DE69917633T2 - Vorrichtung zur sicherung eines wirbelsäulenstabes - Google Patents
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Description
- Hintergrund der Erfindung
- 1. Gebiet der Erfindung
- Die vorliegende Offenbarung bezieht sich auf implantierbare Wirbelsäulenstabilisierungssysteme für die chirurgische Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen und insbesondere auf eine Vorrichtung zum Sichern eines zylindrischen Wirbelsäulenstabs eines Wirbelsäulenstabilisierungssystems an der Wirbelsäule.
- 2. Hintergrund des verwandten Stands der Technik
- Die Wirbelsäule ist ein komplexes System von Knochen und Verbindungsgewebe, welches kritische Elemente des Nervensystems schützt. Trotz dieser Komplexitäten ist die Wirbelsäule eine hochflexible Struktur, die zu einem hohen Grad an Krümmung und Verdrehung über einen weiten Bereich von Bewegungen in der Lage ist. Ein Trauma oder Entwicklungsirregularitäten können zu Wirbelsäulenpathologien führen, welche diesen Bewegungsbereich beschränken.
- Seit vielen Jahren haben orthopädische Chirurgen versucht, die Wirbelsäulenirregularitäten zu korrigieren und die Stabilität bei traumatisierten Bereichen der Wirbelsäule durch Immobilisierung wieder herzustellen. In den letzten 10 Jahren sind Wirbelsäulenimplantatsysteme entwickelt worden, um eine Immobilisierung zu erzielen. Beispiele solcher Systeme sind in US-Patent Nrn. 5,102,412 und 5,181,917 offenbart. Solche Systeme enthalten oft eine Wirbelsäuleninstrumentierung mit Verbindungsstrukturen, wie etwa länglichen Stäben, die auf entgegengesetzten Seiten des Bereichs der Wirbelsäule platziert werden, deren Immobilisierung beabsichtigt ist. Üblicherweise werden Schrauben oder Haken eingesetzt, um eine segmentweise Anlagerung einer solchen Verbindungsstruktur an den rückwärtigen Oberflächen der Spinallaminae, durch die Stiele und in die Wirbelkörper zu ermöglichen. Diese Komponenten stellen die notwendige Stabilität sowohl hinsichtlich Zug und Kompression bereit.
- Es ist erkannt worden, dass mit dem Einsetzen von Schrauben längs einer fehl ausgerichteten Wirbelsäulenkrümmung und simultanem Positionieren von Kopplungselementen in Ausrichtung mit einem zylindrischen Wirbelsäulenstab, der eine fixierte Achse aufweist, ohne die Schrauben zu verziehen, beachtliche Schwierigkeiten verbunden sind. Viele Versuche sind im Stand der Technik gemacht worden, um eine Instrumentierung bereitzustellen, die die Angulation einer Schraube relativ zu den Kopplungselementen eines Wirbelsäulenstabs gestattet. Beispiele solcher Vorrichtungen sind im US-Patent Nrn. 5,549,608, 5,554,157 und 5,690,630 offenbart. Jedoch sind diese Vorrichtungen des Stands der Technik mit dem Wirbelsäulenstab durch Gewindekomponenten verbunden, die notwendigerweise die Anwendung unerwünschter Torsionskräfte an der Wirbelsäule erfordern. Weiterhin können sich diese Gewindekomponenten unter zyklisch angelegten Lasten lockern, wie sie üblicherweise an der Wirbelsäule auftreten.
- Weiterhin offenbart
US 5,207,678 , das der Präambel von Anspruch 1 entspricht, eine Stielschraube und ein entsprechendes Aufnahmeelement. Um einen Wirbelsäulenstab mit dem Aufnahmeelement zu verbinden, werden Muttern bereitgestellt, die am Wirbelsäulenstab angeschraubt und angezogen sind. Als Ergebnis erfordert der Zusammenbau vonUS 5,207,678 das Anwenden von Torsionskräften an der Wirbelsäule, und die Muttern können sich unter zyklisch angelegten Lasten lösen, wie sie üblicherweise bei der Wirbelsäule auftreten. - Klarerweise würde es vorteilhaft sein, eine verbesserte Vorrichtung zum Befestigen von Wirbelsäulenstäben dem Wirbelsäulenverfahren bereitzustellen, die einen weiten Bereich von Winkeleinstellbarkeit und gleichmäßige Befestigung bereitstellt und die nicht die Anwendung von unerwünschten Torsionskräften während des Anbringens erfordert.
