WO2005070315A1

WO2005070315A1 - アブレーションカテーテル

Info

Publication number: WO2005070315A1
Application number: PCT/JP2005/001446
Authority: WO
Inventors: Takashi Kawabata; Tadatsugu Onuma; Yasuo Sakano
Original assignee: Japan Lifeline Co., Ltd.
Priority date: 2004-01-27
Filing date: 2005-01-26
Publication date: 2005-08-04
Also published as: HK1101497A1; CN1913841A; EP1709924A1; JP4151910B2; CN1913841B; US7722605B2; EP1709924A4; US20070149964A1; JPWO2005070315A1; EP1709924B1

Abstract

先端電極、先端電極の温度検出手段、カテーテル軸及び手元操作部を有する高周波電流アブレーションカテーテルにおいて、先端電極が、中心が同一直線上に存在する３個以上の略球面を曲面でつないだ形状を有することを特徴とするアブレーションカテーテル。電極径が細く、生体との接触性が良好であり、大きな出力を与えることができ、循環血液により冷却されやすい先端電極を有するアブレーションカテーテルが提供される。

Description

明細書アブレーションカテーテル

擁分野

本発明は、アブレーシヨンカテーテルに関する。さらに詳しくは、本発明は、赚が細く、生体との撤虫性が良好であり、大きな出力を与えることができ、循環血液により冷却されやすレヽ先端電極を有するアブレーションカテーテルに関する。背景謹

不麵は、主として心臓における興奮のとその伝導の異常によって起こる。予後の面から見ると、不 βは、 ¾gしても差し支えないものから、致命的なものまでさまざまであり、生活の質の低下を伴うような «1 こついては、治療力 S行われる。以前は、 N a チヤネノ HI断薬、 Kチヤネノ V¾断薬などの抗不麵薬がもつぱら使われて！/ヽたが、 1 9 8 2年に非難療法としてアブレーションカテーテルを用いる心筋焼灼術が臨床治療に応用された。難は、新しい抗不麵薬の開発力 S進められるとともに、アブレーシヨンカテーテルにつ!/、ても改良が続けられてレ、る。

¾S的カテーテル心筋焼灼術は、心腔内にアブレーシヨンカテーテルを挿入し、先端電極と対ネ赚の間で熱を加えて、不麵の根源となる心脇纖を破壊又は鍵 rる治療法である。この治療法は、主として発作 tt±¾†顿拍、心房頻拍、心房難、発作性心離拍などの賺 ι·生 ¾ |¾こ«される。まず心 f n気生理学的検査により、の発生機序

、発生部位を診断し、の觀、回路の同定や、至適通載啦の決定がなされる。心筋焼灼術では、不 β発生の原因となってレ、る咅啦にカテーテルの先端慰亟を押し当て、例えば、 5 3〜 6 0°Cで約 6 0秒、間温めることを繰り返す。

一般的に用いられている F i g . 1 1に示す単;^状動亟、 F i g . 1 2に示す先端球面円筒慰亟は、慰藤が細く操作性は良好であるが、出力力 S小さく、生謹虫性と固定性が悪く、循環血液による冷却も少な勺し得る範囲は、先端 ®fSを当てた 5 mm程度の範囲に限られる。したがって、起源を狭レヽ範囲に絞り込むことができる稱原个生の不整 m^, 非常に狭い部分を通っている伝導路の治療にし力ることができない。また、心室壁内の心内膜に比較的近レ、部位は焼灼できるが、心室壁内の深部への適応は困難である。 F i g . 1 3及び F i g . 1 4にすような 2個の電極を有する先亟もさ; ているが、出力、生体^虫 '[±、循環血液による冷却などの向上効果は顕著ではない。 m の去の大きいいわゆるラージチップ慰亟は、出力が大きく、循馳液による？^ pも良好であるが、爵亟の直径が大きくなるので、操作性が低下する。このために、慰藤が細くて操作性が良好であり、しかも大きい出力を与えることができるアブレーションカテーテルが求められていた。

