WO2002087682A2 - Ventilanordnung für chirurgische instrumente und ventilkorb zur aufnahme der ventilanordnung - Google Patents

Ventilanordnung für chirurgische instrumente und ventilkorb zur aufnahme der ventilanordnung Download PDF

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WO2002087682A2
WO2002087682A2 PCT/EP2002/004682 EP0204682W WO02087682A2 WO 2002087682 A2 WO2002087682 A2 WO 2002087682A2 EP 0204682 W EP0204682 W EP 0204682W WO 02087682 A2 WO02087682 A2 WO 02087682A2
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Wolfgang Streifinger
Gerald Storm
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Karl Storz Gmbh & Co. Kg
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3498Valves therefor, e.g. flapper valves, slide valves
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M39/00Tubes, tube connectors, tube couplings, valves, access sites or the like, specially adapted for medical use
    • A61M39/02Access sites
    • A61M39/04Access sites having pierceable self-sealing members
    • A61M39/045Access sites having pierceable self-sealing members pre-slit to be pierced by blunt instrument

Definitions

  • Valve arrangement for surgical instruments and valve basket for receiving the valve arrangement
  • the invention relates to a valve arrangement for surgical instruments, in particular trocars, as used for minimally invasive operations, e.g. Surgery using the abdominal mirror technique. Furthermore, a valve cage for receiving the valve arrangement is described.
  • Trocars are known both in plastic as disposable items and in metal as reusable instruments and essentially consist of a trocar sleeve that is inserted into the abdominal wall and a sealing arrangement in the form of a valve that is located in a so-called valve basket in the form of a housing that is widened compared to the trocar sleeve is arranged, which is located at the access end of the Trokarhulse.
  • the trocar sleeve and valve cage are generally releasably connected to one another to allow easy cleaning.
  • a valve arrangement is arranged in the valve cage, which allows the inserted surgical instrument to pass through and for sealing the abdominal cavity of the patient from the atmosphere when the instrument is removed, e.g. when changing instruments.
  • the abdominal cavity is sealed when the instrument is inserted using a rubber seal or cap that is adapted to the diameter of the instrument.
  • Valve arrangements of this type require relatively large and heavy valve baskets which cause an undesirable “top-heavyness” of the trocar. Furthermore, the common valves are difficult to clean, and incomplete cleaning carries the risk of infection of the patient.
  • the object of the invention is to propose a valve arrangement and a suitable valve basket for trocars, which is comparable in its sealing effect to the known valve arrangements, but can be designed more cheaply, smaller and with less weight.
  • the valve body consists of closed-cell, gas-tight foam with at least one slot penetrating the valve body for the insertion of surgical instruments guided in the trocar.
  • the valve body is e.g. designed as a rectangular or cylindrical block, which is delimited by an upper, a lower and at least one lateral surface. It is important that the foam has cavities that do not communicate with one another, so-called vacuoles, and is therefore gas-tight as a substance.
  • the area to be sealed is the internal valve slot.
  • the tight fit for the instruments to be inserted is created by the inherent elasticity of the foam; After removal of the instrument, this automatically brings the sealing surfaces together so that they touch in a sealing manner. Due to the inherent elasticity of the foam, the valve surfaces formed by the slot are pressed together (valve reset). When an overpressure is applied to the lower side of the valve, the vacuoles react by moving to the side, so they are pressed together, thereby pressing on the valve surface. The finer (smaller) the vacuoles are, the more stable and rigid the valve body becomes. If tissue gets into the slot, the valve closes, unlike silicone flap valves, because it is softly enclosed by the foam and thus seals itself. The foam also keeps lubricants for lubricating the instruments away from the abdomen.
  • the slot can be of such a length that it divides the valve body into two individual halves.
  • these are e.g. two separate blocks, which are juxtaposed in the valve housing.
  • valve body A further development provides for the upper surface of the valve body to be provided with an essentially tapered or tapered recess.
  • the surface of the recess is preferably at least partially provided with a coating that is smooth and harder than the foam, which can be made of plastic, metallic or ceramic material.
  • the smooth coating of the recess creates a certain sliding surface and guide for the instruments to be inserted, so that the instruments cannot be inserted into the foam body and this is not damaged.
  • the coating can be replaced by a resilient metal tongue, which is additionally bent at the edges in order to prevent the instrument to be inserted or removed from getting caught on the metal tongue.
  • an additional centering and guide sleeve can be provided for centering and guiding the instruments to be inserted.