- Zusammenfassung der Offenbarung
- Die Erfindung stellt eine Vorrichtung gemäß Anspruch 1 bereit, mit bevorzugten Ausführungsformen in den abhängigen Ansprüchen.
- Die vorliegende Offenbarung ist auf eine Vorrichtung zum Sichern eines Wirbelsäulenstabs an der Wirbelsäule während einer Wirbelsäulenstabilisierungsprozedur gerichtet. Die Vorrichtung beinhaltet einen Verbinder mit einem Kopfteil und einem Körperteil, der vom Kopfteil herabhängt und eine Längsachse aufweist, die sich durch ihn erstreckt. Die Vorrichtung beinhaltet weiterhin einen Befestigungskörper mit einem inneren Hohlraum, der einen unteren Abschnitt mit einer ersten Achse enthält und dafür ausgelegt ist, eine Schwenkbewegung des Kopfteils des Verbinders in solch einer Weise aufzunehmen, dass eine selektive Orientierung der Längsachse des Körperteils des Verbinders relativ zur ersten Achse des unteren Abschnitts des inneren Hohlraums gestattet wird. Vorzugsweise ist der Kopfteil des Verbinders von gekrümmter Konfiguration.
- Der innere Hohlraum des Befestigungskörpers enthält weiter einen oberen Abschnitt mit einer zweiten Achse, die sich orthogonal zur ersten Achse erstreckt und einen länglichen Kanal definiert, um einen Wirbelsäulenstab aufzunehmen. Vorzugsweise sind der zylindrische Wirbelsäulenstab und der gekrümmte Kopfteil miteinander an einer Stelle auf der ersten Achse in Kontakt. Die Vorrichtung enthält weiterhin ein Verriegelungselement, das dafür ausgelegt ist, linear ohne Verbiegung in den oberen Abschnitt des inneren Hohlraums des Befestigungskörpers längs der zweiten Achse in solch einer Weise eingeführt zu werden, dass die relative Position der zylindrischen Wirbelsäulenstange und des gekrümmten Kopfteils gesichert ist und dadurch die selektierte Orientierung der Längsachse des Körperteils des Befestigers relativ zur ersten Achse fixiert ist.
- Vorzugsweise beinhaltet der obere Abschnitt des inneren Hohlraums gegenüber liegende Vertiefungsbereiche zum Aufnehmen des Kopfabschnitts in den inneren Hohlraum des Befestigungskörpers. Zusätzlich beinhaltet vorzugsweise der untere Abschnitt des inneren Hohlraums des Befestigungskörpers einen ringförmigen Rückhaltekanal zum Aufnehmen eines Rückhalterings in einer den gekrümmten Kopfabschnitt des Gewindeverbinders umschreibenden Position und ein Spaltrückhaltering ist vorgesehen, der zur Aufnahme in dem ringförmigen Rückhaltekanal dimensioniert und konfiguriert ist.
- Vorzugsweise beinhaltet das Verriegelungselement der Stabsicherungsvorrichtung einen unteren Abschnitt, der darin definiert einen halbzylindrischen Kanal zum Aufnehmen eines oberen Abschnitts des zylindrischen Wirbelstabs aufweist. Zusätzlich beinhaltet der untere Abschnitt des Verriegelungselements vorzugsweise ein Paar von seitlich entgegengesetzten abgeschrägten Keilen, die dafür dimensioniert und konfiguriert sind, in verriegelnden Eingriff mit einem entsprechenden Paar von seitlich entgegengesetzten abgeschrägten Schlitzen zu kommen, die im Befestigungskörper innerhalb des oberen Abschnitts des inneren Hohlraums definiert sind. Das Verriegelungselement beinhaltet vorzugsweise auch einen oberen Abschnitt mit seitlich entgegengesetzten Paaren von voneinander beabstandeten Aufnahmeöffnungen, die dimensioniert und konfiguriert sind, um in verriegelndem Eingriff mit seitlich entgegengesetzten Paaren von voneinander beabstandeten Verriegelungslaschen zu kommen, die aus dem Befestigungskörper innerhalb des zweiten Abschnitts des inneren Hohlraums vorragen.