本発明は、慰藤が細く、生体との纖虫性が良好であり、大きな出力を与えることができ、循環血液によりロされ^い先端 ¾亟を有するアブレーションカテーテノレを ί ^することを目的としてなされたものである。発明の開示

本発明者らは、上記の！ ¾ を解決すべく鋭意 W¾を重ねた結果、アブレーシヨンカテーテルの先端慰亟を、中心が同一にある 3個以上の略球面を曲面でつないだ形状とすることにより、細レヽ圣を, したまま慰亟の表 TOを広げて大出力を与えることが可能となり、電効茅翩歸果により大きな状慰亟を用レ、たのに近レ、深レ、焼灼を得ることができ、しかも、 3個以上の略球面が铳した形状により、生体への翻虫性と固定性が向上することを見レ、だし、この知見に基づレ、て本発明をるに至つた。

すなわち、本発明は、

( 1 ) 先端亟、先端暂亟の ^^検出手段、カテーテル軸及元操を有する高周波電流アブレーシヨンカテーテルにおいて、先端慰亟が、中心が同一直にする 3個以上の球面又は略球面を曲面でつなヽだ形状を有することを樹敷とするアブレーションカテーテノレ、

( 2) 3個以上の球面又は略球面のうち、 1個あるいはそれ以上が球面、カテーテルの中心軸を軸とする回転楕円体面、カテーテルの中心軸を軸とする卵形面ある!/、はカテーテルの中心軸を軸とする半球面のいずれかである（ 1 )記載のアブレーションカテーテル、 ( 3 ) 先端暫亟の長さ力 0 , 5〜 1 5 mmであり、先端慰亟の舰の最大値が 0. 5〜 3 m mである、 ( 1 )又は ( 2 )記載のアブレーンョンカテーテノレ、

(4) P する 2つの球面又は略球面の平均直径を D、 ,する 2つの球面又は略球面の中心間の £ 隹を dとしたとき、全ての P«する 2つの球面又は略球面の組み合わせにつレヽて d/Dが 0. 1〜2である（3 )記載のアブレーンョンカテーテル、

( 5 ) する 2つの球面又は略球面の平均直径を D、する 2つの球面又は略 3¾面の中心間の £ 隹を dとしたとき、全てのする 2つの球面又は略球面の組み合わせについて d/Dが 0.5〜1.25である（3)記載のアブレーシヨンカテーテル、

( 6 ) 先端慰亟の長さ力 S 〜 12 mmであり、先端慰亟の舰の最大値が 1.0-2.7m mである、（1)又は（2)記載のアブレーションカテーテル、

(7) 瞧する 2つの球面又は略球面の平均直径を D、離する 2つの球面又は略球面の中心間の足隱を dとしたとき、全ての,する 2つの球面又は略球面の組み合わせにつレヽて d/Dが 0.1〜 2である（ 6 )記載のアブレーションカテーテル、及び

( 8 ) »する 2つの球面又は略球面の平均直径を D、する 2つの球面又は略球面の中心間の隹を dとしたとき、全ての,する 2つの球面又は略球面の組み合わせにつレヽて d/Dが 0· 5〜1.25である（6)記載のアブレーシヨンカテーテル、

をするものである。図面の簡単な説明

F i g. 1は本発明のアブレーションカテーテノレの先亟の形状の一 ¾の説明図、 F i g. 2は先端電極の形状の他の態様の説明図、 F i g. 3は先端電極の形状の他の態様の説明図、 F i g. 4は先端應の形状の他の態様の説明図、 F i g. 5は先端籠の形状の他の態様の説明図、 F i g. 6は先耑慰亟の形状の他の態様の説明図、 F i g. 7 は先端慰亟の形状の他の態様の説明図、 F i g. 8は本発明のアブレーシヨンカテーテルの先耑電極の他の態様の断面図、 F i g. 9は本発明のアブレーシヨンカテーテルの一態様の側面図、 F i g. 10は^;勺試験に用いた装置の説明図、 F i g. 11は従来の先端鷇亟の一例の側面図、 F i g. 12は従来の先端慰亟の他の例の側面図、 F i g. 13は従来の先耑慰亟の他の例の側面図、 F i g. 14は従来の先端慰亟の他の例の余槻図である。図中、符号 1は先端慰亟、 2は空間、 3は先端慰亟、 4はカテーテル軸、 5は手元操脑、 6は電位測定用慰亟、 7は恒鳳 8は豚の心臓、 9は高周波発蝶置を表す。発明を実施するための最良の形態

