2. PROTOCOLO DE INGRESO
Proceso que comprende el periodo de tiempo desde que el residente llega al centro
hasta ubicarlo en su unidad.
1. Preparación de la Historia Clínica, que comprende:
- Carpeta
- Hoja de profesionales responsables
- Hoja de Entrada (identificación) del paciente
- Hoja de Tratamientos
- Hoja de Anamnesis
- Hoja de Aspectos legales
- Hoja de notificación al juez de involuntariedad
- Consentimiento de ingreso voluntario
- Internamiento involuntario. Autorización familiar
- Hoja de evaluación de enfermería
- Hoja de enseres personales.
- Anexo de Enfermería
- Anexo de Trabajo Social
- Anexo de Psicología
- Anexo de Terapia Ocupacional
2. Al llegar el paciente al centro, Recepción avisa a la T.S.
3. La T.S. recibe al ingreso y su familia (si viene acompañado), y pasamos a la sala de
ingresos. Se le entrega la “Guía de Información al Usuario”, y se le explica su
contenido. Se facilitan por escrito los datos de los profesionales responsables del
paciente, teléfonos y horarios para contactar con ellos.
4. La T.S. localiza al psiquiatra y enfermera de la unidad que corresponda, que se
trasladan a la sala de ingresos.
5. Se realiza entrevista de ingreso, apertura de expediente, recogida de datos y se
cumplimentan los registros según proceda.
3. Corresponden al médico:
- Internamiento involuntario. Autorización familiar
- Hoja de Tratamientos
- Hoja de Anamnesis
- Hoja de Aspectos legales
- Hoja de notificación al juez de involuntariedad
- Consentimiento de ingreso voluntario
Si no aportan auto judicial de internamiento, el médico valorará la
voluntariedad/involuntariedad, informando a Secretaría, quien a su vez envía
formulario correspondiente al Juzgado de Arévalo.
Si aportan auto de internamiento involuntario, la T.S. entrega copia del mismo a
Secretaría para informar al Juzgado que corresponda.
Corresponden a la trabajadora social:
- Hoja de profesionales responsables
- Hoja de Entrada (identificación) del paciente
- Anexo de Trabajo Social
Corresponden a la enfermera:
- Valoración de Enfermería
- Anexo de Enfermería
6. La T.S. acompaña al familiar responsable a la Administración para la firma del
contrato.
Se acuerda la cantidad de dinero que la familia enviará al paciente para gastos
personales, la periodicidad y la forma de entrega.
La enfermera acompañará al paciente a la unidad. Traslada la Historia Clínica y sus
anexos a la misma para la posterior cumplimentación por el resto de profesionales
4. 7. Una vez realizados los trámites para la firma del contrato, la T.S. acompaña a los
familiares a la unidad de ingreso y se le muestran las instalaciones (si no se ha hecho
anteriormente).
8. El familiar, junto a la enfermera procede al recuento de las pertenencias del
residente y al registro de las mismas en la hoja destinada al efecto.
Se acuerda la asignación económica diaria