  • a possible injury to the foam body when inserting the instruments is also prevented by this sleeve. If the foam is damaged or torn, this does not necessarily mean a leak in the valve, since the foam is inherently elastic and brings itself back into shape.
  • the length of the centering sleeve is approx. 1.5 times the diameter of the instrument.
  • the diameter does not have to be adjusted too precisely to the instrument diameter, but the instrument only has to be loosely guided in it.
  • the lower surface of the valve body has oblique pressure impact surfaces which run at an acute to obtuse angle to the slot.
  • This bevel on the overpressure side redirects the pressure vector in such a way that the valve parts are pressed against one another.
  • valve body is provided with at least one cavity which at least partially surrounds the slot laterally and is open towards the lower surface.
  • a cavity is preferably used for each valve half.
  • the valve arrangement is a disposable item and is disposed of together with the valve cage after use or removed from the reusable valve cage.
  • the valve cage provided for receiving the valve arrangement is a housing, preferably made of plastic, which is adapted in shape and size to the external dimensions of the trocar sleeve.
  • the housing is sealed and detachably connected to a conventional trocar sleeve.
  • valve cage with valve arrangement is placed on the reusable trocar, now reduced to a simple tube, used once and then disposed of.
  • the valve cage is adapted to the standard instrument passage diameters, such as 2.5 mm, 5 mm, 10 mm, etc.
  • valve basket according to the invention can be made much smaller and lighter due to the valve arrangement made of foam, since the valve opening radius is eliminated and the foam is very light. Due to the porosity of the foam, the massive silicone casting method can be avoided, thereby saving mass and size.
  • the trocar no longer has a pronounced top heaviness and does not tip over constantly on the abdominal wall.
  • There is also a gain in working height because the valve has to be made slimmer, so that the instrument can be pressed flat on the stomach, which increases the radius of action.
  • valve basket results in a reduction in the cleaning time and thus a saving in working time.
  • By easier cleaning of only the reusable trocar sleeve improves hygiene and sterility.
  • connection between the trocar sleeve and valve cage can be designed as a plug connection (clip), bayonet lock or screw lock. It is important that the connection between the Trokarhulse and the valve cage is gas-tight.
  • the valve cage can have a connection for the gas supply, which is arranged below the valve body.
  • the gas supply can also be attached to the trocar sleeve.
  • FIG. 1 shows a section through a first embodiment of the foam valve
  • Figure 2 shows a section through a further embodiment of the foam valve
  • Figure 3a shows a section through a third embodiment of the foam valve
  • Figure 3b a plan view of Figure 3a
  • FIG. 4 is a schematic representation of the operation of the foam valve
  • FIG. 5 shows a section through a valve cage with a valve arrangement
  • Figure 6 a section through a valve cage with valve arrangement in the form of a roller.
  • the valve consists of a valve body 1 made of closed-cell, gastight foam, which has a slot 7 penetrating the valve body for insertion of a trocar-guided surgical instrument.
  • the slot runs perpendicularly along a valve plane and divides the valve body 1 into a left 2 and right body half 3.
  • the slot 7 can be designed such that the two body halves 2, 3 are connected to one another, but can also be designed in such a way that that the two body halves 2, 3 form separate foam bodies.
  • the upper surface 4 of the valve body 1 has an essentially wedge-shaped or conical cut-out 9 to facilitate the insertion of a surgical instrument in the direction of the arrow 10.
  • the side surfaces 6 and lower surface 5 are adapted to a valve cage for receiving the valve arrangement. The valve cage is described below.
  • FIG. 1 An embodiment of the valve arrangement modified compared to FIG. 1 is shown in FIG.
  • the recess 9 in the upper surface 4 of the valve body is provided with a smooth coating 11, which, for. B. consists of Teflon.
  • This coating is intended to prevent the valve body 1 from being damaged in the direction of the arrow 10 when a surgical instrument is inserted.
  • the coating 11 serves as a guide for the instrument in the direction of the valve slot 7.
  • the underside 5 of the valve body, starting from the slot 7, is provided with oblique pressure impact surfaces 12, 13. During an operation, there is overpressure on the lower surface 5 of the valve body 1, which acts on the pressure impact surfaces 12, 13 and compresses the body halves 2, 3 in the region of the slot.
  • the lower surface 5 can be provided with a cutout 14 in the area of the slot 7 in order to enable a surgical instrument to be pulled out without damaging the foam body 1.