本発明のアブレーシヨンカテーテルは、先端電極、先 5¾電極の温度検出手段、力テーテル軸及び手元操作部を有する高周波電流アブレーションカテーテノレにおいて、先端電極が、中心が同一にする 3個以上の球面又は略球面を曲面でつないだ形状を有するアブレーシヨンカテーテルである。本発明において、略球面とは、その表面が球面に近似の面で包接されてレヽる形状であれば特に限定されることはなく、例えば、力テーテノレの中心軸を軸とする回転楕円体面、カテーテルの中心軸を軸とする卵形面、あるいは力テーテルの中心軸を軸とする難珠の形状、対頂角を結ぶ線あるいは相る二つの面の対角線の交点を結ぶ線をカテーテルの中心軸とする立方体その他の多面体又は曲面の表面を有する立体などの立体をカテーテルの中心軸を軸とする球面、回転楕円体面又は卵形面で包接する形に角を落とし、あるいは曲面の表面の形を整えた形状の面、カテーテルの中心軸に垂直の平面で略 2 した半状の面、あるレ、はカテーテルの中心軸を軸とする回車满円体又は卵形を力テーテノレの中心軸に垂直の平面で略 2 した形状の面などの形状とすることができる。

本発明において、 P«する 2つの球面又は略球面の平均直径を D、する 2つの球面又は略球面の中心間の足隨隹を dとしたとき、全ての^する 2つの球面又は略球面の組み合わせについての d/Dが、 0. 1〜2であることが好ましく、 0. 5〜： 1 . 2 5であることがより好ましレ、。ここで平均直径とは P する 2つの球面または略球面にっ、て、球面の mこはその直径、略球面のには以下のように定義された径を用いて算出された算術平均をいう。本発明において、廳己平均直径 Dの算出に棚する略球面の径は次のように定義する。カテーテルの中心軸を軸とする回転楕円体面、カテーテルの中心軸を軸とする卵形面の^ mこは、中心軸と一 »る径を用いて平均直径を算出する。カテーテルの中心軸を軸とする^ βの形状、対頂角を結ぶ線あるレヽは相る二つの面の対角線の交点を結ぶ線をカテーテルの中心軸とする立方体、その他の多面体又は曲面の表面を有する立体などの立体をカテーテルの中心軸を軸とする球面、回転楕円体面又は卵形面で包接する形に角を落とし、ある、は曲面の表面の形を整えた形状の面のには歸己球面のは回転楕円体あるいは卵形のカテーテルの中心軸と一針る径を用いて平均直径を算出する。カテーテルの中心軸に垂直の平面で球を略 2等分した略半状の面の^にはその球の直径を用レ、て平均直径を算出する。カテーテルの中心軸を軸とする回転楕円体又は卵形をカテーテルの中心軸に垂直の平面でほぼ 2等分した形状の面のには肅己回転楕円体又は卵形のカテーテルの中心軸と一る径を用いて平均直径を算出する。本発明において、 tin己のように定義された回車青円体又は卵形カテーテルの中心軸と一る径と、力テーテルの中心軸に垂直な平面で切断された断面の円の最大直径との比は 0. 7〜1 . 3力 S 好ましく、 0. 8 5〜： L . 1 5がさらに好ましい。又、 P避する 2つの球面又は略球面の中心間の g隱 dを算出するために使用する略球面の中心の位置は tiff己のように定義された回転楕円体又は卵形をカテーテルの中心軸に垂直な平面で切断した断面の円のうち、最大直径を与える円の中心の位置とする。

