and the input ( 7 ) each have a device ( 2 , 3 ) is arranged, which can optionally create a tight connection between the outer circumference of the tube ( 1 ) and the inner wall of the blood vessel ( 4 ). 3. Einrichtung nach Anspruch 2, dadurch gekenn­ zeichnet, daß ein Kunststoffrohr (10) das Rohr (1) konzentrisch umgibt, das zur Bildung der Vorrichtungen (2, 3) voneinander beabstandet ringförmige Zonen auf­ weist, in denen das Material des Kunststoffrohres (10) flexibler ist als das Material des Kunststoffrohres (10) in den restlichen Bereichen und/oder in denen der Umfang des Kunststoffrohres (10) größer ist als in den restlichen Bereichen, so daß die Zonen zur Herstellung der dichten Verbindungen ausbeulen, wenn ein im Kunst­ stoffrohr (10) befindliches Medium unter Druck gesetzt wird.3. A device according to claim 2, characterized in that a plastic tube ( 10 ) concentrically surrounds the tube ( 1 ) which has annular zones spaced apart from one another to form the devices ( 2 , 3 ), in which the material of the plastic tube ( 10 ) is more flexible than the material of the plastic tube ( 10 ) in the remaining areas and / or in which the circumference of the plastic tube ( 10 ) is larger than in the remaining areas, so that the zones for producing the tight connections bulge when in art medium pipe ( 10 ) located medium is pressurized. 4. Einrichtung nach Anspruch 3, dadurch gekenn­ zeichnet, daß zwischen den Zonen (2, 3) eine weitere Zone (30) vorgesehen ist, die sich nur über einen Teilbereich des Umfanges des Kunststoffrohres (10) erstreckt und aus dem vergleichsweise flexibleren Mate­ rial besteht und/oder in der der Umfang des Kunststoffrohres (10) größer ist als in den restlichen Bereichen.4. Device according to claim 3, characterized in that between the zones ( 2 , 3 ) a further zone ( 30 ) is provided which extends only over a portion of the circumference of the plastic tube ( 10 ) and from the comparatively more flexible mate rial exists and / or in which the circumference of the plastic tube ( 10 ) is larger than in the remaining areas. 5. Einrichtung nach Anspruch 2, dadurch gekenn­ zeichnet, daß als Vorrichtung auf dem Rohr (1) ein ringförmiges, manschettenartiges Kunststoffteil (14) angeordnet ist, das einen mittleren Bereich (141) und vergleichsweise flexiblere und/oder gegenüber dem mitt­ leren Bereich (141) einen größeren Durchmesser aufwei­ sende Endbereiche (142) aufweist, daß das Teil (14) mit einer Leitung (143) derart dicht verbunden ist daß ein in der Leitung (143) und dem Teil (14) befindliches Medium derart unter Druck setzbar ist, daß die Endbereiche (142) durch Ausbeulungen die dichten Verbindungen herstellen.5. Device according to claim 2, characterized in that an annular, cuff-like plastic part ( 14 ) is arranged as a device on the tube ( 1 ), which has a central region ( 141 ) and comparatively more flexible and / or compared to the central region ( 141 ) has a larger diameter end portions ( 142 ) that the part ( 14 ) is so tightly connected to a line ( 143 ) that a medium located in the line ( 143 ) and the part ( 14 ) can be pressurized in this way that the end regions ( 142 ) produce the tight connections by bulging. 6. Einrichtung nach Anspruch 5, dadurch gekenn­ zeichnet, daß die Leitung (143) das Rohr (1) konzen­ trisch umgibt, außen an dem Rohr (1) verläuft oder im Rohr (1) verläuft und dicht durch dieses hindurchgeführt ist.6. Device according to claim 5, characterized in that the line ( 143 ) surrounds the tube ( 1 ) concentrically, extends outside on the tube ( 1 ) or in the tube ( 1 ) and is tightly guided through it. 7. Einrichtung nach Anspruch 5, dadurch gekenn­ zeichnet, daß der Innendurchmesser des ringförmigen Teiles (14) dann, wenn das Medium unter Druck steht, größer ist als der Außendurchmesser des Rohres (1), so daß ein Durchgang für Blut zwischen dem Rohr (1) und dem Teil (14) gebildet wird.7. Device according to claim 5, characterized in that the inner diameter of the annular part ( 14 ) when the medium is under pressure is larger than the outer diameter of the tube ( 1 ), so that a passage for blood between the tube ( 1 ) and the part ( 14 ) is formed. 8. Einrichtung nach Anspruch 7, dadurch gekenn­ zeichnet, daß die Leitung (143) außen am Rohr (1) verläuft oder im Rohr (1) verläuft und dicht durch dieses hindurchgeführt ist.8. Device according to claim 7, characterized in that the line ( 143 ) extends outside on the tube ( 1 ) or in the tube ( 1 ) and is tightly guided through it. 9. Einrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß im Rohr (1) ein Innenrohr (11) angeordnet ist, dessen im Rohr (1) befindliches Ende (12) verschlossen und von einer den Hohlraum des Rohres (1) abdichtenden Querwand (13) des Rohres (1) beabstandet ist, daß von der Querwand (13) des Rohres (1) aus gesehen hinter dem Ende (12) des Innenrohres (11) eine Trennwand (13′) angeordnet ist, die den Zwi­ schenraum zwischen dem Innenrohr (11) und dem Rohr (1) abdichtet, daß der Ausgang (6) in den Raum zwischen der Trennwand (13′) und der Querwand (13) führt und daß der Eingang (7) von der Querwand (13) des