  • Figures 3a and 3b show an expanded valve arrangement with a valve body 1, consisting of two body halves 2, 3, which are partially separated by the slot 7.
  • the recess 9 is only provided on one side with a coating 11, which in some cases even extends into the slot 7. This is intended to achieve an even better guidance of an inserted surgical instrument.
  • valve body 1 normal rubber seals or lubrication seals 17 are provided, which lie against the outer circumference of an inserted surgical instrument and seal it in the inserted state and, depending on the version, additionally lubricate it.
  • Each body half 2, 3 has a cavity 15, 16 which is open at the bottom.
  • the cavities 15, 16 are under pressure during the operation and conduct the pressure vector in particular in the direction of the valve slot 7.
  • the body halves 2, 3 are therefore additionally compressed in the area of the slot 7, so that a particularly good sealing effect can be achieved.
  • the slot 7 is preferably only provided in the central region of the valve body 1, so that the two body halves 2, 3 are connected to one another in the remaining region.
  • FIG. 4 shows schematically the mode of operation of the valve according to the invention, here the two valve body halves 2, 3 are shown, which consist of closed-cell foam which has a large number of vacuoles 19.
  • the valve body is arranged in a valve cage 18 and is laterally enclosed by this. If there is overpressure on one side of the valve arrangement, which is represented by the arrow 20, the vacuoles 19 are pressed together and expand to the side in the direction of the arrow 21.
  • the body halves 2, 3 are pressed, on the one hand, against the wall of the valve cage 18 and, on the other hand, are also pressed together in the region of the valve level, so that there is an excellent seal between the pressure side and the outside atmosphere.
  • FIG. 5 shows the valve cage 18, which has a shoulder 23 and can be connected to a trocar sleeve 25.
  • the connection can e.g. take place via a bayonet lock 24.
  • the valve arrangement described above is arranged in the two body halves 2, 3 in the valve cage.
  • a guide sleeve 22 can be provided above the valve body 1 for guiding a surgical instrument inserted in the direction of the arrow 10.
  • a rubber seal or lubrication seal 17 described in connection with FIG. 3 can be arranged above the guide sleeve 22.
  • FIG. 6 shows a modified exemplary embodiment of a valve arrangement arranged in a valve cage 18.
  • the valve body 1 here consists of two foam rollers 26, 27, which are each rotatably supported about an axis 28, 29. The axes 28, 29 run parallel to one another.
  • the valve slot 7 is formed by the contact surface of the two rollers 26, 27, which are mutually movable in the direction of arrow 31. If a surgical instrument 30 is now introduced in the direction of the arrow 10, the rollers 26, 27 roll on the surface of the instrument 30 and provide an excellent seal due to the inherent elasticity of the foam. On the other hand, the foam rollers 26, 27 rest on the side wall of the valve body 18, so that a good seal is also achieved here.
  • the foam rollers 26, 27 also consist of the closed-cell foam described above.

Abstract

Die Erfindung betrifft eine Ventilanordnung für chirurgische Instrumente, insbesondere Trokare, wie sie für minimalinvasive Operationen, z.B. Operationen in Bauchspiegeltechnik, verwendet werden. Des Weiteren ist ein Ventilkorb (18) zur Aufnahme der Ventilanordnung beschrieben. Die Ventilanordnung umfasst einen Ventilkörper (1) aus geschlossenzelligem, gasdichtem Schaumstoff mit mindestens einem den Ventilkörper durchdringenden Schlitz (7) zum Einführen eines im Trokar geführten chirurgischen Instruments. Der Ventilkorb ist als ein in Form und Größe an die Aussenabmessungen des Ventilkörpers angepasstes Gehäuse ausgebildet, welches abdichtend und lösbar mit einer herkömmlichen Trokarhülse verbunden werden kann.

Description

Ventilanordnunq für chirurgische Instrumente und Ventilkorb zur Aufnahme der Ventilanordnunq
Die Erfindung betrifft eine Ventilanordnung für chirurgische Instrumente, insbesondere Trokare, wie sie für minimalinvasive Operationen, z.B. Operationen in Bauchspiegeltechnik, verwendet werden. Des Weiteren ist ein Ventilkorb zur Aufnahme der Ventilanordnung beschrieben.