- Weil die abgeschrägten Keile des Verriegelungselements in die Schlitze des Aufnahmekanals linear längs der Achse des zylindrischen Wirbelsäulenstabs eingreifen, wird die Einwirkung unerwünschter Torsionskräfte auf die Wirbelsäule, die normalerweise während des Prozesses des Festziehens einer konventionellen Gewindekomponente erzeugt wird, vermieden. Weiterhin bleibt, während Gewindekomponenten sich unter zylindrisch anliegenden Lasten, die häufig an der Wirbelsäule auftreten, lösen können, das Verriegelungselement unter solchen Bedingungen fixiert.
- Diese und andere Merkmale der hier offenbarten Vorrichtung und das Verfahren zur Installation derselben werden aus der folgenden Beschreibung der Zeichnungen ersichtlicher werden.
- Kurze Beschreibung der Zeichnungen
- Damit Durchschnittsfachleute auf dem Gebiet, auf das sich die offenbarte Vorrichtung bezieht, leichter verstehen, wie dieselbe zu entwerfen und zu verwenden ist, kann auf die Zeichnungen Bezug genommen werden, in denen:
-
1 eine perspektivische Ansicht einer Vorrichtung zum Sichern eines zylindrischen Wirbelsäulenstabs am Wirbelsäulenprozess ist, die gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der vorliegenden Offenbarung konstruiert ist; -
2 eine perspektivische Explosionsansicht der in1 illustrierten Vorrichtung ist, wobei jeder ihrer Komponententeile zur einfachen Illustrierung getrennt ist; -
3 eine Querschnittsansicht längs Linie 3-3 von1 ist, welche die Wechselwirkung zwischen dem zylindrischen Wirbelsäulenstab und dem gekrümmten Kopf des Verbinders illustriert; -
4 eine Querschnittsansicht längs Linie 4-4 von1 ist, welche die Wechselwirkung zwischen dem linearen Verriegelungselement und dem zylindrischen Wirbelsäulenstab illustriert; und -
5 eine perspektivische Ansicht des gekrümmten Kopfteils eines anderen Gewindeverbinders ist, der gemäß der vorliegenden Offenbarung konstruiert ist; und -
6 eine Querschnittsansicht ähnlich der von3 ist, welche die Wechselwirkung zwischen dem zylindrischen Wirbelsäulenstab und dem Kopfteil des in5 illustrierten Verbinders illustriert. - Diese und andere Merkmale der hierin offenbarten Stabsicherungsvorrichtung werden dem Durchschnittsfachmann aus der vorliegenden detaillierten Beschreibung der Erfindung in Verbindung mit den Zeichnungen leichter ersichtlich werden.
- Detaillierte Beschreibung der bevorzugten Ausführungsformen
- Nunmehr unter Bezugnahme auf die Zeichnungen, bei denen gleiche Bezugszeichen ähnliche strukturelle Elemente der offenbarten Vorrichtung identifizieren, ist in
1 eine gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der vorliegenden Offenbarung konstruierte Stabbefestigungsvorrichtung illustriert und wird allgemein durch Bezugszeichen10 bezeichnet. Wie in1 illustriert, wird die Befestigungsvorrichtung10 in Verbindung mit einem länglichen zylindrischen Wirbelsäulenstab12 verwendet und ist dafür konfiguriert, den länglichen Wirbelsäulenstab12 an der Wirbelsäule während einer Wirbelsäulenstabilisierungsprozedur zu befestigen. - Nunmehr unter Bezugnahme auf die