F i g . 1は、本発明のアブレーシヨンカテーテルの先端亟の形状の一雄の説明図である。本態様においては、先端 ®f亟の中心軸上に中心がする 3個の球面が、なだらかな曲面でつながれている。本図及び以下に示す F i g . 2〜7において、略球面の形状は実線と点で示し、先端亟の表面を実線で示す。本態様においては、 dZDの値は 1 . 0である。 F i g . 2は、本発明のアブレーシヨンカテーテルの先端戴亟の形状の他の態様の説明図である。本鎌においては、先端霞亟の中心軸上に中心が被する 4個の球面力なだらかな曲面でつながれている。本態様においては、 d/Dの値は 0. 7 5である。 F i g . 3は、本努明のアブレーシヨンカテーテルの先端電極の形状の他の態様の説明図である。本態様においては、先端電極の中心軸上に中心がする³個の球面が、なだらかな曲面でつながれている。様にぉレ、ては、 dZDの値は 1. 2 5である。

本発明において、先端亟を形る 3個以上の略球面は、すべて同一の大きさである必要はなく、大きさの異なる 3個以上の略球面を曲面でつないだ形状を有する先端亟とすることができる。 F i g . 4は、本発明のアブレーションカテーテルの先端 ¾ί亟の形状の他の!^の説明図である。本態様においては、先端戴亟の中心軸上に中心がする 2 個の小さレ、球面と 1個の大きレ、球面が、なだらかな曲面でつな力 sれている。本！ g¾においては、（1 ^/0の値は1. 1 1である。

F i g . 5は、本発明のアブレーシヨンカテーテルの先端截亟の形状の他の鎌の説明図である。本 «においては、先端截亟の中心軸上に中心力する 2個の球面と 1個の回転楕円体面が、なだらかな曲面でつながれている。前記において定義したように回転楕円体面の直径として中心軸と一 ¾ ""る径を用いて、略球面の平均直径 Dを算出する。本態様においては、 d/Dの値は 1. 0 7であ 6。 F i g . 6は、本発明のアブレーシヨン力テーテルの先端慰亟の形状の他の謹の説明図である。本謹においては、先端慰亟の中心軸 1上に中心がする長径が中心軸と一 "る 2個の回転楕円体面と短径が中心軸と一致する 1個の回転楕円体面が、なだらかな曲面でつな力 Sれている。本態様においては、 (1/¾の値は0. 9 6である。

本発明において、先端慰亟を形成する 3個以上の略球面は、すべてがな略球面である必要はなく、例えば、略半球面とすることができる。 F i g . 7は、本発明のアブレ一シヨンカテーテルの先端電極の形状の他のの説明図である。本鎖蒙においては、先端より 3個目の略球面が半球面であるが、この半球面も 1個の略球面と数えるので、 F i g . 7に示す纖の先端亟も、中心が同一 ¾H_ にする 3個以上の略球面を曲面でつないだ状を有する。本纖においては、 d/Dの値は 1 . 0である。

F i g . 8は、本発明のアブレーシヨンカテーテルの先端慰亟の他の纖の断面図である。纖の先は、 F i g . 1に示すの先端慰亟とほぼ同じ形状であり、 ά/ Dの値は 1 . 0である。本態様においては、先端 ®t亟 1の内部に空間 2力 S設けられ、この空間に先端亟の検出手段、先端 ®f亟に高周波 m¾sを通ずる m亟リ一ド線など力 s収められる。

本発明のアブレーションカテーテルの先端慰亟は、 3個以上の略球面を曲面でつなレ、だなだらかな凹凸形状を有するので、生体との纖性と固定性が良好であり、心腔内の壁の襞に収まり付く、先端慰亟を安定して押し付けて、心筋^:勺術を施すことができる。また、先端慰亟が 3個以上の略球面を曲面でつなレ、だなだらかな形状を有し、循^ 1"る血液により冷却されるので、血栓の原因となる血液の凝固を起こしにくい。本発明のアブレ一シヨンカテーテルの先端電極は、先端球面円筒形状の電極に比べて表面積が大きく、ラージチップ藤を用レ、るのと同様に大きレ、出力を与え、広レ、碰を深部まで焼灼することができる。 3個以上の略球面を曲面でつないだ形状を有する先端 βは、それぞれの略球面の最外周部から最も強い電気力線が発せられる。すなわち、 3個の略球面を曲面でつないだ形状を有する先端籠からは、總的に 3本の電気力線力 S発せられる。電¾ /線は、電気力 ,繊歸果により相互に反発しあうので、中央の出力が強められ、中央の電気力線はまっすぐに生 #S織の深部にまで達し、効果的な焼灼カ S行われる。