Trokare sind sowohl in Kunststoffausführung als Einwegartikel als auch in Metallausführung als wiederverwendbare Instrumente bekannt und bestehen im Wesentlichen aus einer Trokarhulse, die in die Bauchdecke eingebracht wird und einer Dichtanordnung in Form eines Ventils, das in einem sogenannten Ventilkorb in Form eines gegenüber der Trokarhulse verbreiterten Gehäuses angeordnet ist, das sich am Zugangsende der Trokarhulse befindet. Trokarhulse und Ventilkorb sind im allgemeinen lösbar miteinander verbunden, um eine leichte Reinigung zu ermöglichen.
Im Ventilkorb ist eine Ventilanordnung angeordnet, welche das eingeführte chirurgische Instrument durchtreten lässt und für eine Abdichtung des Bauchraumes des Patienten gegenüber der Atmosphäre beim Entfernen des Instrumentes, z.B. bei einem Instrumentenwechsel, sorgt. Die Abdichtung des Bauchraumes bei eingeführtem Instrument bewerkstelligt eine dem Instrumentendurchmesser angepasste Gummidichtung oder - kappe.
Derartige Ventilanordnungen benötigen relativ große und schwere Ventilkörbe, die eine unerwünschte „Kopflastigkeit,, des Trokars hervorrufen. Ferner sind die gebräuchlichen Ventile schwer zu reinigen, wobei eine unvollständige Reinigung die Gefahr einer Infektion des Patienten birgt. Die Aufgabe der Erfindung besteht darin, eine Ventilanordnung und einen geeigneten Ventilkorb für Trokare vorzuschlagen, welche in ihrer Dichtwirkung mit den bekannten Ventilanordnungen vergleichbar ist, jedoch preisgünstiger, kleiner und mit geringerem Gewicht ausgeführt werden kann.
Diese Aufgabe wird durch die Merkmale der unabhängigen Patentansprüche gelöst.
Erfindungsgemäß besteht der Ventilkörper aus geschlossenzelligem, gasdichten Schaumstoff mit mindestens einem den Ventilkörper durchdringenden Schlitz zum Einführen von im Trokar geführten chirurgischen Instrumenten.
Der Ventilkörper ist z.B. als rechteckiger oder zylindrischer Block ausgeführt, der von einer oberen, einer unteren und mindestens einer seitlichen Fläche begrenzt wird. Wichtig ist, dass der Schaumstoff miteinander nichtkommunizierende Hohlräume, sogenannte Vakuolen, aufweist und ist somit als Substanz gasdicht ist.
Die Fläche, die zu dichten ist, ist der innenliegende Ventilschlitz. Die knappe Passung für die einzuführenden Instrumente wird durch die Eigenelastizität des Schaumstoffes erzeugt; dieser führt nach Entfernung des Instrumentes die Dichtflächen automatisch zusammen, so dass sie sich abdichtend berühren. Durch die Eigenelastizität des Schaumstoffes werden die durch den Schlitz gebildeten Ventilflächen aneinandergepresst (Ventilrückstellung). Bei Anlage eines Überdruckes auf der unteren Seite des Ventils reagieren die Vakuolen, indem sie zur Seite ausweichen, sie werden also zusammengedrückt, dadurch drücken Sie auf die Ventilfläche. Je feiner (kleiner) die Vakuolen ausgebildet sind, desto stabiler und steifer wird der Ventilkörper. Falls Gewebe in den Schlitz gelangt, schließt das Ventil trotzdem, im Gegensatz zu Silikon-Klappenventilen, da es weich vom Schaumstoff umschlossen wird und damit selbst abdichtet. Durch den Schaumstoff wird auch Schmiermittel zur Schmierung der Instrumente vom Bauchraum ferngehalten.
In einer möglichen Ausgestaltung der Erfindung kann der Schlitz derart lang ausgebildet sein, dass er den Ventilkörper in zwei einzelne Hälften unterteilt.
Zwei Hälften lassen sich leichter herstellen und in den Ventilkorb einbringen.
Produktionstechnisch sind das dann z.B. zwei separate Blöcke, die im Ventilgehäuse gegenübergestellt werden. Je breiter der Ventilschlitz und je weicher das Ventilmaterial, desto weniger Druck und somit Reibung liegt am sich darin bewegenden Instrument an; je flacher das Ventil (geringe Bauhöhe), desto geringer ist ebenfalls die Instrumentenreibung.
Eine Weiterbildung sieht vor, die obere Fläche des Ventilkörpers mit einer im Wesentlichen keilförmig oder konisch auf den Schlitz zulaufenden Aussparung zu versehen.