1 und2 beinhaltet die Stabbefestigungsvorrichtung10 einen Verbinder14 , einen Befestigungskörper16 und ein Verriegelungselement18 . Der Verbinder14 beinhaltet einen gekrümmten Kopfteil20 , einen allgemein zylindrischen Nackenteil22 , der vom gekrümmten Kopfteil20 herabhängt und einen länglichen Gewindekörperteil24 , der vom zylindrischen Nackenteil22 herabhängt. Die äußere Oberfläche des gekrümmten Kopfteils20 ist kontinuierlich und beinhaltet vorzugsweise eine Reihe von kreisförmigen Riefen26 , die sich über dessen untere Hemisphäre neben dem ringförmigen Nackenteil22 erstrecken. Die Gewinde des Körperteils24 sind besonders dafür ausgelegt, sicher in Eingriff mit Knochen zu kommen und definieren eine sich über die Längsachse des Körperteils24 von der zulaufenden Spitze28 des Verbinders14 zu dessen Nackenbereich22 erstreckende, kontinuierliche Wendel. - Weiterhin unter Bezugnahme auf
2 enthält der Befestigungskörper16 einen unteren Körperteil30 , einen oberen Körperteil32 und einen inneren Hohlraum34 . Der innere Hohlraum34 des Befestigungskörpers16 beinhaltet einen unteren Hohlraumabschnitt36 , der innerhalb des unteren Körperabschnitts30 des Befestigungskörpers16 definiert ist, und einen oberen Hohlraumabschnitt38 , der innerhalb des oberen Körperabschnitts32 des Befestigungskörpers16 definiert ist. Der obere Hohlraumabschnitt38 des inneren Hohlraums34 weist eine erste mit "X" bezeichnete Längsachse auf, die sich durch ihn hindurch erstreckt, und der untere Hohlraumabschnitt36 des inneren Hohlraums34 weist eine mit "Y" bezeichnete zweite Längsachse auf, die sich durch ihn hindurch erstreckt, die rechtwinklig zur Längsachse des oberen Hohlraumabschnitts38 ist. - Wie am besten aus
3 und4 gesehen, bildet der untere Hohlraumabschnitt36 des inneren Hohlraums34 eine Aufnahme zum Aufnehmen des gekrümmten Kopfteils20 des Verbinders14 . - Genauer gesagt, beinhaltet der untere Hohlraumabschnitt
36 des inneren Hohlraums34 des Befestigungskörpers16 einen gekrümmten Oberflächenbereich40 , der dafür ausgelegt ist, zur unteren Hemisphäre des gekrümmten Kopfteils20 , d. h. dem Abschnitt des gekrümmten Kopfteils20 , der die kreisförmigen Riefen26 aufweist, zu passen. Fachleute werden zu schätzen wissen, dass die kreisförmigen Riefen eine verstärkte Greiffläche für den Kopfteil20 bereitstellen. Der gekrümmte Oberflächenbereich40 des inneren Hohlraums34 ist dafür entworfen, die selektive Orientierung der Längsachse des Gewindekörperteils34 des Verbinders14 relativ zur Längsachse "Y" des unteren Hohlraumabschnitts36 des inneren Hohlraums34 zu gestatten, wie später unten stehend detaillierter beschrieben wird. - Wiederum unter Bezugnahme auf
2 wird ein ringförmiger Kanal45 im unteren Körperabschnitt30 des Befestigungskörpers16 innerhalb des unteren Hohlraumabschnitt36 des inneren Hohlraums34 über dem gekrümmten Oberflächenbereich40 desselben ausgebildet. Der ringförmige Kanal45 ist dafür ausgelegt, einen Spaltrückhaltering42 aufzunehmen, der dafür dimensioniert ist, die obere Hemisphäre des gekrümmten Kopfteils20 des Verbinders14 zu umschreiben (siehe3 und4 ). Wenn die untere Hemisphäre des gekrümmten Kopfteils20 des Verbinders14 zum gekrümmten Oberflächenbereich40 des inneren Hohlraums34 passt, hält der Rückhaltering42 den Verbinder14 sicher darin. - Der obere Hohlraumabschnitt
38 des inneren Hohlraums34 ist teilweise durch einen halbzylindrischen Durchgang44 definiert, der einen Bereich des unteren Hohlraumabschnitts36 des inneren Hohlraums34 über dem ringförmigen Kanal45 schneidet. Der Durchgang44 ist dafür ausgelegt, den unteren halbzylindrischen Abschnitt des Wirbelsäulenstabs12 aufzunehmen und ist so dimensioniert, dass, wenn sich der Wirbelsäulenstab12 durch den Befestigungskörper16 erstreckt, der Wirbelsäulenstab12 und der gekrümmte Kopfteil20 in anstoßendem Kontakt an einer Stelle sind, die auf der Längsachse des unteren Hohlraumabschnitts36 des inneren Hohlraums34 liegt, wie in den3 und4 illustriert. Darüber hinaus ist zu diesem Zeitpunkt eine horizontale Ebene, die sich tangential zur oberen Oberfläche des gekrümmten Kopfteils22 erstreckt, koplanar zu einer horizontalen Ebene, die sich tangential zur unteren Oberfläche des Wirbelsäulenstabs12 erstreckt. - Die Befestigungsvorrichtung