本発明において、既に述べたように、先端慰亟を構成する略球面の形状は、な球面、回転楕円体面、卵形面などよりも、さらに変形した形状とすることができ、例えば、角を落としたの形状や、大きく角を落とした立方体形状などを挙げることができる。すなわち、曲面で覆われた比較的均一な塊状物が、ある間隔を隔てて 3個以なる形状とすることにより、先端亟の; m圣を大きくすることなく、慰亟表 ®¾を増し、また、塊状物間の電気力 H 除効果によって、

しただけの先端球面円筒形状の先亟に比べて、中^ ¾の電位が大きく低下することなく、ラージチップ mt亟に近い効果力 s発現する。ただし、あまり大きく球面から外れて尖りなどが生ずると、その部分に離力 ^s集中し、異常な上昇につながり、血检の発生、組織の損傷などの副作用につながるおそれがある„ 本発明におレ、ては、先端慰亟の長さ力 0. 5〜 1 5 mmであること力 S好ましく、 1〜 1 2 mmであることがより好ましい。先端慰亟の長さが 0. 5 mm未満であると、力テーテル心筋; S¾勺術に必要な出力力 S得られないおそれがある。先端暫亟の長さが 1 5 mmを超えると、アブレーションカテーテルの操作 I¹生が低下するおそれがある。

本発明に用いる先端暫亟の材質としては、例えば、金、ステンレス鋼、白金、白金一ィリジゥム合金、白金一タングステン合金、ニッケル一チタン形状記憶合金などを挙げることができる。これらの中で、白金は、生体にる実績が多く、のがないので、好適に用いることができる。本発明に用いる? 検出手段に特に制限はなく、例えば、アルメル Zクロメノ^ Μ¾\ サーミスターなどを挙げることができる。

F i g . 9は、本発明のアブレーシヨンカテーテルの一！ ^の側面図である。本態様のアブレーシヨンカテーテルは、先端電極 3、カテーテル軸 4及び手元操作部 5を有し、先端潘亟の内部の空間に先端潘亟の検出手段が収められてレ、る。カテーテル軸の材質としては、例えば、最外層が D硬度 4 0〜 7 0のポリウレタン、ポリアミドなどであり、中間層のの網、コイルなどにより補強され、最内層力 S漏的性質、電気的特 I"生などに優れるポリイミドなどである構成などを挙げることができる。このような構成は、最内層となるプラスチックチューブの表面に、翅線を編み付け又は卷き付けたのち、表面をコーティングすることにより、形成することができる。カテーテル軸の f立 5¾¾は、エラストマーにより形成し、屈曲自在とすることが好ましレヽ。最内層の管腔の中には複 »のノ!^ メンを設け、先端 ®sへ高周波電流を供^る窗亟リード線、先端の? 検出手段と手元操作部をつなぐ導線、カテーテル軸の^ (立端部の屈曲操作に用いる引っ張りワイヤーなどを揷通することができる。最内層の管腔の中のノ^メンとして、冷却水を流通させるノ "メンを設けることもできる。

本発明のアブレーシヨン力テーテノレにおいては、先端電極の^圣の最大値が 0. 5〜3 mmであること力 S好ましく、 1 . 0〜 2. 7 mmであることがより好ましレ、。先端の外径の最大値が 0. 5 mm未満であると、慰亟リード線、熱 "などを設ける空間の確保が困難になるおそれがある。先端鷇亟の圣の最大値が 3 mmを超えると、大 J31I嫌への挿通が困難になるおそれがある。