Vorzugsweise wird die Oberfläche der Aussparung zumindest teilweise mit einer im Vergleich zum Schaumstoff glatten und härteren Beschichtung versehen, die aus Kunststoff, metallischem oder keramischem Material bestehen kann.
Durch die glatte Beschichtung der Aussparung wird eine gewisse Gleitfläche und Führung für die einzuführenden Instrumente geschaffen, damit kein Einstechen der Instrumente in den Schaumstoffkörper möglich ist und dieser nicht beschädigt wird. Die Beschichtung kann durch eine federnde Metallzunge ersetzt werden, die an den Kanten zusätzlich umgebogen ist, um ein Hängenbleiben des einzuführenden oder herauszuziehenden Instruments an der Metallzunge zu verhindern.
Im Bereich der oberen Fläche des Ventilkörpers kann eine zusätzliche Zentrier- und Führungshülse zur Zentrierung und Führung der einzuführenden Instrumente vorgesehen sein. Durch diese Hülse wird ebenfalls einer möglichen Verletzung des Schaumstoffkörpers beim Einführen der Instrumente vorgebeugt. Falls der Schaumstoff beschädigt oder eingerissen wird, bedeutet dies aber nicht unbedingt eine Undichtigkeit des Ventils, da der Schaumstoff eigenelastisch ist und sich selbst wieder in Form bringt.
Es reicht aus, wenn die Länge der Zentrierhülse ca. das 1 ,5-fache des Instrumentendurchmessers beträgt. Der Durchmesser muss nicht zu genau an den Instrumentendurchmesser angepasst sein, sondern das Instrument muss darin nur lose geführt sein.
In einer weiteren Ausgestaltung weist die untere Fläche des Ventilkörpers schräge, in einem spitzen bis stumpfen Winkel zum Schlitz verlaufende Druckanprallflächen auf. Diese Anschrägung auf der Überdruckseite, wie sie auch beim bekannten Lippenventil in ähnlicher Art vorhanden ist, leitet den Druckvektor derart um, dass die Ventilteile gegeneinandergepresst werden.
Eine stärkere Schließwirkung kann erreicht werden, wenn der Ventilkörper mit mindestens einem, den Schlitz seitlich zumindest teilweise umgebenden und in Richtung der unteren Fläche offenen, Hohlraum versehen wird. Vorzugsweise wird je Ventilhälfte ein Hohlraum verwendet. Die Ventilanordnung ist ein Einwegartikel und wird zusammen mit dem Ventilkorb nach der Benutzung entsorgt bzw. aus dem wiederverwendbaren Ventilkorb entfernt.
Der zur Aufnahme der Ventilanordnung vorgesehene Ventilkorb ist ein Gehäuse, vorzugsweise aus Kunststoff, das in Form und Größe an die Außenabmessungen der Trokarhulse angepasst ist. Das Gehäuse wird abdichtend und lösbar mit einer herkömmlichen Trokarhulse verbunden.
Der Ventilkorb mit Ventilanordnung wird auf den nunmehr zu einem einfachen Rohr reduzierten Mehrwegtrokar aufgesteckt, einmal verwendet und danach entsorgt.
Der Ventilkorb wird an die Standard-Instrumentendurchtrittsdurchmesser, wie 2,5 mm, 5 mm, 10 mm, etc. angepasst.
Im Vergleich zu herkömmlichen Ventilkörben lässt sich der erfindungsgemäße Ventilkorb aufgrund der Ventilanordnung aus Schaumstoff wesentlich kleiner und leichter bauen, da der Ventilöffnungsradius wegfällt und der Schaumstoff sehr leicht ist. Durch die Porigkeit des Schaumstoffes kann die massive Silikongussweise umgangen werden, dadurch wird Masse und Größe eingespart.
Dadurch hat der Trokar keine ausgeprägte Kopflastigkeit mehr und kippt nicht ständig auf die Bauchdecke. Es ergibt sich zudem ein Gewinn an Arbeitshöhe, da das Ventil schlanker zu bauen ist, damit kann das Instrument flacher auf den Bauch gedrückt werden, wodurch sich der Aktionsradius vergrößert.
Durch die Einmal-Verwendung des Ventilkorbes ergibt sich eine Reduktion der Reinigungszeit und dadurch Einsparung an Arbeitszeit. Durch einfachere Reinigung nur der Mehrwegtrokarhülse wird eine bessere Hygiene und Sterilität erzielt.