10 enthält weiterhin ein Verriegelungselement18 , das dafür dimensioniert und ausgelegt ist, linear in Eingriff mit dem oberen Hohlraumabschnitt38 des inneren Hohlraums34 längs der Längsachse "X" des oberen Hohlraumabschnitts38 zu kommen, um den axialen Abschnitt des Befestigungskörpers16 in Bezug auf den Wirbelsäulenstab12 sicher zu befestigen. Weiterhin wird, wenn das Verriegelungselement18 linear in Eingriff mit dem oberen Hohlraumabschnitt38 des inneren Hohlraums34 ist, der Wirbelsäulenstab12 gegen den gekrümmten Kopfteil20 des Verbinders40 in solcher Weise gepresst, dass er die gewählte Orientierung der Längsachse des Gewindekörperteils34 des Verbinders14 fixiert. Genauer gesagt, beinhaltet das Verriegelungselement18 einen unteren Körperabschnitt50 mit einem halbzylindrischen Kanal52 , der sich dort hindurch erstreckt, um den oberen halbzylindrischen Teil des Wirbelsäulenstabs12 aufzunehmen, der sich durch den oberen Hohlraumabschnitt38 des inneren Hohlraums34 erstreckt. - Zusätzlich beinhaltet das Verriegelungselement
18 einen Verriegelungsmechanismus in der Form eines Paars von seitlich entgegengesetzten abgeschrägten Keilen54 und56 , die von beiden Seiten des unteren Körperabschnitts50 des Verriegelungselements18 herabhängen, um in Eingriff mit einem entsprechenden Paar von seitlich entgegengesetzten abgeschrägten Schlitzen zu kommen, die im oberen Körperabschnitt32 des Befestigungskörpers16 innerhalb des oberen Hohlraumabschnitts38 des inneren Hohlraums34 ausgebildet sind. Die abgeschrägten Keile54 ,56 und die entsprechenden abgeschrägten Schlitze64 ,66 verwenden einwärts gewinkelte geneigte Verriegelungsoberflächen, um einen sicheren Eingriff zwischen ihnen zu bewirken. Ein mit Bezugszeichen68 bezeichneter Hinweispfeil wird auf der äußeren Oberfläche des oberen Körperabschnitts32 des Befestigungskörpers16 vorgesehen, um die richtige Richtung anzuzeigen, in der das Verriegelungselement18 im oberen Hohlraumbereich38 linear eingreifen soll. - Unter weiterer Bezugnahme auf
2 in Verbindung mit3 und4 beinhaltet der obere Körperabschnitt72 des Verriegelungselements18 weiterhin einen sekundären Befestigungsmechanismus, der aus seitlich gegenüberliegenden paarweisen Rückhalteöffnungen82 ,84 und86 ,88 besteht. Die seitlich gegenüberliegenden Rückhalteöffnungen82 und86 sind neben dem Führungsende des Verriegelungselements18 angeordnet, während die seitlich entgegengesetzten Rückhalteöffnungen84 und88 neben dem nachfolgenden Ende des Verriegelungselements18 angeordnet sind. Die paarweisen Rückhalteöffnungen sind dafür dimensioniert und ausgelegt, entsprechend paarweise Eingriffslaschen92 ,94 und96 ,98 aufzunehmen und sicher zurückzuhalten, die in den oberen Hohlraumabschnitt38 vom oberen Körperabschnitt32 des Befestigungskörpers16 hereinragen. - Wie am besten aus
