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PROTOCOLO DE INGRESO
PROTOCOLO DE INGRESO
Proceso que comprende el periodo de tiempo desde que el residente llega al centro
hasta ubicarlo en su unidad.
1. Preparación de la Historia Clínica, que comprende:
- Carpeta
- Hoja de profesionales responsables
- Hoja de Entrada (identificación) del paciente
- Hoja de Tratamientos
- Hoja de Anamnesis
- Hoja de Aspectos legales
- Hoja de notificación al juez de involuntariedad
- Consentimiento de ingreso voluntario
- Internamiento involuntario. Autorización familiar
- Hoja de evaluación de enfermería
- Hoja de enseres personales.
- Anexo de Enfermería
- Anexo de Trabajo Social
- Anexo de Psicología
- Anexo de Terapia Ocupacional
2. Al llegar el paciente al centro, Recepción avisa a la T.S.
3. La T.S. recibe al ingreso y su familia (si viene acompañado), y pasamos a la sala de
ingresos. Se le entrega la “Guía de Información al Usuario”, y se le explica su
contenido. Se facilitan por escrito los datos de los profesionales responsables del
paciente, teléfonos y horarios para contactar con ellos.
4. La T.S. localiza al psiquiatra y enfermera de la unidad que corresponda, que se
trasladan a la sala de ingresos.
5. Se realiza entrevista de ingreso, apertura de expediente, recogida de datos y se
cumplimentan los registros según proceda.
Corresponden al médico:
- Internamiento involuntario. Autorización familiar
- Hoja de Tratamientos
- Hoja de Anamnesis
- Hoja de Aspectos legales
- Hoja de notificación al juez de involuntariedad
- Consentimiento de ingreso voluntario
Si no aportan auto judicial de internamiento, el médico valorará la
voluntariedad/involuntariedad, informando a Secretaría, quien a su vez envía
formulario correspondiente al Juzgado de Arévalo.
Si aportan auto de internamiento involuntario, la T.S. entrega copia del mismo a
Secretaría para informar al Juzgado que corresponda.
Corresponden a la trabajadora social:
- Hoja de profesionales responsables
- Hoja de Entrada (identificación) del paciente
- Anexo de Trabajo Social
Corresponden a la enfermera:
- Valoración de Enfermería
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6. La T.S. acompaña al familiar responsable a la Administración para la firma del
contrato.
Se acuerda la cantidad de dinero que la familia enviará al paciente para gastos
personales, la periodicidad y la forma de entrega.
La enfermera acompañará al paciente a la unidad. Traslada la Historia Clínica y sus
anexos a la misma para la posterior cumplimentación por el resto de profesionales
7. Una vez realizados los trámites para la firma del contrato, la T.S. acompaña a los
familiares a la unidad de ingreso y se le muestran las instalaciones (si no se ha hecho
anteriormente).
8. El familiar, junto a la enfermera procede al recuento de las pertenencias del
residente y al registro de las mismas en la hoja destinada al efecto.
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  • 2. PROTOCOLO DE INGRESO Proceso que comprende el periodo de tiempo desde que el residente llega al centro hasta ubicarlo en su unidad. 1. Preparación de la Historia Clínica, que comprende: - Carpeta - Hoja de profesionales responsables - Hoja de Entrada (identificación) del paciente - Hoja de Tratamientos - Hoja de Anamnesis - Hoja de Aspectos legales - Hoja de notificación al juez de involuntariedad - Consentimiento de ingreso voluntario - Internamiento involuntario. Autorización familiar - Hoja de evaluación de enfermería - Hoja de enseres personales. - Anexo de Enfermería - Anexo de Trabajo Social - Anexo de Psicología - Anexo de Terapia Ocupacional 2. Al llegar el paciente al centro, Recepción avisa a la T.S. 3. La T.S. recibe al ingreso y su familia (si viene acompañado), y pasamos a la sala de ingresos. Se le entrega la “Guía de Información al Usuario”, y se le explica su contenido. Se facilitan por escrito los datos de los profesionales responsables del paciente, teléfonos y horarios para contactar con ellos. 4. La T.S. localiza al psiquiatra y enfermera de la unidad que corresponda, que se trasladan a la sala de ingresos. 5. Se realiza entrevista de ingreso, apertura de expediente, recogida de datos y se cumplimentan los registros según proceda.
  • 3. Corresponden al médico: - Internamiento involuntario. Autorización familiar - Hoja de Tratamientos - Hoja de Anamnesis - Hoja de Aspectos legales - Hoja de notificación al juez de involuntariedad - Consentimiento de ingreso voluntario Si no aportan auto judicial de internamiento, el médico valorará la voluntariedad/involuntariedad, informando a Secretaría, quien a su vez envía formulario correspondiente al Juzgado de Arévalo. Si aportan auto de internamiento involuntario, la T.S. entrega copia del mismo a Secretaría para informar al Juzgado que corresponda. Corresponden a la trabajadora social: - Hoja de profesionales responsables - Hoja de Entrada (identificación) del paciente - Anexo de Trabajo Social Corresponden a la enfermera: - Valoración de Enfermería - Anexo de Enfermería 6. La T.S. acompaña al familiar responsable a la Administración para la firma del contrato. Se acuerda la cantidad de dinero que la familia enviará al paciente para gastos personales, la periodicidad y la forma de entrega. La enfermera acompañará al paciente a la unidad. Traslada la Historia Clínica y sus anexos a la misma para la posterior cumplimentación por el resto de profesionales
  • 4. 7. Una vez realizados los trámites para la firma del contrato, la T.S. acompaña a los familiares a la unidad de ingreso y se le muestran las instalaciones (si no se ha hecho anteriormente). 8. El familiar, junto a la enfermera procede al recuento de las pertenencias del residente y al registro de las mismas en la hoja destinada al efecto. Se acuerda la asignación económica diaria