Rohres (1) aus gehen in dem Bereich hinter der Trennwand (13′) angeord­ net ist.9. Device according to one of claims 1 to 8, characterized in that an inner tube (11) is in the tube (1) arranged closed the building under tube (1) end (12) and a cavity of the tube (1) sealing transverse wall ( 13 ) of the tube ( 1 ) is spaced that from the transverse wall ( 13 ) of the tube ( 1 ) seen from behind the end ( 12 ) of the inner tube ( 11 ) a partition ( 13 ') is arranged, the Zwi The space between the inner tube ( 11 ) and the tube ( 1 ) seals that the outlet ( 6 ) leads into the space between the partition ( 13 ') and the transverse wall ( 13 ) and that the entrance ( 7 ) from the transverse wall ( 13 ) of the tube ( 1 ) from go in the area behind the partition ( 13 ') is angeord net. 10. Einrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß das Rohr (1) einen in das Blutgefäß (4) einzuführenden Endbereich (15) aufweist, der sich schräg zu einer Spitze verjüngt.10. Device according to one of claims 1 to 9, characterized in that the tube ( 1 ) has an end region ( 15 ) which is to be introduced into the blood vessel ( 4 ) and which tapers obliquely to a tip. 11. Einrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß der in das Blutgefäß (4) hineinragende Endbereich des Rohres (1) die Form eines an seinem freien Ende abgerundeten Kopfteiles (16) aufweist.11. Device according to one of claims 1 to 9, characterized in that the end region of the tube ( 1 ) projecting into the blood vessel ( 4 ) has the shape of a rounded head portion ( 16 ) at its free end. 12. Einrichtung nach Anspruch 11, dadurach gekenn­ zeichnet, daß das Kopfteil (16) einen Durchgang auf­ weist, der sich vom freien Ende aus zu einer Seite des Kopfteiles (16) erstreckt und daß durch den Durchgang (17) ein Führungsdraht (18) schiebbar ist.12. The device according to claim 11, characterized in that the head part ( 16 ) has a passage which extends from the free end to one side of the head part ( 16 ) and that through the passage ( 17 ) a guide wire ( 18 ) is slidable. 13. Einrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 12, dadurch gekennzeichnet, daß über jeweils einen Um­ fangsbereich des Rohres (1) mehrere Ausgänge (6) bzw. Eingänge (7) vorgesehen sind.13. Device according to one of claims 1 to 12, characterized in that several exits ( 6 ) or inputs ( 7 ) are provided over in each case an area around the tube ( 1 ). 14. Einrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, daß der Ausgang (6) und der Eingang (7) die Form einer Öffnung in der Wandung des Rohres (1) aufweist und daß gegebenenfalls das Kunst­ stoffrohr (10) im Bereich dieser Öffnungen abgedichtete Ausnehmungen aufweist.14. Device according to one of claims 1 to 13, characterized in that the output ( 6 ) and the input ( 7 ) has the shape of an opening in the wall of the tube ( 1 ) and that, if necessary, the plastic tube ( 10 ) in the area of these openings has sealed recesses. 15. Einrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, daß der Ausgang (6) und der Eingang (7) jeweils die Form eines die Wandung des Rohres (1) durchsetzenden stutzenartigen Teiles aufwei­ sen und daß gegebenenfalls das Kunststoffrohr (10) im Bereich dieser stutzenartigen Teile abgedichtete Ausneh­ mungen aufweist.15. Device according to one of claims 1 to 13, characterized in that the outlet ( 6 ) and the entrance ( 7 ) each have the shape of a pipe-like part penetrating the wall of the tube ( 1 ) and that the plastic tube ( 10 ) is optionally in the area of these nozzle-like parts has sealed recesses. 16. Einrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 15, dadurch gekennzeichnet, daß das Rohr (1) aus Metall besteht.16. Device according to one of claims 1 to 15, characterized in that the tube ( 1 ) consists of metal. 17. Einrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 16, dadurch gekennzeichnet, daß das Innenrohr (11) aus Kunststoff oder Me­ tall besteht.17. Device according to one of claims 1 to 16, characterized in that the inner tube ( 11 ) consists of plastic or Me tall. 18. Einrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 17, dadurch ge­ kennzeichnet, daß der Zugang (8) über eine Leitung (30) mit einem Re­ servoir (31) für eine Lösung verbunden ist, daß der weitere Zugang (9) über eine weitere Leitung (32) mit einer Analysiereinrichtung (33) verbunden ist, die die Änderungen ermittelt, die zwischen der dem Re­ servoir (31) entnommenen und über den Zugang (8) zugeführten Lösung und der der Analysiereinrichtung (33) über den weiteren Zugang (9) zu­ geführten Lösung bestehen.18. Device according to one of claims 1 to 17, characterized in that the access ( 8 ) via a line ( 30 ) with a re servoir ( 31 ) for a solution is connected, that the further access ( 9 ) via another Line ( 32 ) is connected to an analysis device ( 33 ) which determines the changes between the solution withdrawn from the reservoir ( 31 ) and supplied via the access ( 8 ) and that of the analysis device ( 33 ) via the further access ( 9 ) to the solution provided.
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