Die Verbindung zwischen Trokarhulse und Ventilkorb kann als Steckverbindung (Clip), Bajonettverschluss oder Schraubverschluss ausgeführt sein. Wichtig ist, dass die Verbindung zwischen Trokarhulse und Ventilkorb gasdicht ist.
In bekannter Weise kann der Ventilkorb einen Anschluss für die Gaszufuhr aufweisen, der unterhalb des Ventilkörpers angeordnet ist. Die Gaszufuhr kann aber auch an der Trokarhulse angebracht sein.
Ausführungsbeispiele der Erfindung werden nachfolgend anhand der Zeichnungsfiguren beschrieben. Dabei ergeben sich weitere Merkmale, Vorteile und Anwendungsmöglichkeiten der Erfindung.
Es zeigen:
Figur 1 : einen Schnitt durch eine erste Ausführungsform des Schaumstoffventils;
Figur 2: einen Schnitt durch eine weitere Ausführungsform des Schaumstoffventils;
Figur 3a: einen Schnitt durch eine dritte Ausführungsform des Schaumstoffventils;
Figur 3b: eine Draufsicht auf Figur 3a;
Figur 4: eine schematische Darstellung der Wirkungsweise des Schaumstoffventils; Figur 5: einen Schnitt durch einen Ventilkorb mit Ventilanordnung;
Figur 6: einen Schnitt durch einen Ventilkorb mit Ventilanordnung in Walzenform.
In Figur 1 ist eine erste Ausführungsform der erfindungsgemäßen Ventilanordnung 1 dargestellt. Das Ventil besteht aus einem Ventilkörper 1 aus geschlossenzelligem, gasdichten Schaumstoff, der einen, den Ventilkörper durchdringenden, Schlitz 7 zum Einführen eines im trokargeführten chirurgischen Instruments aufweist. Der Schlitz verläuft in der Zeichnung senkrecht entlang einer Ventilebene und teilt den Ventilkörper 1 in eine linke 2 und rechte Körperhälfte 3. Der Schlitz 7 kann so ausgebildet sein, dass die beiden Körperhälften 2, 3 miteinander verbunden sind, kann aber auch derart ausgebildet sein, dass die beiden Körperhälften 2, 3 getrennte Schaumstoffkörper bilden.
Die obere Fläche 4 des Ventilkörpers 1 weist eine im Wesentlichen keilförmig oder konisch auf den Schlitz zulaufende Aussparung 9 auf, um das Einführen eines chirurgischen Instrumentes in Pfeilrichtung 10 zu erleichtern. Die Seitenflächen 6 und untere Fläche 5 sind an einen Ventilkorb zur Aufnahme der Ventilanordnung angepasst. Der Ventilkorb wird nachfolgend beschrieben.
Eine gegenüber Figur 1 abgewandelte Ausführungsform der Ventilanordnung ist in Figur 2 dargestellt. Im Unterschied zu Figuri ist die Aussparung 9 in der oberen Fläche 4 des Ventilkörpers mit einer glatten Beschichtung 11 versehen, welche z. B. aus Teflon besteht. Diese Beschichtung soll verhindern, dass der Ventilkörper 1 beim Einführen eines chirurgischen Instrumentes in Pfeilrichtung 10 beschädigt wird. Zugleich dient die Beschichtung 11 als Führung für das Instrument in Richtung Ventilschlitz 7. Die Unterseite 5 des Ventilkörpers ist, ausgehend vom Schlitz 7, mit schrägen Druckprallflächen 12, 13 versehen. An der unteren Fläche 5 des Ventilkörpers 1 herrscht während einer Operation Überdruck, der auf die Druckprallflächen 12, 13 wirkt und die Körperhälften 2, 3 im Bereich des Schlitzes zusammendrückt.
Ebenso wie auf der oberen Fläche 4, kann die untere Fläche 5 im Bereich des Schlitzes 7 mit einer Aussparung 14 versehen sein, um das Herausziehen eines chirurgischen Instrumentes ohne Beschädigung des Schaumstoffkörpers 1 zu ermöglichen.
Figuren 3a und 3b zeigen eine erweiterte Ventilanordnung mit einem Ventilkörper 1 , bestehend aus zwei Körperhälften 2, 3, die durch den Schlitz 7 teilweise getrennt sind. In diesem Ausführungsbeispiel ist die Aussparung 9 lediglich einseitig mit einer Beschichtung 11 versehen, die sich teilweise sogar bis in den Schlitz 7 hineinerstreckt. Dadurch soll eine noch bessere Führung eines eingeführten chirurgischen Instrumentes erreicht werden.