2 ersichtlich, beinhalten die Innenflächen der Seitenwände32a und32b des oberen Körperabschnitts32 gekrümmte Vertiefungen102a bzw.102b , um den Durchgang des gekrümmten Kopfteils20 des Verbinders14 aufzunehmen, wenn der Verbinder in den Befestigungskörper16 eingeführt wird, um den gekrümmten Kopfteil20 innerhalb des unteren Hohlraumabschnitts16 des inneren Hohlraums34 aufzunehmen. - Nunmehr unter Bezugnahme auf die
3 und4 wird während der Wirbelsäulenstabilisierungsprozedur vor dem Eingriff des Wirbelsäulenstabs12 in den Befestigungskörper16 der Befestigungsvorrichtung10 der Gewindeverbinder14 in den inneren Hohlraum34 des Befestigungskörpers16 so eingeführt, dass der gekrümmte Kopfteil22 durch die gekrümmten Vertiefungen102a und102b geht und in den gekrümmten Oberflächenbereich40 hineinpasst, der innerhalb des unteren Hohlraumbereichs36 des inneren Hohlraums34 definiert ist. Daraufhin wird der Spaltrückhaltering42 in den ringförmigen Kanal45 eingeführt, der innerhalb des unteren Hohlraumbereichs36 ausgebildet ist, um den Gewindeverbinder14 darin sicher zurückzuhalten. - Zu diesem Zeitpunkt kann der gekrümmte Kopfteil
22 des Gewindeverbinders14 frei in seiner Aufnahme im unteren Hohlraumbereich36 um die Längsachse "Y", die sich dort hindurch erstreckt, schwenken. Folglich kann der Gewindekörperabschnitt24 des Gewindeverbinders14 selektiv unter einem gewünschten Winkel in Bezug auf die Längsachse des Wirbelsäulenstabs12 ausgewählt werden, mit dem sie verbunden werden soll. Wenn einmal die gewünschte Orientierung des Gewindeverbinders14 hergestellt worden ist, wird es vor Ort unter Verwendung konventioneller chirurgischer Instrumentierung befestigt. Zu diesem Zeitpunkt ist der Befestigungskörper16 relativ zum gekrümmten Kopfbereich22 des Gewindeverbinders14 so verschwenkt, dass der zylindrische Stab12 im Durchgang44 aufgenommen wird. Daraufhin sind der zylindrische Wirbelsäulenstab12 und der gekrümmte Kopfteil22 des Gewindeverbinders14 in anstoßendem Kontakt an einer Stelle, die auf der Längsachse des unteren Hohlraumbereichs36 des inneren Hohlraums34 liegt. - Dann wird das Verriegelungselement
18 linear in den oberen Hohlraumbereich38 des inneren Hohlraums34 in der durch Hinweispfeil68 gezeigten Richtung so eingeführt, dass die seitlich entgegengesetzten abgeschrägten Keile54 und56 , die von beiden Seiten des unteren Körperbereichs50 des Verriegelungselements18 herabhängen, in Eingriff mit den seitlich gegenüberliegenden abgeschrägten Schlitzen64 und66 , die im oberen Körperabschnitt32 des Befestigungskörpers16 ausgebildet sind, kommen. Ein provisorisches Verriegeln des Verriegelungselements18 innerhalb des oberen Hohlraumabschnitts weiterhin38 wird durch Eingriff des seitlich gegenüberliegenden Paars von Rückhalteöffnungen82 ,84 und86 ,88 , die im oberen Körperabschnitts72 des Verriegelungselements18 bereitgestellt sind, mit dem entsprechenden Paar von Eingriffslaschen92 ,94 und96 ,98 , die in den oberen Hohlraumabschnitt38 von den inneren Oberflächen der Seitenwände32a und32b des Befestigungskörpers16 vorragen, bereitgestellt. Dieses provisorische Verriegeln hält das Verriegelungselement18 am Ort, bis es schließlich beim Eingriff der abgeschrägten Keile54 ,56 in die abgeschrägten Schlitze64 ,66 verriegelt wird. - Wenn einmal das Verriegelungselement