本発明のアブレーションカテーテノレにおいては、カテーテル軸の立端部に電位測定用戴亟 6を設けること力 S好ましい。アブレーションカテーテルを X繊見下に心腔内に挿入し、手元操條 βでの操作により、心房及び心室からベーシング刺激を行って頻拍発作を誘 5 001446 発し、弁輪の副伝導寸辭をマッピングする。力テーテノ位 έ黯に設けられた電位測定用 ¾ί亟により測定された心腔内電位を指標として、 S1アブレーション咅啦を同定し、高周波通電を行う。高周波の周波数が低いほど生#¾¾織への進鍾は大きくなるが、周波数が 3 0 0 k Η ζ以下であると、ファラデ" ¾果により細月刨莫が興奮して不 βが生ずるために、 5 0 0 k H zの周波数帯が用ヽられる。出力は 2 0〜 5 0 Wとし、先端慰亟の温度を 5 0〜6 0°Cとすることが好ましい。 Si¾ ^で高周波通電すると、娄少で副伝導路の伝導は色する。通電を終わったのち、臨床心 s m気生理学的検査を行ってのないことを痛、し、施術を終了することができる。実施例

以下に、実施例を挙げて本発明をさらに詳細に説明するが、本発明はこれらの ^例によりなんら限定されるものではな!/、。

麵列 1

F i g . 8に示す开状の先耑を備え、 F i g . 9に示 li成を有するアブレーションカテーテルをし先端餅返の長さは 8. Omm, 材質は白金であり、直径 2. 6 m mの球面 3個を、球面の中心間の距離を 2. 6 mmとして同一直線上に並べ、 3個の球面の間とカテーテル軸への接をなだらかな曲面でつなレ、だ形状とした。カテーテル軸は、有効長 1 , 1 0 O mm, 外径 2. 4nmiであり、材質は、手元部はステンレス鋼でブレード補強されたポリアミド樹脂、遠変曲部はポリアミドポリエーテルエラストマ一とした。先端慰の検出手段として、先端窗亟の内部に、アルメル/クロメルの熱歡ォを取り付けた。また、先端亟から手元側に 2 mm間隔で、白の電位測定用 «ί亟 3個をカテーテル軸に取り付けた。手元操ィ恃 βからカテーテル軸衝まで、管腔内を走 ί汁る一対のワイヤーを設け、手元操條 15のハンドルを操作してワイヤーを引っ張ることにより、遠爵を屈曲可能とした。先端 «亟と高周波発 «置を、獻亟リード線により接続した。

F i g . 1 0は、焼;): 験に用いた装置の説明図である。生理食馳を満たした 3 7°C の恒^ λ槽 7の底に対潘反を敷き、その上に豚の心臓 8を置き、さらに豚の心臓の上にァブレーションカテーテルの先端 «i 3を押し付けた。高周?皮発置 9より 5 0 0 kH _Z の高周波 m¾¾を通電し、出力を 5 0 Wまで上昇したとき、先端慰亟内部の熱獻ォにより測定されたが 6 0°Cに達した。この牛で 6 0秒間慰勺したのち、 5分間の通電停止と、 60禾少間の慰勺を各 4回繰り返した。

' X,豚の心臓を取り出して! ¾勺部分を検査した。焼灼部分の表は 120m m²であり、深さは 7 mmであった。

比較例 1

先端慰亟として、 F i g. 12に示す形状を有し、先^ Ϊ求面の直径が 2.6 mmであり、長さが 3.5 mmである先^ 面円筒を用いた以外は、難例 1と同様にして、豚の心臓の傲勺試験を行った。

500 kHzの高周波の出力を 35Wまで上昇したとき、先端獻亟内部 (¾¾ ^により測定されたが 60°Cに達したので、この雜で、雄例 1と同様にして、各 60 秒間、合計 5回の; を行った。 +

m • m ,豚の心臓を取り出して焼灼部分を検査した。焼灼部分の表面積は 75mm ²であり、深さは 5 mmであった。

比較例 2

先端鷇亟として、球面の直径が 5.0 mmであるラージチップ窗亟を用レ、た以外は、実施例 1と同様にして、豚の心臓の慰験を行つた。

500 kHzの高) 1波 ®¾!の出力を 45 Wまで上昇したとき、先端 ®ϋ内部の熱^ fにより測定されたが 60°Cに達したので、この餅で、雄例 1と同様にして、各 60 秒間、合計 5回のを行った。