Oberhalb und unterhalb des Ventilkörpers 1 sind normale Gummidichtungen oder Schmierdichtungen 17 vorgesehen, welche sich an den Außenumfang eines eingeführten chirurgischen Instrumentes anlegen und dieses in eingeführtem Zustand abdichten und je nach Ausführung zusätzlich schmieren.
Jede Körperhälfte 2, 3 weist einen nach unten offenen Hohlraum 15, 16 auf. Die Hohlräume 15, 16 stehen während der Operation unter Druck und leiten den Druckvektor insbesondere in Richtung Ventilschlitz 7. Die Körperhälften 2, 3 werden daher im Bereich des Schlitzes 7 zusätzlich zusammengepresst, so dass sich eine besonders gute Dichtwirkung erzielen lässt. In Figur 3b erkennt man insbesondere, dass der Schlitz 7 vorzugsweise nur im mittleren Bereich des Ventilkörpers 1 vorgesehen ist, so dass die beiden Körperhälften 2, 3 in den übrigen Bereich miteinander verbunden sind.
Figur 4 zeigt schematisch die Wirkungsweise des erfindungsgemäßen Ventils, wobei hier die beiden Ventilkörperhälften 2, 3 dargestellt sind, welche aus geschlossenzelligem Schaumstoff bestehen, welcher eine Vielzahl von Vakuolen 19 aufweist. Der Ventilkörper ist in einem Ventilkorb 18 angeordnet und wird seitlich von diesem eingeschlossen. Herrscht nun auf der einen Seite der Ventilanordnung Überdruck, was durch den Pfeil 20 dargestellt ist, so werden die Vakuolen 19 zusammengepresst und dehnen sich zur Seite in Pfeilrichtung 21 aus. Dadurch werden die Körperhälften 2, 3 einerseits an die Wand des Ventilkorbes 18 gepresst und andererseits im Bereich der Ventilebene ebenfalls zusammengepresst, so dass eine hervorragende Abdichtung zwischen Druckseite und Außenatmosphäre gegeben ist.
Figur 5 zeigt den Ventilkorb 18, welcher einen Ansatz 23 aufweist und mit einer Trokarhulse 25 verbunden werden kann. Die Verbindung kann z.B. über einen Bajonettverschluss 24 erfolgen. Im Ventilkorb ist die oben beschriebene Ventilanordnung in den beiden Körperhälften 2, 3 angeordnet. Oberhalb des Ventilkörpers 1 kann eine Führungshülse 22 zur Führung eines in Pfeilrichtung 10 eingeführten chirurgischen Instrumentes vorgesehen sein. Ferner kann oberhalb der Führungshülse 22 eine, in Zusammenhang mit Figur 3 beschriebene Gummidichtung oder Schmierdichtung 17 angeordnet sein.
Ein derartiger Ventilkorb kann relativ kleindimensioniert sein und ist durch die aus Schaumstoff bestehende Ventilanordnung auch sehr leicht. Der Ventilkorb 18 besteht vorzugsweise aus Kunststoff. Figur 6 zeigt ein abgewandeltes Ausführungsbeispiel einer in einem Ventilkorb 18 angeordnete Ventilanordnung. Der Ventilkörper 1 besteht hierbei aus zwei Schaumstoffwalzen 26, 27, welche um jeweils eine Achse 28, 29 drehbar gelagert sind. Die Achsen 28, 29 verlaufen parallel zueinander. Der Ventilschlitz 7 wird durch die Berührungsfläche der beiden Walzen 26, 27 gebildet, die in Pfeilrichtung 31 gegeneinander beweglich sind. Wird nun ein chirurgisches Instrument 30 in Pfeilrichtung 10 eingeführt, so rollen die Walzen 26, 27 an der Oberfläche des Instrumentes 30 ab und gewähren durch die Eigenelastizität des Schaumstoffes eine hervorragende Abdichtung. Andererseits liegen die Schaumstoffwalzen 26, 27 an der Seitenwand des Ventilkörpers 18 an, so dass auch hier eine gute Abdichtung erzielt wird. Die Schaumstoffwalzen 26, 27 bestehen ebenfalls aus im oben beschriebenen, geschlossenzelligen Schaumstoff.