18 im oberen Hohlraumbereich38 voll eingegriffen ist, funktionieren die geometrische Konfiguration und die Abmessungseigenschaften desselben, um den zylindrischen Wirbelsäulenstab12 in eine enge Annäherung zum gekrümmten Kopfteil22 des Gewindeverbinders14 zu pressen. Im wesentlichen komprimiert der lineare Eingriff des Verriegelungselements18 längs der Längsachse des zylindrischen Wirbelsäulenstabs12 das gesamte mechanische Konstrukt, so dass die relative Position des längs laufenden Wirbelsäulenstabs12 und des gekrümmten Kopfteils22 fixiert wird, wie auch die relative Position des gekrümmten Kopfteils22 und der gekrümmten Oberfläche40 des unteren Hohlraumabschnitts36 . - Nunmehr unter Bezugnahme auf die
5 und6 wird ein anderer Gewindeverbinder illustriert, der gemäß der vorliegenden Offenbarung konstruiert und allgemein mit Bezugszeichen114 bezeichnet wird. Der Gewindeverbinder114 beinhaltet einen gekrümmten Kopfteil122 , der eine diskontinuierliche Krümmungsoberfläche aufweist. Genauer gesagt, ist der gekrümmte Kopfteil122 des Gewindeverbinders durch eine gekrümmte obere Polarregion122a , vier umfänglich beabstandete Längsbogenbereiche122b bis122e und einen gekrümmten unteren Polarbereich122f definiert, der eine Reihe von ringförmigen Riefen126 zum Wechselwirken mit der gekrümmten Aufnahmefläche40 , welche den unteren Hohlraumabschnitts36 des Befestigungskörpers16 definiert, beinhaltet. Die Konstruktion des gekrümmten Kopfteils122 des Gewindeverbinders114 ermöglicht das Platzieren, da das Werkzeug den Kopf des Schafts zum Antreiben oder Ausrichten des Verbinders leichter greifen kann. Wie am besten aus6 ersichtlich, ist im Betrieb der zylindrische Wirbelsäulenstab16 in anstoßendem Kontakt zur gekrümmten oberen Polarregion122a des gekrümmten Kopfteils122 des Gewindeverbinders114 . Obwohl die hier offenbarte Vorrichtung in Bezug auf bevorzugte Ausführungsformen beschrieben worden ist, ist es ersichtlich, dass an ihr Modifikationen und Änderungen gemacht werden können, ohne vom Schutzumfang der Ansprüche abzuweichen.
Claims (15)
- Vorrichtung (
10 ) zum Befestigen eines Wirbelsäulenstabs (12 ) an der Wirbelsäule, umfassend: a) einen Verbinder (14 ;114 ) mit einem Kopfteil (20 ;122 ); b) einen Befestigungskörper (16 ) mit einem inneren Hohlraum (34 ), umfassend einen ersten Abschnitt (36 ), der eine erste Achse (y) besitzt und dazu ausgelegt ist, den Kopfteil (20 ) des Verbinders (14 ;114 ) aufzunehmen; und einen zweiten Abschnitt (38 ), der eine zweite Achse (x) besitzt und dazu ausgelegt ist, einen Wirbelsäulenstab (12 ) aufzunehmen; und c) ein Verriegelungselement (18 ), dadurch gekennzeichnet, dass das Verriegelungselement (18 ) dazu ausgelegt ist, in den zweiten Abschnitt (38 ) des inneren Hohlraums (34 ) des Befestigungskörpers (16 ) längs von dessen Achse (x) ohne Rotation linear in einer solchen Weise eingeführt zu werden, dass es die relative Position des Wirbelsäulenstab (12 ) und des Kopfteils (20 ;122 ) des Verbinders (14 ;114 ) sichert. - Vorrichtung gemäß einem der vorstehenden Ansprüche, wobei der Kopfteil (
20 ;12d2 ) eine gekrümmte Konfiguration hat. - Vorrichtung gemäß Anspruch 2, wobei der gekrümmte Kopfteil (
20 ) des Verbinders eine kontinuierliche Krümmungsoberfläche definiert. - Vorrichtung gemäß Anspruch 2, wobei der gekrümmte Kopfteil (
122 ) des Verbinders eine diskontinuierliche Krümmungsoberfläche definiert. - Vorrichtung gemäß einem der vorstehenden Ansprüche, wobei der Wirbelsäulenstab (
12 ) und der Kopfteil (20 ;122 ) innerhalb des inneren Hohlraums (34 ) in Kontakt zueinander positioniert sind. - Vorrichtung gemäß einem der vorstehenden Ansprüche, wobei die erste Achse (y) sich orthogonal zur zweiten Achse (x) erstreckt.