焼^ 赚、豚の心臓を取り出して鎖部分を検査した。焼灼部分の表麵は 100m m²であり、深さは 6 mmであった。

例 1及び比樹列：!〜 2の結果を、第 1表〖； ^す。第 1表

焼灼部分

先端電極出力（W)

表面 (mm²) 深さ（mm) 直径 2.6 mmの

実施例 1 50 120 7

球面 3個

直径 2.6 mmの

比較例 1 35 75 5

先端球面円筒

直径 5.0 mmの

比較例 2 45 100 6

ラージチップ第 1表に見られるように、 3個の球面を曲面でつなレ、だ形状を有する先端 ¾f亟を備えた実施例 1のァプレーシヨンカテーテルは、大きい出力で燒灼することができ、焼灼された部分の表 ®¾が広く、深く焼灼されている。本発明のアブレーシヨンカテーテルは、な操作性を維持したまま、操作性に問題のあるラージチップ戴亟を備えたアブレーションカテーテルを超える焼灼性能を発 "ることが分かる。産業上の利用可能性

本発明のアブレ一ションカテーテルは、中心線が同一の ¾¾|±に &する 3個以上の略球面を曲面でつないだ形状を有する先端亟を備えるので、 ¾(圣が細く操作性に優れ、生体との翻虫性が子であって安定して i^fflすることができ、大きな出力力 s得られ、しかも電効!^隨果により深部までエネルギーカ到達し、循環血液により |]され付く

、血栓を生じにくレ、。本発明のァプレーシヨンカテーテルを用いることにより、的力テーテル心筋慰勺術をし得る症例力 s拡大し、良好な結果を得ることができる。

Claims

請求の範囲

1 . 先端 @亟、先電極の温度検出手段、カテーテル軸及元操作部を有する高周波電流アブレーシヨンカテーテルにおいて、先端電極が、中心が同一 S3H_bに存在する 3個以上の球面又は略球面を曲面でつなレヽだ形状を有することを糊数とするアブレーションカテ一テル。

2. 3個以上の球面又は略球面のうち、 1個あるいはそれ以上が球面、カテーテルの中心軸を軸とする回転楕円体面、カテーテルの中心軸を軸とする卵形面あるレ、はカテーテルの中心軸を軸とする半球面のレ、ずれかである請求の範囲 1記載のアブレーションカテーテル。

3 . 先 5¾«ί亟の長さカ 0 · 5〜 1 5 mmであり、先慰亟の圣の最大値が 0. 5〜 3 mm である、請求の範囲 1又は 2記載のアブレーションカテーテノレ。

4 · する 2つの求面又は略球面の平均直径を D、 «する 2つの球面又は略球面の中心間の足隹を dとしたとき、全ての «する 2つの球面又は略球面の組み合わせにっ、て d/Dが 0.：!〜 2である請求項 3記載のアブレーシヨンカテーテル。

5. する 2つの球面又は略球面の平均直径を D、する 2つの球面又は略球面の中心間の足隱を dとしたとき、全てのする 2つの球面又は略球面の組み合わせにつ V、て d/Dが 0. 5〜1 · 2 5である請求項 3記載のァプレーシヨンカテーテル。

6. 先端窗亟の長さ力 S 1〜 1 2 mmであり、先端慰亟の雑の最大値が 1. 0 - 2. 7 mm である、請求の範囲 1又は 2記載のアブレーシヨンカテーテル。

7. P«する 2つの球面又は略球面の平均直径を D、 «する 2つの球面又は略球面の中心間の β を dとしたとき、全ての！^する 2つの球面又は略球面の組み合わせにつレ、て d ZDが 0. 1〜 2である請求項 6記載のアブレーションカテーテル。

8. 1«する 2つの球面又は略球面の平均直径を D、する 2つの球面又は略球面の中心間の足鵾隹を dとしたとき、全ての! ¾する 2つの球面又は略球面の組み合わせにつレ、て dZDが 0. 5〜： 1 . 2 5である請求項 6記載のアブレーシヨンカテーテル。