Zeichnunqsleqende
Ventilkörper
Körperhälfte
Körperhälfte obere Fläche untere Fläche
Seitenfläche
Schlitz
Ventilebene
Aussparung
Pfeilrichtung
Beschichtung
Druckprallfläche
Druckprallfläche
Aussparung
Hohlraum
Hohlraum
Schmierdichtung
Ventilkorb
Vakuolen
Pfeilrichtung
Pfeilrichtung
Führungshülse
Ansatz
Bajonettverschluss
Trokarhulse (Trokarschaft)
Schaumstoffwalze
Schaumstoffwalze
Achse
Achse
Instrument
Pfeilrichtung

Claims

Patentansprüche
1. Ventilanordnung für chirurgische Instrumente, insbesondere Trokare, gekennzeichnet durch einen Ventilkörper (1) aus geschlossenzelligem, gasdichten Schaumstoff mit mindestens einem den Ventilkörper durchdringenden Schlitz (7) zum Einführen eines im Trokar geführten chirurgischen Instruments (30).
2. Ventilanordnung nach Anspruch 1 , dadurch gekennzeichnet, dass der Ventilkörper (1) als Block ausgeführt ist und von einer oberen, einer unteren und mindestens einer seitlichen Fläche (4, 5, 6) begrenzt wird.
3. Ventilanordnung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Schlitz (7) den Ventilkörper in zwei Hälften (2, 3) unterteilt.
4. Ventilanordnung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die obere Fläche (4) des Ventilkörpers (1) eine im Wesentlichen keilförmig oder konisch auf den Schlitz (7) zulaufende Aussparung (9) aufweist.
5. Ventilanordnung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die untere Fläche (5) des Ventilkörpers (1) eine im Wesentlichen keilförmig oder konisch auf den Schlitz (7) zulaufende Aussparung (14) aufweist.
6. Ventilanordnung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Oberfläche der Aussparung (9, 14) zumindest teilweise mit einer im Vergleich zum Schaumstoff glatten und härteren Beschichtung (11) versehen ist.
7. Ventilanordnung nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass die Beschichtung (11) aus Kunststoff, metallischem oder keramischem
Material besteht.
8. Ventilanordnung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die untere Fläche (5) des Ventilkörpers (1) schräge, in einem spitzen Winkel zum Schlitz verlaufende Druckanprallflächen (12, 13) aufweist.
9. Ventilanordnung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Ventilkörper (1) mindestens einen, den Schlitz (7) seitlich zumindest teilweise umgebenden und in
Richtung der unteren Fläche offenen Hohlraum (15, 16) aufweist.
10. Ventilanordnung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass sie eine im Bereich der oberen Fläche (4) des Ventilkörpers (1) angeordnete Zentrier- und
Führungshülse (22) für das einzuführende Instrument (30) aufweist.
1 1. Ventilanordnung nach Anspruch 1 , dadurch gekennzeichnet, dass der Ventilkörper (1) aus zwei separaten, aneinander angrenzenden, walzenförmigen Schaumstoffkörpern (26, 27) besteht.
12. Ventilanordnung nach Anspruch 11 , dadurch gekennzeichnet, dass die Schaumstoffkörper (26, 27) um jeweils eine Achse (28, 29) in Pfeilrichtung (31) drehbar gelagert sind.
13. Ventilanordnung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass sie als Einwegartikel ausgebildet ist.
14. Ventilkorb (18) zur Aufnahme der Ventilanordnung gemäß den vorhergehenden Ansprüchen, gekennzeichnet durch ein in Form und Größe an die Außenabmessungen des Ventilkörpers (1) angepasstes Gehäuse (18), welches abdichtend und lösbar mit einer herkömmlichen Trokarhulse (25) zu verbinden ist.
15. Ventilkorb nach Anspruch 14, dadurch gekennzeichnet, dass die Verbindung (24) als Steckverbindung, Bajonettverschluss oder Schraubverschluss ausgeführt ist.
16. Ventilkorb nach einem der Ansprüche 14 oder 15, dadurch gekennzeichnet, dass er einen Anschluss für die Gaszufuhr aufweist, der unterhalb des Ventilkörpers (1) angeordnet ist.
17. Ventilkorb nach einem der Ansprüche 14 bis 16, dadurch gekennzeichnet, dass er aus Kunststoff besteht.
18. Ventilkorb nach einem der Ansprüche 14 bis 17, dadurch gekennzeichnet, dass er als Einwegartikel ausgebildet ist.
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