- Vorrichtung gemäß einem der vorstehenden Ansprüche, wobei der Kopfteil (
20 ,122 ) und der Wirbelsäulenstab (12 ) sich an einer Stelle berühren, die zur ersten Achse (y) ausgerichtet ist. - Vorrichtung gemäß Anspruch 2, wobei der erste Bereich (
36 ) des inneren Hohlraums (34 ) eine gekrümmte Aufnahme (40 ) beinhaltet, die dafür ausgelegt ist, zum gekrümmten Kopfteil (20 ;122 ) des Verbinders (14 ;114 ) zu passen. - Vorrichtung gemäß einem der vorstehenden Ansprüche, wobei der erste Abschnitt (
36 ) des inneren Hohlraums (34 ) des Befestigungskörpers (16 ) einen ringförmigen Rückhaltekanal (45 ) zum Aufnehmen eines Rückhalterings (42 ) in einer Position beinhaltet, welche den Kopfteil (20 ;122 ) des Verbinders (14 ;114 ) umschreibt. - Vorrichtung gemäß Anspruch 9, weiterhin umfassend einen geteilten Rückhaltering (
42 ), der zur Aufnahme in den ringförmigen Rückhaltekanal (45 ) im ersten Abschnitt (36 ) des inneren Hohlraums (34 ) des Befestigungskörpers (16 ) dimensioniert und konfiguriert ist. - Vorrichtung gemäß einem der vorstehenden Ansprüche, wobei das Verriegelungselement (
18 ) einen unteren Abschnitt (50 ) aufweist, der darin einen Kanal (52 ) zum Aufnehmen eines oberen Abschnitt des Wirbelsäulenstabes (12 ) definiert hat. - Vorrichtung gemäß Anspruch 11, wobei der untere Abschnitt (
50 ) des Verriegelungselements (18 ) ein Paar von seitlich entgegengesetzten abgeschrägten Keilen (54 ,56 ) beinhaltet, die dafür dimensioniert und konfiguriert sind, in verriegelnden Eingriff mit einem entsprechenden Paar von seitlich entgegengesetzten abgeschrägten Schlitzen zu kommen, die im Befestigungskörper (18 ) innerhalb des zweiten Bereichs (38 ) des inneren Hohlraums (34 ) definiert sind. - Vorrichtung gemäß einem der vorstehenden Ansprüche, wobei das Verriegelungselement (
18 ) einen oberen Bereich (72 ) mit seitlich entgegengesetzten Paaren von voneinander beabstandeten Aufnahmeöffnungen (82 ,84 ,86 ,88 ) beinhaltet, die dimensioniert und konfiguriert sind, um in verriegelnden Eingriff mit seitlich entgegengesetzten Paaren von voneinander beabstandeten Verriegelungslaschen (92 ,944 ,96 ,98 ) zu kommen, die aus dem Befestigungskörper innerhalb des zweiten Abschnitts (38 ) des inneren Hohlraums vorragen. - Vorrichtung gemäß einem der vorstehenden Ansprüche, wobei der erste Abschnitt (
35 ) des inneren Hohlraums (34 ) eine Aufnahme (40 ) zum Aufnehmen des Kopfteils (20 ;122 ) des Kopfverbinders (14 ;114 ) in solcher Weise definiert, dass er seine schwenkbare Bewegung relativ zur ersten Achse (y) gestattet und der zweite Bereich einen Längskanal zur Aufnahme eines Wirbelsäulenstabs (12 ) definiert. - Vorrichtung gemäß einem der vorstehenden Ansprüche, wobei a) der Verbinder (
14 ;114 ) einen gekrümmten Kopfteil (20 ;122 ) und einen länglichen Gewindekörperteil (24 ) aufweist, der vom gekrümmten Kopfteil (20 ;122 ) herabhängt und eine sich dort hindurch erstreckende Längsachse aufweist; b) der erste Abschnitt (36 ) des inneren Hohlraums (34 ) eine gekrümmte Aufnahme (40 ) zum Aufnehmen der schwenkbaren Bewegung des gekrümmten Kopfteils (20 ;122 ) in solch einer Weise definiert, dass er eine selektive Orientierung der Längsachse des Gewindekörperteils (24 ) des Verbinders (14 ;114 ) relativ zur ersten Achse (y) gestattet und die zweite Achse (x) sich orthogonal zur ersten Achse (y) erstreckt und einen Längskanal definiert zur Aufnahme eines zylindrischen Wirbelsäulenstabs (12 ) in solch einer Weise, dass der zylindrische Wirbelsäulenstab (12 ) und der gekrümmte Kopfteil (20 ;122 ) in Kontakt zueinander an einer Stelle sind, die zur ersten Achse (y) ausgerichtet ist; und c) das Verriegelungselement (18 ) in solch einer Weise konfiguriert ist, dass es die gewünschte Orientierung der Längsachse des Gewindekörperteils (24 ) des Verbinders (14 ;114 ) relativ zur ersten Achse (y) festlegt.
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